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随着我国医疗卫生事业的快速发展，护理人才需求日益增加。
为了提高护理教学质量，培养高素质的护理人才，我校护理系拟开展实训采购项目。
本项目旨在购置一批先进的护理实训设备，为护理系学生提供良好的实训条件，提高学生的实践操作能力。
二、项目必要性1. 提高护理教学质量。
实训设备是护理教学的重要组成部分，先进、齐全的实训设备有助于提高护理教学质量，使学生更好地掌握护理技能。
2. 培养高素质护理人才。
随着医疗卫生事业的快速发展，护理人才需求不断提高。
通过实训采购项目，我校护理系将培养出更多具备实际操作能力的护理人才，满足社会需求。
3. 适应医学教育改革。
近年来，我国医学教育改革不断深化，实训教学成为培养高素质医学人才的重要途径。
购置先进的实训设备，有助于我校护理系适应医学教育改革的要求。
4. 提升学校整体实力。
护理实训设备的购置将有助于提升我校护理系的教学水平和综合实力，为学校发展奠定基础。
三、项目目标1. 购置一批先进的护理实训设备，满足护理系教学、实训需求。
2. 提高护理系学生的实践操作能力，培养高素质护理人才。
3. 优化护理系教学环境，提升护理系整体实力。
四、项目内容1. 实训设备种类：心肺听诊与腹部触诊仿真电子标准化病人综合教学系统实验室（学生机）、全功能护理人、中心供养负压设备带及管路、高位包扎模型等。
2. 实训设备数量：根据护理系教学需求，购置一定数量的实训设备。
3. 实训设备质量：选用知名品牌、质量可靠的实训设备，确保设备性能稳定、使用寿命长。
4. 实训设备配套：配备必要的配件和耗材，确保实训设备的正常运行。
本项目预算金额为人民币壹佰万元整（￥100,000.00）。
具体预算如下：1. 实训设备购置费：人民币捌拾万元整（￥80,000.00）。
2. 配件及耗材购置费：人民币拾万元整（￥10,000.00）。
3. 安装调试费：人民币壹万元整（￥10,000.00）。
4. 运输费：人民币壹万元整（￥10,000.00）。
基于智慧课堂的心脏听诊教学设计作者：刘莹来源：《现代职业教育》2021年第51期[摘要] 智慧课堂是以“互联网+”的思维方式和大数据、云计算等新一代信息技术打造的智能、高效的课堂。
以心脏听诊为例，从教学基本情况、教学策略、教学过程、教学反思几个方面打造智慧课堂。
[关键词] 智慧课堂;心脏听诊;教学设计[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2021）51-0092-02智慧课堂是从教与学的角度实现学习，提供多种教学工具和教学模式。
基于先进的教学理念和真实的教学情境，结合云计算、大数据、物联网等技术，以软硬一体的方式实现集中智能录制、远程互动以及常态化的直播录播，为教学决策提供大数据支撑，实现教学决策数据化、评价反馈即时化、交流互动立体化、资源推送智能化，打造智能、高效的学习生态环境。
本文以心脏听诊为例，详细介绍基于智慧课堂的中职护理核心课程健康评估的教学设计。
一、教学基本情况（一）教学资源心脏听诊与腹部触诊仿真电子标准化病人综合教学系统、远程智能听诊器、艾吉听诊助手App、腾讯会议、心脏听诊App、先电教学平台、希沃白板、动画、微课、PPT。
（二）授课内容心脏听诊是《健康评估》第五章第四节心脏评估中的听诊部分，包括心脏听诊部位及听诊内容两部分，听诊内容又包括心率、心律、心音、额外心音、杂音。
（三）学情分析授课对象是中职护理专业二年级的学生。
一年级时他们已经学过心脏的解剖与生理相关知识，有一定的专业基础，但有所遗忘。
学生有一定的自学能力、动手实践能力强，但基础知识不扎实，对理论性较强的知识存在厌学情绪，整合、分析问题能力差。
同时他们乐于使用信息化手段，喜欢以网络、案例以及游戏等作为引导的学习方式。
（四）教学目标知識目标：（1）掌握心脏瓣膜听诊区的位置及顺序。
