抽血项目与试管
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试管婴儿全流程和注意事项(必读篇)仔细阅读次篇文章,对成功会有很大帮助。
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试管婴儿流程分为以下七个部分:前期检查→制定方案→建档→进入周期→取卵→移植→验孕前期检查:女方在辅助生殖技术前所需的检查项目支原体,衣原体,淋球菌、白带常规、宫颈刮片、子宫+双附件B超、尿常规、心电图ET 预试验,空腹抽血查传染病系列(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)加血型,肝功肾功血糖血沉B超下通液或输卵管碘油造影、染色体、心电图,胸片、凝血功能促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E),抗子宫内膜,抗体抗精子抗,抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、解脲支原(UU)、沙眼衣原体(CT)、病毒四项(包括巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒)、宫探①必须月经期检查的项目:做性激素六项检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E)②必须月经干净检查的项目:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,子宫+双附件B超,尿常规。
子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行③其他检查项目与月经周期无关男方检查项目主要包括查精液和抽血两部分:①抽血项目包括:HIV,RPR,HCV,乙肝两对半,肝肾功能,血型②精液检查:精液分析(常规和形态分析),支原体,衣原体;③若男方精液有异常还需增加生殖器B超,内分泌检测(FSH,LH,PRL,T)④检查时间:精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求一般两个人检查加起来费用在3000左右宫腔镜的费用在1500左右腹腔镜的费用在10000左右宫腹腔镜的费用在15000左右月经来潮24小时内取子宫内膜(必要时)宫腔镜检查(必要时染色体检查(必要时):适用于原发性闭经、习惯性流产、严重男性少、弱、畸精症无精症等患者其他:IVF/ICSI还需增加尿常规,心电图,胸片人工授精者(AIH和AID)必须查输卵管的通畅情况,常用的检查方法有子宫输卵管造影,宫腔镜下通液等(具体检查方法由医生根据病情决定). 。
血液标本采集方法一、静脉采血法1.用物同静脉注射法,备干燥注射器(5-10ml),7号针头,标本容器(按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶),酒精灯,火柴等。
2.操作方法(1)备齐用物,贴好标签,核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量,立即卸下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内,切勿将泡沫注入,避免震荡,以防红细胞破裂而造成溶血。
因血液中细胞的内外成分有很大差异,如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍,细胞内的某些酶含量也较细胞外高,如发生溶血,则直接影响检验结果的准确性。
(2)如需全血、血浆,可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内,立即轻轻摇动,使血液和抗凝剂混匀,以防血液凝固。
如需作二氧化碳结合力测定时,抽取血液后,应立即注入有石蜡油的抗凝试管中,注入时针头应插入石蜡油面以下,以隔绝空气,立即送验。
否则血液中二氧化碳逸出,使检验结果降低,影响准确性。
(3)采集血培养标本时,应防止污染。
静脉采血后,将血液注入培养瓶内,一般培养标本用肉汤培养瓶,如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。
临床常用的培养瓶有两种,一种是密封瓶,瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。
瓶内盛培养液约50ml,经高压灭菌,使用时将铝盖剔去,用2%碘酒和70%酒精消毒瓶盖,更换针头将抽出的血液注入瓶内,摇匀后送验。
另一种是三角烧瓶,瓶口以棉花塞子及纸严密包封,使用时先将封瓶纸松开,取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口,将血液注入瓶内,轻轻摇匀,再将棉塞经火焰消毒后盖好,扎紧封瓶纸送验。
一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人,因血中细菌数目较少,为提高细菌培养阳性率,应取血10-15ml.(4)采血完毕,连同检验单及时送验,清理用物,归还原处。
