医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定

手术器械和用品等消毒灭菌要求1、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到无菌；2、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用；3、接触病人的麻醉器具及物品应一人一用一消毒或灭菌;4、医务人员使用无菌物品和器械时，应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期，包装不合格或者超过灭菌有效期限以及肉眼发现可见污垢的器械、敷料和物品不得使用；5、进入手术室的新设备或因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、拆除外包装并进行清洁处理，凡需要灭菌的医疗器械及无菌物品，应严格进行检查、审核，灭菌合格后方可使用；6、进入手术部无菌区域和清洁区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。

无菌物品应当存放于无菌物品存放区域；手术室无菌物品管理制度一、手术室应设有无菌敷料室，专为存放无菌物品，所有物品均注明消毒、灭菌日期。

二、高压灭菌的物品，可存放七天，过期则不可再用，应重新灭菌。

三、煮沸消毒和化学消毒的物品，存放时间只限24小时。

四、已打开包皮的物品和容器等，只限24小时内存放手术间使用，不可再放回无菌敷料室。

五、无菌敷料室应每日擦拭柜架和地面1～2次，定期消毒作空气培养，细菌总数不超过500个／m3，以免污染无菌物品。

六、无菌敷料室应专人负责，物品充足可靠，打开的肠线浸泡于75％酒精中，30分钟后使用。

七、每月无菌物品监测一次，使灭菌合格率达100％。

八、对特殊病人污染的敷料、器械，应双消毒，再放入无菌室。

手术室无菌物品的管理1.无菌物品的有效灭菌手术物品的灭菌是控制感染的重要对策之一，手术器械原则上用高压蒸汽灭菌，对于不能耐高温、耐湿的物品首选环氧乙烷，环氧乙烷是有效的低湿灭菌的物品（橡胶类、塑料类）最佳消毒方法［4］。

对于显微器械、腹腔镜、膀胱镜、纤维肠镜等高危险度手术用品的消毒采用2%戊二醛浸泡>30min，如需灭菌必须浸泡>10h，每次灭菌前必须用浓度指示卡检测其最低有效浓度（一般要求>1.5%）。

医院手术室、消毒供应中心管理规范手术室是医院救治患者的重要科室，对手术室消毒灭菌的要求也越来越高。

手术室所有物品由消毒供应中心直接向手术室供应，既控制了交叉感染，加快了手术器械的周转率，又可保障各类手术用物的安全，其工作质量直接影响医疗护理质量和患者安危。

为加强消供中心的科学管理，确保医疗安全，适应医院发展建设需要，特制定标准。

一、基本概念和术语1.手术室消毒供应：承担科室所有重复使用的诊疗器械、物品的清洗消毒、灭菌以及无菌物品的供应。

2.去污区：对重复用过的诊疗器械、物品，进行回收、分类、清洗、消毒的区域为去污染区。

3.检查包装灭菌区：对去污后的诊疗器械、物品，进行检查、装配、包装、灭菌的区域，包括敷料制作为清洁区域。

4.灭菌物品存放区：存放、保管、发放无菌物品的区域，为洁净区域。

5.去污：使用机械清洗消毒装置或用手工、洗涤剂浸泡清洗，去除被处理物品上的有机物、微生物和无机物的过程。

二、基本原则手术室消毒供应中心的清洗消毒工作应符合《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》、《医院消毒供应中心灭菌效果监测标准》规定。

