补肾壮骨胶囊治疗膝关节骨性关节炎的实验研究
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常组 、 型组 正常饲养 ， 模 术后 １周起 对 照组 给予 １ｍ 壮 骨关 ０ｌ 节丸水溶液 灌 胃， 疗组 给予 １ｍ 补 肾壮 骨 胶 囊 混悬 液 灌 治 ０ｌ
胃， 连续给药 ８ （ 周 ２个疗程 ） 后取材。
１２ 实验药品 ．
萸 肉、 仲 、 杜 川断 、 牛膝 、 威灵 仙 、 当归 、 花 、 山甲、 红 穿 土元 、 甘
ｌ， （ 雌雄 各 半 ， ｇ 由山 东农 科 院 实验 兔 场 提供 ， 格 证号 ：ｅｋ 合 ｓｘ （ ）０４０３ 鲁 ２００ １。标准饲料喂养 ， 室温 １ ～２ ℃， ５ ５ 相对湿 度 ４ ％ ５
～
６ ％， ０ 每天正常光照 ， 空气流通 ， 自由摄食、 饮水 。 补肾壮骨胶囊 ： 主要 成分为 淫羊藿 、 熟地 、 山
解 ， 制滑膜炎症 ， 抑 延缓 关节软骨退变 ， 促进 了关节软 骨的修 复。 主题词 膝关节骨 性关节炎／ 中医药疗 法 补肾壮骨胶 囊／ 治疗应用 实验研究 动物 兔 中图分类号 ： ６４ ３ 文献标 识码 ： 文章编号 ：０ １６１ （０６ １－０ １ ４ Ｒ８ ． Ａ １０—０ ５２０ ）０００— ０
提要 为观察补 肾壮骨胶 囊治疗膝骨性 关节炎 的疗效 ， 并探 讨其作 用机理及膝 骨性 关节炎的发病机 制 。按 照 Ｈ ｈ ｕｈ造模 方法将
３ ０只新 西兰大白兔造成膝骨性 关节 炎模 型， 并随机分 为正常组 、 模型 组、 壮骨关节， 对照组 、 肾壮 骨胶囊治疗组 ， 乙 补 给药 ８周后拍 摄膝 关节正位 Ｃ Ｒ片并测定血清 、 关节液一氧化氮（ ０） Ｎ 含量 ， 动物 处死后取 关节软骨进行 电镜观察 ， 并对软 骨及滑膜 组 织的 匀浆 进行一氧化 氮合酶 （ Ｏ ） ｉ Ｓ 的测定 。结 果显 示补 肾壮 骨胶 囊治疗组 关节液 Ｎ Ｎ Ｏ含量 降低 的程度 与壮骨 关节丸 对照组 比较 ， 差异显
草 。由山东 中医药 大学 附属 医院制 剂室 提供 。壮骨 关节丸 ：
１６ 观察指标 ．
①ｘ线观察 ： 死动物 前拍摄 兔膝 关节 正侧 处
主要 由狗脊 、 骨碎补 、 羊蓣 、 活 、 香 、 淫 独 木 鸡血 藤 、 断、 续 熟地 等药物组成 。三九 医 药股 份有 限公 司生 产 ， 号 ： 批 国药 准字
维普资讯
中医正 骨 ２０ ０６年 １ ０月第 １ ８卷第 １ ０期
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实验 研 究 ・
补 肾壮 骨胶 囊 治疗 膝 关 节 骨性 关 节 炎 的实 验 研 究１
山东中医药大学附属医院（ 济南 ２１ １） ５ １ ￣ 蔡余 力 李 刚 颜 冰 张世 华 邱 洪 明 张圣 魁
整切除 内侧半月板 ， 抽屈 试验 、 行 内侧应 力试 验 ， 证实 各 韧带
