蕉岭县2009年新型农村合作医疗门诊统筹实施办法

2009年新医改方案全文（详细）根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔２００９〕６号，以下简称《意见》），２００９－２０１１年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

推进五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。

推进基本医疗保障制度建设，将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，切实减轻群众个人支付的医药费用负担。

建立国家基本药物制度，完善基层医疗卫生服务体系，方便群众就医，充分发挥中医药作用，降低医疗服务和药品价格。

促进基本公共卫生服务逐步均等化，使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务，最大限度地预防疾病。

推进公立医院改革试点，提高公立医疗机构服务水平，努力解决群众“看好病”问题。

推进五项重点改革，旨在落实医疗卫生事业的公益性质，具有改革阶段性的鲜明特征。

把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻落实科学发展观的本质要求。

医药卫生体制改革是艰巨而长期的任务，需要分阶段有重点地推进。

要处理好公平与效率的关系，在改革初期首先着力解决公平问题，保障广大群众看病就医的基本需求，并随着经济社会发展逐步提高保障水平。

逐步解决城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度之间的衔接问题。

鼓励社会资本投入，发展多层次、多样化的医疗卫生服务，统筹利用全社会的医疗卫生资源，提高服务效率和质量，满足人民群众多样化的医疗卫生需求。

推进五项重点改革，旨在增强改革的可操作性，突出重点，带动医药卫生体制全面改革。

建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新，是医药卫生体制全面改革的关键环节。

五项重点改革涉及医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革、医疗卫生投入机制、医务人员队伍建设、医药卫生管理体制等关键环节和重要领域。

吉林省人民政府办公厅关于做好2009年新型农村合作医疗工作的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 吉林省人民政府办公厅关于做好2009年新型农村合作医疗工作的通知（吉政办发〔2008〕31号）各市（州）人民政府，长白山管委会，各县（市、区）人民政府，省政府各厅委、各直属机构：按照国务院关于新型农村合作医疗（以下简称新农合）工作的总体要求和部署，为巩固和完善新农合制度，切实做好2009年新农合工作，经省政府同意，现就有关事项通知如下：一、加大工作力度，抓紧做好参合农民缴费工作。

我省新农合制度已经实现全面覆盖，省政府将其列入关注民生的8件实事之一。

为推进我省新农合制度建设，各级政府要进一步加强对新农合工作的领导，尽快安排部署2009年新农合的筹资工作。

要充分利用电视、广播、报纸、网络等新闻媒体和板报、宣传栏、典型事例等形式，广泛深入地开展新农合宣传工作，让农民进一步了解新农合政策，积极参加新农合。

要积极探索简便、农民认可、成本较低的筹资方法，努力提高参合率，确保2009年参合率稳中有升。

2009年农村居民参合缴费工作务于今年12月底以前全面完成，并建立和完善参合农民计算机管理信息数据库。

二、巩固参合成果，建立参合农民连续缴费机制。

为维护广大参合农民根本利益，充分体现新农合制度的互助共济性质，防止受益农民逆向选择，确保新农合可持续健康发展，从2009年起，建立与完善参合农民连续缴费机制。

要强调农村居民必须以家庭为单位参合。

参合农民中途退出再参合或2009年以后参加新农合的，须从2009年算起，补交应由个人缴纳的参合资金（新生儿及当年由省外迁入人员除外）。

河南省新型农村合作医疗门诊统筹指导意见（试行）来源: 办公室发布时间: 2009-9-1 16:11:23豫卫农卫〔2009〕5号河南省卫生厅河南省财政厅关于印发《河南省新型农村合作医疗门诊统筹指导意见（试行）》的通知各省辖市卫生局、财政局，有关扩权县（市）卫生局、财政局：为指导和规范新型农村合作医疗门诊统筹工作的开展，根据省卫生厅、省财政厅、省中医管理局《关于印发河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案（2010年版）的通知》（豫卫农卫〔2009〕4号）有关精神，现将《河南省新型农村合作医疗门诊统筹指导意见（试行）》印发给你们，请结合当地实际，认真组织实施。