诊疗器械、物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序。

一次性使用的诊疗器械、物品用后不应再次使用。

甲类及按甲类传染病管理执行，乙类传染病及其他特殊污染的诊疗器械、物品应执行专门的操作流程。

三、建筑要求手术室消毒供应中心的扩建应遵循医院感染预防与控制的原则，以提高工作效率和保证工作质量为前提。

消毒供应中心的合理布局可避免交叉感染，节省人力、物力和财力，提高工作效率。

1.周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好，便于组织内部工作流水线。

2.建筑面积应符合医院建设标准，并兼顾未来发展规划的需求。

3.建筑布局应分为工作区和办公区。

工作区包括去污区、检查包装灭菌区和灭菌物品存放区。

工作区划分应遵循“物品由污到洁，不交叉、不逆流"的原则。

4.工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒。

病房物品器械管理制度一、总则为了有效管理病房的物品和器械，保障患者的安全和健康，提高医疗服务的质量，制定本管理制度。

二、管理范围本管理制度适用于医院各病房部门的物品和器械管理，包括但不限于药品、医疗器械、消毒器械、耗材等。

三、管理责任1. 病房护士长负责监督病房物品和器械的采购、存储、使用和管理工作，定期检查物品和器械的库存情况，确保数量充足、品质合格。

2. 病房护士长要组织病房护士进行物品和器械的清点和盘点工作，确保不少于一周一次的清点盘点，及时发现和解决问题。

3. 病房医生要认真审核病房物品和器械的使用，确保按照规定使用，避免浪费和滥用。

4. 医院管理部门要定期对各病房的物品和器械管理工作进行检查和评估，对问题进行整改和跟踪，确保管理工作的落实。

四、采购管理1. 病房物品和器械的采购由病房护士长负责，要根据病房的需要和医院的规定进行采购，保证质量可靠、价格合理。

2. 采购时要选择正规渠道和有资质的供应商，签订书面采购合同，严格按照合同执行，确保供货及时、质量合格。

3. 采购的物品和器械要标明规格、型号、数量、生产日期、有效期限等信息，保证使用安全和有效性。

4. 严禁擅自私自采购和领用物品和器械，一经查实，依照医院相关规定进行处理。

五、存储管理1. 病房物品和器械的存储要符合相关规定，避免受潮、变质、过期或污染。

2. 不同种类的物品和器械要分开存放，避免混淆和交叉感染。

3. 每件物品和器械都要有专门的标示和标签，清晰标明名称、规格、用途、存放位置等信息，方便查找和管理。

4. 定期对存放的物品和器械进行清点和整理，发现问题及时处理，确保存储环境干净整洁。

六、使用管理1. 病房物品和器械的使用必须按照医疗操作规范和操作流程进行，确保操作正确、安全。

2. 使用前要对物品和器械进行检查，确认质量合格、无损坏，避免使用不当导致事故发生。

3. 物品和器械使用完毕后要及时清洁和消毒，存放到指定的位置，不得随意乱放或弃置。

手术器械和用品等消毒灭菌要求1、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到无菌；2、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用；3、接触病人的麻醉器具及物品应一人一用一消毒或灭菌;4、医务人员使用无菌物品和器械时，应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期，包装不合格或者超过灭菌有效期限以及肉眼发现可见污垢的器械、敷料和物品不得使用；5、进入手术室的新设备或因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、拆除外包装并进行清洁处理，凡需要灭菌的医疗器械及无菌物品，应严格进行检查、审核，灭菌合格后方可使用；6、进入手术部无菌区域和清洁区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。

无菌物品应当存放于无菌物品存放区域；手术室无菌物品管理制度一、手术室应设有无菌敷料室，专为存放无菌物品，所有物品均注明消毒、灭菌日期。

二、高压灭菌的物品，可存放七天，过期则不可再用，应重新灭菌。

三、煮沸消毒和化学消毒的物品，存放时间只限24小时。

四、已打开包皮的物品和容器等，只限24小时内存放手术间使用，不可再放回无菌敷料室。

五、无菌敷料室应每日擦拭柜架和地面1～2次，定期消毒作空气培养，细菌总数不超过 500个／m3，以免污染无菌物品。

六、无菌敷料室应专人负责，物品充足可靠，打开的肠线浸泡于75％酒精中，30分钟后使用。

七、每月无菌物品监测一次，使灭菌合格率达100％。

八、对特殊病人污染的敷料、器械，应双消毒，再放入无菌室。

手术室无菌物品的管理1.无菌物品的有效灭菌手术物品的灭菌是控制感染的重要对策之一，手术器械原则上用高压蒸汽灭菌，对于不能耐高温、耐湿的物品首选环氧乙烷，环氧乙烷是有效的低湿灭菌的物品（橡胶类、塑料类）最佳消毒方法［4］。

对于显微器械、腹腔镜、膀胱镜、纤维肠镜等高危险度手术用品的消毒采用2%戊二醛浸泡>30min，如需灭菌必须浸泡>10h，每次灭菌前必须用浓度指示卡检测其最低有效浓度（一般要求>1.5%）。

