医学寄生虫学重点整理范文
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医学寄生虫学重点总结
名词解释
1.病原生物学:
是研究人类疾病生物性病因或病原体生物学的科学,是一门基础医学课程。
其主要内容是研究各类病原生物的生物学特性、与宿主及外界因素的相互关系、致病因子及其作用、致病机制、实验室诊断方法、所致疾病的传播和流行特点,以及预防和控制的原则。
2.人体寄生虫学:
是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。
主要研究寄生虫的形态结构、生态规律,着重研究寄生虫与人体及外界因素的相互关系,并从病原学和病原种群动力学角度,揭示寄生虫病发病机制及流行规律,以达到控制、消灭与预防寄生虫病的目的。
作为病原生物学的重要组成部分,人体寄生虫学是预防医学及临床医学的一门基础课程。
3.共生:
凡是两种生物在一起生活的生物学现象称为共生。
4.共栖:
指两种生物一起生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,这种共
生现象称为共栖。
5.互利共生:
指两种生物一起生活,双方相互依赖和受益,这种共生现象称为互利共
生。
6.寄生:
指两种生物一起生活,其中一方受益,另一方受害,这种共生现象称为寄生。
7.寄生虫:
一些低等动物失去在外界环境中过自由生活的能力,暂时或永久地生活在其它生物的体表或体内,以获得营养,并给后一生物带来损害,这些低等动物称为寄生虫。
8.专性寄生虫:
生活史中有一个阶段或整个生活史期过寄生生活的称为专性寄生虫。
9.兼性寄生虫:
可以过自由生活,但如有机会侵入宿主体内也可过寄生生活者称兼性
寄生虫。
10.偶然性寄生虫:
因偶然机会侵入非正常宿主体内寄生的寄生虫称偶然性寄生虫。
第一章:总论人体寄生虫学Human Parasitology :又称医学寄生虫学, 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学,也是临床医学和预防医学的基础课程。
包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物。
我国五大寄生虫病:血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、黑热病。
再现寄生虫病:指那些早已熟知,发病率已降至很低水平,不再被视为公共卫生问题,但现在又重新流行的寄生虫病。
1、新现寄生虫病的第一类:疾病和综合征已被认知,但未被确认或病原体未被确认;第二类:疾病早已存在,但病原体重新鉴定或分类;第三类:自由生活寄生虫,新发现可偶然寄生于人体;第四类是那些过去可能并不存在,确实是人类新出现的传染病。
新现寄生虫病:是指新识别的和未确认的寄生虫病。
第二章:寄生虫的生物学1、共栖( commensalism ):两种不同的生物共同生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,此种现象称为共栖。
鮣鱼与鲨鱼,海葵与寄居蟹。
2、互利共生( mutualism ) :两种生物共同生活,双方互相依靠,彼此受益,称为互利共生。
河马与小鸟。
3、寄生(parasitism):两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供营养和居住场所给受益者,这种关系称为寄生。
受益者称为寄生物(parasite),受害者称为宿主(host)。
