2020年中西医助理医师考试大纲-《传染病学》

中西医执业助理医师（传染病学）-试卷1(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．IgAB．IgDC．IgED．IgGE．IgM（分数：4.00）(1).常在传染病恢复期出现，持续时间较长的抗体是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).感染过程中首先出现，常为近期感染标志的抗体是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：二、 A2型题(总题数：4，分数：8.00)1.患者，男，32岁。

突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。

病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。

前一日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（分数：2.00）A.败血症B.血小板减少性紫癜C.钩体病D.肾综合征出血热√E.急性肾小球肾炎解析：解析：该患者突起发热，伴三痛，即头痛，眼眶痛，腰痛。

病程第四日热已退，符合肾综合征出血热热程。

患者血压偏低，有少尿，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。

均符合肾综合征出血热临床表现。

2.一护士在处理乙型肝炎肝硬化患者时用过的针头时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施（分数：2.00）A.注射胎盘球蛋白B.立即注射丙种球蛋白C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白√D.注射乙肝疫苗E.服中草药垂盆草预防解析：解析：高效价乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。

让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，主要利用它在短期内起效快，能清除血清中游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。

3.患儿，女，10岁，3月份因突然高热，头痛，频繁呕吐入院，全身皮肤黏膜瘀斑不断增加，融合成片，血压75／50mmHg，血小板50×10 9／L。

下列哪项处理是正确的（分数：2.00）A.立即做DIC全套检查，一旦证实后给予肝素B.立即应用肝素治疗√C.立即输血D.立即输浓缩血小板E.立即输注低分子右旋糖酐解析：解析：根据发病季节，全身皮肤黏膜淤斑不断增加，融合成片，首先应该考虑流行性脑脊髓膜炎的诊断，此时应立即应用肝素治疗不需等待证实DIC后，输血应待高凝状态纠正后再进行。

2020年中医执业医师《传染病学》试题及答案（卷十一）一、A11、引起霍乱腹泻的原因是A、内毒素B、肠毒素C、细菌的侵袭力D、菌群失调E、细菌的直接作用2、霍乱患者出现抗菌抗体中的抗凝集素抗体是在病后A、第1日B、第2日C、第3日D、第4日E、第5日3、霍乱大流行最重要的传播形式是A、食物污染B、苍蝇传播C、接触患者D、水源污染E、接触带菌者4、治疗霍乱常用抗菌药物为A、青霉素B、黄连素C、氟哌酸D、复方磺胺甲恶唑E、庆大霉素5、不属于霍乱的临床类型的是A、无症状型B、轻型C、中型D、重型E、暴发型6、霍乱的典型临床表现是A、先泻后吐B、先吐后泻C、只泻不吐D、腹泻伴腹痛E、吐泻同时发生7、霍乱最主要的病理生理改变是A、急性肾功能衰竭B、微循环障碍C、急性心功能不全D、脑功能障碍E、大量水分及电解质丧失8、霍乱最重要的治疗是A、补液B、镇静C、止痛D、降温E、止泻9、关于治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A、轻、中型患者可予以口服补液B、中型患者24小时补液量为4000～8000mlC、静脉补液以5：4：1溶液D、重型患者治疗应早期快速静脉补液E、重型患者应积极补钾二、B1、A.保肝为主B.补液为主C.对症为主D.抗菌为主E.抗病毒为主<1> 、治疗霍乱的关键是A B C D E<2> 、慢性乙肝治疗A B C D E2、A.发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便B.发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重C.腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛D.发热，腹痛，腹泻，水样大便E.低热，腹痛，腹泻，果酱样大便<1> 、急性菌痢典型表现为A B C D E<2> 、霍乱典型表现为A B C D E3、A.骨髓培养B.粪便培养C.血培养D.尿培养E.胆汁培养<1> 、确诊霍乱常用A B C D E<2> 、细菌培养确诊伤寒阳性率最高的是A B C D E4、A.病原体侵入肠黏膜上皮细胞和固有层引起病变B.病原体侵入血流，形成菌血症C.病原体在肠道内产生的毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合致病D.病原体侵入肠黏膜下层引起黏膜下脓肿E.由于病原体的过度繁殖，引起菌群失调<1> 、菌痢的发病机制是A B C D E<2> 、霍乱的发病机制是A B C D E5、A.<400mlB.<200mlC.<500mlD.<80mlE.<50ml<1> 、霍乱中型每日尿量为A B C D E<2> 、霍乱重型每日尿量为A B C D E6、A.家畜B.患者C.蚊虫D.毛蚶E.鼠类<1> 、流行性出血热传染源主要是A B C D E<2> 、霍乱传染源主要是A B C D E7、A.水样便B.蛋花样便C.果酱样便D.柏油样便E.脓血便<1> 、慢性迁延性菌痢大便为A B C D E<2> 、霍乱大便可见A B C D E8、A.<3000ml/日B.3000～4000ml/日C.4000～8000ml/日D.8000～12000ml/日E.>15000ml/日<1> 、霍乱重型患者补液量A B C D E<2> 、霍乱中型患者补液量A B C D E9、A.抗菌治疗B.补液治疗C.糖皮质激素D.静滴氯化钾E.强心治疗<1> 、可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是A B C D E<2> 、霍乱中毒性休克用A B C D E10、A.肠毒素B.细胞毒素C.神经毒素D.内毒素E.类毒素<1> 、霍乱的主要致病物质是A B C D E<2> 、流脑的主要的致病物质是A B C D E11、A.呼吸道传染病B.肠道传染病C.人畜共患病D.虫媒传染病E.性传播疾病<1> 、流脑属于A B C D E<2> 、霍乱属于A B C D E一、A11、【正确答案】B【答案解析】霍乱弧菌分泌霍乱肠毒素引起剧烈腹泻。

