癔症、应激相关障碍、神经症题库4-1-8
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癔症、应激相关障碍、神经症题库2-0-8问题:[单选]焦虑症不应出现()。
A.担心B.紧张C.恐惧D.幻听E.自主神经系统症状问题:[单选]强迫观念的特点是()。
A.源于自己内心的某些思想或观念B.思想不是属于自己的C.思维不受自己的意志所支配D.无现实意义的联想E.症状内容多荒谬问题:[单选]对强迫症的描述,不正确的是()。
A.强迫观念和强迫行为可同时存在B.强迫行为是为了减轻焦虑C.有意识的自我强迫与反强迫D.可伴有抑郁E.强迫症患者均存在自知力出处:天津11选5 ;问题:[单选]关于强迫症的治疗,不正确的是()。
A.强迫观念为主者,药物治疗效果好B.氯丙咪嗪治疗强迫症的有效剂量是150~250mgdC.SSRI类治疗强迫症的剂量和治疗抑郁症的剂量一样D.暴露治疗是治疗强迫症的有效方法E.对难治性强迫症,合用丙戊酸钠可能取得一定疗效问题:[单选]下列疾病中,常表现注意增强的是()。
A.精神分裂症青春型B.疑病症C.重度抑郁发作D.癔症E.急性应激障碍问题:[单选]女,35岁,和邻居争吵中,突然盘腿坐在地上,双手握成兰花指,口中念念有词,声音与平时迥异:"我是观世音菩萨,要惩罚人间的恶棍"等,持续约半小时,事后不能回忆。
最可能的诊断是()。
A.分离一转换障碍B.漫游症C.急性应激障碍D.Ganser综合征E.恐惧症问题:[单选]女,36岁,文盲,既往体健,一贯争强好胜。
1年前行绝育手术,术中听到医生说:"夹断了",术后感到全身无力,双腿发软,需扶拐杖行走。
后听某人说:"半年不好就会瘫",此后双腿完全不能活动。
神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。
最可能的诊断是()。
A.重症肌无力B.躯体化障碍C.隐匿性抑郁症D.分离一转换障碍E.创伤后应激精神障碍问题:[单选]男,35岁,半年来工作遇到困难。
近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌,呼吸困难,窒息感,感到自己快要死去,大汗,手足发麻。
精神病学(医学高级):神经症及癔症试题预测三1、多选癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点有()A.癫痫大发作时意识存在B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失C.癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段,呈有规律(江南博哥)的抽搐D.癫痫大发作常有咬破唇舌,跌伤和大小便失禁E.癫痫大发作后能够回忆,脑电图检查没有特征性改变正确答案:B, C, D2、问答题试述癔症的类型及其临床表现。
正确答案:癔症多在精神因素的促发下急性起病,临床表现复杂多样,归纳起来可分为下述三类。
(1)癔症性精神障碍又称分离性障碍,是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知部分或完全不相符合,是癔症较常见的表现形式。
主要表现以下几种:①意识障碍癔症患者的意识障碍包括周围环境意识和自我意识障碍。
对周围环境的意识障碍又称意识改变状态,主要指意识范围的狭窄,以朦胧状态或昏睡较多见,严重者可出现癔症性木僵,也有的患者表现为癔症性神游;自我意识障碍又称癔症性身份障碍,包括交替人格、双重人格、多重人格等,也较常见。
②情感爆发是癔症发作的常见表现,患者表现为在精神刺激之后突然发作,时哭时笑、捶胸顿足、呼天撞地、吵闹不安,有的自伤、伤人、毁物,有明显的发泄情绪的特征。
在人多时,可表现得更明显,内容更丰富。
历时数十分钟,可自行缓解,多伴有选择性遗忘。
③癔症性痴呆为假性痴呆的一种。
表现为对简单的问题给予近似回答者,称Ganser综合征;表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。
④癔症性遗忘又称阶段性遗忘或选择性遗忘,其遗忘往往能达到回避的目的。
表现为遗忘了某阶段的经历或某一性质的事件,而那一段事情往往与精神创伤有关。
⑤癔症性精神病为癔症性精神障碍最严重的表现形式。
通常在有意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉妄想以及人格解体症状,发作时间较上述各种类型长,但一般不超过3周,缓解后无遗留症状。
(2)癔症性躯体障碍又称转换性障碍,是指精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来。
神经症及癔症相关试题(二)及答案2.患者,女性,24岁。
近期工作较繁忙,近半年来出现精力差、反应迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张,易怒,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,近1个月加重。
最可能的诊断是A.抑郁症B.焦虑症C.强迫症D.神经衰弱E.恐怖症3.患者,女性,30岁。
