第十六章--经外奇穴
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【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和指深层肌腱。
【功用】消食导滞,祛痰化积。
【主治病症】小儿疳积,腹泻,百日咳,气喘,咳嗽,蛔虫病等。
【刺灸法】点刺0.1-0.2寸,挤出少量黄白色透明样粘液或出血。
八邪【标准定位】在手指背侧,微握拳,第一~五指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8个穴位。
【取穴】患者握拳取穴。
【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和骨间肌。
分布有桡神经浅支和尺神经指背支。
【功用】祛风通络,清热解毒。
【主治病症】1、手指关节疾病,手指麻木。
2、头痛,咽痛。
【刺灸法】向上斜刺0.5-0.8寸,或用三棱针点刺出血;可灸。
中泉【定位】在腕背侧横纹中,当指总伸肌腱桡侧的凹陷处。
【主治】胸闷、胃痛、吐血。
【操作】直刺0.3--0.5寸;可灸。
【解剖】(1)针刺层次:皮肤-->皮下组织-->腕背侧韧带(伸肌支韧带)-->指伸肌腱。
(2)穴区神经、血管:浅层有前臂背侧皮神经和桡神经手背支分布;深层有桡神经肌支和桡动脉腕背支分布。
腰痛点【标准定位】在手背指,当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处一侧2 个穴位。
【取穴】患者伏掌取穴。
【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织、指伸肌腱和桡侧腕短伸肌腱。
另一穴下有皮肤、皮下组织、小指伸肌腱与第四指伸肌腱之间。
分布有桡神经的浅支和尺神经的手背支。
【功用】舒筋通络,化瘀止痛。
【主治病症】急性腰扭伤。
【刺灸法】直刺0.3-0.5寸,可灸。
外劳宫【标准定位】在手背侧,第二、三掌骨之间,掌指关节后0.5寸。
【取穴】患者伏掌取穴。
【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织、第二掌骨间背侧肌和第二骨间掌侧肌。
分布有桡神经浅支。
【功用】通经活络,祛风止痛。
【主治病症】1、颈椎病,落枕,偏头痛。
2、腹痛,腹泻,消化不良。
【刺灸法】直刺0.3-0.5寸,可灸。
二白【标准定位】在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,一侧二穴。
【取穴】患者伸臂仰掌,于曲泽与大陵穴连线中1/3与下1/3交界处,桡侧腕屈肌腱左右两侧各1穴。
经外奇穴qi转载经外奇穴:1.鼻准、鼻尖上,专治鼻上生酒醉风。
2..耳尖二穴,卷耳取尖上是穴,治眼生翳膜,艾炷五壮。
3.大骨空穴,治目久病,白内障,可灸七壮。
4..中鬼二穴,中指第二节骨尖,屈指得之,治五噎,反胃吐食,可灸七壮,宜泻之,又阳溪二穴,亦名中魁。