常用医疗设备器械的清洁与消毒
介绍
医疗设备器械的清洁与消毒是确保患者安全和预防感染的关键步骤。

本文档将介绍常见医疗设备器械的清洁与消毒方法。

常见设备器械清洁与消毒方法
以下是常见的医疗设备器械清洁与消毒方法：
1. 手术器械：手术器械应在使用后立即清洁，可使用温水和中性清洁剂轻轻清洗。

清洗后，应进行高温高压消毒或者低温消毒，确保彻底杀灭病菌。

2. 注射器和针头：使用完毕的注射器和针头应立即弃用，并进行正确的处理。

未使用的注射器和针头应单独保存，并确保在使用前进行消毒。

3. 血压计：血压计应定期清洁消毒。

在清洁之前，应将血压计的零件拆解，并根据生产商的指导进行清洁。

清洁后，可以使用酒精或其他消毒剂消毒。

4. 体温计：体温计应在每次使用后进行清洁消毒。

可使用温水和肥皂轻轻擦拭，然后使用酒精或其他消毒剂进行消毒。

5. 压缩氧气瓶：压缩氧气瓶应定期清洁消毒，以确保氧气的纯度和安全。

可使用温水和中性清洁剂清洗外部表面，并使用消毒剂消毒。

注意事项
在清洁与消毒医疗设备器械时，需要注意以下事项：
1. 遵循生产商的清洁与消毒指南，确保正确的操作方法。

2. 使用合适的清洁剂和消毒剂，避免使用对设备造成损害的物质。

3. 清洁与消毒过程中，注意个人卫生，戴上手套和口罩，以防止交叉感染。

4. 严格遵循医疗机构的清洁与消毒流程，确保操作规范。

结论
对常用医疗设备器械进行适当的清洁与消毒是防止感染和保障患者安全的重要措施。

医疗机构和医护人员应该严格遵守相关的清洁与消毒指南，确保设备的使用安全与效果。

医疗消毒与灭菌管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保障医院环境与设备的卫生、减少医院感染的发生率，确保医疗过程中患者和医务人员的安全，订立本《医疗消毒与灭菌管理制度》。

本制度依据国家有关法律法规和相关医疗卫生管理制度，结合医院的实际情况订立，适用于医院各临床科室、医技科室及相关部门。

第二条职责1.医院行政管理部门负责本制度的订立、修改和监督执行。

2.各科室主任应严格依照本制度组织科室内医疗设备、器械的消毒与灭菌工作，并对其工作质量负责。

3.医疗设备科负责医疗设备的消毒与灭菌管理，订立与设备相关的具体操作规程。

4.医院感染管理科负责对医院各科室的消毒与灭菌工作进行监督和引导。

第二章医疗设备的消毒与灭菌管理第三条分类与标识1.医疗设备依据使用部位、风险等级进行分类，并在设备上明确标识。

2.设备分类包含多次使用设备和一次性使用设备。

3.医疗设备应定期检查并确认其分类和标识是否正确。

第四条消毒与灭菌操作规程1.医疗设备科应订立与设备相关的消毒与灭菌操作规程，并确保规程的有效性和操作的规范性。

2.操作规程应包含设备消毒灭菌方法、消毒剂与灭菌剂的选择和使用原则、操作步骤、消毒后设备的储存和包装方式等内容。

第五条消毒与灭菌记录1.医疗设备科应建立医疗设备的消毒与灭菌记录，记录消毒剂和灭菌剂的名称、批号、使用日期、操作人员等信息。

2.操作人员应按规定填写记录，并保证记录真实、准确。

第六条设备的定期检测1.医疗设备科应定期对医疗设备进行检测，包含设备的功能性能和消毒灭菌效果的检测。

2.检测结果应及时记录并采取相应措施，确保设备正常运行和消毒灭菌效果符合要求。

第三章手术室、病房和门诊室等区域的消毒与灭菌管理第七条区域的清洁与消毒1.手术室、病房和门诊室等区域应定期进行清洁和消毒，确保环境干净乾净。

2.清洁和消毒工作应依照规定的操作程序进行，包含消毒剂的选择和使用原则、操作步骤等。

3.清洁和消毒工作应由专业的清洁人员进行，并进行相应的培训和考核。

医疗设备的清洁和消毒制度1. 前言本医院订立本规章制度的目的是为了确保医疗设备的清洁和消毒工作得以标准化和规范化执行，以提高医疗设备的使用安全性和卫生性，保证患者的健康和安全。