寄生虫(parasites):过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。
一、寄生虫生活史:是指寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。
包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式,以及发育过程中所需的宿主种类(包括传播媒介)和内外环境条件等。
(1)直接型:不需要中间宿主(土源性蠕虫)——蛔虫和钩虫(2)间接型:需要中间宿主(生物源性蠕虫)——疟原虫和血吸虫、丝虫二、寄生虫的类别1、专性寄生虫(obligatory parasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活,不然就不能生存的寄生虫。
医学寄生虫学整理重点和生活史似蚓蛔线虫是一种常见的人体寄生虫,成虫体长约20-40厘米,呈白色或淡黄色,外形像蚯蚓。
其生活史包括卵、幼虫、成虫三个阶段。
人类感染似蚓蛔线虫主要通过食用受污染的生食或半生食海产品,如生蚝、生鱼片等。
似蚓蛔线虫的卵可经粪便排出,若排出的卵进入水中,经过一段时间后会孵化成为幼虫,幼虫再被摄食进入人体,完成生活史。
二.寄生虫与宿主的相互关系似蚓蛔线虫寄生于人体肠道内,通过吸取宿主的营养物质来生存。
其寄生会导致宿主出现消化不良、腹泻、腹痛等症状。
同时,宿主的免疫系统也会对似蚓蛔线虫产生免疫反应,但这种免疫反应并不能完全消除寄生虫。
三.预防和治疗预防似蚓蛔线虫感染的关键在于避免食用受污染的海产品。
同时,定期进行体检和驱虫也是预防感染的重要措施。
对于已经感染的患者,可以采用药物治疗或手术治疗等方法进行治疗。
在治疗期间,患者应遵守医生的指导,避免食用生食或半生食海产品,以免再次感染。
1.成虫的形态为长圆柱形,类似蚯蚓,活着时呈粉红色,死后呈灰白色。
头部较尖细,尾部较钝圆。
雌虫比雄虫大,长20-35cm,尾部直;雄虫较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲。
2.蛔虫的虫卵有三种类型:受精卵、未受精卵和感染期虫卵。
受精卵宽椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被波浪状的蛋白质膜,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。
未受精卵长椭圆形,卵壳蛋白质膜较薄,卵壳内含大小不等的卵黄颗粒。
感染期虫卵是受精卵细胞不断分裂而形成的幼虫,盘曲在壳内。
生活史方面,蛔虫的生命周期是成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫。
寄生部位是人的小肠,感染阶段为感染性虫卵,感染方式为经口感染。
蛔虫的幼虫会引起蛔蚴性支气管肺炎、支气管哮喘或嗜酸性粒细胞增多症等病症,而成虫则会掠夺营养和破坏肠粘膜影响吸收,引起超敏反应和并发症(如肠道蛔虫症和蛔虫性肠梗阻)等问题。
蛔虫的实验诊断方法有直接涂片法、饱和盐水浮聚法或沉淀法。
造成蛔虫感染的主要原因是蛔虫的生活史简单,雌虫产卵量大,人们使用未经处理的人粪施肥和随地大便的惯,以及缺乏完善的卫生设施等。
人体寄生虫学第一篇总论第一章引言一、寄生虫病的流行与危害·寄生虫病是一类主要流行于热带和亚热带的常见而多发的生物源性疾病。
·10种主要热带病中有7种寄生虫,分别为疟疾、血吸虫病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、利什曼病、非洲锥虫病和美洲锥虫病。