5.八邪穴,八邪穴位于手指背侧,微握拳,第一~五指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8个穴位。
祛风通络,清热解毒。
主治手指关节麻木疼痛、手背肿痛、头项强痛、咽痛、齿痛、目痛,疟疾、烦热、毒蛇咬伤等。
〈配后溪、三间,主治手指麻木;配曲池、外关、合谷、阳池,主治上肢多发神经炎。
〉向上斜刺0.5-0.8寸,或用三棱针点刺出血;可灸。
从桡侧向尺侧方向依次称大都、上都、中都、下都。
患者握拳取穴。
治头风牙痛,手臂红肿,可灸七壮。
6.八风穴,八风穴位于足背侧,第一~五趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,一侧四穴,左右共八个穴位。
祛风通络,活血消肿,清热解毒。
主治脚气病(维生素缺发症),脚背红肿,足跗肿痛,脚弱无力,足背麻木,足趾青紫症,毒蛇咬伤,疟疾,头痛,牙痛,风湿病,妇女月经不调等。
向上斜刺0.5-0.8寸,或用三棱针点出血,可灸五壮。
a、八风穴配八邪治疗末梢神经炎,中风后遗症(半身不遂);b、上肢痹证用八邪配曲池、手三里,下肢痹证可用八风配解溪、足三里;c、八风穴配用足三里、三阴交、阳陵泉配伍治疗湿脚气、关节肿痛。
7.五虎四穴,五虎穴为经外奇穴,一名两异,临床应用亦不尽相同。
灸五壮.一为单手两穴,在手食指与无名指第二节骨尖,握拳得之;主治五指拘挛,两手共四穴,灸五壮(《针灸大成. 卷七. 经处奇穴》,明,杨继洲、靳贤著)。
二为单手五穴,见于董氏奇穴针灸学,穴在手拇指第一节手太阴肺经循行之赤白肉际上,自第一掌指横纹至指间横纹平分六等份,自指尖至手掌方向依序为五虎一、五虎二、五虎三、五虎四、五虎五,伸掌得之;主治全身骨肿,趾、指疼痛,脚跟、脚踝痛等,两手共十穴。
洲、靳贤著)。
经外奇穴头部头部前神聪去前顶五分自神庭至此穴共四寸主治中风风痫灸三壮后神聪去百会一寸主治中风风痫灸三壮发际平眉上三寸是穴主治头风眩晕疼痛延久不愈灸三壮阳维在耳后引耳令前弦筋上是穴耳风聋雷鸣灸五十壮(千金翼) 当阳当目瞳子直入发际内一寸去临泣五分是穴主治风眩不识人鼻塞症灸三壮针三分○虾蟆瘟针当阳及太阳多出恶血继以绸系其肩下臑上即针刺左右尺泽大小血络及委中血络并弃血如粪则不曰而饮水神效耳上穴治瘿气灸风池及耳上发际各百壮(千金翼)千金作两耳后发际神聪四穴在百会左右前后四面各相去一寸主头风目眩风痫狂乱针入三分太阳穴在两额角眉后青络针出血治偏头风○又治风目眶烂太阳当阳尺泽皆针弃血如粪神效明堂在鼻直上入发际一寸主治头风鼻塞多涕即上星眉冲二穴在鼻直上入发际一寸主治头风鼻塞多涕针入二分一云即星穴也面部面部印堂在两眉中间治小儿急慢惊风可灸三壮艾炷如小麦大○善治惊搐(玉龙) 海泉在舌下中央脉上主治消渴针出血左金津右玉液在舌上两旁紫脉上主治消渴口疮舌肿喉痹三棱针针出血唇里穴唇里正当承浆边逼齿龈针三锃主治马黄黄疸(千金翼) 夹承浆穴(夹承浆两边各一寸) 主治马黄急疫(千金翼) 