关于“四肢长骨-骺板以上骨折”的解析

四肢骨折护理小常识对骨折来说，发生的原因有很多，主要就是指各种因素的影响，破坏骨头的连续性以及完整性。

而在所有类型的骨折当中，四肢骨折较为常见。

通常情况下，四肢骨折是因为受到严重的外伤，比如严重交通事故、高处坠落等等。

这些情况都会导致患者在四肢骨折位置发生肿胀、疼痛的状况。

与此同时，还会存在较为明显的功能障碍。

不过，四肢骨折的患者应该怎样进行护理呢？这也就先需要了解一下四肢骨折的类型。

而下面就与大家分享一下四肢骨折的几种类型以及四肢骨折护理的小常识。

1、四肢骨折有几种类型？一般情况下，四肢骨折需要涵盖两种类型，分别为上肢骨折以及下肢骨折。

并且，上肢骨折与下肢骨折也会有很多种形式，以下进行简要说明：针对上肢骨折来说，主要会涵盖尺桡骨干双骨折、桡骨远端骨折、肱骨干骨折以及肱骨踝上骨折。

其中，尺桡骨干双骨折多数情况下是因为外伤所致，比如重物直接打击抑或是被刀具砍伤，更会由于暴力所引起，在青少年群体中比较常见。

此种骨折的基本特征就是两骨位于骨折线的一个平面，呈现出横行的态势，基本为多段抑或是粉碎性骨折，特别容易产生比较严重的组织损伤。

桡骨远端骨折一般是由于暴力所导致，指的是距离桡骨下端3cm以内的伸直型骨折，多见于老年人。

肱骨干骨折指的是肱骨外科颈下2cm至肱骨踝上2cm之间的骨折，同样也会因为暴力所导致，一般为青年以及中年人所发生的骨折。

而肱骨踝上骨折主要就是指在肱骨踝与肱骨干之间位置的骨折，基本会由于间接暴力所导致，常见于5岁-12岁的孩童。

针对下肢骨折来说，主要会涵盖股骨颈骨折以及胫腓骨骨折。

其中，股骨颈骨折主要就是因骨质疏松导致股骨颈较为脆弱。

并且，由于髋周肌肉发生退变，进而导致存在此种骨折。

一般来说，此种骨折类型在老年女性群体比较常见。

在老年女性上床、走路摔倒等情况下，都会因为突然上下肢扭转发生骨折。

而胫腓骨骨折则指的是胫骨平台以下至踝关节以上的骨折，基本为直接暴力打击抑或是压扎所导致，还会因为高处坠落所发生，主要的特点就是骨折在同一个平面上，凸显出粉碎性、横断等开放性骨折形式，青壮年以及儿童比较常见。

护理学基础知识：考点记忆梳理常见的四肢骨骨折说到四肢骨骨折，真是想想都疼，不巧老师我也是有过一次这样的经历，真的是疼到没朋友，当然今天重点可不是带大家回忆过往哈，而是好好整理一下这部分考点，外科学中还是非常容易考查到的呢~敲黑板敲黑板，这张图中大家重点掌握尺骨、桡骨、股骨、腓骨和胫骨的形态和解剖位置，睁大你们的毛茸茸小眼睛看好了哈，手心向前!内尺外桡!脚尖向前!内胫外腓!拿出你们可爱的小手把手心向前这四个字好好圈起来!除了生理解剖外下面给大家整理下这一部分骨折的常考点，看到这里的同学请心里默念666，谢谢合作~常见四肢骨骨折有：1.肱骨髁上骨折：多见于5～12岁小儿。