二、新现和再现寄生虫病·由于人们追求饮食上的“鲜活”,不仅大大增加了食源性寄生虫的感染机会,而且还将会感染一些新现或再现的寄生虫。
三、寄生虫学的研究和发展方向·学习寄生虫学的关键在于掌握人体寄生虫的生活史、致病和诊断阶段的形态特征、致病性和免疫学特性等基本知识和相关概念,具体而言即发育阶段、感染期、感染途径、成虫寄生部位、致病期和诊断检查期。
第二章寄生虫的生物学一、寄生现象·互利共生是指两种生物生活在一起,双方互相依赖,彼此受益,称为互利共生。
互利共生一般是专性的,多数情况下共生的任何一方都不能独立生存。
·共栖又称为片利共生,是指两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中受益,另一方不受益也不受害。
·寄生是指两种生物生活在一起,其中一方受益,另一方受害,后者给前者提供营养物质和居住场所,其中受益的一方称为寄生物,受害的一方称为宿主。
·寄生虫是指营寄生生活的单细胞原生生物和多细胞无脊椎动物,暂时或永久地寄生在宿主的体内或体表,通过夺取宿主营养、机械性损害、损伤性炎症或免疫病理反应等综合作用损害宿主。
二、寄生虫与宿主的类型·寄生虫的类型按寄生虫在人体的寄生部位分为体外寄生虫和体内寄生虫;按寄生虫对宿主的选择分为专性寄生虫和兼性寄生虫;按寄生生活的时间分为永久性寄生虫和暂时性寄生虫;偶然寄生虫是指进入或附着于非正常宿主,但不能在此宿主中长期寄生的寄生虫。
·宿主的类型包括终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主;保虫宿主是一种特殊的终宿主,寄生于其中的寄生虫属于人兽共患寄生虫,可寄生在人类以外的脊椎动物内,这些寄生虫称为保虫宿主;转续宿主是一种特殊的中间宿主,是寄生虫幼虫侵入的非正常宿主,在其中寄生虫长期保持幼虫阶段。
寄生虫医学蠕虫学总结一、似蚓蛔线虫(蛔虫)1.生活史:人误食卵,小肠→肺泡→咽→胃→小肠发育为成虫。
成虫寄生小肠,以半消化食物为营养,卵随粪排出。
受精卵2-3周发育为感染期卵寄生部位:小肠感染阶段:感染期卵感染途径:口吞入虫卵→成虫产卵,2-2.5个月成虫寿命约1年2.致病:幼虫:蛔幼性肺炎——幼虫在肺泡中,代谢产物、蜕皮物等,可引起肺炎,患者出现发热、咳嗽、咯痰、哮喘等症状。
幼虫移行经过肝时,咳导致轻微的炎性病灶。
成虫:夺取营养代谢产物和机械刺激合并症:胆道蛔虫症肠梗阻肠穿孔阑尾炎3.防治药物:肠虫清、阿苯达唑、甲苯达唑、左旋咪唑、三苯双脒二、毛首鞭形线虫(鞭虫)1.生活史:成虫寄生于盲肠,虫多时也可寄生结肠、直肠、回肠下段。
卵在外界约3周,发育为含幼虫的感染性卵。
卵被误食,小肠内孵出幼虫,侵入黏膜,10天发育,返回肠腔,移行到盲肠, 发育为成虫。
感染→成虫产卵,1-3个月。
成虫寿命3-5年。
2.致病:掠夺营养损伤肠壁轻者:无症状重者:头晕、腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、贫血。
重度感染的儿童可直肠脱垂,30%。
3.防治药物:阿苯达唑、甲苯达唑三、蠕形住肠线虫1.生活史:寄生于盲肠,结肠上段,以肠内容物/血液/组织液为食。
肛周产卵,6h发育为感染期卵。
1误食感染期卵→小肠内孵出幼虫→下行并蜕皮2次→回盲部发育(蜕皮1次) 为成虫。
食入虫卵→成虫产卵,约1个月。
成虫寿命2~4周,最长101天。
2.致病:刺激作用:肛门、会阴部奇痒,搔破感染。
烦躁不安,易怒,夜惊,失眠。
消化不良,腹痛,腹泻,发育/健康。
异位侵袭阴道(阳性57.1%),输卵管、卵巢、子宫内膜,引起肉芽肿,误诊为肿瘤、结核。
也可侵入腹腔、肝、脾、肺、前列腺等。