骨性关节病 、 膝关 节增生性 关节病 或 膝关节 退行 性骨关 节病 等， 是一种 以膝关 节疼痛 、 硬 、 僵 活动 受限甚 至关 节 畸形为 主
要临床症状的骨科 常见疾病 。Ｋ Ａ是 引起 老年人下肢疼痛 和 Ｏ
法。临床上 ， 中医药对 Ｋ Ａ可标 本兼 治 ， 院张世 华 主任 医 Ｏ 我
师多年来使用经验方 补肾壮骨胶囊 治疗 Ｋ Ａ收到 良好 疗效。 Ｏ 本实验 以壮骨关节 丸为对 照 ， 探讨 该方对 Ｋ Ａ的治疗 作用及 Ｏ 机理 ， 为其临床推广应用提供实验基础 。
１ 材 料 和方 法
膝关 节骨性关 节炎 （ ｎｅＯ ｔ ａｔ ｉｓ Ｏ ， Ｋ ｅ ｓ ｏｒ ｒｉ Ｋ Ａ）又称膝 关节 ｅ ｈ ｔ
兔右膝 为手术 对象 ， ． ％硫 兔解剖 台上。取右 侧膝关 节 内侧 纵切 口， 长 约 ４ｍ， 断内侧副韧带 ， ｃ 切 打开关 节腔 ， 断前后 交叉 韧带 ， 切 完
１ １ 实验 动物 ． 健 康 的新西 兰大 白兔 ３ ｏ只， 体重 ２ ５～３０ ． ．
兔服用补 肾壮 骨胶 囊 的剂量 为每 天 每只 １ｇ使 用 时拆 开胶 ０，
囊， 均匀搅拌 于温开水 中 ， １ ・ ｌ； 含 ｇ ｍ－ 壮骨 关节 丸的 剂量 为每 天每 只 ５ ， ｇ使用 时用温开水 溶化 ， ０ ５ ・ ｌ。造模 术后 ， 含 ｇ ｍ。 。 正
ｚ４２ ３ ， 号 ０ １２ １ ４０ ３７ 批 ３１５ 。
位 Ｃ Ｒ片 ， 观察 膝关节 ｘ线表 现。② 血清 、 节液 中 Ｎ 关 Ｏ含量 测定 ： 心腔 内取血 ５ ｌ静置后取其上清液 ， ｍ， 用硝 酸还 原酶测定 Ｎ Ｏ含量 ； 实验动物 处死 后 ， 开膝 关节 囊 ， 打 收集 关节 滑液０ ５ ｍ， ｌ 用等量生理 盐水稀 释 后， 用硝 酸还 原酶测 定 Ｎ Ｏ含量。③ 关节软骨 大体 观察 ： 实验 动物处 死后 ， 正常 组取 双侧 股骨髁 ，
著（ Ｐ＜０ ０ ）软骨及滑膜组 织 中 ｉＯ ．５ ， Ｎ Ｓ的含 量 同对照组比较有显著性差异（ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。电镜 观察胶 囊组 关节软骨 退变较模 型组
和壮骨关节丸组轻 。表 明补 肾壮骨胶 囊通过抑制 ｉＯ 的表达 ， ＮＳ 降低 Ｎ Ｏ含量 ， 少软骨 细胞 凋亡 ， 进软 骨基 质合成及 抑制其分 减 促
伤残的主要原 因， 现代 医学 对本 病 尚无较 好而 经济 的治疗方
完全切断后 ， 冲冼 ， 逐层关闭切 口。术 中注意保护 关节 软骨而 勿使损伤。术毕无菌 敷料包 扎 ， 固定 伤肢 。术后 每天 每 只 不
兔肌 肉注射青霉素 ４ ｏ万 Ｕ， １ 。术后 采用 单兔 单笼 喂养 共 周 方式 ． 每天强迫兔活动 ３ 分钟 。 ０ １５ 给药剂量 与方 法 根 据 Ｍ ｅ ｅｈ—Ｒ ｂｅ 公式 Ａ（ ｕｎｒ 体表 面 积） （ ＝Ｋ 系数） ｗ（ － 体重 ｇ ・０ 及相关 文献 的参 考 ， ） １ｒ ４ 计算 出