2020年中医执业医师《传染病学》试题及答案（卷五）1、流行性出血热早期低血压的主要原因是A、继发细菌感染B、小动脉痉挛C、高热、汗出、呕吐所致血容量下降D、严重腔道出血E、小血管通透性增加，大量血浆外渗2、流行性出血热病理损害最明显的器官是A、心脏B、肝脏C、脑实质D、肾脏E、肺3、关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的A、每日输液量为尿量加排泄量加500mlB、无消化道出血时可进行导泻疗法C、腹膜或血液透析D、促进利尿E、防止继发感染4、关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确A、发热期可用解热镇痛剂退热B、低血压休克期的治疗首选血管活性药物C、病程第7日后可用肝素抗凝治疗D、少尿者可用甘露醇静推以促进利尿E、病程早期可抗病毒治疗5、下列哪项不是流行性出血热大出血的主要原因A、血小板减少、形态异常和功能障碍B、肝素类物质增加C、血管壁损伤D、凝血因子产生障碍E、DIC6、有关流行性出血热的描述下列哪项是错误的A、属于自然疫源性疾病B、鼠类为主要传染源C、高血容量综合征多发生于少尿期D、血液透析是少尿期治疗的有效手段E、发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血7、关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项是错误的A、白细胞总数增高B、血小板减少C、血小板增多D、中性粒细胞增多E、出现异型淋巴细胞8、流行性出血热早期休克的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、心肌损害C、继发严重感染D、腔道大出血E、小血管通透性增加，大量血浆外渗9、流行性出血热在我国最主要的传染源是A、患者B、黑线姬鼠C、棕背鼠D、田鼠E、红背鼠10、流行性出血热的病原体属于A、病毒B、细菌C、支原体D、螺旋体E、立克次体11、有关流行性出血热的描述正确的是A、病人为主要传染源B、热退后症状减轻C、血小板常减少。

传染病学第一单元总论一、感染过程传染过程的三因素：病原体、人体、外环境感染后表现：病原体被清除隐性感染：感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫。

――最常见显性感染――最易识别病原携带状态――重要的传染源潜伏性感染：人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体。

二、病原体的作用发病的两个因素：病原体的致病能力和机体的免疫功能三、感染过程的免疫应答1、非特异性免疫：天然屏障，吞噬作用，体液因子2、特异性免疫：细胞免疫；体液免疫；变态反应四、流行过程的三环节：传染源；传播途径；人群易患性五、传染病的特征1、基本特征：病原体；传染性；流行病学特征；感染后免疫2、临床特征分期：潜伏期；前驱期；症状明显期；恢复期；复发与再燃；后遗症潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。