本规章制度适用于本医院全部使用的医疗设备，包含但不限于手术器械、诊断仪器、治疗设备等。

2. 责任与义务2.1 设备管理部门设备管理部门是医院内负责医疗设备管理的专业部门，负责订立并执行医疗设备清洁和消毒的相关制度。

具体责任与义务包含但不限于：•订立医疗设备清洁和消毒相关的作业流程、标准操作规程和工作引导书；•保证医疗设备的清洁和消毒工作按要求进行，并监督检查执行情况；•组织医疗设备的定期维护、检测和验证工作；•培训医院员工关于医疗设备清洁和消毒的基本知识和操作技能。

2.2 科室医务人员科室医务人员是医疗设备的重要使用者，应对医疗设备的清洁和消毒工作负有责任。

具体责任与义务包含但不限于：•严格依照设备管理部门订立的清洁和消毒流程操作医疗设备；•定期检查设备清洁和消毒的执行情况，并记录相关数据；•搭配设备管理部门进行医疗设备的维护、检测和验证工作。

3. 清洁和消毒流程3.1 设备清洁设备清洁是指对医疗设备表面的污物和杂质进行清除的过程，以保持设备的清洁。

具体流程如下：1.清洁前准备：确认设备已关闭并断开电源，拆下易污损部件和附件，并清理存放区域。

2.清洁工具准备：准备适当的清洁刷、毛巾、中性清洁剂和洗涤剂等。

3.表面清洁：使用清洁刷和洗涤剂对设备表面进行刷洗，注意不要将电气部分浸泡在水中。

4.冲洗和擦拭：用清水冲洗设备表面，然后用干净的毛巾擦干。

3.2 设备消毒设备消毒是指除掉设备表面或内部的病原微生物，以避开交叉感染的过程。

具体流程如下：1.消毒前准备：确认设备已清洁并断开电源，准备好所需的消毒剂和消毒器械。

2.消毒剂选择：依据设备类型、材质和使用环境选择合适的消毒剂，确保杀灭各类病原微生物。

3.消毒操作：依照消毒剂的说明书，正确稀释消毒剂并浸泡设备表面或内部，注意避开消毒剂溅入电子部件。

1 政策根据国家《医疗机构消毒技术规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》制定此规程，医务人员在日常工作中应遵照执行。

2 目的保证患者安全，预防和控制外源性医院感染的发生。

3 标准3.1 使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：3.1.1 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。

3.1.2 接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

3.2 消毒、灭菌基本原则3.2.1 重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。

常用物品清洁消毒灭菌方法见附件1-1、1-2和附件2。

3.2.2 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行《消毒供应室感染管制政策》中的要求。

3.2.3医院遵守低效和高效消毒的专业实践指南，选择最适合被消毒器械和设备的消毒方法。

根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法：3.2.3.1 高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。

3.2.3.2 中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。

3.2.3.3 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。

3.2.4 根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法：3.2.4.1 对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌。

3.2.4.2 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。

3.2.4.3 对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法。

3.2.4.4 杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。

3.2.4.5 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。

医院环境、常用物品清洁消毒方法含氯消毒液配置方法：1、康威达药片（以每片500作参考）：1片药片+1000ml水=500mg/L。

1片药片+500ml水=1000mg/L；2、金属康威达液（10000mg/L）：1份原液+9份水=1000mg/L；3、消毒液配置后均应测定浓度，以实际测定浓度为准。

手术室医院感染管管理制度一、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求。

严格划分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。

天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术均应靠近手术室入口处，应有明显标记；每一手术间限置一张手术台；各区设施、家具等用物应分别定位放置。

三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋，并要求严格遵守入室规则。

室内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。

四、严格限制手术室内人员数量，手术进行中尽量减少人员流动和谈话。

严格执行手术室参观制度，每台手术参观人员不超过二人，参观者不得离手术台太近或太高，距离应≥30cm。

五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。

六、无菌与污染手术分室进行；如接台手术应先行无菌手术，后行污染手术。

连台手术之间。

手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒，地面和用物均用消毒液擦拭，空气用空气消毒机消毒。

七、手术器械及用品必须一用一灭菌，首选采用压力蒸汽灭菌，尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒。

