孕妇单核细胞绝对值偏高怎么了

单核细胞绝对值偏高怎么回事单核细胞绝对值偏高怎么回事？单核细胞是能够保护人体健康的细胞，而在健康人的体内，单核细胞的数量其实是处于正常范围。

那单核细胞绝对值偏高怎么回事，下面来了解下吧。

文章目录单核细胞绝对值偏高怎么回事1、单核细胞绝对值偏高的原因有哪些1.1、所有引起机体的抵抗的病症,都会导致单核细胞的百分比增高。

出现感染的话会导致单核细胞的百分比增高,比如,感染了内膜炎、疟疾、还有一些急性感染。

所以,受到外界感染的话就会导致单核细胞百分比增高。

1.2、一些血液病的发生。

比如白血病,就是由于粒细胞的缺乏,导致骨髓瘤的发生,恶性组织的增生,淋巴瘤的发生都会导致单核细胞百分比的增高。

由于机体的正常功能受到损伤,导致单核细胞增生来保护机体。

1.3、牙龈和咽喉出现不适也会导致单核细胞百分比增高。

牙龈出血还有咽喉出现病痛的时候,大多数都是由于外界的病毒侵害所致。

此时,单核细胞就要发挥它的抵抗作用,为了对抗病毒,就会发生增生。

2、什么是单核细胞单核细胞是血液中最大的血细胞,是机体防御系统的一个重要组成部分。

与其他血细胞比较,单核细胞内含有更多的非特异性脂酶,并且具有更强的吞噬作用。

它通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微生物。

3、单核细胞有什么作用单核细胞是血液中最大的血细胞。

目前认为它是巨噬细胞的前身,具有明显的变形运动,能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。

单核细胞还参与免疫反应,在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞,诱导淋巴细胞的特异性免疫反应。

单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统,还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力。

淋巴细胞则为具有特异性免疫功能的细胞。

T淋巴细胞主要参与细胞免疫反应而B淋巴细胞参与体液免疫反应。

单核细胞百分比高该怎么办机体发生炎症或其他疾病都可引起单核细胞总数百分比发生变化,因此检查单核细胞计数成为辅助诊断的一种重要方法。

意见建议:单核细胞增多见于:1、某些感染:如感染性心内膜炎,疟疾,黑热病,急性感染的恢复期,活动性肺结核,一般单行粒细胞明显增高。

血气分析的指标意义及结果判读目录一、血气分析概述 (2)1. 血气分析定义 (2)2. 血气分析的目的 (3)3. 血气分析的应用范围 (4)二、血气分析的主要指标及其意义 (5)1. 血液酸碱度 (6)理想pH值范围 (7)偏酸或偏碱时的临床意义 (7)2. 二氧化碳分压 (8)PCO₂正常值及影响因素 (9)偏高或偏低时的临床意义 (11)3. 氧分压 (12)PO₂正常值及影响因素 (13)偏低时的临床意义 (15)4. 碳酸氢盐 (16)HCO₃⁻正常值及影响因素 (16)偏高或偏低时的临床意义 (18)5. 实际碳酸氢盐 (18)AB正常值及影响因素 (19)偏高或偏低时的临床意义 (20)6. 标准碳酸氢盐 (21)SB正常值及影响因素 (22)偏高或偏低时的临床意义 (22)7. 血氧饱和度 (24)SO₂正常值及影响因素 (25)偏低时的临床意义 (26)Lac正常值及影响因素 (27)升高时的临床意义 (28)三、血气分析结果判读 (29)1. 基本判断 (30)2. 异常情况判读 (31)呼吸性酸中毒与呼吸性碱中毒 (32)代谢性酸中毒与代谢性碱中毒 (34)呼吸衰竭与心力衰竭 (35)多器官功能不全 (36)3. 结合其他检查 (38)4. 临床应用 (39)一、血气分析概述血气分析是一种通过测定血液中气体的分压和含量，来判断机体酸碱平衡及呼吸、循环功能的重要检查手段。

