肠炎等基础上;
第三十七页,共八十四页。
六、诊(Zhen)断及鉴别诊(Zhen)断
(一)诊断: 3. 具有上述结肠镜检查特征性改变中至少1项及粘 膜活检或具有上述X线钡剂灌肠检查征象中至少1 项,可以诊断本病;
4. 临床(Chuang)表现不典型而有典型结肠镜检查表现或典
型X线钡剂灌肠检查表现者也可诊断本病;
④ 急性暴发型----症状严重,脓血便每日10次以上伴全身 中毒症状,可伴中毒性巨结肠、肠穿孔、 脓毒血症等并发症。
第二十页,共八十四页。
(二)严重程度
①轻度 ②中度 ③重度
腹(Fu)泻每日4次以下,便血轻或无,无发热、 脉快或贫血,血沉正常; 轻型与重型之间, 腹泻每日在4次及以上
仅有轻微全身表现
* 发热:活动期
低度至中度发热
急性暴发型或合并症 高热
*重症或病情持续活动 衰弱、消瘦(Shou)、贫血
低蛋白血症、水与
电解质平衡紊乱等
第十七页,共八十四页。
三(San)、临床表现
(三)肠外表现
1. 外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、 前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等
*在结肠炎控制或结肠切(Qie)除后可以缓解或恢复。
第四十四页,共八十四页。
(二(Er))鉴别诊断:
6. 其他: 其他感染性肠炎(如肠结核、沙门菌结肠炎、耶尔
森菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、抗菌药物(Wu)相关性肠炎、 真菌性肠炎等)、缺血性结肠炎、放射性肠炎、胶原性 结肠炎、白塞病、结肠息肉病、结肠想室炎等应和本 病鉴别。
4. Crohn病(Bing):
项目
UC
CD
症状
脓血便多见
有腹泻,但脓血便少见
病变分布