二○○九年八月二十八日河南省新型农村合作医疗门诊统筹指导意见（试行）逐步实施普通门诊统筹，是发展完善新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度的重要举措，对进一步扩大新农合受益面，提高新农合基金使用效益和参合农民健康水平具有重要意义。

根据《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案（2010年版）》精神，为推动新农合普通门诊统筹工作的顺利开展，制定本指导意见。

一、基本原则新农合门诊统筹包括普通门诊统筹（以下简称门诊统筹）、特殊病种大额门诊费用补偿。

2010年，各省辖市要在继续完善住院统筹、特殊病种大额门诊补偿的基础上，选择乡村两级卫生服务网络比较健全、新农合管理比较规范的2-3个县（市、区）开展门诊统筹试点，鼓励各省辖市积极创造条件，整体推进，原则上省政府确定的医改试点县（市、区）要全面实行门诊统筹，以往实行门诊统筹与家庭账户相结合的县（市、区），2010年要全面过渡为门诊统筹模式。

2011年进一步扩大门诊统筹覆盖范围，力争到2012年全省所有开展新农合县（市、区）全部实行门诊统筹。

开展门诊统筹应当坚持以下原则：（一）以收定支，保障适度。

通过实施门诊统筹，对参合农民普通门诊就诊费用予以补偿，满足参合农民常见病、多发病的门诊医疗需求。

门诊统筹的补偿水平要与当年安排的门诊统筹基金规模相适应，做到以收定支，保障适度，收支平衡。

浙江省卫生厅关于公布2009年度新型农村合作医疗经办机构建设先进单位的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 浙江省卫生厅关于公布2009年度新型农村合作医疗经办机构建设先进单位的通知（浙卫发[2010]56号）各市、县（市、区）卫生局：根据省卫生厅《关于开展新型农村合作医疗经办机构建设先进单位评选工作的通知》（浙卫发〔2010〕15号）规定，经各市卫生局认真推荐，并经我厅研究决定，萧山区等11个县（市、区）被评选为2009年度新型农村合作医疗经办机构建设先进单位（名单见附件）。

希望上述单位再接再厉，在今后的工作中作出新的成绩。

要求各地经办机构向先进单位学习，切实加强经办机构建设，努力提高业务能力，积极提供优质服务，全面提高我省新型农村合作医疗的管理水平。

附件：新型农村合作医疗经办机构建设先进单位名单二〇一〇年三月三日附件新型农村合作医疗经办机构建设先进单位名单杭州市萧山区新型农村合作医疗管理中心嘉善县城乡居民合作医疗管理委员会办公室湖州市吴兴区新型农村合作医疗管理委员会办公室余姚市农村合作医疗管理办公室绍兴市区新型农村合作医疗管理中心嵊泗县新型农村合作医疗管理办公室苍南县新型农村合作医疗管理委员会办公室三门县城乡居民合作医疗业务管理中心庆元县新型农村合作医疗办公室XXX市新型农村合作医疗管委会办公室龙游县新型农村合作医疗办公室——结束——。

新型农村合作医疗门诊统筹实施办法(试行)新型农村合作医疗门诊统筹实施办法（试行）第一章总则第一条为进一步完善新型农村合作医疗制度，增强农村居民互助共济意识，引导农民适时、合理就医，提高合作医疗基金的使用效率和效益，特制定本办法。

第二条有条件的乡镇经县新型农村合作医疗管理委员会（以下简称县合管委）批准，可以实行新型农村合作医疗门诊统筹。

实行新型农村合作医疗门诊统筹的乡镇，应根据本办法结合当地实际情况制定实施细则，报县合管委审批后实施。

第三条新型农村合作医疗门诊统筹实行“县级监督指导、乡镇统筹管理”的管理体制。

第二章组织机构第四条乡镇农村合作医疗管理办公室（以下简称乡镇合管办）在乡镇新型农村合作医疗管理委员会（以下简称乡镇合管委）的领导下，负责《新型农村合作医疗门诊统筹办法》（以下简称门诊统筹实施办法）的实施和管理。