患神经衰弱1年余,近来低落悲观,为缓解此症状,治疗应选择A.抗抑郁药B.抗焦虑药C.抗躁狂药D.抗精神病药E.催眠药参考答案A1型题1.B2.D3.D4.DA2型题1.B2.D3.A答案解析A1型题1.B癔症性痉挛发作应与癫痫大发作相鉴别。
癫痫大发作时意识完全丧失,瞳孔多散大且对光反应消失,可发病于夜间;发作有强直、痉挛和恢复三个阶段,痉挛时四肢呈有规则的抽搐,常有咬破唇舌,跌伤和大小便失禁,发作后完全不能回忆;脑电图检查有特征变化。
2.D惊恐发作通常起病急骤,终止也迅速,一般历时5~20分钟,很少超过1个小时,但不久又可突然再发。
发作期间始终意识清晰,高度警觉,发作后仍心有余悸,担心再发,不过此时焦虑的体验不再突出,而代之以虚弱无力,需数小时到数天才能恢复。
3.D躯体化障碍临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主的神经症。
症状可涉及身体的任何部分或器官,各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍,常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。
3.D躯体化障碍临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主的神经症。
症状可涉及身体的任何部分或器官,各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍,常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。
4.D神经衰弱的疲劳具有以下特点:①疲劳常伴有不良心境,如烦恼、紧张,甚至苦闷、压抑感。
休息不能缓解,服用滋补品也无效,但随着心境的好转而消失;②疲劳常有情境性:如在看业务书就打呵欠,眼睛看着书,脑子里却杂乱无章,昏沉沉的;但在看喜爱的电视节目时则可能没有疲劳感;③疲劳常有弥散性:神经衰弱病人往往干什么都觉得累,除非是做自己喜爱做而且能胜任的事情;④疲劳不伴有欲望与动机的减退:其欲望与动机不但没有减退,反而有“心有余而力不足”之感,在感到疲劳的同时往往伴有精神的易兴奋,欲念十分活跃,他们常为自己有病而不能实现自己的抱负而感到苦恼。
神经症题库1-0-8问题:[单选,A2型题,A1A2型题]精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是()A.焦虑B.强迫C.恐惧D.抑郁E.精神衰弱精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。
当本我的冲动与超我发生冲突时,自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。
当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时,则会产生神经症性冲突。
因此,焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。
当焦虑转换为躯体症状时,则表现为癔症的转换性症状;当焦虑被分离出意识时,则表现为癔症的分离性症状;焦虑被转向外部世界的对象时,则表现为恐怖症;焦虑被隔离开时,表现为强迫症状;如果焦虑被直接体验,则表现为焦虑症。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]CCMD-3神经症的诊断标准中,其病程标准是(除惊恐障碍另有规定外)()A.符合症状标准至少1个月B.符合症状标准至少3个月C.符合症状标准至少4个月D.符合症状标准至少6个月E.符合症状标准至少12个月问题:[单选,A2型题,A1A2型题]恐惧症的特征性症状是()A.焦虑B.回避行为C.恐惧D.抑郁E.人格解体恐惧症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。
恐惧的程度与实际危险不相称,伴有焦虑和持续的回避行为,患者明知没有必要、不合理,但无法控制。
对恐惧场景或物体的回避必须是突出症状。
/ 足球比分直播问题:[单选,A2型题,A1A2型题]患者男,26岁。
诉每次在电梯里或在飞机上,就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安,有时甚至胸闷,恶心。
因而常回避坐电梯和飞机。
此患者最可能的诊断是()A.焦虑症B.恐惧症C.神经衰弱D.躯体形式障碍E.强迫症题干的信息:患者每次在特定的场所,即乘电梯或飞机时,出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安,有时甚至胸闷,恶心等显著的自主神经功能症状,并有回避行为。
符合恐怖症的临床表现。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项是广泛性焦虑的临床表现()A.发作性紧张、担心、害怕B.回避行为C.尿频尿急D.濒死感E.失控感广泛性焦虑是以持续性焦虑为主要特征,其躯体性焦虑可表现为多个系统的自主神经症状,常见的有:心悸心慌、胸前区不适、气促或过度换气、上腹不适、尿频尿急等。