（2）掌握心率、心律的概念及正常值，期前收缩、心房颤动的听诊特点。
（3）掌握第一心音与第二心音的机制及听诊特点。
内科护理实验建设方案内科护理实训室配置标准内科护理实验是内科护理教学中一个不可缺少的重要环节，是对护理专业学生培训内科护理专科操作技能最有效途径之一，本实验室不仅成为内科护理实验教学基地，也成为职业技能学习培训和考核基地。
内科护理实验室配有气管管道模型、心肺听触诊、腹部触诊仿真电子标准化病人、 PC介入训练模型、成人气管切开护理模型、气道开放模型、旋转式动脉穿刺手臂、骨穿及股静脉穿刺腿部、单道心电图机、不锈钢治疗车、肺活量计等先进的仪器设备。
该实验室开设的实验项目有一般状态评估、头颈部评估、胸部评估、腹部评估、心电图检查及设计性、综合性实验等。
实践证明，全面系统的实验对提高学生的实践技能、促进书本知识的理解和记忆，可起到至观重要的作用，并为适应临床护理工作接通桥梁。
内科护理实验本着以学生为本，将知识传授、能力培训、素质教育融入到实验教学中，把培养护理基础扎实、较强实践能力和创新精神的实用型人才培养作为重要目标，将传统的护理基础单项技能训练与临床各专业护理实验以及急救、康复等学科融合。
通过开放性实验，加强学生对基础理论知识、基本操作技能、创新能力的培养，提高学生发现问题、分析^p 问题、解决问题的能力，达到培养实用型人才的目的。
内科护理实训室配置清单（注明：上海怡健医学提供）?产品名称型号单位数量单价高级多功能气道管理模型YJ/J55台18500新版心电图教学软件YJ/DR台14800多种心电图电脑模拟人YJ/DI台130000智能化心肺检查和腹部检查教学系统YJ/GGF台135000数字遥控式心肺听诊触诊模拟人YJ/F-II台19500全自动腹部触诊听诊模拟人YJ/FB台19500三腔二囊管训练模型YJ/LV15台1120腹膜透析模型YJ/L64台13800高级眼内视网膜病变检查模型YJ/LV14台14500乙状结肠镜检查模型YJ/LV42台12700全自动多种穿刺叩诊电脑训练模拟人YJ/CII台128000胸腔穿刺引流模型YJ/L67台16700全功能静脉穿刺仿真标准化病人YJ/QJC台18000腹部移动性浊叩诊与腹腔穿刺训练模型YJ/CK813台1820骨髓穿刺及股动、股静脉穿刺模型YJ/GC台17000脊椎穿刺模型YJ/L68A台16800上颌窦穿刺训练模型YJ/SRD台1200PC介入训练模型YJ/L69E台111000中心静脉穿刺插管模型YJ/L67A台1720全功能旋转式动脉手臂穿刺训练模型YJ/HS4F台19800两性互换躯干模型85cmYJ/208台12500人体躯干模型26CM(15件)YJ/203台1300人体骨骼模型180CMYJ/台1头部正中矢状切面附血管神经模型YJ/A18210个1880脑动脉模型（9部件）YJ/A18220个1750透明肾脏放大模型YJ/A14008个1350心脏解剖模型YJ/307个1450透明肝脏模型YJ/A12021个1500胃解剖模型YJ/A3061270开放式内科学多媒体教学系统YJ/NK套1200合计大写：贰拾万零伍佰元整小写：260500元（注：产品可根据实际情况增、减）。
心肺听诊与腹部触诊仿真电子标准化病人教学系统心脏听诊多媒体教学软件使用说明
使用：本软件配合心肺听诊硬件使用，心脏听诊包括：基础听诊、鉴别听诊、心音听诊三个方面。
软件中的每个部分都可以点击，下面有详细的具体介绍，页面下部的按扭部分，蓝色表示可以点击，灰色的表示不可点击。
其中还有一些心音听诊时，使用的听诊、放音、讲解等按扭，点击后会有相应的心音听诊、心音外放及详细的语音讲解。
基础听诊：包括心脏解剖、瓣膜听诊区、正常心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。
鉴别听诊：主要从机理、出现时期、最响部位、呼吸影响、声音性质、临床意义等各方面对各种心音进行鉴别，另外具有听诊、放音两种方式进行鉴别。
心音听诊：主要提供正常声音、心音改变、额外心音、心律失常、心脏杂音、其他疾病、难点鉴别方面的心音。