县农村合作医疗管理办公室（以下简称县合管办）对乡镇门诊统筹实行监督和指导。

第五条乡镇合管办设专职管理员2～3名。

专职管理员从乡镇卫生院职工中择优考核聘用，报县合管办备案。

第六条乡镇合管办主要职责1、贯彻和落实上级有关合作医疗制度的方针、政策，组织宣传、实施合作医疗制度及其有关规定和措施。

第六章监督管理第二十四条合作医疗定点医疗机构要将《合作医疗门诊补偿项目收费标准》、《合作医疗门诊用药目录及价格》、《参合农民的权利和义务》上墙公示，确保合作医疗补偿的公开、公平、公正。

第二十五条医疗费用补偿情况实行公示制。

乡镇合管办每月公示本乡镇合作医疗门诊医疗补偿情况，各村卫生室每月公示本村合作医疗门诊医疗补偿情况，接受群众监督。

第二十六条乡镇合管办、财政所每季度要对门诊统筹基金使用情况，各定点医疗机构合作医疗门诊医疗补偿情况进行检查，并向县合管办、县卫生局、县财政局报告。

第二十七条乡镇合管办要加强对定点医疗机构医疗服务行为的监督，采取有效措施，控制医疗费用不合理增长。

乡镇卫生院平均处方金额控制在30元内，村卫生室平均处方金额控制在26元内。

江门市人民政府办公室关于印发江门市2009年度新型农村合作医疗宣传发动工作方案的通知文章属性•【制定机关】江门市人民政府•【公布日期】2008.09.26•【字号】江府办[2008]93号•【施行日期】2008.09.26•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文江门市人民政府办公室关于印发江门市2009年度新型农村合作医疗宣传发动工作方案的通知（江府办［2008］93号）各市、区人民政府，市直有关单位：《江门市2009年度新型农村合作医疗宣传发动工作方案》业经市人民政府同意，现印发给你们，请认真按要求组织实施。

在实施过程中遇到的问题，请径向市卫生局反映。

江门市人民政府办公室二〇〇八年九月二十六日江门市2009年度新型农村合作医疗宣传发动工作方案为做好我市2009年度新型农村合作医疗（以下简称“合作医疗”）宣传发动工作，确保完成全市合作医疗工作目标任务，根据省政府2008年4月28日召开的全省合作医疗工作电视电话会议、省政府第十一届四次常务会议精神和省卫生厅、省财政厅《关于做好新型农村合作医疗工作的通知》（粤卫［2008］74号）要求，制定我市2009年度合作医疗宣传发动工作方案。

一、工作目标2009年度，我市合作医疗总体目标是：在巩固现有成果的基础上，进一步提高参合率，合作医疗制度覆盖所有镇（街道）、村，让农村居民都参加合作医疗。

全市参合率要达到95%以上，具体为：蓬江区、江海区和新会区分别达到99%以上，开平市和鹤山市分别达到98%以上，台山市和恩平市分别达到95%。

全市农村五保户、特困户人员全部参加合作医疗。

二、筹集资金标准根据省政府第十一届四次常务会议决定和粤卫［2008］74号文要求，2009年度全市人均筹资标准要达到110元以上，其中各级财政扶持90元、参合农民个人出资20元以上。

（一）参合农民出资标准：〖HTF〗按户参加合作医疗，每人出资20元以上，有条件的市、区可提高标准。

关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见人社部发[2009]190号各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（劳动保障）厅（局）、财政厅（局），新疆生产建设兵团劳动保障局、财务局：为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发［2009］6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发［2009］12号）精神，切实加强和改进以异地安置退休人员为重点的基本医疗保险异地就医（以下简称异地就医）结算服务，现提出以下意见：一、加强和改进异地就医结算服务的基本原则和指导思想是，以人为本、突出重点、循序渐进、多措并举，以异地安置退休人员为重点，提高参保地的异地就医结算服务水平和效率，加强就医地的医疗服务监控，大力推进区域统筹和建立异地协作机制，方便必需异地就医参保人员的医疗费用结算，减少个人垫付医疗费，并逐步实现参保人员就地就医、持卡结算。