神经症及癔症练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A1型题 4. B1型题 5. B1型题 6. A2型题7. A3型题女,32岁,初中文化,村干部,已婚。
因绝育术后双下肢无力,不能行走2年之主诉入院。
入院后神经系统检查无定位体征1.该病人最可能的诊断是A.情感性精神病B.癔症转换障碍C.抑郁症D.周围神经疾病E.脑器质性精神障碍正确答案:B2.该病人治疗应首选A.心理治疗B.抗焦虑药治疗C.抗抑郁药物治疗D.支持治疗E.神经营养药物治疗正确答案:A女性,35岁。
近半年因患焦虑症间断服用地西泮类药物,目前症状改善3.该病人需维持多长时间后逐渐停药A.2~6周B.2~4周C.6~8周D.8~10周E.10~12周正确答案:A4.以防症状反跳,停药过程不应短于A.6周B.2周C.4周D.8周E.12周正确答案:B5.该病人如长时间服用地西泮类药物,最常见的副反应是A.反应慢B.成瘾性C.嗜睡D.头晕E.记忆力差正确答案:B男性,18岁,学生,近1年来出现反复洗手,每次洗手时间可达30分钟,对做过的题目不放心,反复检查,以致耽搁考试时间,明知无需如此,却不能自控,为此苦恼不堪,当被阻止其洗手或检查时,即出现烦躁不安。
6.该病人的诊断考虑A.神经衰弱B.精神分裂症C.强迫症D.焦虑症E.躁狂发作正确答案:C7.该病人的症状属于A.强迫性观念、强迫性动作B.广泛性焦虑C.情绪不稳定D.强制性思维E.被动体验正确答案:A8.该病人最佳治疗方案为A.说服、教育B.心理治疗+氯米帕明C.生物反馈治疗D.小剂量氯丙嗪E.安定(地西泮)正确答案:B9.关于躯体形式障碍,以下哪种说法不正确A.是一种神经症B.有持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念C.躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致D.常伴有焦虑或抑郁情绪E.常伴有妄想正确答案:E10.下列关于神经症的诊断不正确的是A.有恐惧、焦虑、疑病、神经衰弱症状B.有社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦C.排除精神分裂症、偏执性精神病、心境障碍等D.符合症状标准至少1个月E.主动求医正确答案:DA.恐惧症B.急性焦虑发作C.反应性抑郁D.躯体形式障碍E.癔症11.女性30岁,两年来常感到躯体不适,嗳气、反酸、恶心,四肢不固定部位疼痛,气短、胸闷、躯体及多项实验室检查均无异常发现。
癔症考试试题一、选择题(每题2分,共20分)1. 癔症(Hysteria)在精神医学中通常被归类为什么?A. 神经症B. 精神病C. 情感障碍D. 人格障碍2. 癔症的主要表现不包括以下哪项?A. 转换症状B. 躯体化障碍C. 明显的精神压力D. 情绪波动3. 下列哪项不是癔症的常见治疗方法?A. 药物治疗B. 心理治疗C. 外科手术D. 行为疗法4. 癔症的发病机制中,以下哪项是错误的?A. 与心理社会因素有关B. 与个体的易感性有关C. 完全由遗传决定D. 与心理冲突有关5. 癔症患者在临床表现上通常不会出现以下哪种情况?A. 失明B. 失聪C. 瘫痪D. 高热6. 癔症的诊断主要依据是什么?A. 实验室检查结果B. 影像学检查结果C. 临床表现和病史D. 心理测试结果7. 癔症的转换症状通常表现为?A. 躯体功能障碍B. 情绪障碍C. 认知功能障碍D. 社交功能障碍8. 癔症患者在治疗过程中,以下哪项是不必要的?A. 建立良好的医患关系B. 避免反复提醒患者的症状C. 强调药物治疗的重要性D. 提供心理支持和指导9. 癔症的流行病学调查显示,以下哪项是正确的?A. 男性发病率高于女性B. 儿童发病率高于成人C. 成人发病率高于儿童D. 女性发病率高于男性10. 在精神分析理论中,癔症的形成与以下哪项无关?A. 压抑B. 潜意识冲突C. 早期性创伤D. 社会适应能力二、简答题(每题5分,共30分)11. 简述癔症的主要临床表现特征。
12. 描述癔症患者在心理治疗中可能遇到的挑战。
13. 解释为什么癔症的诊断需要排除其他可能的躯体疾病。
14. 阐述癔症患者在治疗过程中可能需要的社会支持和干预措施。
15. 讨论癔症与文化因素之间的关系。
16. 描述癔症患者在家庭环境中可能遇到的困难以及家庭成员如何提供帮助。
三、案例分析题(每题10分,共20分)17. 患者,女性,32岁,因突发性失声一周来诊。
患者表示在与丈夫争吵后出现了失声症状,除此之外无其他不适。
其他主治系列40专业实践能力-瘠症、严重应激障碍和适应障碍、神经症共享题干题患者男性,20岁。
3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。
半个月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上(江南博哥)打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。
四肢抽动,历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。