其中每一部分心音都从听诊部位、听诊、放音三个方面进行区别。
另外还包括一些疾病的心前区震颤的触诊目录。
说明：软件在使用时，如果将鼠标放在课件的右边框，将出现教学使用的标注工具，如（图一）所示，此工具可以方便学校教学使用。
图一图二
另外为了方便学生学习，所有的心音听诊时，都在课件中标明了听诊部位（见图二）。
心脏听诊的听诊部位主要有：
M：二尖瓣区
A：主动瓣区
E：第二主动脉瓣区
P：肺动脉瓣区
T：三尖瓣区
a: 左腋下部
m：右侧颈部
使用维护保养：
1．该模型采用220V电源，模型使用后注意关闭电源。
非专业人员禁止拆开电子标准化病人模型及其控制盒，以防止损坏电子标准化病人模型及发生触电事故；
2，学员应遵循医护人员职业道德及操作规范，禁止粗暴操作，做触诊操乍前，应剪短指甲，以防不慎造成模型表皮破坏；
3．该模型搬运过程中请轻拿轻放，以免造成模型内部电子器件损坏；
4．该电子标准化病人模型表皮采用先进的硅胶材料制成，禁止使用酒精、汽油、苯等有机溶剂清洗；切勿使模型接触含有油墨、墨水、印刷颜料等物品（如报纸等），以免在模型上留下无法去除的污渍并加速材料老化；
5，模型上一般的污渍可以使用柔和的温肥皂水去除，用软布擦拭干净，较顽固的污渍可以使用皮革清洁剂进行清洁；6．一段肘间不使用模型时，请覆以防尘罩。
肺部听诊多媒体教学软件使用说明
使用：本软件配合心肺听诊硬件一同使用，肺部听诊软件主要包括：基础听诊、鉴别听诊、听诊训练三大部分，每个部分单击鼠标都会有更详细的介绍。
页面下部的按扭如果是蓝色表示可以单击，如果是灰色的表示不可点击。
基础听诊包括：
肺部解剖、听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、语音共振、胸膜摩擦音、小儿呼吸音八个方面（见图九）。
有些页面有讲解、听诊、放音、触诊的按扭，其中讲解主要是语音介绍本页面所讲述的内容；听诊按扭是硬件与软件的结合，通过软件的控制，可以在硬件模拟人上用听诊器听到相应的呼吸音；放音按扭是通过对软件的控制将相应的呼吸音外放；触诊按扭也是通过软件来控制硬件，可以在硬件的模拟人上感觉到相应的触诊声音。
鉴别听诊：主要是从听诊特点、临床意义、听诊、放音等各方面来比较各种呼吸音。
听诊训练主要包括：正常呼吸音、异常呼吸音、湿啰音、干啰音、其他声音。
所对应的每一种呼吸音，都有相应的听诊部位、听诊、放音的比较。
说明：软件在使用时，如果将鼠标放在课件的右边框，将出现教学使用的标注工具，此工具可以方便学校教学使用。
图十三图十四
肺部听诊的听诊部位主要有：
U左：左肺上部、左背部、左肩胛下区
L左：左肺中部
F：左腋中线第六肋间
U右：右肺上部、右背部、右肩胛下区
L右：右肺中部
D：肺下部、肺底
O：胸骨上窝
使用维护保养：
1．该模型采用220V电源，模型使用后注意关闭电源。
非专业人员禁止拆开电子标准化病人模型及其控制盒，以防止损坏电子标准化病人模型及发生触电事故；
2，学员应遵循医护人员职业道德及操作规范，禁止粗暴操作，做触诊操乍前，应剪短指甲，以防不慎造成模型表皮破坏；
3．该模型搬运过程中请轻拿轻放，以免造成模型内部电子器件损坏；
4．该电子标准化病人模型表皮采用先进的硅胶材料制成，禁止使用酒精、汽油、苯等有机溶剂清洗；切勿使模型接触含有油墨、墨水、印刷颜料等物品（如报纸等），以免在模型上留下无法去除的污渍并加速材料老化；
5，模型上一般的污渍可以使用柔和的温肥皂水去除，用软布擦拭干净，较顽固的污渍可以使用皮革清洁剂进行清洁；6．一段肘间不使用模型时，请覆以防尘罩。
腹部触诊及听诊多媒体教学软件使用说明
使用：腹部触诊及听诊软件与相应的硬件配合使用，主要从肝触诊、胆囊触诊、脾触诊、腹部听诊、电子标准化病人应用几个方面进行介绍，另外课件还设置了随机考核。
按扭使用：页面下部的按扭，浅蓝色表示可以单击，深绿色表示不可以使用。
其中Start和Stop按扭是网络控制中的总控制开关按扭，是教师机对学生机控制时使用的。