3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列：水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒六、传染病的预防传染病分类：甲类2种，乙类25种，丙类10种第二单元病毒性肝炎一、病原学1、甲肝（HA V）：属小RNA病毒秤嗜肝病毒2、乙肝（HBV）：属嗜肝DNA病毒3、丙肝（HCV）：单链RNA病毒4、丁肝（HDV）：缺陷的单链RNA病毒5、戊肝（HEV）：属杯状病毒二、流行性1、甲、戊型传播途径：粪－口传染源：主要是急性期和亚临床感染者。

发病前2周至发病后2－3周内有传染性。

以发病前后各1周的传染性最强。

2、乙、丙、丁型：传播途径：输血；母婴；密切接触；性接触传染源：急、慢性患者及病毒携带者三、发病机制及病理1、发病机制甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。

乙肝――以细胞免疫为主2、病理（1）急性肝炎：肝细胞变性坏死，气球样变。

（2）慢性肝炎：炎症、坏死及纤维化（3）重型病毒性肝炎：急性重型肝炎：肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩亚急性重型肝炎：肝质稍硬，表面和切面见再生结节。

慢性重型肝炎：大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。

出血倾向最主要的原因：凝血因子合成障碍。

2023年执业医师考试中西医助理医师《传染病学》考试知识点合集1.隐性感染：又称亚临床感染，病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起细微的组织损伤，无临床病症，只能通过免疫学检查发现。

2.IgM抗体最先出现，是近期感染的标志，持续时间不长；IgG为恢复期抗体，持续时间长，多用于回忆性诊断和流行病学调查。

3.大流行：某传染病流行范围广，甚至超过国界或洲界。

爆发：某种传染病病例的发病再某一地区或单位时间分布高度集中于一个短时间之内，多是同一传染或传播途径导致的。

4.复发与再燃复发：有些传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于埋伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，使发热等初发病症再度出现。

再燃：体温未稳定下降至正常，又再度升高。

5.____：鼠疫、____。

记忆：老____窜乙类传染病：传染性非典型肺炎、肺____、脊髓灰质炎，必须采取____的报告、控制措施。

记忆：炭灰飞6.乙肝抗原抗体核心考点：HBsAg临床意义：存在感染；无复制无传染性；第一个出现的血清学指标。

HBsAb临床意义：保护性。

HBcAb临床意义：第一个出现的抗体；IgM---近期，活动；IgG---曾经。

HBeAg临床意义：有传染性；正在复制。

HBeAb临床意义：恢复。

7.丁型肝炎病毒是需与HBV共生才能装配成复制的一种缺陷病毒。

需与HBV共生。

8.一般急性肝炎ALT》AST。

重型肝炎AST》ALT9.急性肝炎多为自限性，一般不需抗病毒治疗。

急性丙型肝炎可考虑应用抗病毒治疗。

10.抗病毒治疗是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的关键治疗。

11.流感埋伏期即有传染性，发病3日内传染性最强。

12.肺炎型流感特点是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀。

13.儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物，以免诱发致命的雷耶〔Reye〕综合征。

14.金刚烷胺和甲基金刚烷胺。

阻断病毒吸附于宿主细胞，抑制病毒复制，减少排毒量，缩短排毒期，但只对甲型流感病毒有效。

第一单元传染病学总论总论传染病感染过程5种表现病原体被清除隐性感染：三无：无症状；无体征；无辅助检查异常。

一有：有抗体。

最常见：传染病感染过程5种表现中最常见的病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为A.健康携带者B.潜伏性感染C.隐性感染D.显性感染E.不典型病例『正确答案』C『答案解析』隐性感染又称亚临床感染，病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。