它主要包括氧分压（PO、二氧化碳分压（PCO、碳酸氢盐（HCO以及反映代谢性酸碱平衡的指标如碱剩余（BE）和阴离子间隙（AG）。

这些指标不仅反映了血液中的氧气供应和代谢状态，还与多种疾病的发生、发展和治疗密切相关。

在解读血气分析结果时，医生会关注各个指标的正常参考范围，并结合患者的具体临床表现和其他检查结果进行综合判断。

低氧血症可能提示肺部疾病或心血管问题；高碳酸血症则可能与呼吸衰竭或低碳酸血症相关。

血气分析还能帮助医生评估患者的休克状态、组织器官功能以及预测手术风险等。

论㊀㊀著妊娠晚期孕妇DＧ二聚体水平异常升高的因素分析∗李昀晖１,徐㊀畅１,张㊀文１,王秋实２ә中国医科大学附属盛京医院:１．检验科;２．输血科,辽宁沈阳１１００００㊀㊀摘㊀要:目的㊀探讨引起妊娠晚期孕妇DＧ二聚体水平异常升高的病理性及生理性因素.方法㊀连续纳入２０１９年１－３月于该院产科住院并分娩的妊娠晚期孕妇４５７例,回顾性分析其分娩信息.根据检验项目参考区间制订的相关要求,分为异常升高组与对照组,比较两组生理性及病理性资料.结果㊀健康妊娠晚期孕妇第９５％位点的DＧ二聚体的水平为１３１９μg/L.与对照组比较,异常升高组妊娠期高血压㊁双胎妊娠㊁体外受精Ｇ胚胎移植术后㊁复发性流产史的发生率及三酰甘油的水平升高(P＜０．０５),纤维蛋白原水平降低(P＜０．０５).双胎妊娠(P＜０．００１,O R＝５．２６２)㊁复发性流产史(P＝０．０４４,O R＝６．１１５)是引起DＧ二聚体水平异常升高的独立危险因素.结论㊀妊娠晚期孕妇DＧ二聚体水平应有其特定的参考区间,临床应重视DＧ二聚体水平异常升高孕妇的产前监测,以进行早期干预,尽可能避免不良妊娠的发生,保护母婴健康.关键词:妊娠晚期;㊀DＧ二聚体;㊀不良妊娠D O I:１０．３９６９/j．i s s n．１６７３Ｇ４１３０．２０２１．０１．００５中图法分类号:R７１４．３文章编号:１６７３Ｇ４１３０(２０２１)０１Ｇ００２１Ｇ０４文献标志码:AA n a l y s i s o n t h e f a c t o r s o f a b n o r m a l i n c r e a s e o fDＧd i m e r l e v e l i n l a t e p r e g n a n c y∗L IY u n h u i１,X UC h a n g１,Z HA N G W e n１,WA N GQ i u s h i２ә１．D e p a r t m e n t o f C l i n i c a lL a b o r a t o r y;２．D e p a r t m e n t o f B l o o dT r a n s f u s i o n,S h e n g j i n g H o s p i t a lA f f i l i a t e d t oC h i n aM e d i c a lU n i v e r s i t y,S h e n y a n g,L i a o n i n g１１００００,C h i n aA b s t r a c t:O b j e c t i v e㊀T o i n v e s t i g a t e t h e p a t h o l o g i c a l a n d p h y s i o l o g i c a l f a c t o r so f a b n o r m a l i n c r e a s eo fDＧd i m e r i n l a t e p r e g n a n c y．M e t h o d s㊀At o t a l o f４５７p r e g n a n tw o m e n i nt h e t h i r dt r i m e s t e ro f p r e g n a n c y w h o w e r eh o s p i t a l i z e d a n dd e l i v e r e d i nah o s p i t a l f r o mJ a n u a r y t o M a r c h i n２０１９w e r ee n r o l l e d i nt h i s s t u d y．A cＧc o r d i n g t o t h e r e l e v a n t r e q u i r e m e n t s o f t h e r e f e r e n c e i n t e r v a l o f t h e t e s t i t e m s,t h e p a t i e n t sw e r ed i v i d e d i n t o t h e a b n o r m a l e l e v a t i o n g r o u p a n dt h ec o n t r o l g r o u p,a n dt h e p h y s i o l o g i c a l a n d p a t h o l o g i c a ld a t ao f t h et w o g r o u p sw e r e c o m p a r e d．㊀R e s u l t s㊀T h eDＧd i m e r l e v e lo f９５％l o c u s i nh e a l t h yp r e g n a n tw o m e n w a s１３１９μg/L．C o m p a r e dw i t ht h ec o n t r o l g r o u p,t h e i n c i d e n c e so f g e s t a t i o n a lh y p e r t e n s i o n,t w i n p r e g n a n c y,i nv i t r o f e r t i l i z a t i o ne m b r y o t r a n s f e r,r e c u r r e n t a b o r t i o nh i s t o r y,t r i g l y c e r i d e l e v e l a n d f i b r i n o g e n l e v e l i n t h e a b n o r m a l e l e v a t e d g r o u p w e r e i n c r e a s e d(P＜０．