[不定项选择题]1此时考虑患者可能为()。
A.癫痫发作B.瘠症C.晕厥D.惊恐发作E.躁狂发作F.诈病提交答案患者男性,20岁。
3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。
半个月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。
四肢抽动,历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。
[不定项选择题]2.近5天来,患者发作次数越来越频繁,每天发作数次,而且发作持续时间也越来越长。
发作表现基本同前,发作时间10分钟至1小时不等。
发作后诉有些乏力,能回忆发作经历。
此时考虑患者有可能为()。
A.癫痫发作B.瘠症C.晕厥D.惊恐发作E.躁狂发作F.诈病提交答案[不定项选择题]3.就诊时意识清晰,交谈合作,自诉病情。
诉第一次发作后完全不能回忆,后来发生次数越来越多,发作时感到胸闷、气促,诉“心里清楚”,但自己控制不了。
此时最需要做哪两项检查()。
A心电图B.脑电图C.头部CTD.头部MRIE.脑脊液检查F.腹部B超提交答案[不定项选择题]4.如果上述检查结果均未发现异常,此时考虑患者最可能是下列哪项()。
A.癫痫发作B.做作性障碍C.分离性障碍D.晕厥E.惊恐发作F.躁狂发作提交答案[不定项选择题]5.此时宜选择下列哪项治疗方法()。
A.丙戊酸钠B.卡马西平C.冲击疗法D.暗示治疗E.补充能量F.无需治疗提交答案患者,19岁,女性,中学生。
一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执,受到多人围观,情绪低落,午餐时自行饮红酒一杯入睡。
上晚自习时,突然不能行走,以双下肢麻木无力入院。
入院后体查未见异常,神经系统检查:双下肢肌力O级,感觉减退,浅反射和深反射均正常,病理反射未引出。
第十三章癔症习题A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.癔症发作最有效的治疗方法是A.行为治疗B.镇静药物C.暗示治疗D.抗精神病药E.物理治疗2.癔症性精神障碍发作时的意识改变通常为A.谵妄B.潜意识释放C.意识范围狭窄D.昏睡E.浅昏迷3.下列哪项与癔症个性特征不符:A.敏感多疑B.高度情感性C.自我中心D.暗示性E.富于幻想4.癔症常见的感觉障碍是A.失聪B.失明C.失音D.局部感觉缺失或过敏E.以上都对5.癔症患者局部感觉过敏或缺失不具备下列特点A.常发生于肢体末端B.分布可以神经解剖解释C.范围常受暗示变化D.病程与暗示有关E.多为突然起病6.关于癔症性瘫痪,下列何种说法正确?A.瘫痪为紧张性硬瘫B.病理反射呈阳性C.病程长者无肌肉萎缩D.暗示治疗无效E.以上都不对7.癔症性全身痉挛发作与癫痫区别在于A.发作突然性B.有节律性肢体扭动C.有无意识障碍D.发作时间短暂E.有无角弓反张8.癔症与反应性精神病的共同点为A.发病与精神因素有关B.精神症状内容与创伤无关C.症状表现为夸张色彩或表演色彩D.暗示治疗有效E.可反复发作9.下列哪一种神经症可有意识障碍:A.神经衰弱B.强迫症C.疑病症D.癔症E.焦虑症10.癔症患者在回答问题时,答案近似而不准确,或者理解问题,回答错误,称为B.假性痴呆C.童样痴呆D.真性痴呆E.错构11.癔症分离性障碍最有效的治疗方法是A.行为治疗B.镇静药物C.暗示治疗D.抗精神病药E.物理治疗12.最常见的癔症性躯体障碍为A.癔症大发作B.癔症性瘫痪C.癔症性失音D.癔症性黑朦E.癔症性失聪13.我国常见的癔症性精神障碍为A.癔症性遗忘B.癔症性假性痴呆C.癔症性漫游D.癔症性多重人格E.癔症性情感暴发14.癔症的心理治疗应着重在A.症状本身B.心理因素C.家庭支持D.医生的暗示E.生物反馈法或脱敏法15.关于癔症,以下哪种说法是错误的A.多见于女性,B.首发年龄20~30岁C.临床主要表现为分离症状和转换性症状D.60%~80%的患者可在一年内自发缓解E.癔症的预后较差16.神经症没有意识障碍,需除外下列哪种疾病A.神经衰弱B.强迫症C.疑病症D.癔症E.焦虑症17.我国癔症在精神科门诊病例中约占A.1‰B.3‰C.10‰D.15‰E.20‰18.癔症性躯体障碍主要表现为A.运动障碍与感觉障碍,B.遗忘C.意识障碍D.双重人格E.癔症性神游19.有关癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点,以下哪种说法不正确A.癫痫大发作时意识完全丧失B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失C.癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁D.癫痫大发作抽搐无规律性E.癫痫大发作后完全不能回忆,脑电图检查有特征变化答题说明每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