二、按国务院医改近期重点实施方案的要求提高统筹层次，有条件的地区实行市（地）级统筹，在同一统筹地区范围内统一基本医疗保险的政策、标准和管理、结算方式，实行统一结算，减少异地就医结算。

三、参保人员短期出差、学习培训或度假等期间，在异地发生疾病并就地紧急诊治发生的医疗费用，一般由参保地按参保地规定报销。

四、参保人员因当地医疗条件所限需异地转诊的，医疗费用结算按照参保地有关规定执行。

参保地负责审核、报销医疗费用。

有条件的地区可经地区间协商，订立协议，委托就医地审核。

五、异地长期居住的退休人员在居住地就医，常驻异地工作的人员在工作地就医，原则上执行参保地政策。

参保地经办机构可采用邮寄报销、在参保人员较集中的地区设立代办点、委托就医地基本医疗保险经办机构（以下简称经办机构）代管报销等方式，改进服务，方便参保人员。

六、加快基本医疗保险信息系统建设，鼓励有条件的地区实行城市间或区域间的信息、资源共享和联网结算。

各地可积极探索利用各种社会服务资源参与异地就医结算服务。

贵州省卫生厅关于做好2009年度新型农村合作医疗筹资工作的通知文章属性•【制定机关】贵州省卫生厅•【公布日期】2008.08.25•【字号】黔合医办发[2008]3号•【施行日期】2008.08.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文贵州省卫生厅关于做好2009年度新型农村合作医疗筹资工作的通知（黔合医办发〔2008〕3号）各市（州、地），县（市、区）人民政府：为贯彻落实全省新型农村合作医疗工作会议精神，做好2009年度的农民筹资工作，推动新型农村合作医疗制度的健康发展，根据中央、省有关精神现将2009年新农合筹资工作的有关要求通知如下：一、充分认识2009年新农合筹资工作的艰巨性新型农村合作医疗实施五年来，在省委、省政府的正确领导下，我省新型农村合作医疗取得了显著的成绩。

但是，2009年我省的新型农村合作医疗面临着新的困难和挑战，一是农民的个人筹资标准由10元提高到20元；二是部分地区补偿模式转化等问题。

各级、各有关部门一定要充分认识今年新农合筹资工作的艰巨性和复杂性，把握当前新型农村合作医疗面临的新形势、新任务，进一步统一思想，提高认识，坚定信心，加强领导，认真贯彻落实全省新型农村合作医疗会议精神，对2009年筹资工作要早安排、早部署。

二、做好宣传发动工作，巩固现有参合成果今年是新型农村合作医疗筹资工作的关键年，为圆满完成任务，各地一定要加大宣传力度，要围绕中央关于增加筹资标准精神，通过典型的事例，引导广大农民认识、理解、接受、支持新农合，确保省政府提出的2009年全省参合率要不低于2008年水平。

三、做好农村五保供养对象、低保人员等困难群众的参合工作农村医疗救助制度是对患大病农村五保户和低保人员的一项救助制度，是党和政府高度重视“三农”问题，解决当前农村因病致贫、因病返贫的重大举措。

各地卫生和民政部门要按照省民政厅、省卫生厅、省财政厅联合下发的《贵州省农村医疗救助实施方案》，资助农村五保供养对象、低保人员等困难群众，确保他们参加当地合作医疗。

梅州市人民政府办公室关于2009年度梅州市社会保险扩面征缴工作情况的通报正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 梅州市人民政府办公室关于2009年度梅州市社会保险扩面征缴工作情况的通报（梅市府〔2010〕24号）各县（市、区）人民政府，市府直属和中央、省属驻梅有关单位：2009年，我市社会保险工作在市委、市政府的正确领导下，坚持科学发展观，全面贯彻落实省、市劳动保障工作会议精神，加强领导，破难攻坚，狠抓社会保险扩面征缴工作，取得了一定的成绩。