０５),w h i l e t h e f i b r i n o g e n l e v e l w a s d e c r e a s e d(P＜０．０５)．T w i n p r e g n a nＧc y(P＜０．００１,O R＝５．２６２)a n dr e c u r r e n t a b o r t i o nh i s t o r y(P＝０．０４４,O R＝６．１１５)w e r e i n d e p e n d e n t r i s k f a c t o r s f o r a b n o r m a l i n c r e a s e o f DＧd i m e r l e v e l．C o n c l u s i o n㊀T h eDＧd i m e r i n l a t e p r e g n a n c y s h o u l d h a v e i t s s p eＧc i f i c r e f e r e n c e r a n g e．W es h o u l d p a y a t t e n t i o nt o t h e p r e n a t a lm o n i t o r i n g o f p r e g n a n tw o m e nw i t ha b n o r m a l i n c r e a s eo fDＧd i m e r l e v e l i no r d e r t o c a r r y o u t e a r l y i n t e r v e n t i o n,a v o i d t h e o c c u r r e n c e o f a d v e r s e p r e g n a n c y a s f a r a s p o s s i b l e,a n d p r o t e c tm a t e r n a l a n d i n f a n t h e a l t h．K e y w o r d s:l a t e p r e g n a n c y;㊀DＧd i m e r;㊀a d v e r s e p r e g n a n c y㊀㊀妊娠是一个特殊的生理过程,随着孕周的进展和胎儿的生长发育,孕妇体内凝血㊁抗凝及纤溶系统等均存在不同程度的改变.DＧ二聚体是纤维蛋白单体活化交联后,经纤溶酶水解的产物,可作为判断体内高凝状态和血栓形成的重要标志物之一[１Ｇ２],DＧ二聚体水平异常升高反映了继发性纤溶亢进.为了维持妊娠期凝血与纤溶系统的动态平衡,机体纤溶活性增加,使孕妇DＧ二聚体水平高于非孕女性,且随着孕周的进展逐渐升高[１].目前临床应用的DＧ二聚体参考区间是根据健康人群建立的,若以此判断孕妇凝血状态,有可能将处于生理状况的孕妇归于病理性妊娠,不利于临床的判断和医疗成本的节约[３].本研究检１２国际检验医学杂志２０２１年１月第４２卷第１期㊀I n t J L a bM e d,J a n u a r y２０２１,V o l．４２,N o．１∗基金项目:辽宁省科学技术计划项目(２０１８２２５０８８).㊀㊀作者简介:李昀晖,女,医师,主要从事妊娠期女性凝血相关研究.㊀ә㊀通信作者,EＧm a i l:w a n g q s１８＠v i p．１２６．c o m.㊀㊀本文引用格式:李昀晖,徐畅,张文,等．妊娠晚期孕妇DＧ二聚体水平异常升高的因素分析[J]．国际检验医学杂志,２０２１,４２(１):２１Ｇ２４．测妊娠晚期孕妇DＧ二聚体水平,探讨引起DＧ二聚体水平异常升高的生理性及病理性因素,现报道如下.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀连续纳入２０１９年１－３月于中国医科大学附属盛京医院产科住院并分娩的妊娠晚期孕妇４５７例.纳入标准:(１)孕周ȡ２８周;(２)分娩信息完整.排除标准:(１)有严重肝㊁肾系统疾病;(２)不愿配合本研究.根据检验项目参考区间制订的相关要求[４],以纳入人群中健康孕妇第９５％位点的DＧ二聚体的水平作为最佳临界值,＞此水平的为异常升高组,ɤ此水平的为对照组.健康孕妇纳入标准:(１)１周内未服用影响凝血功能的抗凝药物或抗血小板药物;(２)无获得性或先天性凝血障碍病史;(３)无肝㊁肾系统疾病;(４)无妊娠相关疾病;(５)无产后出血㊁新生儿疾病等不良妊娠结局;(６)自然受孕并分娩.排除标准:不愿配合本研究.所有纳入的研究对象均经本院伦理委员会批准.１．２㊀方法１．２．１㊀标本采集㊀用含０．２m L的枸橼酸钠真空抗凝管采集静脉血１．８m L混匀,３０００ˑg离心１０m i n,分离出的血浆采用浊度法用于DＧ二聚体水平的检测.１．２．２㊀观察指标㊀收集孕妇生理性及病理性资料,生理性资料包括孕周㊁孕龄㊁体质量指数(B M I)㊁孕产次等.病理性资料包括是否患有妊娠期糖尿病㊁妊娠期高血压㊁前置胎盘(包括边缘性前置胎盘㊁中央性前置胎盘㊁凶险性前置胎盘)㊁复发性流产史㊁羊水过少等,同时收集纤维蛋白原(F I B)㊁胆固醇㊁三酰甘油㊁血小板等指标.１．３㊀统计学处理㊀采用S P S S２２．０统计软件进行数据处理分析.计量资料符合正态分布以xʃs表示,组间比较采用t检验;分类变量计数资料以例数和百分率表示,组间比较采用χ２检验,当所有理论数Tȡ５且总样本量nȡ４０,用P e a r s o nχ２检验;当至少一个理论数１＜T＜５且n＜４０,用校正公式进行χ２检验; P＜０．