3.防治药物:阿苯达唑、甲苯达唑四、钩虫1.生活史:感染阶段:丝状蚴(filariform)感染途径:皮肤、口(十二指肠钩虫)移行:皮肤循环→肺→咽→小肠寄生部位:小肠丝状蚴→成虫5-7周成虫寿命5-10年2.致病:幼虫致病:钩蚴性皮炎:发生率高,俗称“粪毒”或“地痒疹”,好发于春夏之交机理:丝状蚴穿过皮肤时介导引起Ⅰ型超敏反应临床表现:足趾或手指间皮肤较薄处或足背及其它部位暴露的皮肤出现充血斑点或丘疹,奇痒无比;搔破后可引起继发感染。
医学寄生虫学大总结第一篇总论? 人体寄生虫学(human parasitology)也称医学寄生虫学(medical parasitology),是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。
? 研究内容研究寄生虫的形态、结构、生态规律,着重研究寄生虫与人体及外界因素的相互关系。
? 研究目的控制、消灭与预防寄生虫病,保障人类健康。
五大寄生虫病 (WHO):–疟疾(malaria) 血吸虫病 (schistosomiasis)丝虫病(filariasis) 利什曼病(leishmaniasis)锥虫病(trypanosomiasis)? “伤残调整生命年”(disability-adjusted life years, DALYs) 来表示疾病的负担(disease burden), DALYs 是指在伤残状态下生存的时间和因疾病早逝而丧失的时间。
DALYs值越大,表示对健康的损害和生存质量的影响越大。
? 我国的五大寄生虫病:–疟疾 (malaria)血吸虫病 (schistosomiasis)丝虫病 (filariasis)利什曼病(leishmaniasis)钩虫病 (ancylostomiasis)蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫感染? 组织内寄生虫病如旋毛虫病、囊虫病、包虫病等? 食源性寄生虫病(food-borne parasitosis)寄生虫对人类的危害? 对人类健康的影响病原体引起疾病媒介引起疾病传? 对社会经济发展的影响慢性损害,劳动力丧生命质量下降,影响社会生影响优生优育及人口素质人兽共患病,畜牧业损失寄生虫病控制中存在的问题寄生虫及媒介昆虫药物抗性株出现,遗传下一代,增加防治难度。
人类活动范围扩大,某些病从自然界带入人类。
人类交往频繁,人口大量流动。
全球变暖,导致虫媒病的流行。
不良饮食习惯,食源性寄生虫病。
第三节正在出现的寄生虫病包括? 新现寄生虫病(neoemerging parasitic diseases)? 再现寄生虫病(reemerging parasitic diseases): 疟疾、血吸虫病、囊尾蚴病、棘阿米巴病、内脏利什曼病、弓形虫病、贾第虫病、包虫病第四节寄生虫学的研究与发展方向,:生虫引起人体致病机制,寄生虫生态与流行病学,寄生虫病的防治,分子寄生虫学,息技术与寄生虫生命现象的模型寄生与寄生关系共栖:指两种在一起共同生活的生物,一方受益,而另一方不受益,也不受害。
《医学寄生虫学》重点总结医学寄生虫学是研究寄生虫与宿主之间关系的一门学科,对于人类和动物的健康具有重要意义。
下面是对医学寄生虫学的重点内容进行总结。
1.寄生虫的分类:寄生虫依据其生活史和形态特征可分为原生动物、扁形动物、线虫、环节动物和节肢动物等。
分别代表的寄生虫包括原虫、吸虫、线虫、衣藻等。
2.寄生虫的传播途径:寄生虫的传播途径主要有直接接触传播、食物传播和媒介传播等。
直接接触传播主要指寄生虫通过皮肤接触或性接触传播,如头虱、阴虱等;食物传播主要指人类或动物摄入含寄生虫卵或幼虫的食物,如蛔虫、钩虫等;媒介传播是指寄生虫依赖另外一种生物作为中间宿主进行传播,如疟原虫、血吸虫等。