神经精神病学试题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确A、病程进展缓慢B、多在青少年期发病C、幻觉妄想较为明显D、预后较差E、社会退縮行为正确答案:C2.出现双眼左侧视野同向偏盲,且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失,其病损部位在A、右枕叶B、视交叉C、左侧视辐射D、左侧视束E、右侧视束正确答案:E3.女患,38岁,半月来头痛,患者于坐起后头痛明显加剧,平卧或头低位时头痛即可减轻。
神经系统检查无异常,头颅CT及MRI平扫未见异常。
为明确诊断应选择的检查为A、脑电图B、经颅多普勒超声C、腰椎穿刺D、CT灌注成像E、SPECT正确答案:C4.男性,30岁,1年前下岗。
近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。
治疗应首先选用:A、电休克B、三环类抗抑郁药C、碳酸锂D、氯丙嗪E、苯二氮卓类正确答案:D5.对视神经脊髓炎的治疗叙述错误的是()A、多主张采取甲基强的松龙大剂量冲击疗法B、甲泼尼龙500~1000mg,静脉滴注,每日1次,连用3~5d后继以强的松口服C、甲强龙冲击+强的松口服可加速视神经炎等发作症状的恢复,对终止和缩短发作病程有效D、单独口服强的松也可促进视神经炎的恢复,减少其再次复发的危险性E、皮质类固醇治疗无反应的患者,血浆置换可能对半数患者有效正确答案:D6.应激相关障碍病人的症状主要分为下列三类:A、情绪障碍,思维障碍,意志障碍B、情绪障碍,记忆障碍,思维障碍C、情绪障碍,意识障碍,幻觉妄想D、情绪障碍,意识障碍,记忆障碍E、情绪障碍,意识障碍,智能障碍正确答案:C7.男患,56岁,病史:高血压病、动脉粥样硬化5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。
查体:血压150/95mmHg,神经系统检查正常。
精神科护士转正笔试卷一、单选题(共20道试题,共20分。
)1.精神分裂症患者满面笑容的述说个人的不幸遭遇,属于哪种精神症状()A.破裂性思维B.意向倒错C.思维松弛D.情感倒错E.逻辑倒错正确答案:D2.戒断症状是指()A.一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B.由于依赖,表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C.使用精神活性物质过程中引起的损害D.对精神活性物质产生依赖后,一旦停用或减少所产生的症状正确答案:D3.关于接触精神障碍患者的技巧的说法,下列哪项不妥当()A.表情要自然B.对妄想患者,可通过争辩帮助其认识自身疾病C.语气轻柔,语速要慢D.对老年患者,可通过触摸使其感到温暖正确答案:B4.以下关于惊恐障碍的叙述,下列哪项不正确()A.通常起病急骤,终止迅速B.每次一般历时5~20分钟,很少超过1小时C.发作可以预测D.症状不是继发于其他躯体或精神疾病E.反应程度强烈正确答案:C5.某患者存在被害妄想的症状,认为饭中有毒而拒食,此时护理人员的正确做法是()A.为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时可能会自动进食B.强行喂食C.把患者约束起来,直至同意进食为止D.带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃,对拒绝进食者给予鼻饲或补液E.以上都不是正确答案:D6.适应障碍在应激源消失后症状一般不超过()A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年正确答案:C7.患者,女,30岁,已婚,教师。
10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。
当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。
之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死,且间歇期逐渐缩短。
家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。
病前性格多疑多虑、易急躁。
自知力存在。
该患者最可能的诊断是()A.强迫症B.焦虑症C.恐惧症D.疑病症E.心因性精神障碍正确答案:B8.患者在思维中断的过程中体验到当时的思维被某种外力抽走的感觉,精神症状称为()A.思维阻滞B.强制性思维C.思维被夺D.思维破裂E.思维奔逸正确答案:C9.某神经症患者在看见或听到“和平”二字时,马上想起“战争”二字;看见或听到“安全”二字时,便想到“危险”二字,此症状称之为()A.强迫性穷思竭虑B.牵连观念C.强迫意向D.强迫性对立观念E.以上均不对正确答案:D10.护理人员问患者:“你住在哪里?”答:“我的眼睛不好,有两个问题我不懂,我参加运动会,但手指不好,明天告诉你。