燕口在口吻两旁燕口处赤白肉际主治狂疯骂詈挝斫人名为热阳疯灸此穴各一壮(千金翼)○狂邪鬼语灸十五壮○小儿大小便不通灸各一壮鼻交頞中主治癫风角弓反张羊鸣大风青风面风如虫行卒风多睡健忘心中愦愦口噤卒倒不识人黄疸急黄此一穴皆主之针入六分得气即泻留三呼五吸不补亦宜灸然不及针慎酒面生冷醋滑猪鱼蒜荞麦浆水鱼腰一名印堂在两眉中主治眼疾针入二分鱼尾在目眦外头兼睛明太阳治目证(玉龙) 颞颥在眉尾中间上下有来去络脉是针灸之所入鼻准在鼻柱尖主治鼻上酒渣针出血耳尖在耳尖卷耳取之治目生白膜灸七壮不宜多灸聚泉在舌以舌出口外使直有缝陷中主治哮喘咳嗽久不愈用生姜切薄片搭舌上中灸七壮不宜多灸○热喘用雄黄末少许和艾炷灸冷喘用款冬花末少许和艾灸灸毕即用生姜茶清微呷下若舌胎舌强少针出血睛中二穴在眼黑珠正中取穴之法先用布搭目外以冷水淋一刻方将三棱针于目外角离黑珠一分许针入半分之微然后入金针约数分深旁入自上层转拨向瞳人轻轻而下斜插定目角即能见物一饭顷出针轻扶偃卧仍用青布搭目外再以冷水淋三日夜止初针盘膝正坐将箸一把两手握于胸前宁心正视其穴易得治一切内障年久不能视物顷刻光明神秘穴也○凡学针人眼先试针内障羊眼能针羊眼复明方针人眼不可造次颈项部颈项部机关在耳下八分近前凡卒中风口噤不开灸此二穴五壮即愈一日随年为壮僻者逐左右灸之(千金翼) 百劳在大椎向发际二寸点记将其二寸中折墨记横布于先点上左右两端尽处是主治瘰疬灸七壮神效○又瘰疬联珠疮灸百劳三七壮至百壮肘尖百壮又先问审知初出核以针贯核正中即以石雄黄末和熟艾作炷灸核上针穴三七壮诸核从此亦消矣膺部膺部龙颔在鸠尾上一寸半主治心痛冷气上灸百壮勿针(千金翼) 乳上穴治乳痈妒乳以绳横度口以度从乳上行灸度头二七壮通谷在乳下二寸主心痛恶气上胁痛急灸五十壮(千金) 腋下穴治哕噫膈中气闭塞灸腋下聚毛下附肋宛宛中五十壮神良(千金翼) 旁廷在腋下四肋间高下正与乳相当乳后二寸陷中俗名注布与腋取之主卒中恶飞尸遁注胸胁满针入五分灸五十壮肋头治瘕癖患左灸左患右灸右第一屈肋头近第二肋下即是灸处第二肋头近第三肋下间肉走前亦是灸处初日三壮次日五壮后七壮周而复始至十壮止惟大蒜肋罅治飞尸诸注以绳量病人两乳间中屈之乃从乳头向外量使当肋罅于绳头尽处是穴灸随年壮(千金)云三壮或七壮男左女右○凡中尸壮飞尸遁尸风尸尸尸注其状皆腹胀痛急不得息气上冲心胸两胁或踝踊起或挛引腰脊灸乳后三寸男左女右可二七壮如不止多其壮数愈乳下正居乳下一寸主胃脘痛肝俞脾俞下三里膈俞太冲独阴无乳下一寸各灸二十壮腹部腹部长谷在夹脐相去五寸一名循脊主治下痢不嗜食食不消灸五十壮三报之(千金)羸瘦食不化灸长谷胃俞侠脐旁各二寸各七壮肠遗侠中极旁相去二寸半治大便难灸随年壮(千金) 肓募以乳头斜度至脐中乃屈去其半从乳下量至尽处是穴主治结气囊里针药不及者灸随年壮胁堂在腋下骨间陷中举腋取之主治胸腋气满哕噫喘逆目黄远视可灸五壮身交在少腹下横纹中治白崩中灸少腹横纹当脐孔直下一百壮及治胞落须三报之○又治大小便不通○又治尿床者可灸七壮通关通关二穴在中脘穴旁各五分主治五噎左捻能进饮食右捻能和脾胃此穴一针有四效下针良久后觉脾磨食又觉针动为一效次觉针病根腹中作声为第二效次觉流入膀胱为三效四觉气流直骨在乳下大约离一指头看其低陷之处与乳直对不偏者是穴也妇人按其乳直向下看乳头所到之处正穴也主治远年咳嗽炷如小豆大灸三壮男左女右不可瘥误其咳