3.寄生虫的生活史:寄生虫的生活史分为直接生活史和间接生活史。
直接生活史指寄生虫的发育和繁殖与一个宿主相关,如头虱;间接生活史指寄生虫在其发育和繁殖过程中需要多个宿主的参与,如疟原虫。
4.寄生虫对宿主的影响:寄生虫感染会影响宿主的健康状态,常见的症状包括发热、肌肉疼痛、消化不良等。
严重的感染还会引起贫血、营养不良和免疫系统的功能紊乱等问题。
5.绿色医学寄生虫防治措施:寄生虫感染的防治方法主要包括药物治疗和环境卫生改善。
药物治疗是指使用对寄生虫有效的药物进行治疗,如抗疟药物、抗血红线虫药物等;环境卫生改善是指清理卫生环境,减少寄生虫传播的机会。
6.医学寄生虫学在公共卫生中的作用:医学寄生虫学在公共卫生中的作用主要体现在寄生虫病的防治和预防措施的制定上。
通过研究寄生虫的传播途径和影响机制,可以制定相应的防治措施,提高公众的健康水平。
总之,医学寄生虫学是对寄生虫与宿主之间关系进行研究的学科,其重点内容包括寄生虫的分类、传播途径、生活史,寄生虫对宿主的影响,防治措施以及其在公共卫生中的作用。
对医学寄生虫学的研究和应用,有助于改善人类和动物的健康状况,促进公共卫生的发展。
医学寄生虫学总结第1篇疟疾、血吸虫病、钩虫病等重要寄生虫病主要流行于华东、华南及长江流域,细粒棘球蚴病(包虫病)、绦虫病、黑热病等则主要流行于幅员辽阔的西北各省,食源性寄生虫病如旋毛虫病、猪囊尾蚴病、肝吸虫病、肺吸虫病和广州管圆线虫病也因人们饮食习惯的改变有发生。
食源性寄生虫病为经口感染;存在于土壤中的钩虫或粪类圆线虫丝状物以及存在于水中的血吸虫尾蚴,当与人体皮肤接触后可接侵入人体,为经皮肤感染;疟原虫的子孢子和丝虫的感染期幼虫通过蚊虫的叮咬,利什曼原虫前鞭毛体通过昆虫白蛉的叮咬进入人体。
此类虫媒病为经媒介昆虫传播;阴道毛滴虫、齿龈内阿米巴、疥螨等可分别通过_、接吻、同床睡眠等直接接触,或通过洗浴具、衣服、被褥等间接接触而感染;经胎盘(如弓形虫)、输血(如疟原虫)及自体感染(如猪囊尾蚴、微小膜壳绦虫)等其他传播方式。
医学寄生虫学总结第2篇1、地方性:某种疾病在某一地区经常发生,无需自外地输入。
2、季节性:由于温度、湿度、雨量、光照等气候条件对寄生虫及其中间宿主和媒介节肢动物种群数量的消长产生影响,因此寄生虫病的流行往往呈现明显的季节性。
3、自然疫源性:有些人体寄生虫病可以在人和动物间自然的传播,这些寄生虫病称人兽共患寄生虫病。
不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病具有明显自然疫源性。
医学寄生虫学总结第3篇1.病原学检查:直接涂片查虫卵--重感染病人和急性感染者(检出率低)尼龙袋集卵法:适于大规模普查。
毛蚴孵化法和定量透明法直肠粘膜活组织检查--慢性尤其是晚期血吸虫病患者(粪便查找虫卵有困难)2 .免疫学检查:皮试、酶标、环卵沉淀等流行与防治1.流行因素:长江流域及以南地区。
2.传染源:病人及保虫宿主(病牛治疗病牛可采用精制敌百虫)3.传播途径:含血吸虫卵的粪便污染水源、水体中存在钉螺和人群接触疫水5.防治:1)消灭传染源:吡喹酮为首选治疗药物;2)切断传播途经:消灭钉螺(药物为氯硝柳胺);加强粪便管理;安全供水;3)保护易感者:加强健康教育,做好个体防护医学寄生虫学总结第4篇共生:两种不同的生物形成的互相依赖,互相联系的共同生活现象。
医学寄生虫学重点整理(主要从形态、生活史、致病作用、诊断、流行、防治上分析)一、绪论1、医学寄生虫学包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。