骨折时外形如肘关节脱位，可有假关节活动、骨擦音、畸形表现，肘后三点关系正常。

敲黑板!此处重点记忆肘后三角关系正常，与肘关节脱位相鉴别，肘关节脱位表现为肘后三角关系失常。

2.桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)(1)病理生理：由间接外力所致，老年人多见。

跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地所致。

治疗时小夹板或石膏托应固定在屈腕、尺偏、旋前位。

(2)临床表现：典型的畸形表现为侧面观餐叉样畸形，正面观枪刺样畸形。

此处重点记忆餐叉样畸形、枪刺样畸形，还有更重要的就是------照顾好家里的爷爷奶奶和外公外婆哈，多扶扶老奶奶们过马路~此处应有掌声。

来，上两张图帮大家理解下(左：餐叉样右：枪刺样)3.股骨颈骨折(1)病理生理：多发生于中、老年女性。

常出现骨折不愈合和股骨头缺血性坏死。

(2)临床表现：跌倒后髋部压痛，移动时加重。

患肢有缩短、呈45 ～60 外旋畸形。

又敲黑板啦!这里重点鉴别一下股骨颈骨折和髋关节脱位哈，股骨颈骨折呈现患肢缩短、外旋等畸形。

而髋关节脱位表现为患肢屈曲、内收、内旋、缩短等畸形。

4. 股骨干骨折：多见于青壮年。

股骨干骨折出血较多，患者可出现失血性休克。

股骨干骨折还是比较简单的，重点记忆好发于青壮年，可出现失血性休克。

今天的内容考试中有很多陷阱，一定要注意鉴别点哈，老师也是操碎了心，磨破了嘴，身板差点没累毁，。

四肢⾻折分型，⼀定不能错过这篇！上肢⾻折锁⾻远端⾻折锁⾻中段⾻折肩锁关节脱位肱⾻近端⾻折肱⾻⼲⾻折肱⾻远端⾻折肱⾻⼩头⾻折尺⾻鹰嘴⾻折尺⾻冠状突⾻折桡⾻远端⾻折孟⽒⾻折盖⽒⾻折1锁⾻远端⾻折Neer分型TypeⅠ：⾻折发⽣在喙锁韧带远端，导致微⼩的⾻折移位，肩锁关节保持完整；TypeⅡA：⾻折发⽣在锥形韧带内侧；TypeⅡB：⾻折发⽣在喙锁韧带中间，锥形韧带断裂；TypeⅢ：⾻折发⽣在喙锁韧带远端，累及肩锁关节；TypeⅣ：⾻折发⽣在未成年⼈，⼲骺端和骺线分离；TypeⅤ：⼩的下⽅的锁⾻⾻折块连接着喙锁韧带。

最常⽤的是Ⅰ---Ⅲ型。

Robinson分型TypeA：⽪质不连型⾻折：1、关节外；2、关节内；TypeB：移位型⾻折：1、关节外；2、关节内。

2锁⾻中段⾻折Craig分型Ⅰ型：很⼩移位；Ⅱ型：有移位；Ⅲ型：关节内⾻折；Ⅳ型：⾻骺分离；Ⅴ型：粉碎性⾻折3肩锁关节脱位Allman分类法Ⅰ度：肩锁关节扭伤，没有明显脱位；Ⅱ度：肩锁关节部分脱位；Ⅲ度：肩锁关节完全性脱位。