即愈不愈不可治阴都在脐下一寸五分两旁相去各三寸针五分子宫二穴在中极两旁各五分胞门子户气门子藏门塞不受精妊娠不成若隋胎胞漏见赤灸胞门五十壮关元左边二寸是也右边名子户若胞衣不出及子死腹中或腹中积聚皆针入胞门一寸○胎孕不成灸气门穴在关元旁三寸各五十壮又漏胎下血不禁灸百壮脐下六寸两旁各开一寸是穴灸三七壮内关太冲三壮独阴五壮治冷气冲心疼脐旁穴以腊绳量患人口两角为一寸作三折成三角以一角安脐心两角在脐下两旁尽处点记灸二七壮治冷心痛立瘥○治奔豚气绕脐上冲灸二七壮两丸蹇塞亦灸左取右右取左并灸气冲七壮经中穴在脐下寸半两旁各三寸治大小便不通灸百壮胞门五十壮营冲三壮大肠俞三壮膀胱俞三壮丹田二七壮肠绕二穴在挟玉泉两旁相去各二寸主治大便闭塞灸以年为壮背部背部魂舍在挟脐两旁相去一寸主治小肠泻痢脓血灸百壮小儿减之后腋下穴治颈漏灸背后两边腋下后文头灸随年壮脊背五穴治大人癫疾小儿惊痫灸背第二椎上及下穷骨尖二处乃以绳度量上下中折复量至脊骨上点记之共三处毕复断此绳取其半者为三折而三合如△字样以上角对中央一穴其二角正夹脊两边同灸之凡五处也各百壮(千金翼) 巨阙俞第四椎名巨阙主胸膈中气灸随年壮督俞在第六椎下两旁相去各二寸禁针可灸一名高盖气海俞在第十五椎下两旁相去各二寸针三分留六呼可灸关元俞在十七椎下两旁相去各二寸针三分留六呼可灸治泻痢虚胀小便难妇人瘕聚诸疾夹脊穴治霍乱转筋令病者合面卧伸两手着身以绳横牵两肘尖当脊间绳下两旁相去各一寸半所灸百壮无不瘥者此华佗法下极俞在第十五椎名下极俞主治腹中疾腰痛胱胱寒饮澼注下灸随年壮(千金翼) 十七椎穴转胞腰痛灸十七椎五十壮(千金翼) 回气在脊穷骨上赤白肉下主治五痔便血失屎灸百壮○若灸穷骨惟多为佳(千金翼) 下腰一穴在八髎正中央脊骨上名三宗骨主治泻痢下脓血灸五十壮环冈二穴在小肠腧下二寸横纹间主大小便不通灸七壮胛缝二穴在背端骨下直腋缝尖及臂主治肩背痛连针入三分泻二吸精宫在背第十四椎下各开三寸专主梦遗灸七壮神效崇骨在大椎上第一小椎是也肩柱在肩端起骨尖主治瘰疬及手不举灸七壮浊浴侠胆俞旁行相去五寸名浊浴主治胸中胆病恐畏多惊少力口苦无味灸随年壮腰眼其法令病人平眠以笔于两腰眼宛宛中点二穴各灸七壮此穴诸书所无而居家必用载三云其累试屡验主治诸劳瘵已深之难治者于癸亥日二更尽入三更时令病人平眠取穴灸三壮○一专治传尸劳瘵已至灭门绝户者有之此症因寒热煎作血凝气滞有化而为虫者内食脏腑每致传人百方难治惟灸可攻其法于癸亥日二更后将交夜半乃六神皆聚之时母使人知令病者解去下衣举手同上略转后些则腰间两旁自有微陷可见是名鬼眼穴即俗人所谓腰眼也正身直立用墨点记然后上床合面而卧用小艾炷灸七壮或九壮十一壮尤好其虫必于吐泻中而出烧毁远弃之此比四花等穴尤易且效○千金翼云治腰痛灸腰目窌在尻上约左右○又曰在肾俞下三寸夹脊两旁各一寸半以指按陷中主治消渴此二说似皆指此穴夹脊穴量三椎下近四椎上从脊骨上两旁各五分灸三七壮至七七壮立瘥神效尾穷骨上一寸左右各一寸有三穴治腰痛不能屈伸兼肾俞委中各七壮膝旁主治腰痛不能伸曲脚酸难久立在曲横纹头四处各三壮并一时吹火使之一时自灭一处灸不到其疾不愈脊骨旁治腰背伛偻在脊骨旁左右突起浮高处以针深刺灸五百壮至七八百壮若病歇则不必尽其数矣。