2、寄生:两种生物一起生活,其中一方从中获利,而另一方受到损害,这种关系称为寄生。
受益一方称寄生物,受害一方称宿主。
宿主分终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主。
3、终宿主:寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主。
4、中间宿主:寄生虫幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主。
5、保虫宿主:有些寄生虫的成虫能寄生在人体和动物体内,被感染的动物可成为寄生虫病的传染源,这些动物起着储存和保护宿主的作用,称保虫宿主。
6、寄生虫生活史:寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程和必要的条件。
寄生虫发育到某个特定阶段才能感染人体,并完成其生活史,此阶段称感染期。
7、寄生虫对宿主的损害作用(致病作用):掠夺营养、机械性损伤、毒性作用、免疫病理损伤。
8、寄生虫病流行基本环节:传染源、传播途径、易感人群。
9、传染源:指体内有寄生虫生长、繁殖并能排出寄生虫的人和动物,即寄生虫病患者、带虫者、保虫宿主。
10、寄生虫病的防治原则:控制和消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。
二、医学蠕虫第一章:线虫:1、似蚓蛔线虫:简称蛔虫,寄生于人体小肠,可引起胆道蛔虫及肠梗阻。
①形态:成虫呈长圆柱形,前段钝,后端尖细,形似蚯蚓,前端有三个突起的唇瓣,呈品字形,唇瓣内缘具细齿,咬附肠粘膜造成阶段性腹痛。
雌虫长20-35cm,尾端尖直;雄虫长15-31cm,尾部向腹面弯曲。
受精虫卵呈宽椭圆形,表面有一层凹凸不平的蛋白质膜,卵壳厚,无色透明,内含一椭圆形卵细胞,卵细胞两端有半月形空隙;未受精卵呈长椭圆形,较受精卵大,蛋白质膜及卵壳均较受精卵薄,卵内含屈光颗粒。
②生活史:成虫→虫卵→(温、湿、暗土中)→感染期虫卵→幼虫→成虫↓成虫←小肠←胃←咽喉←气管←肺←右心←肝←小肠壁静脉/淋巴管←小肠寄生部位:人小肠;感染阶段:感染期虫卵;感染方式:经口感染③致病作用:幼虫移行至肺部,穿过毛细血管和肺泡壁引起肺组织损伤,称蛔蚴性肺炎。
并发症:虫体钻向肠壁开口的管道如胆道可引起胆道蛔虫症;虫体较多时可引起蛔虫性肠梗阻。
④实验诊断:检查虫卵:直接涂片法。
⑤流行及防治原则:蛔虫流行广泛、感染率高的原因是:1、蛔虫生活简单,不需中间宿主,经口食入感染期虫卵或受虫卵污染的食物即可受到感染。
2、蛔虫产卵量大,每条雌虫每天产卵24万个。
3、虫卵对外界环境有较强的抵抗力。
4、饮食卫生和个人卫生习惯差。
5、粪便管理不当。
2、钩虫:成虫寄生小肠,引起钩虫病。
主要分十二指肠沟口线虫(简称十二指肠钩虫)和美洲板口线虫(简称美洲钩虫)。
①形态:雄虫较雌虫小,尾端角质层膨大形成交合伞。
十二指肠钩虫口囊腹侧前缘有2对钩齿,美洲钩虫口囊腹侧前缘有1对半月形板齿,此为二者最主要区别。
②生活史:成虫→虫卵→(温、湿、暗土中)→杆状蚴→丝状蚴→成虫↓成虫←小肠←胃←咽喉部←气管←肺←右心←真皮淋巴管寄生部位:小肠;感染阶段:丝状蚴;感染方式:丝状蚴从皮肤钻进人体。
③致病作用:幼虫可引起钩蚴性皮炎。
钩蚴进入肺泡,可引起局部组织出血及炎症病变。
成虫以钩齿或板齿咬附于肠粘膜,造成肠粘膜损伤形成小溃疡及出血点,钩虫头腺分泌的抗凝素及咽腺分泌物中的蛋白酶均能抑制血液凝固,有利于吸血。
同时虫体经常更换咬附部位,而原创面仍不断渗血,造成慢性失血。
亦可引起低色素小细胞性贫血、异嗜症。