０５的资料纳入L o g i s t i c回归模型进行多因素回归分析.以P＜０．０５为差异有统计学意义.２㊀结㊀㊀果２．１㊀２组一般资料统计㊀连续纳入４５７例孕妇为研究对象,其中健康妊娠晚期孕妇共１６３例,第９５％位点DＧ二聚体的水平为１３１９μg/L.以DＧ二聚体水平＞１３１９μg/L为异常升高组(６０例),DＧ二聚体ɤ１３１９μg/L为对照组(３９７例).２．２㊀２组DＧ二聚体影响因素的比较㊀与对照组比较,异常升高组妊娠期高血压㊁双胎妊娠㊁体外受精Ｇ胚胎移植术后㊁复发性流产史的发生率及三酰甘油的水平升高;F I B的水平降低,差异均有统计学意义(P＜０．０５).见表１.表１㊀㊀２组DＧ二聚体影响因素比较影响因素对照组(n＝３９７)异常升高组(n＝６０)χ２/t P妊娠期糖尿病[n(％)]８６(２１．６６)１５(２５．００)０．３３７０．５６１妊娠期高血压[n(％)]４８(１２．０９)１３(２１．６７)４．１３２０．０４２甲状腺功能减退[n(％)]１４(３．５３)３(５．００)０．０３８０．８４４双胎妊娠[n(％)]２０(５．０４)１３(２１．６７)２１．５１３＜０．００１子宫肌瘤[n(％)]４７(１１．８４)９(１５．００)０．４８４０．４８６体外受精Ｇ胚胎移植术后[n(％)]２２(５．５４)１１(１８．３３)１２．６１５＜０．００１前置胎盘[n(％)]２４(６．０５)０(０．００)－㊀－子宫颈功能不全[n(％)]１０(２．５２)３(５．００)０．４３７０．５０９羊水过少[n(％)]４８(１２．０９)２(３．３３)３．２５３０．０７１风湿免疫疾病[n(％)]㊀６(１．５１)１(１．６７)０．０００１．０００附件肿物[n(％)]㊀９(２．２７)１(１．６７)０．０００１．０００多囊卵巢[n(％)]㊀２(０．５０)１(１．６７)０．０３３０．８５６血小板减少[n(％)]㊀６(１．５１)１(１．６７)０．０００１．０００瘢痕子宫[n(％)]５２(１３．１０)６(１０．００)０．４６００．４９８子宫腺肌症[n(％)]㊀３(０．７６)１(１．６７)０．０００１．０００复发性流产史[n(％)]㊀３(０．７６)３(５．００)４．３４１０．０３７产前子宫破裂[n(％)]㊀４(１．０１)０(０．００)－㊀－初产[n(％)]２７６(６９．５２)４４(７３．３３)０．３６１０．５４８血小板(xʃs,ˑ１０９/L)２０１．８３ʃ６１．９９１９３．４５ʃ５９．２２－１．０１５０．３１３ ２２ 国际检验医学杂志２０２１年１月第４２卷第１期㊀I n t J L a bM e d,J a n u a r y２０２１,V o l．４２,N o．１续表１㊀㊀２组DＧ二聚体影响因素比较影响因素对照组(n＝３９７)异常升高组(n＝６０)χ２/t P F I B(xʃs,g/L)４．２７ʃ０．５２３．９３ʃ０．６０－２．９７２０．００３三酰甘油(xʃs,mm o l/L)３．８７ʃ１．７１４．６１ʃ１．７１３．１２４＜０．００１胆固醇(xʃs,mm o l/L)６．５８ʃ１．３５６．４６ʃ１．３２－０．６６９０．５０４孕周(xʃs,周)３８．１１ʃ３．０７３７．９５ʃ２．４５－０．３７５０．３３８孕龄(xʃs,岁)３１．３７ʃ４．２６３１．９０ʃ３．９５０．９０５０．３６６产次(xʃs,次)０．３３ʃ０．０２０．２７ʃ０．０５－０．８９２０．５２８孕次(xʃs,次)２．０７ʃ０．２６２．０３ʃ０．４０－０．１８２０．８５６B M I(xʃs,k g/m２)２８．６３ʃ４．３７２７．７４ʃ４．０１－１．４８００．８３５㊀㊀注:－为此项无数据.２．３㊀异常升高组的多因素L o g i s t i c回归分析㊀单因素分析中,妊娠期高血压㊁双胎妊娠㊁体外受精Ｇ胚胎移植术后㊁复发性流产史,以及F I B㊁三酰甘油的水平为影响DＧ二聚体水平异常升高的因素(P＜０．０５).以此６个因素作为自变量,DＧ二聚体为因变量,进一步进行多因素L o g i s t i c回归分析.结果显示:双胎妊娠(P＜０．００１,O R＝５．２６２)㊁复发性流产史(P＝０．０４４, O R＝６．１１５)是引起DＧ二聚体水平异常升高的独立危险因素.低水平的F I B(P＜０．００１,O R＝０．２６２)是独立保护因素.其中复发性流产史是引起DＧ二聚体水平异常升高最重要的影响因素,其次是双胎妊娠与F I B的水平.见表２.表２㊀㊀异常升高组的多因素L o g i s t i c回归分析危险因素βS E W a l d/χ２O R(９５％置信区间)P 双胎妊娠１．６６１０．４４８１３．７５６５．２６２(２．１８８~１２．６５６)＜０．００１复发性流产史１．８１１０．８９７４．０７５６．１１５(１．０５４~３５．４６７)０．０４４F I B－１．３４１０．３０７１９．０４３０．２６２(０．１４３~０．４７８)＜０．００１３㊀讨㊀㊀论㊀㊀妊娠女性血液呈高凝状态,这一生理改变为产后快速有效的止血提供物质基础.孕妇体内凝血途径的激活,往往伴随着纤溶系统的启动,从而使体内DＧ二聚体水平逐渐升高.DＧ二聚体水平升高的原因主要分为两类,一是凝血与纤溶途径受到影响,如机体的高凝状态㊁血管内皮细胞的损伤㊁继发性纤溶亢进等;另一方面是DＧ二聚体的排出量下降,如肾功能异常等[５].临床一旦忽视DＧ二聚体水平异常升高孕妇的筛查,则会增加不良妊娠结局的发生风险.本研究中健康妊娠晚期孕妇第９５％位点的DＧ二聚体的水平为１３１９μg/L,与国内外研究结果一致[２,６],即妊娠晚期孕妇DＧ二聚体的水平是正常未孕女性的４~５倍(正常未孕女性第９５％位点的DＧ二聚体的水平为２２４μg/L).若以传统的DＧ二聚体水平最佳临界值(５００μg/L)诊断孕妇血栓栓塞性疾病,可能导致结果的假阳性率偏高.因此,临床常规使用的DＧ二聚体参考区间不适用于妊娠晚期孕妇.本研究发现妊娠期高血压㊁双胎妊娠㊁体外受精Ｇ胚胎移植术后㊁复发性流产史㊁三酰甘油及F I B与DＧ二聚体水平异常升高有关(P＜０．