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第五章口腔护理法操作并发症一、口腔黏膜损伤（一）发生原因1．护理人员操作动作粗暴。
2．病人凝血机制障碍3．为昏迷病人进行口腔护理时，开口器使用方法不正确。
(二)临床表现口腔黏膜充血、出血、水肿、溃疡，疼痛。
(三)预防和处理1．规范操作，动作要轻柔。
2．正确使用开口器，应从白齿处放入，牙关紧闭者不可暴力张口。
3.发生口腔黏膜损伤者，遵医嘱用药。
二、窒息（一）原因1．为昏迷病人行口腔护理时，棉球遗留在口腔。
2．有义齿的病人，操作前未将取出，操作时脱落入气管。
3．因病人不配合操作，造成擦洗的棉球松脱，落入气管。
(二)临床表现呼吸困难、缺氧，重者出现面色苍白、四肢厥冷、大小便失禁、鼻出血、抽搐、昏迷，甚至呼吸停止。
(三)预防和处理1．操作前清点棉球的数量，每次擦洗时须用止血钳只夹一个棉球，以免遗漏棉球在口腔，操作结束后，再次核对棉球的数量，认真检查口腔内有无遗留物。
2．对于清醒病人，操作前询间其有无假牙;昏迷病人，操作前仔细检查牙齿有无松、脱，假牙是否活动等。
如为活动假牙，操作前取下存放于有标记的冷水杯中。
3．出现窒息，应及时处理。
迅速有效清除吸人的异物，及时解除呼吸道梗阻。
4．如果异物己进入气管，配合医生紧急处理。
三、牙龈出血（一）原因1．患者有牙龈炎、牙周疾病。
2．操作时动作粗暴。
3．开口器应用不当。
4.病人凝血机制障碍。
（二）临床表现牙龈出血(三)预防和处理1．进行口腔护理时，动作要轻柔。
2．正确使用开口器。
3．口腔及牙龈出血者，可采取局部止血。
必要时进行全身止血治疗四、恶心、呕吐(一)原因操作时刺激咽喉部。
(二)临床表现恶心、呕吐，严重时皮肤苍白、出汗、血压下降及心动过缓。
(三)预防和处理擦洗时动作要轻柔，擦舌部和软腭时不要触及咽喉部，以免引起恶心。
五、吸入性肺炎（一)原因多发生于意识障碍的病人，口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管，成为肺炎的主要原因。
(二)临床表现主要临床表现有发热、咳嗽、咳痰、气促、胸痛等，叩诊呈浊音，听诊肺部有湿啰音，胸部X片可见斑片状阴影。