4肱⾻近端⾻折Neer分类（四部分类）第1部分：肱⾻头关节⾯，轻度移位⾻折。

第2部分：包括肱⾻⼤结节及其附着的肌⾁和肌腱（冈上肌、冈下肌、⼩圆肌）。

第3部分：包括⼩结节和其附着的肩胛下肌。

第4部分：包括结节下或肱⾻外科颈部的肱⾻⼲。

5肱⾻⼲⾻折AO/ASIS分型A型为简单⾻折，仅有1条⾻折线，其下再分3组，其中A1型为螺旋型⾻折，A2型为斜形⾻折，A3为横形⾻折。

B型为楔形⾻折，有3个以上的⾻折块，复位后主要⾻块之间有接触。

C型为复杂⾻折，有3个以上的⾻折块，复位后主要⾻块之间没有接触。

6肱⾻远端⾻折AO分类A关节外⾻折：A1⾻突撕脱：a外上髁；b内上髁，⽆箝卡型；c内上髁，箝卡型；A2单纯⼲骺部⾻折：a斜⾏向内向下型；b斜⾏向外向下型；c横⾏；A3⼲骺部多块⾻折：a楔形⾻块相连；b粉碎的楔形⾻块；c复合型；B部分关节⾻折：B1外侧⽮状位：a肱⾻⼩头；b单纯经滑车型；c经滑车多块⾻⽚型；B2内侧⽮状位：a单纯经滑车型，经过内测；b单纯经滑车型，经滑车沟；c经滑车多块⾻⽚型；B3冠状位：a⼩头；b滑车；c⼩头加滑车C全关节型⾻折：C1单纯关节类，单纯⼲骺部型：a轻度移位型；b重度移位型；c⾻骺部T型⾻折；C2单纯关节类，⾻骺部多块⾻⽚型：a横⾏⾻⽚相连；b多块横⾏⾻⽚型；c复合型；C3多块⾻⽚型：a单纯⼲骺部型；b⼲骺部横⾏⾻块；c⼲骺部复合型7肱⾻⼩头⾻折Bryan-Morrey分类I型：⼩头完全⾻折；II型：⼩头部分⾻折；III型：⼩头粉碎⾻折。

常见四肢骨折的护理骨折是我们常见的一种身体损伤，是指我们人体的骨骼的完整性和连续性因外力发生了中断，可发生在任何一个年龄阶段，多见于儿童及老年人，中年人也时有发生。

这里我们来详细了解一下什么是四肢骨折，在医学上会把四肢骨连续性以及完整性的断裂称之为四肢骨折，四肢骨折原因常常是由于外伤或是意外事故引起的。

当发生骨折后一定要经过详细及时恰当的处理，进行相应的治疗和护理，大多数的患者在骨折后都能恢复到原来的肢体功能，少数患者回留有不同程度的后遗症，以此一定要四肢骨折的治疗以及后续骨折的护理工作，这与我们骨折的恢复程度以及恢复功能有很大的关系。

一、常见四肢骨折的分类四肢骨折分为上肢骨折和下肢骨折两类，一般常见的上肢骨折包括：肱骨干骨折、肱骨踝上骨折、尺桡骨干双骨折以及桡骨远端骨折；下肢骨折包括：股骨颈骨折和胫腓骨干骨折。

1.肱骨干骨折肱骨干骨折多见于青年和中年人之中；而肱骨近端的嵌插和移位性骨折则对见于来年人。

肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈下1－2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折，多由之间或是间接的暴力造成的。

2.肱骨踝上骨折肱骨踝上骨折对发生在5-12岁的儿童身上，主要由于间接的暴力造成的。

肱骨踝上骨折发生在肱骨干与肱骨髁交界处。

3.尺桡骨干双骨折尺桡骨干双骨折多见于强少年之中，引起骨折的原因多见于重物直接的打击或是刀具砍伤所致，也可由间接暴力或是扭转暴力引起的。

尺桡骨干双骨折是多为常见额一种骨折形式，这种骨折容易并发前臂骨筋膜室综合征。

该骨折的特点是两骨的骨折线在同一平面，成横行，多为粉碎性或是多段骨折，容易造成较为严重的组织损伤，造成整复对位不稳定。

4.桡骨远端骨折桡骨远端骨折多见于中老年人，常见暴力所致，桡骨远端骨折常发生在桡骨下端3cm段内的伸直型骨折。

5.股骨颈骨折股骨颈骨折以老年女性为多见，多由于骨质疏松造成股骨颈脆弱，再加上髋周肌肉退变，老年人平常的走路摔倒、上下床时上下肢突然地扭转都容易造成股骨颈骨折。

骺离骨折的名词解释骺离骨折是指青少年在骨骺尚未骨化完全的状态下，由于外力作用，骨骺与骨干发生分离的一种骨折类型。

骨骺是青少年生长发育过程中非常重要的骨组织，它位于长骨的两端，起着连接骨干的作用。

骺离骨折通常发生在生长发育期的青少年，尤其是进行高强度运动或剧烈运动时。

1. 骺离骨折的原因骺离骨折常常是由于运动过程中的剧烈压力和扭曲力导致骨骺与骨干发生分离引起的。

常见的原因包括体育锻炼、运动训练以及意外受伤，例如跳跃、奔跑、摔倒、撞击等过程中，由于骨骺与骨干的连接尚未完全形成，较大的冲击和扭转力会使骨骺发生脱离。

2. 骺离骨折的分类根据骨骺与骨干发生分离的位置和程度，骺离骨折可以分为四个主要类型：骨骺完全脱离、部分脱离、亚脱位和微脱位。

骨骺完全脱离指的是骨骺与骨干完全分离；部分脱离是指骨骺与骨干部分分离；亚脱位是指骨骺与骨干接触面出现位移，但没有完全分离；微脱位是指骨骺与骨干接触面微小位移，可以回复原位。