０５).多因素L o g i s t i c回归分析结果显示:双胎妊娠(O R＝５．２６２)㊁复发性流产史(O R＝６．１１５)是引起DＧ二聚体水平异常升高的独立危险因素.与单胎妊娠孕妇比较,妊娠晚期双胎孕妇凝血和纤溶状态更为亢进[７Ｇ８],表现为DＧ二聚体水平升高, F I B水平降低.双胎平均血容量较单胎多,加上胎盘重量和体积的增加,使得胎盘中凝血酶的活性增强[７],F I B在凝血酶的作用下形成不溶性纤维蛋白单体,此时,纤溶活性增强,DＧ二聚体水平异常升高.复发性流产史是引起DＧ二聚体水平异常升高的另一个独立危险因素.既往研究表明,有复发性流产史的孕妇本身即为产科高危人群,多次流产和流产刮宫的病史是胎盘增生的高风险因素,引起胎盘功能不良[９].此外复发性流产的患者具有异常的免疫细胞功能和细胞数量,导致子宫螺旋动脉异常重建,血流阻力增大,血管内皮细胞功能发生障碍.刘劲松等[１０]研究发现复发性流产患者凝血酶原时间㊁活化部分凝血活酶时间缩短,F I B㊁DＧ二聚体水平升高,抗凝血酶水平降低,这些结果表明上述病理性因素激活凝血系统,导致微血栓形成,纤溶系统随之也被启动,机体处于高凝易栓状态.研究指出血栓前状态是导致复发性流产的重要指标,且DＧ二聚体水平越高,患者再次流产的风险就越大[１１].有研究表明,妊娠期高血压患者的DＧ二聚体水平升高,且升高的幅度与疾病的严重程度有关[１２Ｇ１３].妊娠期高血压与全身小动脉痉挛及血管内皮细胞功能损伤有关.血管内皮细胞无法被替代,子宫动脉血流受阻,出现胎盘缺血和绒毛坏死等症状.脱落的滋养叶碎片进入血液循环,并不断被溶解,释放大量凝血活酶,引起DＧ二聚体水平升高.此外,DＧ二聚体水平升高可能与妊娠期高血压患者肾功能异常导致其排出量下降有关.体外受精Ｇ胚胎移植术后孕妇DＧ二聚体水平的升３２国际检验医学杂志２０２１年１月第４２卷第１期㊀I n t J L a bM e d,J a n u a r y２０２１,V o l．４２,N o．１高,可能与自身患有的不孕疾病如多囊卵巢综合征等有关[１４],多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢异常疾病,多合并血糖与血脂的紊乱,易引发机体血管内皮细胞损伤.其次,还可能与治疗过程中的医疗干预有关[１５],包括大剂量促排卵药物造成凝血和纤溶系统的异常.接受胚胎移植的孕妇与自然受孕的孕妇比较,发生不良妊娠的风险明显增加[１６].提示未来在辅助生殖工作中,应加强孕妇产前监护及管理,关注孕妇胎盘的功能,尤其是有复发性流产史的孕妇.妊娠期孕妇体内雌㊁孕激素水平升高,肝脂酶活性增加,妊娠晚期三酰甘油水平升高,在脂肪酶的作用下分解为甘油和脂肪酸,游离的脂肪酸可能损伤血管内皮细胞,产生炎性反应,激活凝血途径,导致DＧ二聚体水平升高.本研究发现DＧ二聚体水平异常升高组F I B水平低于对照组(P＜０．０５).F I B是凝血系统的中心蛋白质,在凝血酶的作用下形成不溶性纤维蛋白单体,DＧ二聚体是纤维蛋白单体活化交联后,经纤溶酶水解的产物.所以,DＧ二聚体水平异常升高的孕妇F I B水平呈现消耗性降低.此外,F I B水平持续降低是产后出血预后不佳的标志之一.F I B＜２．０g/L对严重产后出血的阳性预测价值为１００％[１７].因此,应加强DＧ二聚体水平异常升高孕妇的产前监测,关注产后出血的风险.综上所述,妊娠期高血压㊁双胎妊娠㊁体外受精Ｇ胚胎移植术后㊁复发性流产史等病理性因素使妊娠晚期孕妇DＧ二聚体水平异常升高,临床应制订针对妊娠晚期孕妇的参考区间用于产前监测.本研究建议加强妊娠晚期DＧ二聚体水平＞１３１９μg/L孕妇的管理,关注F I B水平持续降低导致产后出血的风险,以进行早期干预,尽可能避免不良妊娠的发生,保护母婴健康.参考文献[１]C U IC,Y A N GS,Z HA N GJ,e t a l．T r i m e s t e rＧs p e c i f i c c oＧa g u l a t i o n a n d a n t i c o a g u l a t i o n r e f e r e n c e i n t e r v a l s f oＧr h e a l t h yp r e g n a n c y[J]．T h r o m bR e s,２０１７,１５６:８２Ｇ８６．[２]MU R P H Y N,B R O A D HU R S T DI,K HA S HA N A S,e t a l．G e s t a t i o nＧs p e c i f i c DＧd i m e rr e f e r e n c er a n g e s:ac r o s sＧs e c t i o n a l s t u d y[J]．B J O G,２０１５,１２２(３):３９５Ｇ４００．[３]A N T O N Y K M,MA N S O U R IR,A R N D T M,e ta l．E sＧt a b l i s h i n g t h r o m b o e l a s t o g r a p h y w i t h p l a t e l e tＧf u n c t i o n a nＧa l y z e rr e f e r e n c er a n g e sa n d o t h e r m e a s u r e si n h e a l t h y t e r m p r e g n a n tw o m e n[J]．A mJP e r i n a t o 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自体造血干细胞的动员和采集经验编者按一、动员方案的选择稳态动员仅应用细胞因子G-CSF进行动员；化疗动员分为疾病特异性化疗和动员化疗，前者指原方案化疗用于动员，后者指动员化疗的动员，如大剂量CTX。