灭菌包体积不超过30×30×25 cm，金属包重量不超过7kg。

敷料包重量不超过5kg。

包内放置化学指示卡，包外有化学指示胶带，标签填写完整（名称、消毒灭菌日期、失效期、签名）。

包布干净无破损。

运载物品的推车应洁污分开，车轮应每次清洁。

八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认，必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌，同时还必须有生物监测，急诊病人等不及生物监测结果的，可在爬行卡变色符合要求后先放行，如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通，使用抗菌药物弥补。

人民医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定本文介绍了医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定。

首先，要注意医疗设备的管理。

在手术前，要开启层流空调，并记录空气净化情况。

手术前半小时，要擦拭手术间各个地方，如窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等。

每台手术后，要清除污液、线头、纸屑等杂物，并彻底打扫手术间卫生。

每周要进行彻底清扫一次，使用的清洁工具要用不宜掉纤维的织物材料制作。

其次，要注意消毒。

每周用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。

手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。

地面每台手术结束后要用500mg/L含氯消毒液和清水各湿式拖地一次，连台手术时要在前一台手术结束后打扫并整理手术间，等待30分钟后再接下一台手术。

墙面消毒时，一般污染用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理，特殊病种污染时要用2000mg/L含氯消毒液擦拭。

手术交换车的管理也要注意，使用后应及时更换，有血迹、污液时要即时更换，并进行消毒。

最后，要注意医疗物品的清洁和消毒。

无影灯每天要用500mg/L含氯消毒液和清水各擦拭一次，并保持其透明度。

手术中所用的无菌持物钳为干罐，每4小时更换，有或疑有污染的应立即更换。

立式血压器、听诊器、心电监护仪及微量泵每周用清水擦拭干净，遇污染时用75%酒精擦拭。

一次性吸引管用后按感染性垃圾处理，吸引内胆每台手术更换，吸引瓶每周用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，流动水冲净晾干备用。

手术室专用鞋每日用清水清洗一次。

1、为了保证医疗器械的安全使用，注射器、输液管和各种导管必须严格执行一人一针一管制度，各种无菌用物也必须严格执行一人一用原则。

5、不同包装方式的高压灭菌物品有效期不同，布类包装为一周，纸塑包装为六个月，采用环氧己烷灭菌的纸塑包装物品有效期为一年。

6、使用无菌物品时必须严格按照有效期先后使用，绝不能使用过期物品。

医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定一、医疗设备的管理1.每日清晨应开启层流空调，并在术前一小时进行空气净化记录。

2.每日手术前半小时，应用清洁巾湿式擦拭手术间的窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等。

每台手术结束后，应擦净地面上的污液，清除线头、纸屑等杂物。

手术结束后应彻底打扫手术间卫生。

每周应进行彻底清扫一次。

使用的清洁工具应用不易掉纤维的织物材料制作。

3.每周应用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。

手术室物品应用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。

4.地面应每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿式拖地一次。

连台手术时，前一台手术结束后应打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净30分钟，再接下一台手术。

5.墙面消毒应根据污染程度，使用500mg/L或2000mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理。

常规每周应进行两次室间墙面擦拭消毒。

6.手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车和感染手术交换车。

②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时应立即更换。

③每日手术前应用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后应更换车上所有物品，并使用500mg/L有效氯消毒液进行擦拭。

感染手术交换车消毒应根据感染种类分别处理。

如接送隔离病人（或疑似病人）后，应使用一次性床单，注明病种，用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹，然后焚烧。

平车应及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。

7.送敷料包和器械包的运输车，每日应用500mg/L含氯消毒液和清水各擦拭一次。

8.无影灯每天应用500mg/L含氯消毒液和清水各擦拭一次，并保持其透明度。

9.手术中所用的无菌持物钳应为干罐，每4小时更换。

有或疑有污染的应立即更换。

10.立式血压器、听诊器、心电监护仪及微量泵每周应用清水擦拭干净，遇污染时应用75%酒精擦拭。

医院消毒供给中心第2局部:清洗消毒及灭菌技术操作规*1 *围本标准规定了各级各类医院消毒供给中心〔CSSD〕的诊疗器械、器具和物品处理的根本原则、操作流程和被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。

