当前位置：文档之家 › 护理部质量检查反馈表

护理部质量检查反馈表

  • 格式：doc
  • 大小：12.00 KB
  • 文档页数：1

下载文档原格式

  / 1

合集下载

护理工作质量检查情况反馈 护理质量检查反馈表

护理工作质量检查情况反馈 护理质量检查反馈表

护理工作质量检查情况反馈护理质量检查反馈表护理工作质量检查情况反馈 1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。

体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。

医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录；护理记录不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。

健康宣教不到位，巡视病人少. 儿科：皮肤消毒液过期，医疗废物混放。

体温单漏住院号、体重、身高、大小便，体温连线不整齐、漏连线。

医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录。

护理记录单不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。

健康宣教不到位，巡视病人少。

注射室：皮肤消毒液瓶盖不盖好，巡视病人少。

供应室：室内物品欠整齐。

整改措施： 1．各科室针对反馈问题及时整改。

2．护士长加强科室管理，认真做好一级质控，充分发挥一级质控小组的作用。

3．按“创优”工作方案实施各项工作，以提高病人对护理工作的满意度。

4．加强工作责任心，加强对科室人员相关职责制度的学习。

5．按《规范》要求，完成护理记录书写。

护理部 xx年1月31日 xx年1月护理工作质量检查情况反馈项目项目科室病房管理得分分级护理得分基础护理得分护理文件得分急救物品得分消毒隔离得分满意度专科检查得分妇产科 96 96 96 97 100 97 86% 产房 100 98 手术室 100 98 儿科 96 96 96 97 100 98 90% NICU 100 98 注射室 90% 97 供应室 91% 98 基隆门诊 91% 1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。

体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。

护理工作质量检查情况反馈护理质量检查反馈表

护理工作质量检查情况反馈护理质量检查反馈表

护理工作质量检查情况反馈护理质量检查反馈表护理工作质量检查情况反馈护理质量检查反馈表护理工作质量检查情况反馈 1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。

体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。

医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录；护理记录不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。

健康宣教不到位，巡视病人少. 儿科：皮肤消毒液过期，医疗废物混放。

体温单漏住院号、体重、身高、大小便，体温连线不整齐、漏连线。

医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录。

护理记录单不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。

健康宣教不到位，巡视病人少。

注射室：皮肤消毒液瓶盖不盖好，巡视病人少。

供应室：室内物品欠整齐。

整改措施： 1．各科室针对反馈问题及时整改。

2．护士长加强科室管理，认真做好一级质控，充分发挥一级质控小组的作用。

3．按“创优”工作方案实施各项工作，以提高病人对护理工作的满意度。

4．加强工作责任心，加强对科室人员相关职责制度的学习。

5．按《规范》要求，完成护理记录书写。

护理部 xx年1月31日 xx年1月护理工作质量检查情况反馈项目项目科室病房管理得分分级护理得分基础护理得分护理文件得分急救物品得分消毒隔离得分满意度专科检查得分妇产科96 96 96 97 100 97 86% 产房 100 98 手术室 100 98 儿科 96 96 96 97 100 98 90% NICU 100 98 注射室 90% 97 供应室 91% 98 基隆门诊 91% 1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。

体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。

护理质量督导反馈表

护理质量督导反馈表

护理质量督导反馈表
科室：时间:
□分级级护理□基础护理□急救物品管理□消毒隔离□护理安全管理□护理文件□整体护理理□医疗护理服务满意度□特殊科室护理质量管理□上月整改项目（注：将检查项目的字体加粗)1、记录中有异常生命体征未报告医生给予相应的处理。

（如BP140/100mmHg）2、个别记录语句不通,如把“持硬麻”写成“持麻”. 3、有一跌倒/坠床危险病人,干预措施全部选择，无针对性. 4.记录时间与记录内容发生的时间不吻合。

如:医嘱定于12：30行XX手术，记录的时间则是12：50;记录输血中18：00记录:于17：50经二人核对输血…床旁观察15分钟，无不良反应…5.入院评估部分项目填写不全。