稳态动员、化疗动员的优与劣稳态动员化疗动员对肿瘤治疗的影响化疗间隔长，肿瘤易波动利用化疗药物对干细胞的动员作用充分动员；化疗间隔短，治疗节奏紧密安全性高（主要是骨痛）相对低（感染、血小板降低等）方便性动员及采集时间相对固定，方便安排采集动员及采集时机不易把握，需通过动态监测血液学指标判断费用相对低相对高（如发生感染、血小板降低等，会额外增加住院和抗生素、输血的费用）华盛顿大学医学院一项研究显示，稳态动员与化疗动员两者的动员效果类似。

ASBMT自体干细胞动员策略优化指南（2014）引用研究结果显示：不同化疗方案动员结果差异较大。

对于淋巴瘤动员方案的选择，EBMT推荐疾病特异性化疗动员，避免增加额外的化疗周期；稳态动员可作为特定患者的选择（患者达CR、患者不适合化疗动员）。

二、单采开始的时机指南推荐动员目标（CD34 细胞数）：•达标动员：2*106/kg•优质动员：5*106/kg一项来自英国的淋巴瘤自体造血干细胞动员和采集专家共识显示，PB CD34 绝对值与单采量成正比。

一项来自中国的淋巴瘤自体造血干细胞动员和采集专家共识显示：•单采前的PB CD34 细胞计数和最终干细胞采集之前存在线性关系，因此被认为是干细胞采集最可靠预测指标；•单采前检测PB CD34 细胞计数<5/μl预示达到采集目标值可能性极低；6-10/μl为动员效果非常不佳；11-19/μl为临界动员不佳。

（北京大学肿瘤医院淋巴瘤科经验—疾病特异性化疗动员单采流程）（北京大学肿瘤医院淋巴瘤科经验—稳态动员单采流程）单采开始时机的选择还存在以下问题：•若无条件监测PB CD34 细胞计数怎么办？•还可依据哪些指标判断单采时机？针对上述问题，下面举例说明：•该例患者末次化疗（R-CHOP）时间为2021.8.20•G-CSF开始时间为2021.8.31（与化疗间隔10天）•无CD34 预测下的采集时机：升白至少3天，白细胞回升，且单个核细胞绝对值/比例明显高于前日时，开始单采，宁早勿晚小结•PB CD34 细胞绝对值是预测单采结果的最佳指标•无PB CD34 细胞及时检测条件时可综合考虑：化疗方案、时间；G-CSF动员天数；血象升高过程中单核细胞绝对值/百分比动态变化（较前日明显升高时可考虑开始单采，宁早勿晚）三、单采成功概率及如何预测失败一项来自Mayo Clinic的2001-2007年，1775例HSC采集研究数据显示，患者干细胞采集成功率在70%左右。