显性感染又称临床感染，不但引起机体免疫应答，且导致组织损伤，引起病理改变，出现临床表现而发病。

全有：有症状；有体征；有辅助检查；有病原；有免疫病原携带状态病原体侵入机体后，存在于机体的一定部位，并生长、繁殖，虽可有轻度的病理损害，但不出现疾病的临床症状。

携带者所具有的共性是不出现临床症状而能排出病原体。

无症状；带菌/毒：排出病原体—传染别人潜伏性感染指病原体感染人体后，由于机体的免疫功能不足以清除病原体，而将其局限化，但不引起显性感染，病原体长期潜伏于机体内，一旦人体免疫功能下降，才引起显性感染。

潜伏性感染一般不排出病原体，因此与病原携带状态不同。

潜伏—择机（免疫低时）发病小结：传染病感染过程5种表现感染过程中病原体的作用能否引起疾病，取决于病原体的致病作用、宿主的免疫功能和外环境三个因素。

病原体的致病作用包括以下四个方面1.侵袭力指病原体侵入机体，并在机体内生长、繁殖及扩散的能力。

2.毒力病原体释放毒素和毒力因子的能力。

毒素：包括外毒素和内毒素。

毒力因子3.数量4.变异性指病原体可因遗传、外界因素如免疫力或药物而产生变异。

感染过程中免疫应答的作用保护性免疫反应固有免疫（非特异性免疫）特点：1.是生物个体先天遗传而来，对多种病原体均可引起的一种免疫反应，又称先天性免疫或自然免疫。

2.不存在二次免疫的加强。

（1）天然屏障作用：外部屏障包括皮肤、黏膜及其分泌物；内部屏障如血脑屏障及胎盘屏障等。

中西医执业助理医师（传染病学）-试卷4(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．抗-HAVIgGB．抗-HEVC．抗-HCVD．抗-HAVIgME．HCVRNA（分数：4.00）(1).甲型肝炎近期感染的标志（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：解析：甲肝近期感染的指标为抗-HAVIgM，而抗-HAVIgG表示为既往感染，因为抗-HAVIgG可以长期存在。

(2).丙型肝炎的确诊指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：解析：直接检测血中的HCV RNA可用于HCV感染的早期诊断，因其较抗-HCV出现早，故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的确诊指标。

二、 A2型题(总题数：5，分数：10.00)1.患者，女，42岁，患慢乙肝已10年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（分数：2.00）A.黄疸明显加重B.转氨酶增高C.出现肝性脑病D.肝脏迅速缩小√E.血小板明显减少解析：2.患儿，男，5岁。

发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH 2 O，白细胞数948×10 6／L，多核0．92，单核0．08，蛋白4．5g／L，氯化物102mmol／L，糖1．5mmol／L。

应考虑（分数：2.00）A.病毒性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎√E.钩体病脑膜炎解析：解析：根据发热、头痛、皮肤有散在出血点、脑脊液白细胞计数增多、蛋白增加，糖定量偏低，氯化物稍偏低。

故诊断为流行性脑脊髓膜炎。

3.患者，女，50岁，发现HBsAg阳性7年，ALT时有增高。

近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿眼出血，近2周尿少。

查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U／L，TBIL432μmol／L，PT38秒(对照13秒)，该患者应诊断为（分数：2.00）A.病毒性肝炎乙型慢性重型√B.病毒性肝炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度解析：解析：患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状，应诊断为病毒性肝炎乙型慢性重型。

中西医执业医师-综合笔试-传染病学-第一单元传染病学总论[单选题]1.母婴传播不包括A.血液传播B.哺乳传播C.上行性传播D.经胎盘传播E.分娩引起的传播参考答（江南博哥）案：A参考解析：母婴传播包括：①经胎盘传播；②上行性传播；③分娩引起的传播；④哺乳传播等。

掌握“传染病的流行过程”知识点。

[单选题]2.对传染病预防起关键性作用的是A.尽早隔离患者B.儿童计划免疫C.必要的空气消毒D.坚决捕杀有害动物E.改善营养、锻炼身体正确答案：B参考解析：儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。

掌握“传染病的预防”知识点。

[单选题]3.根据传染病防治法，属于甲类法定管理传染病的是A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、AIDSC.鼠疫、SARSD.鼠疫、炭疽E.鼠疫、结核正确答案：A参考解析：甲类为强制管理传染病，包括鼠疫和霍乱两种。