本标准适用于医院的CSSD和为医院提供消毒灭菌效劳的社会化消毒灭菌机构。

暂未实行消毒供给工作集中管理的医院，其手术部〔室〕的消毒供给工作应执行本标准。

已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。

2 规*性引用文件以下文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。

但凡标注日期的引用文件，其随后所有的修改〔不包括订正内容〕或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可适用这些文件的最新版本。

但凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

GB/T5750.5 生活饮用水检验标准方法无机非金属指标GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装WS310.1 医院消毒供给中心第1局部：管理规*WS310.3 医院消毒供给中心第3局部：清洗消毒及灭菌效果监测标准消毒技术规* 卫生部3 术语和定义以下术语和定义适用于本标准。

3.1清洗cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

3..1.1冲洗flushing使用流动水去除器械、器具和物品外表污物的过程。

3..1.2 洗涤washing使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。

3..1.3 漂洗rinsing用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。

3..1.4终末漂洗end rinsing用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进展最终的处理过程。

3.2超声波清洗器ultrasonic cleaner利用超声波在水中振荡产生"空化效应〞进展清洗的设备。

3.3清洗消毒器washer-disinfector具有清洗与消毒功能的机器。

医院诊疗器械及用品消毒灭菌管理制度一、耐热、耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌，禁止科室自行采用化学消毒剂浸泡灭菌；不耐热、不耐湿的手术器械应首选低温灭菌方法，无条件的可采用灭菌剂浸泡灭菌，浸泡灭菌时间不得少于说明书规定的时间；耐热、不耐湿手术器械可采用干热灭菌方法。

二、根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法：1. 高度危险性的手术器械、器具和物品必须达到灭菌水平；2. 中度危险性物品消毒应达到：①耐热、耐湿的物品，首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品如可复用的氧气面罩、麻醉面罩应采用高水平消毒或中水平消毒，如高效或中效消毒剂（含氯消毒剂等）。

②呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件宜采用清洗消毒机进行清洗与消毒；无条件的可采用高效消毒剂如含氯消毒剂等以上的消毒剂浸泡消毒；使用中的消毒剂应监测其浓度，在有效期内使用。

③待消毒物品在消毒灭菌前应充分清洗干净。

管道中有血迹等有机物污染时，应采用超声清洗和医用清洗剂浸泡清洗。

清洗后的物品应及时进行消毒。

④重复使用的诊疗器械、器具和诊疗物品使用后应及时送交消毒供应中心。

特殊诊疗器械由科室自行处理的，使用后应及时回收进行分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌。

器械的回收、清洗、消毒灭菌及清洗消毒设备和房间的设置应符合国家卫计委消毒供应中心三个管理规范，操作人员应为专职并持证上岗。

⑤体温计可采用中水平消毒。

3. 低度危险性物品的清洁与消毒应达到：诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁，遇有污染应及时清洁，再采用中、低效的消毒剂进行消毒。

三、消毒与灭菌使用的产品应由医院统一购进，证件齐全、包装合格、存放规范、有效期内使用；外来医疗器械应要求器械公司提供清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌。

四、植入物应要求器械公司提供植入物的材质、清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌，植入物灭菌应在生物监测结果合格后放行；紧急情况下植入物的灭菌，应严格执行国家卫计委消毒供应中心三个管理规范。