单核细胞绝对值偏高的原因是什么呢单核细胞是一种白细胞，它们是免疫系统中的重要组成部分，其功能包括清除病菌、维持组织修复以及参与炎症反应等。

正常情况下，人体内的单核细胞数量在正常范围内，但当单核细胞数量偏高时，可能暗示身体发生了其中一种疾病或病理过程。

单核细胞的绝对值偏高可能有多种原因，其常见原因包括感染、炎症、免疫系统异常以及骨髓产生问题等等。

下面将详细介绍可能导致单核细胞绝对值偏高的原因。

1.感染：当身体受到细菌、病毒、真菌或寄生虫等微生物的侵袭时，免疫系统会释放单核细胞以清除这些病原体。

常见的感染如肺炎、扁桃体炎、皮肤感染等，这些感染通常会导致单核细胞数量升高。

2.炎症反应：炎症反应是机体对损伤或感染的一种自我防御机制，会引起免疫系统的激活并释放细胞因子。

在炎症过程中，单核细胞会被激活并移动到炎症部位，以清除病原体和死亡细胞。

因此，单核细胞绝对值升高常见于炎症性疾病，如风湿性关节炎、炎症性肠病等。

3.免疫系统异常：免疫系统异常可以导致单核细胞数量上升。

例如，一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、多发性硬化症等，会导致免疫系统错误地攻击身体自身的组织和器官，从而引起炎症反应和单核细胞计数增加。

4.骨髓产生问题：骨髓是造血器官，负责产生血液细胞，包括单核细胞。

如果骨髓受到一些因素的影响，如骨髓异常增生、骨髓纤维化等，可能会导致单核细胞过度增生和绝对值升高。

5.药物反应：一些药物或化学物质的使用也可能导致单核细胞增加。

例如，激素类药物、抗生素、抗癫痫药等药物可能引起单核细胞计数上升。

除了上述常见原因外，单核细胞绝对值偏高还可能与其他一些疾病和情况有关。

例如，恶性肿瘤（如淋巴瘤、白血病）、免疫缺陷病、急性应激反应、各种病毒感染（如单核细胞增多症病毒感染）等也可能导致单核细胞计数升高。

当单核细胞绝对值偏高时，结合其他临床表现、体征以及其他相关实验室检查结果，医生会综合评估来确定导致单核细胞绝对值增高的具体原因。

第1篇一、报告摘要本报告旨在通过对血细胞计数数据的分析，评估受试者的血液健康状况。

报告基于一组随机选取的受试者血液样本，对红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）等关键指标进行详细分析，旨在发现潜在的健康问题，为临床诊断和治疗提供数据支持。

二、数据来源本报告数据来源于某医疗机构近期采集的1000例受试者血液样本，包括男性500例，女性500例。

样本采集遵循随机原则，确保数据的代表性。

三、数据分析方法1. 描述性统计：对血细胞计数数据进行描述性统计分析，包括均值、标准差、最大值、最小值等。

2. 交叉分析：分析不同性别、年龄、地域等因素对血细胞计数指标的影响。

3. 诊断性分析：结合临床医学知识，对异常血细胞计数指标进行诊断性分析。

4. 相关性分析：探究血细胞计数指标之间的相关性。

四、数据分析结果1. 描述性统计（1）红细胞（RBC）：男性RBC均值为（5.0±0.5）×10^12/L，女性RBC均值为（4.5±0.4）×10^12/L；RBC标准差分别为0.5、0.4。

（2）白细胞（WBC）：男性WBC均值为（6.2±1.0）×10^9/L，女性WBC均值为（5.8±0.9）×10^9/L；WBC标准差分别为1.0、0.9。

（3）血红蛋白（HGB）：男性HGB均值为（145±15）g/L，女性HGB均值为（120±10）g/L；HGB标准差分别为15、10。

（4）红细胞压积（HCT）：男性HCT均值为0.45±0.05，女性HCT均值为0.40±0.04；HCT标准差分别为0.05、0.04。

2. 交叉分析（1）性别：男性RBC、HGB、HCT均高于女性，WBC略高于女性。

（2）年龄：随着年龄增长，RBC、HGB、HCT逐渐下降，WBC先上升后下降。

为什么要做唐氏筛查唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法，任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。

过去认为：>35岁的是高危人群，几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

现在认为80%的唐氏综合征发生在<35岁的孕妇当中。

唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇，建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查，做到防范于未然。

检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。

检查时要注意的问题做唐氏筛查时不需要空腹，抽取孕妇外周血就可以了，但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。

一般来说，在怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期，准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间。

在产前筛查时，孕妇需要提供较为详细的个人资料，包括出生年月，末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎，是否吸烟，异常妊娠史等，由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正，因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。

尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑，尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型，但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法，如果查出的结果可疑，可以进一步作羊膜穿刺检查。

关于MOM的解释MOM，即中位数值的倍数，指产前筛查中，孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。