一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。
血液标本采集所需血量视检验目的而定,各医院检验方法不同,其采血量也各异。
下面介绍常用检验项目全血、血清标本和放射免疫检验采血量与要求(表17-1,17-2,17-3,17-4)。
一、真空采血管采集标本事项说明1。
试管盖颜色:红帽添加抗凝剂:无采血量:不少于3ml用途:甲状腺功能三、五、七、八项、血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、性激素、甲胎蛋白定量、贫血三项、 CEA、 AFP、 CA-125、 CA-19-9、CA—15—3、CA—72-4、 NSE、 SCC 、CY-211、SF(铁蛋白)、肝纤维化、肝炎系列、TPSA、甲状旁腺素、促肾上腺皮质激素、乙肝五项定量、HBV(乙肝DNA)定量、胰岛素释放试验、C肽释放试验、维生素D、补体C3/C4、免疫球蛋白、自身抗体类测定。
2。
试管盖颜色: 紫帽添加抗凝剂:EDTA—K2注意事项:须颠倒混匀6-8次;用途:全血细胞计数CBC(包括血细胞三分类、五分类)、血型、末梢血涂片,采血量2ml;糖化血红蛋白采血应超过2ml;HLA-B27采血量3ml;HCV(丙肝)定量采血量超过3ml。
3.试管盖颜色:黑帽添加抗凝剂:枸橼酸钠0。
4ml注意事项:血液与抗凝剂比例为4:1,采血1.6ml血液与抗凝剂总量为2ml,采血管上有刻度线。
用途:血沉。
4. 试管盖颜色:绿帽添加抗凝剂:肝素钠采血量:大于3ml注意事项:采血后须颠倒混匀。
用途:血流变、乙肝系列、醛固酮。
5。
试管盖颜色:兰帽添加抗凝剂: 枸橼酸钠0。
2ml采血量:1.8ml注意事项:须颠倒混匀,血液与抗凝剂比例为9:1,采血1.8ml与抗凝剂总量为2ml, 采血管上有刻度线。
用途:凝血四项、D-二聚体定量.6。
试管盖颜色:黄帽添加抗凝剂:无采血量:大于3ml用途:肝功、肾功、血糖、血脂、电解质、心肌酶谱、同型半胱氨酸、胱抑素c、血β2、血淀粉酶、C反应蛋白、血磷、胆碱酯酶、血尿酸.特别强调:1.不能用加抗凝剂的采血管采集离子类标本;不要把有抗凝剂的血液倒入无抗凝剂管中;1。
所有血液标本应在病人空腹时采集(急诊检验、血细胞三分类、五分类除外);不能在病人正输液的一侧采集标本;2.检验科采血管与检验项目在系统上设置,一个条码原则上采集一管标本;3。
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生活常识分享新婚小常识女性婚检项目全解析
导语:项目:一般健康体检价格:25 00元检查目的及意义:包括内外科、眼视力色觉耳鼻喉、及妇科等一般健康情况检查。
项目:采血费(含采血针、
项目:一般健康体检
价格:25.00元
检查目的及意义:包括内外科、眼视力色觉耳鼻喉、及妇科等一般健康情况检查。
项目:采血费(含采血针、试管)
价格:10.00元
检查目的及意义:体检仅收一次抽血费,不同套餐所需试管数不同,收费相应增减。
项目:全血分析(血常规3分类)
价格:17.60元
检查目的及意义:检查是否有贫血、炎症、出血、白细胞、血小板等异常情况。
项目:ABO血型
价格:6.00元
检查目的及意义:检查血型,婚检时用于评估男女血型不合可能导致流产、新生儿溶血风险。
项目:Rh血型
价格:7.00元
检查目的及意义:检查血型,婚检及优生优育体检时用于以评估男女血型不合可能导致流产、新生儿溶血风险。
项目:G-6-pD(蚕豆病)。
血液标本采集流程操作前试管的准备:→查对:①核对医嘱(病历)、检验单
②准备试管(查效期、有无裂痕、松动)及抽血器材
操作前评估病人→查对:①查对床号(床头卡)、姓名(腕带),评估
→迅速拔针→用棉签按压穿刺点数分钟并告知患者
注意事项。
采血结束的核对:→再次核对姓名、床号→采血申请单→血量→粘贴
试管上的标签→将采血者病区、床号、姓名写于试
管上→再次检查患者穿刺点有无渗血、有无不适反
应,同时核对患者有无其他需空腹检查的项目,并
告知患者能否进食。
整理送检:→整理床单位→安置患者→处置用物→登记→送检(与化验室对接)
备注:→①避免与输液同侧采血
②标本采集结束以试管上下90度轻轻摇匀5-8次。
采血试管的顺序口诀
抽血的顺序如下:
一采血针采血顺序:血培养瓶(厌氧优先)、无添加剂管(红色,金黄色管)、凝血试管(蓝色)、其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰);
二注射器采血顺序:为避免血液在注射器中停留时间过长,造成血液微小凝集,故采血顺序略又更改如下:血培养瓶(厌氧优先)、凝血试管(蓝色)、其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰)、无添加剂管(红色,金黄色管)。
注意:注入血液后注意摇匀,用力要适中,防止溶血。
注入血量要严格按照试管上标示容量。
不能将不同颜色管的血倒入其它颜色的管中,以免出现错误的结果。
另外要注意针头不能接触试管壁,如果接触到抗凝剂就会造成结果错误。