6。

入院评估专科栏内无专科记录及特别指导。

7。

一导尿患者记录中取出尿管后无拔除尿管时间，不连续。

8.部分病人无健康教育指导评价表，部分健康教育无针对性. 检查者签名：杨玉华黄杰科室接收反馈表签名：接受日期: 科室护士长签名：日期：效果评价：改进□部分改进□解决□部分解决□存在□更加严重□其它□持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容):。

护理质量检查汇总分析反馈表(月分析用)

护理质量检查汇总分析反馈表(月分析用)
患者：□整体素质不齐；□对护理人员缺乏信任；
□自我评价过高；□少数态度蛮横，不配合治疗；
环境：□操作规则不清楚；□医生护士配合不好；□护士之间配合不好；□医嘱难以理解；□医嘱不规范或错误；□患者姓名不好记；
□操作被中断；□准备交班或交班过程中；□病房环境较乱□陪侍人多，管理有难度
管理：□护士长认识不到位，重视程度不够；
□护士长不重视人员的培训；□培训方式单一、固化；
□培训内容不全面；□行政事务多，监管不到位，力度差；
□管理理念未完全转变，对护理服务的工作要求理解偏差。
设备设施：□不同厂家操作方法不同；□出现故障；
□数量不足；□管理不善；□操作失误；
改
进
意
见
上月检查结果追踪情况
改进□部分改进□解决□部分解决□存在□更加严重□其它□
仍存在问题科室：
持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容）:
质控组组长签字：
日期：
护理质量检查汇总分析反馈表（特殊科室组）
检查项目
检查日期
主持部门
参与人员
科室
项目
急诊科
手术室
供应室
透析室
体检科
产房
妇科
门诊
中医
门诊
门诊部
注射室
外科门
五官科
口腔科
眼科
防保科
内镜室
影像科
均分
存
在
问
题
原
□管理理念未完全转变，对护理服务的工作要求理解偏差。
设备设施：□不同厂家操作方法不同；□出现故障；
□数量不足；□管理不善；□操作失误；
改
进
意
见
上月检查结果追踪情况

护理质量检查汇总分析反馈表分析用

护理质量检查汇总分析反馈表分析用
□护理部、护士长对制度、流程落实督导不够；
□奖惩措施执行不到位；□管理者安全意识淡漠；□管理制度、流程有待改进；□人力资源调配不合理；□护士长对护理质量环节、流程管理意识不强；□医生对医嘱有效执行的监管力度不够；
□护士长不重视人员的培训；□培训方式单一、固化；
□培训内容不全面；□行政事务多，监管不到位，力度差；
□防范护理风险意识不强；□值班护士慎独意识不强；□护理人力资源不足；□护士综合素质不齐；□年轻护士缺乏工作经验。
患者：□整体素质不齐；□对护理人员缺乏信任；
□自我评价过高；□少数态度蛮横，不配合治疗；
环境 ：□操作规则不清楚；□医生护士配合不好；□护士之间配合不好；□医嘱难以理解；□医嘱不规范或错误；□患者姓名不好记；
原
因
分
析
护士：□工作责任心不强；□工作、学习能动性差；□护理服务态度不佳；□理论知识不足、技术操作不熟练；□制度、流程执行不利；□沟通能力差、告知不到位；□安全意识淡漠；□心理、生理状态不佳干扰；□查对、观察不认真；□护士在职培训力度不强；
□防范护理风险意识不强；□值班护士慎独意识不强；□护理人力资源不足；□护士综合素质不齐；□年轻护士缺乏工作经验。
□管理理念未完全转变，对护理服务的工作要求理解偏差。
设备设施：□不同厂家操作方法不同；□出现故障；
□数量不足；□管理不善；□操作失误；
改
进
意
见
上月检查结果追踪情况
改进□部分改进□解决□部分解决□存在□更加严重□其它□
仍存在问题科室：
持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容）:
质控组组长签字：
日期：
□操作被中断；□准备交班或交班过程中；□病房环境较乱□陪侍人多，管理有难度