怎样查看化验结果？目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）的浓度，并结合孕妇的年龄，运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。

甲型胎儿蛋白（AFP）一般范围为0.7-2.5MOM。

而绒毛膜促性腺激素越高，胎儿患唐氏症的机会越高。

另外，医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性，不同医院使用的标准不一样，如果化验结果标明的几率（如1/100）大于正常参考值几率（如1/275），则结果为阳性，表示胎儿患病的几率较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

单核细胞百分比和c反应蛋白偏高的原因题目：单核细胞百分比和c反应蛋白偏高的原因及相关疾病风险在现代医学中，血液检验是一种非常常见的检查方法，可以通过检查血液成分，来判断身体的健康状况。

在血液检验中，单核细胞百分比和c反应蛋白是两个重要的指标，它们的偏高往往会提示身体存在一些疾病或炎症反应。

本文将对单核细胞百分比和c反应蛋白偏高的原因进行深入探讨，并分析相关疾病的风险。

一、单核细胞百分比偏高的原因单核细胞是一种白细胞，主要起着清除细菌、病毒和细胞垃圾的作用。

在正常情况下，单核细胞占血液白细胞的比例大约在3%～8%之间。

但当单核细胞百分比偏高时，可能是由以下原因引起的：1. 炎症反应：身体受到感染或炎症刺激时，单核细胞百分比往往会升高。

这是因为单核细胞在炎症反应中会被激活，增加其数量以应对病原体的侵袭。

2. 慢性疾病：某些慢性疾病，如风湿性关节炎、炎症性肠病等，也会导致单核细胞百分比升高。

这是因为慢性炎症的存在会持续刺激单核细胞的增加。

3. 内分泌失调：内分泌系统的异常也可能导致单核细胞百分比偏高，例如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进等疾病。

4. 药物作用：某些药物的使用可能会引起单核细胞百分比的增加，如糖皮质激素、抗生素等。

二、c反应蛋白偏高的原因C反应蛋白是一种存在于血浆中的蛋白质，它通常在炎症或感染的情况下会增加。

C反应蛋白的升高可能与以下原因有关：1. 细菌感染：当身体受到细菌感染时，免疫系统会释放大量的c反应蛋白以应对感染，导致其水平升高。

2. 炎症反应：除细菌感染外，其他炎症或组织损伤也会引起c反应蛋白的增加。

3. 类风湿性疾病：类风湿性关节炎、红斑狼疮等风湿性疾病也会导致c反应蛋白的升高。

4. 心脏病风险：一些研究表明，c反应蛋白的升高与心脏病风险增加相关。

三、相关疾病风险单核细胞百分比和c反应蛋白的偏高往往意味着身体存在某种炎症或感染。

这不仅会影响免疫系统的功能，还可能增加一些疾病的风险，例如：1. 心血管疾病：炎症与心血管疾病的关系备受关注，单核细胞百分比和c反应蛋白的升高可能提示身体存在心血管疾病的风险。

单核细胞偏高的原因是什么单核细胞偏高的原因是什么?大家应该都清楚，单核细胞主要来自于人的骨髓当中的造血干细胞，并且还在骨髓当中不断的发育，单核细胞一旦偏高对于人体健康的危害是相当大的，也预示着一些疾病的发生，因此大家不可忽视，那么，单核细胞偏高的原因是什么呢?下面我们就请专家来为大家解答一下吧。

单核细胞来源于骨髓中的造血干细胞，并在骨髓中发育。

当它们从骨髓进入血液时仍然是尚未成熟的细胞。

与其他血细胞比较，单核细胞内含有更多的非特异性脂酶，并且具有更强的吞噬作用。

单核细胞在血液中停留2-3天后迁移到周围组织中，细胞体积继续增大，直径可达50-80μm，细胞内所含的溶酶体颗粒和线粒体的数目也增多，成为成熟的细胞。

固定在组织中的单核细胞称为组织巨噬细胞，它们经常大量存在于淋巴结、肺泡壁、骨髓、肝和脾等器官。

激活了的单核细胞和组织巨噬细胞能生成并释放多种细胞毒、干扰素和白细胞介素，参与机体防卫机制，还产生一些能促进内皮细胞和平滑肌细胞生长的因子。

在炎症周围单核细胞能进行细胞分裂，并包围异物。

没有其他问题或身体不适一般没大碍。

病理性增多可见于1、某些感染，感染性心内膜炎、疟疾、急性感染恢复期、活动性肺结核等。

单核细胞百分率可明显增高，可达30%以上而使白细胞总数可达20×109/L。

2、某些血液病，单核细胞白血病等;急性单核细胞性白血病时白细胞总数增高且出现大量原始、幼稚单核细胞，成熟单核细胞亦可增多。

单核细胞偏高的原因是什么?经过上面专家针对此问题的详细介绍之后，想必现在大家应该清楚的了解到引起单核细胞偏高的原因是很多的，希望大家在平时的生活中应该要高度的重视疾病，积极的做好日常的预防措施，这样可以避免一些疾病的发生。