精神病学(医学高级):神经症及癔症考试题二1、判断题社交恐惧症是恐惧症中最常见的一种,约占60%()正确答案:错2、判断题精神分裂症病人可伴有焦虑,即使发现有分裂症症状,也要考虑焦虑症的诊断()正确答案:错(江南博哥)3、多选弗洛伊德的精神分析学说认为()A.心理活动分为意识、潜意识两个层次B.人格分为本我、自我和超我,分别按快乐、现实和道德原则行事C.焦虑是神经症的核心症状,如果被直接体验则表现为焦虑症D.神经症的产生实际上是通过条件反射导致的病态行为E.神经症究其本源是自我完善潜力遭到压抑、发生扭曲的外在表现而已正确答案:B, C4、问答题简述神经症的病因。
正确答案:神经症的病因是多源性的,精神应激因素和内在的素质因素在其发生中缺一不可。
(1)精神应激因素许多研究表明,神经症患者较他人遭受更多的的生活事件,主要以人际关系、经济、家庭、工作等方面的问题多见。
(2)素质因素大多数研究者认为,神经症患者的个性特征或个体易感素质对于神经症的病因学意义可能更为重要,亲代的遗传影响主要表现为易感个性。
一般认为,患者的个性特征首先决定着患神经症的难易程度。
如巴甫洛夫认为,神经类型为弱型或强而不均衡型者易患神经症;Eysenck等认为情绪不稳定和内向性格的人易患神经症。
其次,不同的个性特征决定着患某种特定的神经症亚型的倾向,如巴甫洛夫认为,在神经类型弱型者中间,属于艺术型(第一信号系统较第二信号系统占优势)者易患癔症;属于思维型(第二信号系统较第一信号系统占优势)者易患强迫症;而中间型者易患神经衰弱。
5、问答题简述焦虑症的治疗。
正确答案:焦虑症的治疗包括心理和药物治疗两个方面。
(1)心理治疗①健康教育:焦虑症患者一般容易接受新的信息,尤其是一些有助于解释或减轻焦虑程度的信息。
因此,对这类患者进行健康教育是必要的。
健康教育的内容应包括对疾病性质的讲解,如焦虑的本质,为何会产生焦虑等,让病人明白疾病的性质,消除某些顾虑。
癔症的护理试题及答案一、选择题1. 癔症是一种常见的心理疾病,其主要特征是?A. 情绪不稳定B. 行为异常C. 躯体化症状D. 社交障碍答案:C2. 在护理癔症患者时,以下哪项措施是不恰当的?A. 提供一个安静舒适的环境B. 避免过度关注患者的症状C. 鼓励患者表达情绪D. 对患者进行强制性治疗答案:D3. 癔症患者可能会出现哪种类型的躯体症状?A. 呼吸困难B. 肢体无力C. 心悸D. 所有以上选项答案:D二、判断题1. 癔症患者通常不需要药物治疗。
()答案:正确2. 癔症患者的症状完全是患者有意为之,没有真实的生理基础。
()答案:错误3. 心理治疗是癔症患者康复的重要组成部分。
()答案:正确三、简答题1. 简述癔症患者在护理过程中应注意的三个主要方面。
答案:在护理癔症患者时,应注意以下三个主要方面:a. 提供心理支持:护理人员应给予患者充分的理解和同情,帮助他们缓解心理压力。
b. 建立信任关系:通过耐心倾听和关心患者,建立起信任的护患关系,使患者感到安全和被接纳。
c. 促进自我表达:鼓励患者表达自己的感受和需求,而不是压抑情绪,这有助于情绪的释放和症状的缓解。
2. 描述两种可用于癔症患者的心理治疗方法。
答案:两种可用于癔症患者的心理治疗方法包括:a. 认知行为疗法(CBT):通过识别和改变患者不合理的思维模式和行为习惯,帮助他们更好地应对压力和情绪问题。
b. 精神分析疗法:探索患者的潜意识内容,解决内心深处的冲突和问题,以减轻症状。
四、案例分析题某癔症患者,女,32岁,因工作压力大出现胸闷、呼吸困难等症状,被送至医院。
在护理过程中,患者表现出极度的焦虑和恐惧,担心自己的病情无法好转。
问题:作为护理人员,你将如何制定护理计划以帮助该患者?答案:作为护理人员,可以制定以下护理计划:a. 立即评估患者的生命体征,确保患者的基本生理需求得到满足。
b. 提供一个安静、舒适的环境,减少外界刺激,帮助患者放松。
第九章神经症及癔症一、单选题1. 神经症的共同特征不包括A. 起病与心理素质、人格特征和社会心理因素均有关B. 症状表现多样,包括精神病性症状C. 社会功能可明显受损D. 自知力存在,有求治要求E. 病程多迁延2. 以下有关惊恐障碍的特点不包括A. 呈发作性,一般持续5~20分钟B. 突然的惊恐体验, 伴濒死感、窒息感或失控感C. 发作时可有轻度意识障碍,事后不能回忆D. 有回避行为E. 系焦虑症的一种类型3. 治疗强迫症首选的TCAs为A. 氟西汀B. 麦普替林C. 米帕明D. 氯米帕明E. 阿米替林4. 某患者女性,18岁。
近2周无诱因下出现担心自己会从窗口跳下或跳进河里,整日陷于这两种担忧中,希望自己呆于没有窗户的房间里,免得有冲动之举。
该患者具有何种症状A. 强迫观念B. 强迫意向C. 强迫行为D. 强迫恐惧E. 妄想知觉5. 下列哪一种症状不属于分离性障碍A. 意识障碍B. 运动障碍C. 情感爆发D. 假性痴呆E. 癔症性遗忘6. 下列哪一种症状不属于转换性障碍A. 痉挛发作B. 偏瘫C. 癔症球D. 癔症性失聪E. 童样痴呆7. 癫痫局部发作与癔症最主要的鉴别要点是A. 有意识障碍B. 脑电图有异常放电波C. 局部肌肉抽动D. 无心理社会因素作为诱因E. 发作性病程8. 癔症与心因性精神障碍的鉴别要点不包括A. 有癔症性格B. 症状具表演和夸张性C. 具暗示性D. 病程呈反复发作E. 与精神刺激因素关系更密切9. 癔症的首选治疗方法是A. 抗焦虑药B. 催眠疗法C. 行为治疗D. 暗示治疗E. 物理治疗10. 神经衰弱的常见症状不包括A. 易兴奋B. 易疲劳C. 食欲减退D. 躯体不适症状E. 易激意11. 