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DSA 全脑血管造影术护理数字减影脑血管造影仪（DSA）是一种新型的诊断治疗仪,是应用数字计算机程序选择性的全脑血管造影，始于20世纪60年代，由于其成像清晰、造影剂用量少，方便临床诊断和治疗，可确定动脉瘤及其部位、脑血管是否有畸形以及脑血管梗死的病因及程度判断等，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断，不但能提供病变的确切部位，而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解，为手术提供较可靠的客观依据，对诊断及治疗有重要价值。
近10年来，这门新兴的学科在我国得到迅速发展［1］，它是颅脑血管疾病诊断与治疗的基础,而脑血管造影术(SCA)是诊断和鉴别诊断脑血管疾病的“金标准”。
新疆医科大学第二附属医院2003年3月～2008年8月共开展112例经股动脉全脑血管造影术，经过精心治疗、护理，效果满意。
现将护理体会报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者112例，男性71例，女性41例，平均年龄53.7岁。
DSA检查结果：脑血管畸形4例，脑动脉瘤22例，脑出血17例，蛛网膜下腔出血13例，脑膜瘤14例，脑血管栓塞4例，脑血管狭窄20 例，垂体瘤3例，未发现异常6例。
1.2方法患者平卧，用2%利多卡因做局部麻醉，腹股沟区动脉搏动最明显区域，用穿刺针穿刺股动脉，插入血管鞘、导丝、导管，然后用5F的造影管先后进入左右两侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉。
在DSA监视下行全脑血管造影。
2护理要点2.1术前护理2.1.1心理护理全脑血管造影术是一种创伤性检查，术前患者由于对手术不了解，常表现为焦虑，甚至恐惧心理。
对此，护士应以高度的责任感、同情心在术前向患者及其家属说明检查的目的，简要介绍造影的进程、注意事项、术中配合要点、练习床上排尿的必要性［2］。
使其对手术有所了解，并列举成功的病例，增强患者对手术过程的信心，以赢得患者的最佳配合，保证手术的顺利进行。
2.1.2术前准备（1）术前检查：术前安排患者进行全面的体检，术前做好血、尿常规、肝肾功能、出凝血时间、血糖、心电图等检查。
临床脑血管造影DSA正常阅读、正常脑血管解剖定位、影像学表现及脑血管 DSA阅
片注意事项
正确阅读脑血管DSA
1）明确哪支血管
全脑血管DSA 应该包括双侧颈内动脉、双侧颈外动脉、双侧椎动脉，并选择性进行正侧位造影。
下面呈现几个正常脑供血动脉DSA 图片。
图1. 正常左侧颈内动脉正、侧位（从左往右）
图2. 正常右侧颈内动脉正、侧位（从左往右）
图3. 正常颈外动脉DSA 表现
图4. 正常左侧椎动脉正、侧位（从左往右）
图5. 正常右侧椎动脉正、侧位（从左往右）2）明确脑血管DSA 在哪个时相
脑血管DSA 一般可分为四个时相，分别为：动脉期、毛细血管期、静脉期、静脉窦期（图6～9）。
图6. DSA 动脉期：显示动脉供血干，可进一步分为动脉早期、动脉中期、动脉晚期
图7. DSA 毛细血管期：显示脑组织供血灌注情况，可进一步分为早、中、晚期。
图8. DSA 静脉期：显示血液的回流，可进一步分为初期、晚期
图9. DSA 静脉窦期：显示脑血管的特殊结构
正常脑血管解剖定位
图10. 颈内动脉正位片标示
图11. 颈内动脉侧位片标示图12. 椎动脉正位片标示
图13. 椎动脉侧位片标示部分英文对照如下：
脑血管 DSA阅片法则
1）动脉阅读法则（血流动力学法则）：静中有动，动中有静。
2）多角度阅片法则：一个角度的异常结构，在另一个角度去看可能是正常结构（如下图）。
dsa(数字减影血管造影)成像原理概述说明1. 引言1.1 概述数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA）是一种通过将两幅连续的X射线图像相互减去来改善血管成像质量的成像技术。
DSA技术在临床应用中具有重要意义，可提供清晰、高对比度的血管显影图像，帮助医生进行血管疾病的诊断和治疗。
1.2 文章结构本文将分为五个部分进行介绍。
首先介绍DSA成像原理，包括对DSA技术及其优势的详细说明。
接着解释DSA成像过程，包括准备工作、注射造影剂和数据处理等步骤。
然后探讨DSA在临床应用中的价值，包括诊断导航功能、血流动力学分析功能以及术后监测与评估功能。
最后总结DSA成像原理及应用前景，并展望其未来发展方向。
1.3 目的本文旨在全面阐述DSA成像原理及其在临床应用中的价值，并展示其潜力与前景。
通过阅读本文，读者能够深入了解DSA技术以及它对于血管疾病的诊断、治疗和监测的重要性。
本文旨在为医学相关专业人员提供参考，并促进DSA技术的进一步发展和应用。
2. DSA成像原理:2.1 介绍DSA技术:DSA（Digital Subtraction Angiography，数字减影血管造影）技术是一种应用于医学领域的血管成像方法，通过对比剂与血管的互动以及数字图像处理技术，可以清晰地观察和评估人体内的血管结构与功能。