④实验诊断:检查虫卵:饱和盐水漂浮法、粪便钩蚴培养法。
蛔虫与钩虫生活史的异同:种类蛔虫钩虫同寄生部位人小肠人小肠虫卵发育环境温暖、潮湿、荫蔽、氧气充足的环境温暖、潮湿、荫蔽、氧气充足的环境致病幼虫在人体内爬行至肺部幼虫在人体内移行至肺部异感染阶段感染期虫卵丝状蚴感染方式经口感染丝状蚴从皮肤钻进人体3、蠕形住肠线虫:寄生于人体肠道回盲部,引起蛲虫病。
多见于过集体生活的儿童。
成虫寿命2-4周。
①形态:成虫:雌虫较雄虫大,雄虫尾部向腹面弯曲。
虫卵一侧扁平,一侧略弯曲。
两侧不对称,似D形,无色透明。
②生活史:成虫→虫卵→感染期虫卵→幼虫→成虫。
当宿主入睡后肛门括约肌松弛,部分雌虫蠕动出肛门,因受到外界温度、湿度及空气的刺激,在肛门周围大量产卵。
产卵后雌虫大部分死亡,少数经肛门逆行至肠腔、阴道、尿道等引起异位寄生。
寄生部位:回盲部;感染阶段:感染期虫卵;感染方式:经口感染。
③致病作用:①雌虫爬出产卵,刺激肛周黏膜,引起肛门及会阴部皮肤瘙痒和炎症②患者可出现烦躁不安,夜间磨牙、夜惊及食欲减退等。
③虫体进入阑尾引起阑尾炎,进入泌尿生殖道可引起阴道炎、尿道炎等。
④实验诊断:虫卵检查:透明胶纸法、棉签拭子法,宿主入睡后2-3小时后进行。
⑤流行与防治:一般城市感染率高于农村,感染者是唯一传染源,虫卵对外界抵抗力强。
感染方式分自体感染(肛门—手—口)和间接感染。
防治:以预防为主,注意公共、家庭及个人卫生;治疗病人和带病者。
4、丝虫:我国仅有班氏丝虫和马来布鲁线虫(马来丝虫)。
成虫寄生于淋巴系统,引起淋巴丝虫病。
①形态:成虫:虫体细长如细线,体表光滑。
幼虫,又称微丝蚴,外被鞘膜,体内有许多细胞核,称体核,虫体前端无体核处称头间隙。
班氏微丝蚴和马来微丝蚴的鉴别特征如下:特征班氏微丝蚴马来微丝蚴头间隙长宽相等(1:1)长>宽(2:1)体核圆形、疏松、排列整齐椭圆形、大小不均,排列紧密、互相重叠尾核无有两个尾核前后排列②生活史:成虫→微丝蚴→腊肠期幼虫→丝状蚴→成虫↓↑蚊胃→蚊胸肌→蚊下唇夜现周期性:雌虫产出微丝蚴自淋巴系统进入血循环,白天滞留于肺部毛细血管,夜间出现在外周血液中,微丝蚴在外周血液中夜多昼少的现象称微丝蚴的夜现周期性。
出现高峰:9:00pm-2:00am。
成虫寄生部位:淋巴系统;终宿主:人;中间宿主:蚊;感染阶段:丝状蚴;感染方式:蚊虫叮咬;马来丝虫主要寄生于上下肢浅部淋巴系统;班氏丝虫寄生于浅部和深部淋巴系统。
③致病作用:主要为成虫对淋巴系统的危害:淋巴结炎、淋巴管炎、象皮肿、丹毒样皮炎。
④实验诊断:血液检查(外周血)→新鲜血涂片或厚血膜染色法;采血时间为9:00pm—2:00am。
⑤流行与防治:丝虫病患者和带虫者为传染源。
传播媒介:班氏丝虫主要为库蚊,马来丝虫主要为按蚊。
防治:防蚊灭蚊是彻底消灭丝虫病的重要措施,治疗药物主要是海群生(乙胺嗪)。
我国曾用海群生掺拌食盐防治丝虫病取得良好效果。
第二章:吸虫总论:寄生在人体的吸虫一般有2个吸盘:口吸盘和腹吸盘。
生活史均需经过水域环境发育,发育过程一般需要1-2个中间宿主,第一中间宿主多为淡水螺。
幼虫阶段进行无性生殖(胞蚴→雷蚴)。
其生活史须经有性世代与无性世代的交替,成虫寄生于人和脊椎动物体内,进行有性生殖,虫卵多有卵盖(血吸虫除外)。
1、华支睾吸虫:因其成虫多寄生于终宿主的肝内胆管中,故俗称“肝吸虫”,为人体内最小的寄生虫。
①雌雄同体,似葵花子,睾丸两个,呈分支状。
虫卵一端覆有卵盖,卵盖周围有肩峰,另一端有小疣状突起,卵内含有一成熟的毛蚴。