神经衰弱患者的疲劳特点不包括A. 伴有不良心境B. 伴有欲望减退C. 具情境性D. 具弥散性E. 精神疲劳12. 神经衰弱的核心症状为A. 精神疲劳B. 易兴奋C. 易紧张D. 紧张性头痛E. 睡眠多梦13. 神经衰弱与恶劣心境障碍的主要鉴别点为A. 无抑郁心境B. 有焦虑心境C. 无消极观念D. 无食欲减退E. 无昼重夜轻节律14. 躯体形式障碍主要应与以下疾病相鉴别,但除外A. 焦虑症B. 应激相关障碍C. 神经衰弱D. 抑郁症E. 精神分裂症15. 急性惊恐发作首先应与下列哪一种疾病相鉴别A. 呼吸系统疾病B. 心血管系统疾病C. 消化系统疾病D. 泌尿系统疾病E. 骨髓系统疾病16. 关于癔症性瘫痪,下列何种说法是正确的A. 瘫痪为紧张性硬瘫B. 多为对称性瘫痪C. 暗示治疗效果欠佳D. 可有肌萎缩E. 病理征呈阳性17. 癔症性全身痉挛发作与癫痫的鉴别要点为A. 突然发作B. 持续时间短C. 四肢抽搐不规则D. 口唇无青紫E. 无意识障碍18. 癔症常见的感觉障碍不包括A. 失明B. 失聪C. 失音D. 癔症球E. 头部紧箍感19. 神经衰弱的病程特点为A. 逐渐加重B. 逐渐减轻C. 进展性加重D. 发作性E. 波动性20. 下列关于恐惧症的描述中,哪一项是正确的A. 恐惧症是一种持续存在的焦虑反应B. 恐惧症是对具体对象出现恐惧, 但可以控制, 无回避行为C. 恐惧症是对非具体对象出现恐惧, 但可以控制, 无回避行为D. 恐惧症是对具体对象出现恐惧, 但无法控制, 有回避行为E. 恐惧症是对非具体对象出现恐惧, 但无法控制占有回避行为21. 目前用于治疗强迫症的方法不包括A. 行为治疗B. 精神分析治疗C. 抗抑郁药物D. 心境稳定剂E. 手术治疗22. 强迫症与恐惧症的鉴别要点为A. 有焦虑反应B. 明知不对难以控制C.反复出现同一言行D.与心理社会因素关系更密切E.无回避反应23. 下列哪一种疾病不会出现意识障碍A. 脑炎所致精神障碍B.癫痫性精神障碍C.癔症D.急性心因性反应E.惊恐发作24. 某癔症患者,女性,30岁。
癔症、应激相关障碍、神经症题库3-0-8问题:[单选]男,35岁,5年来出现眼光难以控制地要去看异性生殖器部位的现象,并且觉得别人都已察觉到他的行为,为此感到非常痛苦,这种现象是()。
A.关系妄想B.钟情妄想C.内心被揭露感D.强迫症状E.广泛性焦虑问题:[单选]男,65岁,近1年来反复出现想用刀扎孙子的冲动,自己非常爱孙子,但控制不住要出现这种想法,担心自己真的会伤害孩子,非常痛苦。
此症状为()。
A.强迫思维B.强迫怀疑C.强迫意向D.强迫联想E.强迫回忆问题:[单选]男,20岁,性格内向。
2年来无明显诱因害怕与人交往,与人谈话时就脸红、心慌、手抖、尿急,和异性交谈时更为严重。
因此躲避一切公共场合,导致不能正常上课,为此感到痛苦。
最可能的诊断是()。
A.恐惧症B.焦虑症C.抑郁症D.躯体形式障碍E.回避型人格障碍(征婚相亲 /)问题:[单选]关于焦虑症的描述,正确的是()。
A.急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应B.广泛性焦虑是长期处于不利环境所致的情绪状态C.焦虑症状完全是病理性的D.焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验E.只有无任何诱因所导致的焦虑才是病理性焦虑广泛性焦虑是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症并有显著的自主神经症状肌肉紧张及运动性不安,患者因难以忍受而又无法解脱而感到痛苦。
广泛性焦虑又称慢性焦虑状态,是焦虑症长时间存在的情况。
并且焦虑症状不是病理性的。
问题:[单选]慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是()。
A.震颤B.胸部紧压感C.出汗、面色苍白、心跳加快D.尿频、尿急E.透不过气来,濒死感透不过气来,濒死感为惊恐障碍的特征。
问题:[单选]女,25岁,半年前离婚。
某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。
全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。
5~6分钟后逐渐平静。
最可能的诊断是()。
A.恐惧症B.精神分裂症C.慢性焦虑症D.心理生理障碍E.急性焦虑症惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸,有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。