Click Here按扭是在电子标准化病人应用中，对相应硬件的控制，单击时可触发硬件工作。
肝触诊：主要对肝脏解剖、触诊方法、肝触诊常见错误、临床意义、肝触诊机理、技能掌握关键点、触诊内容方面进行介绍
胆囊触诊
包括肝外胆道解剖、胆囊触诊方法、胆囊触诊方法、Morphy’s sign征与胆囊触痛、临床意义。
脾触诊主要从脾的解剖、触诊方法、技能掌握关键点、脾肿大测量、触诊内容、临床意义方面详细介绍。
腹部听诊包括正常肠鸣音、肠鸣音活跃、肠鸣音减弱、肠鸣音亢进及腹部血管杂音。
电子标准化病人应用：主要从电子标准化病人技能训练和电子标准化病人功能两方面进行介绍。
随机考核：主要从练习模式和考核模式两个方面进行考核，其中考核中的题数及时间可自行设定。
说明：本软件使用时，将鼠标放在课件右边框时，将出现标注工具，此工具方便学校教学时使用（如图二十所示）。
图二十
使用维护保养：
1．该模型采用220V电源，模型使用后注意关闭电源。
非专业人员禁止拆开电子标准化病人模型及其控制盒，以防止损坏电子标准化病人模型及发生触电事故；
2．学员应遵循医护人员职业道德及操作规范，禁止粗暴操作，做触诊操乍前，应清洁双手，剪短指甲，以防不慎造成模型表皮破坏；
3．该模型搬运过程中请轻拿轻放，以免造成模型内部电子器件损坏；
4．该电子标准化病人模型表皮采用先进的硅胶材料制成，禁止使用酒精、汽油、苯等有机溶剂清洗；切勿使模型接触含有油墨、墨水、印刷颜料等物品（如报纸等），以免在模型上留下无法去除的污渍并加速材料老化；
5．模型上一般的污渍可以使用柔和的温肥皂水去除，用软布擦拭干净，较顽固的污渍可以使用皮革清洁剂进行清洁；6．一段肘间不使用模型时，请覆以防尘罩。
7. 为易于操作，模型使用前可少量涂抹滑石粉。
听诊考核使用说明
听诊考核系统是结合心肺听诊电子模拟训练人的一个考核系统。
该系统可自动出题或手动出题，学生可在心肺听诊模拟人身上听到各种心肺音，可在系统上选择答案，系统自动判卷，并可打印出考核结果。
听诊考核系统分为练习模式和考核模式，出题范围可以单独选择心脏听诊或肺脏听诊，也可以心脏听诊和肺脏听诊综合出题，并可设定考核题数和考核时间。
答题
通过手动出题或自动出题产生试题后，系统自动进入答题界面。
放音
点击“放音”按钮，模拟人根据当前试题在相应位置或外放音响发出心肺音。
可通过菜单“放音”——“模拟人”及“扩音机”控制在模拟人相应位置或外放音响发出心肺音。
模拟人：在模拟人身上的相应位置发出心肺音，外放音响不发出心肺音；
扩音机：在外放音响发出心肺心，模拟人不发出心肺音。
波形图
放音后，在界面右侧的波形显示区动态显示当前心肺音的声音波形图，以辅助学生判断。
可通过界面右上方的“离散点”、“连续线”、“镜像线”、“峰值线”四个按钮实现波形的样式切换。
可通过调节界面右上方的水平缩放值及垂直缩放值实现波形的放大或缩小。
水平缩放值的范围为：1～5；
垂直缩放值的范围为：1～32。
答题
界面左侧的五个按钮为答题区，五个按钮上的文字为备选答案，其中只有一个为正确答案，学生可根据声音及声音波形作出判断后，选择一个并按下相应按钮作为答案，并点击“继续”按钮进入下一题。
结束考核
结束考核有三种方式，分别为：点击“结束”按钮；考核时间到；完成所有考核题目。
考核结束后，系统自动判卷，给出考核所得分数。
点击“详细列表”即可进入详细列表界面，查看考核的详细信息。
详细列表：详细列表用来列出考核的详细信息，包括所有题目的备选答案，正确答案及学生所选择的答案，并可以将详细列表保存或打印，以便教师统计考核成绩。
保存成绩：点击“保存成绩”按钮，按照提示输入学生姓名，系统将以‘学生姓名’＋考核日期（自动获取）为文件名，将成绩保存在系统所在目录下，文件格式为*.txt。
建议：用windows自带的写字板打开成绩文件，并在写字板的格式菜单项里，取消自动换行选项，将字体设置为“MS Sans Serif”。
打印成绩：点击“打印列表”按钮，可以将成绩列表打印出来。