DSA技术在医疗诊断中广泛应用，特别是在心脑血管领域，在危急情况下具有快速、准确的优势。
2.2 血管造影的原理:血管造影是指通过向患者体内注入适量的硬化剂或可见光剂，并利用X射线等影像检查设备进行成像。
在血管造影过程中，这些造影剂会使周围组织与血流中的血液形成明显的密度对比差异。
通过拍摄连续的X射线图像或序列图像，可以观察到血液在动脉和静脉中流动，并检测任何异常情况。
2.3 数字减影血管造影的优势:数字减影血管造影相较于传统血管造影技术具有以下优势：a. 较低的辐射剂量：通过数字图像处理技术，DSA可以在相对较低的X射线辐射剂量下获得清晰的血管成像效果。
dsa脑血管造影流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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全脑血管造影知多少全脑血管造影英文缩写为DSA，是目前诊断脑血管疾病的最佳标准，并可以同时进行血管疾病的治疗。
许多CT血管成像或者磁共振血管成像上所不能明确显示的问题，但在DSA上可清晰显示。
全脑血管造影目前可以查清90％以上的脑血管疾病，包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病等。
全脑血管造影属我国神经系统疾病的诊断和治疗领域一项相对较新的技术，已经成为诊断脑血管畸形、动脉狭窄、动脉瘤的金标准。
作为一种有创检查，科学规范的术前准备和术后治疗可以最大限度地减少并发症，提高手术成功率，提高患者的生活质量。
今天我就为大家简单介绍一下什么是全脑血管造影及它的优点、适应症及手术等相关知识。
全脑血管造影是什么全脑血管造影术是查验脑血管病的最有效的方式。
脑血管造影主要是通过导管向血管内注射含碘造影剂，显影血管，利用数字减影机快速连续摄影和拍照，清晰显示脑血管形态的一种脑血管疾病诊断方法。
该检查可以动态地显示颅内各个血管的血流情况，可清晰看见非常细微的部位，帮助医生了解病变范围及严重程度，为手术提供较可靠的客观依据。
对于缺血性脑血管病、颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉瘤等疾病的诊断及治疗有重要意义。
全脑血管造影的优点随着医疗技术的发展，CT、磁共振等无创检查手段越来越多地应用于临床工作，帮助着患者疾病的诊疗。
在CT及磁共振基础上发展而来的CT血管成像和磁共振血管造影，因为其优点为简单无创，费用低、风险小等近年来得到广泛地应用。
尽管CT血管造影检查（CTA）及磁共振血管成像（MRA）的成像技术已经取得了较大进步，脑血管造影检查仍然是诊断脑血管疾病的金标准，对于CTA及MRA无法显示病变有着不可替代的重要作用。
CTA及MRA是比较初步的检查，只能大致排查是否有疾病或病变，有假阳性和假阴性的概率。
脑血管造影除了可以更准确地诊断以外，更可清晰辨别病变的位置、大小、严重程度、与周围血管的关系等细节，有助于医生的诊断，还可以同时进行血管内的治疗，对于患者恢复健康也具有重要意义。
数字减影脑血管造影(DSA)病人护理常规数字减影血管造影术(简称DSA)，是经桡动脉或股动脉插管，在颈总动脉或椎动脉注入含碘显影剂，分别在动脉期、毛细血管期和静脉期摄片，观察造影剂所显示的颅内血管的形态、分布和位置。
DSA在判断血管狭窄的程度和范围、观察侧支循环情况、判断病变供应动脉的来源、数量、引流静脉的去向等方面，优于其他影像学检查，目前仍视为诊断脑血管病变的“金标准”！一、适应症：1.脑血管病：颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄闭塞、动脉痉挛等。
2.自发性颅内血肿或蛛网膜下腔出血的病因检查。
3.颅内占位病变的血供与临近血管的关系及某些肿瘤的定性。
4.了解头面部血管性肿瘤的血供情况。
二、禁忌症：1.有严重出血倾向或出血性疾病者。
2.对含碘造影剂过敏者。
3.严重心、肝、肾功能不全或病情危重不能耐受手术者。
4.穿刺部位皮肤感染者。
三、护理措施：术前护理①评估病人的文化水平和对造影检查的知晓程度，指导病人及家属了解脑血管造影的目的、注意事项、造影过程中可能发生的危险与并发症，消除紧张、恐惧心理，征得家属的同意并签字确认。
②完善各项检查，如病人的肝肾功能，出凝血时间，血小板计数；遵医嘱行碘过敏静脉试验。
③予以完善相关术前准备及健康宣教，评估患者配合程度，训练病人在病床上解便，行心理护理。
留置针、手腕带置于患者左手。
④术前4-6小时禁食水，不禁药，以免术中因药物引起呕吐导致窒息。
术前30分钟排空大小便，必要时留置尿管。
⑤观察并记录病人的神志、瞳孔及生命体征的变化。
记录病人肢体活动及动脉搏动情况（经股动脉穿刺需标记足背动脉搏动点，以便作为术后观察对照，能够及时发现是否有股动脉血栓形成。
）⑥保证病人有充足的睡眠，必要时可给予地西泮或苯巴比妥等镇静催眠药。
对颅内压增高、颅内占位性病变者静脉给予20％甘露醇。
术后护理1、病情观察：内容：严密观察患者意识、瞳孔及生命体征变化，密切观察患者四肢活动、语言状况及穿刺点、术侧肢端循环情况等，并与术前比较，发现异常立即报告医生，及早发现颅内高压、脑血栓形成、颅内血管破裂出血、急性血管闭塞等并发症。