医院医疗设备消毒规范在医院的日常运营中，医疗设备的消毒工作至关重要。

这不仅关系到患者的治疗效果和安全，也直接影响着医院的医疗质量和声誉。

为了确保医疗设备的清洁、卫生和安全使用，制定一套严格的消毒规范是必不可少的。

一、消毒的重要性医疗设备直接或间接接触患者的身体，如果消毒不彻底，可能会导致交叉感染，传播病菌和病毒。

这对于免疫力较弱的患者来说，可能会引发严重的并发症，甚至危及生命。

此外，未经过规范消毒的医疗设备还可能影响诊断和治疗的准确性，从而影响医疗效果。

二、消毒原则1、先清洁，后消毒在进行消毒之前，必须先对医疗设备进行彻底的清洁，去除表面的污垢、血迹、分泌物等有机物，因为这些有机物可能会影响消毒效果。

2、选择合适的消毒方法根据医疗设备的材质、用途、污染程度等因素，选择合适的消毒方法，如高温灭菌、化学消毒、紫外线消毒等。

3、确保消毒效果消毒过程中，要严格按照消毒方法的要求进行操作，保证消毒的时间、浓度、温度等参数达到标准，以确保消毒效果。

4、定期监测和评估定期对消毒后的医疗设备进行监测和评估，检测是否存在细菌、病毒等微生物残留，及时发现问题并采取改进措施。

三、常见医疗设备的消毒方法1、手术器械手术器械通常采用高温高压灭菌的方法。

将器械清洗干净后，放入灭菌器中，在一定的压力和温度下保持一定的时间，以杀灭所有的微生物。

2、内镜内镜由于结构复杂，材质特殊，一般采用化学消毒法。

先进行彻底的清洗，然后将内镜浸泡在特定的消毒液中，按照规定的时间进行消毒。

消毒后，要用无菌水冲洗干净，以去除残留的消毒液。

3、体温表体温表可以采用酒精浸泡消毒。

将体温表浸泡在 75%的酒精中 30 分钟以上，取出后用无菌纱布擦干。

4、血压计、听诊器血压计的袖带和听诊器可以用含氯消毒剂擦拭消毒。

消毒后，要用清水擦拭干净，以去除残留的消毒剂。

5、呼吸机、麻醉机这些设备的内部管道需要定期进行消毒。

可以采用化学消毒法或高温蒸汽消毒法。

四、消毒人员的要求1、具备专业知识消毒人员应熟悉各种消毒方法和消毒剂的使用，了解医疗设备的结构和性能，掌握正确的消毒操作流程。

医院消毒灭菌工作制度一、总则为了确保医院诊疗环境的安全，预防感染性疾病的发生和传播，提高医疗质量，保障患者和医务人员的健康，医院必须严格执行消毒灭菌工作制度。

本制度适用于医院内所有部门和工作人员。

二、消毒灭菌原则1. 遵循科学、规范、有效的消毒灭菌原则，确保医院各类环境、物品、设备和人员的消毒灭菌工作得到充分保障。

2. 按照卫生部制定的消毒灭菌技术规范和标准，开展消毒灭菌工作。

3. 实行全面质量管理，对消毒灭菌工作进行严格监督和评价，确保消毒灭菌效果。

4. 提倡绿色环保，合理使用消毒剂和灭菌剂，减少对环境和人体的影响。

三、消毒灭菌组织管理1. 成立消毒灭菌管理组织，由医院感染管理部门负责组织、协调和监督全院消毒灭菌工作。

2. 各部门负责人负责本部门的消毒灭菌工作，确保各项措施得到有效实施。

3. 设立专门的消毒灭菌队伍，负责医院各类环境、物品、设备和人员的消毒灭菌工作。

4. 定期对消毒灭菌工作人员进行培训、考核，提高消毒灭菌操作技能和意识。

四、消毒灭菌操作规程1. 消毒灭菌操作前，工作人员应按照规范佩戴个人防护装备，如帽子、口罩、手套等。

2. 对医疗机构内的环境、物品、设备和人员进行分类消毒灭菌，制定针对性的消毒灭菌方案。

3. 消毒灭菌剂的选择和使用应遵循国家相关规定，确保消毒灭菌效果。

4. 消毒灭菌操作过程中，应严格按照消毒灭菌剂的使用方法、浓度、时间和作用范围进行。

5. 消毒灭菌操作后，对消毒灭菌效果进行评价，如使用细菌培养、监测等方法。

6. 定期对消毒灭菌设备进行维护、保养，确保设备正常运行。

五、消毒灭菌工作监督与评价1. 医院感染管理部门定期对各部门的消毒灭菌工作进行检查、评估，对存在问题提出整改意见。

2. 各部门应积极配合医院感染管理部门的检查，对存在的问题进行及时整改。

3. 建立消毒灭菌工作奖惩制度，对做得好的部门和个人给予表彰和奖励，对违反消毒灭菌规定的部门和个人进行处理。

4. 定期向医院领导报告消毒灭菌工作的情况，提高医院领导对消毒灭菌工作的重视。

医院医疗设备消毒规范医疗设备在医院的诊疗工作中起着至关重要的作用，然而，如果这些设备的消毒工作不到位，就可能成为传播病原体的媒介，给患者和医护人员带来严重的健康威胁。