神经症性及癔症题库6-0-8问题:[多选]“癔症”发作与癫痫大发作的鉴别要点有()A.癫痫大发作时意识完全丧失B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失C.癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段,呈有规律的抽搐D.癫痫大发作常有咬破唇舌,跌伤和大小便失禁E.癫痫大发作后不能回忆,脑电图检查常有特征性改变问题:[多选]以下哪些心理治疗方法可试用于转换与分离障碍患者()A.暗示治疗B.催眠治疗C.行为疗法D.解释性心理治疗E.物理治疗问题:[多选]焦虑可见于:()A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.强迫症E.恐怖症/ 足球比分问题:[多选]关于CCMD-3的广泛性焦虑的诊断标准,以下各条中正确的有哪些?()A.以持续的原发性焦虑症状为主B.必须符合症状标准至少已3个月C.患者社会功能受损,患者因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦D.必须符合症状标准至少已6个月E.必须排除躯体疾病的继发性焦虑,排除药物性焦虑反应,以及强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑问题:[多选]神经衰弱主要的常见症状,以下各条中正确的有哪些?()A.食欲减退B.易兴奋C.易疲劳D.躯体不适症状E.易激惹问题:[多选]指出下面关于癔症诊断的叙述中正确的说法有哪些?()A.有癔症性人格基础B.由心因诱发C.可接受暗示D.一般都需通过治疗使症状完全消除才可确诊E.一般都在几周或几月后趋于缓解问题:[多选]神经症与器质性精神障碍的鉴别要点()A.神经症的症状不是由于生物源性的病因所致B.神经症不具备脑器质性精神障碍某些症状C.神经症一般没有幻觉、妄想等精神病性症状D.神经症患者有自知力E.神经症患者的病程呈波动性问题:[多选]以下哪些心理治疗方法可试用于癔症患者()A.暗示治疗B.催眠治疗C.行为疗法D.解释性心理治疗E.物理治疗。
癔症、应激相关障碍、神经症题库4-1-8
问题:
[单选]苯二?氮类药物的催眠作用机制是()()
A.与GABAA受体0c亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与B亚单位苯二氮?受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
通过增强GABAA的活性,进一步开放氯离子通道,使其大量进入细胞内,引起神经细胞的超极化而引起中枢抑制作用。
问题:
[单选]关于神经衰弱,错误的叙述是()。
A.核心症状是易兴奋和易疲劳
B.睡眠障碍是其常见症状之一
C.可继发于许多躯体疾病
D.疲劳伴有欲望和动机的倒退
E.不具有诊断特异性
神经衰弱以精神易兴奋、易疲劳为特点,可有失眠,周身不适,情感脆弱,易激惹等症状,常伴有自主神经功能紊乱,但疲劳不伴有欲望和动机的减退。
问题:
[单选]下列疾病中最适用心理治疗的是()。
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞
心理治疗是治疗神经衰弱的基本方法,可采用认知疗法、放松疗法、森田疗法等。
/ 英超冠军
问题:
[多选]应与黑热病相鉴别的疾病有()
A.疟疾
B.肝硬化
C.白血病
D.伤寒
E.慢性血吸虫病
问题:
[单选]界限性遗忘常见于()。
A.胸外伤
B.颅内器质性疾病
C.抑郁症
D.癔症
E.情感性精神障碍
界限性遗忘又称选择性遗忘,其遗忘往往能达到逃避的目的,多见于癔症。
问题:
[单选]病人重复体验过去痛苦经历属于()。
A.急性应激障碍
B.创伤应激障碍
C.适应障碍
D.癔症
E.强迫症
问题:
[单选]关于PTSD的描述,正确的是()。
A.延迟出现和长期持续的精神障碍
B.固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现
C.患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"
D.患者对与创伤有关的事物采取接收的态度
E.多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病,一般需要多年才能恢复正常
创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。
在重大创伤性事件发生后,患者有各种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现(病理性重现)。
患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验",患者面临、接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其他线索时,常出现强烈的心理痛苦和生理反应。
患者在创伤性事件后,频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境(梦魇)。
患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。
在创伤性事件后,许多患者还存在着"情感麻痹"的现象。
此外,有些患者则出现睡眠障碍、易激惹、容易受惊吓、做事不专心等警觉性过高的症状。
多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病,一般在1年内恢复正常,少数患者可持续多年,甚至终生不愈。
故只有选项A 正确。