掌握“传染病的预防”知识点。

[单选题]4.在传染病的流行期间，为保护易感人群，下列哪项预防注射合适A.疫苗B.菌苗C.抗毒素D.青霉素E.类毒素正确答案：C参考解析：接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫，接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。

掌握“传染病的预防”知识点。

[单选题]5.治疗乙型肝炎和丙型肝炎主要用的抗病毒药物是A.恩替卡韦B.阿糖腺苷C.无环鸟苷D.利巴韦林E.核苷类似物正确答案：A参考解析：核苷（酸）类药物（如恩替卡韦、替诺福韦等）抑制病毒反转录酶活性，是目前常用的抗乙型肝炎病毒药物。

掌握“传染病的治疗”知识点。

[单选题]6.从起病至症状明显开始为止的时期为A.潜伏期B.前驱期C.恢复期D.后遗症期E.症状明显期正确答案：B参考解析：前驱期是从起病至症状明显开始为止的时期。

掌握“传染病的特征”知识点。

[单选题]7.某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平称为A.散发B.暴发C.流行D.流行性E.大流行正确答案：A参考解析：流行性：传染病在人群中连续发生造成不同程度蔓延的特性。

中西医结合助理考试传染病学
中西医结合助理考试中的传染病学主要包括以下内容：
1. 传染病的基本概念和分类：了解传染病的定义、传播途径和传染源，掌握传染病的分级和分类标准。

2. 常见传染病的流行病学特征：掌握一些常见传染病的流行病学特征，如流行病学调查方法、发病率、病死率、年龄、性别和地域分布等。

3. 传染病的预防和控制：了解传染病的预防和控制措施，包括个人防护、社区防控、医疗卫生机构防控等方面的知识。

4. 传染病的临床表现和诊断：掌握一些常见传染病的临床症状和体征，了解诊断方法和检测技术，掌握应急预案和处理流程。

5. 传染病的中西医结合治疗：了解传染病在中西医结合中的治疗原则和方法，包括中药、中成药、中医针灸等中医治疗方法的应用。

以上就是中西医结合助理考试中关于传染病学的主要内容。

提醒考生，在备考过程中要结合教材进行系统学习，掌握相关知识点，多做习题和模拟试题，提高应试能力。

同时，也要关注最新的传染病防控知识和疫情动态，及时更新学习内容。

2020年中西医助理医师《传染病学》试题及答案（卷二）1.根据演变过程，一般将急性传染病分为A.前驱期、出疹期、恢复期B.初期、极期、恢复期C.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期E.早期、中期、晚期『正确答案』C『答案解析』急性传染病一般分为潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期四期。

2.复发是指A.在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体B.传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，潜伏于组织内的病原体再度繁殖，使发热等初发症状再度出现C.传染病患者在恢复期，体温未稳定下降至正常，又再度升高D.人体同时感染两种或两种以上的病原体E.传染病痊愈以后再次发病『正确答案』B『答案解析』复发是指传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，潜伏于组织内的病原体再度繁殖，使发热等初发症状再度出现。

3.传染病的诊断依据A.临床症状，体检及生化检查B.临床资料，流行病学资料、实验室检查C.临床资料，疫苗注射情况，实验室检查D.临床症状，流行病学资料，病原学检查E.流行病学的检查，病原学检查『正确答案』B『答案解析』传染病的诊断依据是临床资料，流行病学资料、实验室检查。

4.传染病的治疗原则A.一般治疗和特效治疗B.治疗，护理和消毒隔离C.病原治疗和消毒隔离D.对症治疗，康复治疗和中药治疗E.病原治疗，康复治疗和中药治疗『正确答案』B『答案解析』传染病的治疗原则是治疗，护理和消毒隔离。

传染病与感染性疾病的主要区别是A.有无病原体B.有无感染后免疫C.有无发热D.有无传染性E.有无皮疹『正确答案』D『答案解析』传染病与感染性疾病的主要区别是有无传染性。

病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为A.健康携带者B.潜在性感染C.隐性感染D.显性感染E.不典型病例『正确答案』C『答案解析』隐性感染又称亚临床型感染。

病原体侵入人体后，不引起或仅引起轻微的组织损伤，故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。