普外科入科培训课件
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普外科入科教育一、纪律及规章制服按带教老师排班准时上班,要求提前入病房,上班时间:07::3-12:00,14:00-17:30,每周二下午14:30科室主任查房,每周五上午8:00普外科主任医师查房。
严格遵守规章制度,不得迟到早退,要求掌握各项医疗安全质量的核心制度,掌握科室制度的相关制度,要求明确住院医师的职责。
二、请假制度培训期间病假须由本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条,加盖印章方位有效,非本院的医疗证明一律无效。
未按规定办妥请假手续或未经请假擅自离开工作岗位不上班或擅自调班,无故不参加科室讲课或查房,按照参加带教老师组织的讲课和教学查房、理论考试。
三、病历书写严格遵循病历书写规范,按时及时如实书写病历,由带教老师及上级医务人员审查、修改。
撰写完整病历;病程记录:一般病人:每天记录一次;危重病人和病情发生变化者:每天记录一次主任查房意见。
出院小结、转入科记录、阶段小结、交接班记录;粘贴检查报告单。
四、院感疫情上报需知(一)、为掌握我院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等发病特点,各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例监测,为我院医院感染控制提供科学依据,及时预测医院感染的运行趋势,防止医院感染暴发的出现。
(二)、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断,及时进行病原微生物检测,并且保证感染病例病原微生物检测率≥60%。
(三)、明确诊断后,由经治医生于24小时内报告医院感染管理科,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称,并且认真填报“医院感染病例报告卡”和“科室医院感染登记表”。
(四)、确诊为传染病的医院感染病例,尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
(五)、对疑似医院感染的诊断,主管医生报告科主任,会同该科“医院感染管理小组”一同讨论,并作进一步的分析及检查,作好讨论记录,讨论后能确定的按本制度第三条的规定进行报告。