3. 骺离骨折的症状和检查骺离骨折的典型症状包括剧烈的疼痛、局部肿胀和红肿，可伴有活动障碍。

患者会感到明显的压痛，并可能触及分离的骺骨。

医生常规检查包括观察受伤部位的外观、进行触诊以及进行X射线检查来确认诊断。

4. 骺离骨折的处理对骺离骨折的处理可以分为保守治疗和手术治疗两种方法。

保守治疗通常适用于骨骺脱离程度轻微且接触面位移不大的情况。

治疗过程包括休息、冷敷、固定和抬高患肢，以及疼痛控制和物理治疗。

对于骨骺脱离程度较严重或位移较大的情况，可能需要手术治疗。

手术旨在重新定位和固定分离的骨骺。

骺离骨折是青少年常见的骨折类型之一，虽然一般情况下不会导致长期的影响，但正确的及时处理对于骨骺的正常发育和骨折的恢复至关重要。

因此，对于患有骺离骨折的青少年来说，合适的治疗和充分的康复措施是至关重要的，以促进骨骼的健康发育和功能恢复。

骺离骨折的名词解释到此结束。

希望通过对这一常见骨折类型的解释，可以帮助读者更好地了解骺离骨折的相关知识，提高对青少年运动伤害的认知水平，以及正确处理和预防此类骨折的能力。

车祸骨折伤残鉴定标准现实中发生车祸，很多人都会选择让人随便赔点钱就选择私了的，事实上发生车祸最好还是报交警部门处理，这样双方的权益都能得到保障并且根据不同的伤势情况所获得的赔偿是不一样的。

那么，接下来由我为大家带有关于车祸骨折伤残鉴定标准的知识吧，以供大家参考！一、车祸骨折伤残鉴定标准１、股骨粉碎性骨折。

２、胫骨平台粉碎性骨折，放宽条件（年龄较大、影响负重或易引发关节炎）可做九级。

３、四肢长骨一骺板以后粉碎性骨折。

４、胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。

５、上颌骨、下颌骨缺损中，牙齿脱落８枚以上。

６、口腔损伤，牙齿脱落１６枚以上。

７、颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失２５％以上。

二、交通事故伤残鉴定程序交通事故伤残鉴定程序如下：1、被评定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书;2、携带县级以上医院的诊断证明，检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT、X片及诊断报告;3、从治疗医院借阅有关手术病历和检查记录;4、对被抚养人的劳动能力进行评定时，还应携带评定人的身份证及户籍证明和有关政府部门的说明;5、评定时应以事故直接所致的损伤或确定的并发症治疗终结为准，对治疗尚未终结，因调解需要赔偿依据的，在申请书中说明;6、评定者需要亲自接受检查并缴纳规定的评定费用。

7、鉴定应当在二十日内完成;需要延期的，经设区的市公安机关交通管理部门批准可以延长十日。

鉴定周期超过时限的，须报经省级人民政府公安机关交通管理部门批准。

8、鉴定机构应当在规定期限内完成检验、鉴定、评估。

检验、鉴定、评估结果确定后，应当出具书面结论，由检验、鉴定、评估人签名并加盖机构印章。

9、公安机关交通管理部门应当在接到检验、鉴定结果后二日内将检验、鉴定结论复印件交当事人。

当事人对公安机关交通管理部门的检验、鉴定结论有异议的，可以在接到检验、鉴定结论复印件后三日内提出重新检验、鉴定的申请。

经县级公安机关交通管理部门负责人批准后，应当另行指派或者委托专业技术人员、有资格的鉴定机构进行重新检验、鉴定。