因此，建立一套严格、科学、规范的医院医疗设备消毒流程至关重要。

一、消毒前的准备工作1、人员培训负责医疗设备消毒的工作人员必须接受专业的培训，熟悉各种设备的结构、性能、消毒方法和注意事项，掌握正确的操作流程和个人防护知识。

2、防护用品准备工作人员在进行消毒操作前，应配备齐全的防护用品，如手套、口罩、护目镜、防护服等，以防止消毒剂对自身造成损伤。

3、设备评估对需要消毒的医疗设备进行评估，了解其材质、结构、使用频率、污染程度等，以便选择合适的消毒方法和消毒剂。

二、常见的消毒方法1、高温消毒适用于耐高温、耐湿的医疗设备，如手术器械、玻璃器皿等。

常见的高温消毒方法有压力蒸汽灭菌、干热灭菌等。

压力蒸汽灭菌是一种高效、可靠的消毒方法，通常在 121℃－134℃的温度下，保持 15-30 分钟，可以杀灭包括芽孢在内的所有微生物。

干热灭菌则适用于一些不宜受潮的物品，如油脂、粉剂等，在160℃－170℃的高温下，保持 2 小时以上。

2、化学消毒化学消毒剂具有广谱杀菌作用，但使用时需要注意选择合适的消毒剂和浓度。

常用的化学消毒剂有含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等。

含氯消毒剂具有较强的氧化性，能有效杀灭细菌、病毒和芽孢，但对金属有一定的腐蚀性。

过氧乙酸具有高效、快速的杀菌作用，但刺激性较强，使用时需注意通风。

戊二醛常用于浸泡不耐高温的医疗器械，但使用后需要彻底冲洗，以去除残留的消毒剂。

3、紫外线消毒紫外线主要用于空气和物体表面的消毒。

紫外线能破坏微生物的DNA 结构，从而达到杀菌的目的。

但紫外线穿透力较弱，只能消毒物体表面，且消毒效果受灯管强度、照射距离、照射时间等因素的影响。

4、臭氧消毒臭氧具有强氧化性，能迅速杀灭细菌、病毒和芽孢。

常用于消毒医院的病房、手术室、供应室等空间。

手术室打包间规章制度第一章总则第一条为规范手术室打包间的管理，确保手术器械和物品的清洁、安全及有效运用，根据国家相关法律法规和《医疗机构手术室管理规范》，制定本规章制度。

第二条手术室打包间是手术室的重要组成部分，负责手术器械的清洁、消毒、灭菌和打包工作。

第三条本规章制度适用于手术室打包间的工作人员，包括医师、护士、消毒员等，以及使用手术器械和物品的医务人员。

第四条所有工作人员必须遵守本规章制度，确保手术室打包间的环境卫生、器械消毒灭菌以及安全防护。

第五条手术室打包间设立主任一职，负责手术室打包间的日常管理工作，并向手术室主任汇报工作。

第六条手术室打包间的工作人员应当接受相关岗位培训，熟悉手术器械的打包、消毒、灭菌流程，提高操作技能和安全意识。

第七条手术室打包间的工作人员应当做好个人卫生，提高自身素质和职业道德，严格遵守职业操守，确保工作质量和安全。

第二章手术室打包间的环境卫生第八条手术室打包间应当保持干净整洁，采取防尘、防霉措施，定期对地面、墙壁、天花板、门窗进行清洁消毒。

第九条手术室打包间应当保持通风良好，确保空气流通，保持室内空气清新，并定期检查空调净化设备的运行情况。

第十条手术室打包间应当按规定存放手术器械和物品，严格按照标准流程进行消毒、灭菌和打包，确保器械无菌。

第十一条手术室打包间应当定期对器械柜、工作台、电器设备进行清洁消毒，保持操作台面干净整洁。

第十二条手术室打包间应当配备必要的清洁消毒工具和设备，确保清洁消毒工作的效果和质量。

第三章手术器械的消毒、灭菌和打包第十三条手术室打包间的工作人员应当定期接受器械消毒、灭菌和打包方面的培训，掌握消毒、灭菌的相关知识和技能。

第十四条手术室打包间应当按照相关标准和规定，对手术器械进行分拣清洗、消毒、灭菌和打包，确保器械无菌。

第十五条手术室打包间应当配备先进的消毒、灭菌设备和消毒剂，确保消毒、灭菌的效果和质量。

第十六条手术室打包间应当制定器械消毒、灭菌和打包操作流程，严格执行操作规范，避免交叉感染的发生。