护理质量季度检查分析反馈表

护理质量季度检查分析反馈表
整改措施
1．科室内加强管理，培训沟通技巧；加强督导检查，提高责任护士与患者的沟通能力，保证工作职责落实到位，提升服务内涵。
2．科室加强药品管理，认真落实药品管理制度，责任到人。
3.加强基础理论知识和专科知识的学习，认真落实护理职责；护士长加强检查力度，发现对病情观察巡视不认真者及时批评教育。
追踪改进记录
护理质性问题
1．部分病人和家属的入院环节不满意，护士入院介绍不认真。
2．药品存在散装现象。
3．对二、三级护理病人巡视观察不认真。
原因分析
1．病人较多，工作量大；主要是护士认识不到位，没有认真落实工作职责。
2．安全防范意识不强、规章制度落实不到位。
3.只注重急危重症病人的观察，对轻病人重视不够。
1．经护理部对住院病人问卷调查，护理服务满意度94.32%
2．科室不定期抽查、护理部检查未见药品存在散装现象。
3．继续追踪检查，不断提高护理人员的综合素质和对病情观察的能力，提高护理服务满意度。
个性问题
原因分析
整改措施
效果评价

大理市第二民医院护理质量持续改进检查反馈表(一月份)

大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（内三科）科室护士长签名：张惠芳护理部签名：陈莉注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。

原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：那秉莲护理部签名：陈莉注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。

原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：朱嘉云护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（儿科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。

原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：忽金燕护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（外一科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。

原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：杨莉明护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（外二科）科室护士长签名：吴国美护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（外三科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。

原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：郭慧护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（妇产科）科室护士长签名：和建彩护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（麻醉科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。

原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：姚云丽护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（五官科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。

护理_质量检查汇总分析反馈表(月分析用)

□护理部、护士长对制度、流程落实督导不够；
□奖惩措施执行不到位；□管理者安全意识淡漠；□管理制度、流程有待改进；□人力资源调配不合理；□护士长对护理质量环节、流程管理意识不强；□医生对医嘱有效执行的监管力度不够；
□护士长不重视人员的培训；□培训方式单一、固化；
□培训内容不全面；□行政事务多，监管Fra bibliotek到位，力度差；
仍存在问题科室：
持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容）:
质控组组长签字：
日期：
护理质量检查汇总分析反馈表（特殊科室组）
检查项目
检查日期
主持部门
参与人员
科室
项目
急诊科
手术室
供应室
透析室
体检科
产房
妇科
门诊
中医
门诊
门诊部
注射室
外科门
五官科
口腔科
眼科
防保科
内镜室
影像科
均分
存
在
问
题
原
患者：□整体素质不齐；□对护理人员缺乏信任；
□自我评价过高；□少数态度蛮横，不配合治疗；
环境：□操作规则不清楚；□医生护士配合不好；□护士之间配合不好；□医嘱难以理解；□医嘱不规范或错误；□患者姓名不好记；
□操作被中断；□准备交班或交班过程中；□病房环境较乱□陪侍人多，管理有难度
管理：□护士长认识不到位，重视程度不够；
□操作被中断；□准备交班或交班过程中；□病房环境较乱□陪侍人多，管理有难度
管理：□护士长认识不到位，重视程度不够；
□护理部、护士长对制度、流程落实督导不够；
□奖惩措施执行不到位；□管理者安全意识淡漠；□管理制度、流程有待改进；□人力资源调配不合理；□护士长对护理质量环节、流程管理意识不强；□医生对医嘱有效执行的监管力度不够；