现将有关情况通报如下：一、任务指标完成情况到2009年底，全市参加养老、失业、职工医保、工伤、生育保险实际缴费人数分别达到28.2万人、17.7万人、26.1万人、14.4万人和17.9万人，合计达104.3万人次，同比增加7.4万人次；全年征缴五大险种社保费19.7亿元，同比增收2.5亿元，增长14.5％，基金征缴再创历史新高。

2009年，全面完成五大险种扩面征缴任务指标的有市直、梅江区、平远县、蕉岭县和大埔县，给予通报表彰和2万元奖励；全市除五华县外，其余七县（市、区）均完成了城镇居民医保扩面征缴任务指标，给予通报表彰和2万元奖励。

二、存在问题一是扩面征缴工作进展不平衡。

有的地方对扩面征缴工作认识上还有一定的差距，态度不够坚决，未能完成任务指标。

其中，兴宁市未完成职工医保、工伤保险基金征缴任务；梅县、丰顺县未完成工伤保险基金征缴任务；五华县未完成养老、工伤保险基金征缴任务。

二是社保基金收支矛盾突出。

随着养老金水平、医保待遇的逐年提高，基金支出大幅增长，面临巨大的支付压力。

2009年，全市企业养老保险待遇支出比上年增长40％，梅江区、兴宁市、平远县、蕉岭县、五华县企业养老保险统筹基金当期出现赤字；职工医保统筹基金支出比上年增长54％，梅县、兴宁市、丰顺县、蕉岭县、五华县统筹基金当期出现赤字；居民医保基金支出比上年增长36.6％，梅江区、梅县、兴宁市、大埔县、丰顺县、蕉岭县、五华县统筹基金当期出现赤字。

印发蕉岭县2009年新型农村合作医疗住院补偿制度实施办法的通知蕉府办〔2008〕45号印发蕉岭县2009年新型农村合作医疗住院补偿制度实施办法的通知各镇人民政府，县府直属有关单位：经县政府同意，现将《蕉岭县2009年新型农村合作医疗住院补偿制度实施办法》印发给你们，请认真按照执行。

二OO八年十月十五日蕉岭县2009年新型农村合作医疗住院补偿制度实施办法根据省卫生厅《2008年下半年新型农村合作医疗工作要点》（粤卫〔2008〕4号）和市政府办公室《关于印发梅州市2009年新型农村合作医疗工作指导意见的通知》（梅市府办〔2008〕48号）要求，2009年全省新型农村合作医疗人均筹资标准为110元，其中：个人缴费20元，中央财政4元/人，省级财政61元/人，地方财政25元/人。

经县政府研究决定，2009年全县农民参加新型农村合作医疗的个人缴费部分由县统筹解决。

现结合我县实际，制定本实施办法。

一、准入制度（一）县内农民因病住院，必须先到县内定点医疗机构就医，因病情需到上一级医院或省属专科医院治疗的，必须凭县内定点医疗机构出具的县外转诊申请表办理；未按要求办理的，不予受理费用报销申请（危急病患者可补办）。

（二）外出务工、探亲人员因病需在县外住院治疗的，原则上到当地合作医疗定点医院治疗，同时委托家属或亲友在3个工作日内到镇、村两级医疗办办理书面住院告知申请手续（未办理书面告知手续的，降低5%的补偿比例）。

二、补偿标准参合个人年度补偿之和最高限额为5万元，最低补偿额为50元（不足50元的按50元补偿）。

（一）正常住院补偿。

1、县内医院补偿。

起付线：镇级医院100元、县级医院300元；补偿比例：镇级医院70%、县级医院60%，同时启用社保诊疗项目和药品目录。

2、县外医院补偿。

起付线600元，补偿比例35%，暂不启用社保诊疗项目和药品目录。

（二）一次性补偿。

1、白内障手术凭住院发票原件一次补助500元，但已享受各种免费、优惠的不再给予补助。