②生活史:成虫→虫卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→→→→囊蚴→→成虫↓↓↓↓→→→豆螺、沼螺←←←←→→淡水鱼虾←--→人←←寄生部位:肝胆管;终宿主:人;保虫宿主:猫、犬等;第一中间宿主:豆螺、沼螺等淡水螺类;第二中间宿主:淡水鱼虾;感染阶段:囊蚴;感染方式:生食或半生食含活囊蚴的淡水鱼虾。
③致病:少量、短时间无明显症状,感染程度较重或时间较长者,可出现胆囊炎、胆管炎、胆道结石及肝脏损害、消化功能紊乱,严重者可出现肝硬化。
④实验诊断:沉淀集卵法。
⑤流行及防治:不良饮食习惯是本病流行的最主要因素。
治疗患者和带虫者,消除传染源可预防本病流行。
治疗药物首选吡喹酮。
2、布氏姜片虫:简称姜片虫,寄生于人体小肠,为寄生人体最大的吸虫。
可以对肠粘膜造成比较明显的损伤。
①形态:睾丸两个,高度分支,与肝吸虫相似。
虫卵含卵细胞一个,其余为卵黄细胞,为寄生人体最大的寄生虫卵。
②生活史:成虫寄生部位:小肠;终宿主:人;保虫宿主:猪;中间宿主:扁卷螺;传播媒介:水生植物;感染阶段:囊蚴;感染方式:吃入生的或未熟的含活囊蚴的水生植物以及喝生水。
③实验诊断:直接涂片法。
④致病:消化道症状,肠梗阻。
⑤流行及防治:姜片虫病的传染源是本病的患者、带虫者和被感染的保虫宿主猪。
人群有生吃水生植物的习惯是本病流行的关键因素。
不生食水生植物、不喝生水是预防本病的最有效措施。
吡喹酮是治疗本病的首选药物。
槟榔亦有良好疗效。
3、卫氏并殖吸虫:俗称肺吸虫,卵巢分5-6页,形如指状,与子宫并列于腹吸盘之后。
睾丸两个、分支,左右并列于虫体后端1/3处。
其第一中间宿主为川卷螺,第二中间宿主为石蟹(或溪蟹)、蝲蛄。
囊蚴是肺吸虫感染终宿主阶段,人或其他终宿主因食入含活囊蚴的蟹或蝲蛄而感染。
其会穿过肠壁进入腹腔,徘徊于各器官之间。
4、日本裂体吸虫:寄生于静脉血管中,故又名“血吸虫”。
①形态:血吸虫为雌雄异体,但多呈合抱状态。
虫体呈圆柱形,状似线虫。
虫卵卵壳薄而均匀,无卵盖。
卵内含有一毛蚴。
其尾蚴尾部分尾干和尾叉。
②生活史:成虫→虫卵→毛蚴→母胞蚴→子胞蚴→尾蚴→童虫→成虫↓↓↓——→→钉螺←←←—←→→人←←←←尾蚴→小淋巴管→血管→右心→肺→左心→肝门静脉→肠系膜下静脉→成虫成虫寄生部位:肝门静脉和肠系膜下静脉系统;终宿主:人;保虫宿主:牛;中间宿主:钉螺;感染阶段:尾蚴;感染方式:人与疫水接触、人喝入含尾蚴的生水(经皮肤感染);虫卵去路→穿过肠壁进入肠腔,随粪便排出、随血流回肝,在肝脏沉着,死亡钙化、在肠壁沉积死亡钙化。
雌雄必须合抱才能发育为成虫。
③致病:尾蚴尾蚴性皮炎,仅见于重复感染者童虫肺部炎症成虫静脉内膜炎,静脉周围炎虫卵急慢性血吸虫病、晚期血吸虫病血吸虫对人体最大的危害来自于虫卵,虫卵中毛蚴能分泌可溶性虫卵抗原,可引发IV型超敏反应。
(1)急性血吸虫病:虫卵周围形成嗜酸性小脓肿(2)慢性血吸虫病:肝脏及结肠壁纤维化(3)晚期血吸虫病3大症状:肝、脾肿大、腹水;门脉高压;胃底静脉曲张。
④诊断:检查黏液脓血便(直接涂片法)、毛蚴孵化法。
⑤流行与防治:含有血吸虫卵的粪便污染水源、钉螺的存在以及人群接触疫水是造成本病流行的重要因素。
目前吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。
第三章:绦虫虫体由许多节片组成:头节、颈节、和链体。
其中颈节为头节后的纤细部分,不分节,具有生发功能,能不断长出新节。
靠颈节的称幼节,链体中部为成节,内含成熟雌雄生殖器官各一套,链体后部为孕节,内有充满虫卵的子宫,可脱落。
绦虫成虫无口和消化道,须靠其体壁吸收营养。
1、链状带绦虫:又称猪带绦虫,成虫寄生于人体小肠,引起猪带绦虫病,幼虫(囊尾蚴)寄生于猪体,寄生于人体组织可以起猪囊尾蚴病,危害远重于猪带绦虫病。