护理质量情况反馈表


物品使用期
2.护士缺乏责任心
1.病人未穿患服,个别病人指甲过 1.个别病人个人卫生意识较
长,有污垢.
差,不配合.
2.床头卡信息填写不完整,字迹潦 2.护士书写习惯未改正
草,护理级别与医嘱不符.
3.无相关警示标识.
3.床尾无防坠床及跌倒警示标识.
中医特色护 理
护理文书书 写
1.本科室常见病.专科专病中医护 1.护士缺乏学习的积极性.
单眉栏漏填.3.体温单描绘错误.4.
医嘱单页码漏写
优质护理
1.责任护士对专科护理知识掌握不 1.护士对优质护理的内涵认
全面,护理措施实施不到位.
识仍不足.
2.与病人沟通欠佳.
2.护士业务学习欠缺.主动
3.护士对病人病情"九知道"体现不 学习的积极性不强.
足
3.护士在入院宣教时未向病
4.个别病人不知晓护士及护士长的 人自我介绍.
理常规掌握不全面.
2.护理查房无签到记录
2.护理查房记录不完整.
抽查5份病历(二级护理:01床.34 1.护士书写过程中缺乏自查
床.28床.13床.37床)存在的问题主 自纠习惯.
要有:1.入院评估单.体温单.长嘱 2.对涂改病历习以为常.
单有涂改.2.入院评估单.健康教育 3.缺乏主动学习的精神.
1.强调责任意识,提醒护士在工作 时要时刻保持注意力集中,防止发 生类似事件. 2.加强对病人院感知识的宣教,对 重点环节加强宣教. 3.医疗废物桶及时加盖,如超过四 分之三时应立即更换,通知工友收 集 1.加强考核,随时提问护士对相关 仪器使用及消毒方法,做到人人掌 握 2.对未将物品归位的护士进行 教育,防止发生类似事件. 1.指导并提醒生活能自理的病人及 时做好个人卫生. 2.要求字迹潦草的护士重新书写床 头卡信息,调整护理级别并提醒护 士引以为戒. 3.无警示标识的项目,自行制作. 1.经常性的提问,使护士时刻保持 学习的积极性. 2.及时要求护士签到 1.与护士沟通,要求护士在书写过 程中养成自查自纠的习惯,发现问 题,及时修改 2.重申严禁涂改,教给护士正确的 修改方法. 3.要求护士主动学习,不懂的要多 问. 1.继续加强优质护理服务培训,提 高认识. 2.继续加强护士对专科护理知识的 培训. 3.继续加强学习沟通技巧,提高沟 通能力. 4.认真落实病人病情"九知道",严 格落实交接班制度. 5.强调入院宣教内定容

大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表(三月份)

大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（三月份）科室（内 三 科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。

原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：张惠芳 护理部签名：陈莉项目 病房管理 消毒隔离 急救物品 分级护理 患者安全 护理文书 护士素质 问卷调查 护理部督查 护士长夜查房 分值 100% 98% 100% 95% 96% ≥90% 100% 90% 96% 98% 月合格率 98%100% 100%100%97%98%100%100%时间 检 查 项 目 存在问题 持续改进 复检时间 追踪评价 护理部签字 22日急救物品、药品、仪器陈莉22日 特一级护理质量、节假日前护理安全22日 护理文书管理质量 体温单：26床3月10日血压记录模糊。

加强护理文书的学习及监管督察。

2013-03-30 已落实。

22日 消毒隔离、病区管理 擅自调节氧流量。

加强责任心，加强入院健康宣教。

2013-03-30 已落实。

23日 护士管理23日患者安全管理1、无重点药物的观察制度及观察程序。

2、无抢救用药记录本。

3、护士在口述行治疗操作时查对内容不全。

1、认真学习和落实住院病人十大安全目标管理要求。

2、加强核心制度落实及执行。

2013-03-30已落实。

每周 一次 护士长夜查房 10床的三测单翻页时无血压、体重、身高。

加强护理文书的学习及监督检查。

2013-03-30 已落实。

26日 满意度调查(10)份不定时护理部督察护理安全：未严格落实查对制度，在执行护理操作时的时间位点记录不规范1.加强核心制度的学习及执行。

2.护士长和质控员加强管理，及监督检查，杜绝安全隐患。

2013-03-30已落实。

大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（三 月 份）科室（内 一 科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。