利血生防治肿瘤化疗后白细胞减少症的疗效观察
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药 物 与 临 床
利 血 生 防治 肿 瘤 化 疗 后 白细 胞 减 少症 的疗 效 观 察
涂燕玲
（ 南京 市红 十字 医院
江苏 南 京 ２０ ０ ） １０ １
将 ３例 恶性肿 瘤患 者随机 ｏ
【 摘要 】 目的 观 察 利血 生 防治 因恶性肿 瘤化 疗所致 白细胞减 少 的疗效 ， 并探讨 其在 化 疗中的作 用。 法 方 者 出现 白细胞减 少的比 例较对 照组降低 。 结论 利血生是 恶性 肿瘤化 疗 中有价 值 的辅助 药物之一 。 【 键 词 ｌ 瘤 化 疗 白细胞 减 少 利血 生 关 肿
［】胡赤丁 ． Ｇ Ｃ Ｆ ２ ｒ — Ｓ 治疗恶性肿瘤 化疗后 白细胞减少症疗效观察［ ． ｈ Ｊ 】
江 汉大 学 学报 ， ０ ５ ３ （）３ ２ ０ ， ３ ２ ： ８～ ３ ９．
瘤药毒 应分 度标 准， 可将白细胞 ｅ ｔ 程度分为：度： ４ ２ 变化 ， ￣ ０ ｔ ｌ ； ＞ Ｘ 几
Ｉ ： ～３ ９ ０ Ｌ Ⅱ度 ： ～２９ ９Ｌ ｍ度 ： ～１９ ９Ｌ Ⅳ 度 ３ ． Ｘ１ ｛ ／ ２ ． Ｘ１ ／ ； ０ ｌ ．Ｘ ０ ； １ ／ 度 ： ． Ｘ１ Ｉ 。组患者 在 化疗 中或 化疗 后 出现 Ⅱ度 或 Ⅲ度骨． ３ 贯序服用利 血生防治肿瘤化 疗中 白细胞减少 的疗效 观察… ． 中国基层 医疗 ， ０ ７ １ （）９ ８． ２ ０ ， ４６ ： ９
度 ：例 ， ｌ Ⅳ度 为０对照组 ： 。 化疗 中 Ｉ ：例 ， 度 ８ Ⅱ度 ：例 ， ３ Ⅲ度 ：例 ， １ Ⅳ度 为 ０化疗后 ｌｄ ， 度 ：０ ， 。 Ｏ 内 Ｉ ｌ例 Ⅱ度 ：例 ， ４ Ⅲ度 ：例 ， 度 为０ １ １ Ｖ 。 ３ 讨论 骨髓 抑制是 化疗最 常见 的毒副 反应之一 。 与血 小板 、 细胞相 比 红
抑制 ， 均停止 或延迟化疗 ， 用了重组人粒细胞集落刺激 因子治疗 白 且使
细胞减少 。
【 收稿 日期 】 ０ －０ —１ ２１ ０ １ ６
２ 结果
观察组 ： 根据上述评 判标准 ， 发现化疗 中３ 出现 Ｉ 例 度骨髓抑制 ，１
人为 Ⅱ ， 度 Ⅲ度及 Ⅳ度人数 为０ 化疗后 ｌｄ ， 度 ：例 ， 。 Ｏ 内 Ｉ ７ Ⅱ度 ：例 ， ３ Ⅲ
察组在化疗 中服用利血生 ２ｒ ３ ｄ对 照组在化 疗中未服用 升白细 ０ ｇ 次／ 。 ａ
胞药物 。
１ ２ ２ 在 化 疗 中第 ３ ５或 ７天及 化疗 后 第５或 ７、０ ． ． 、（ ） （ ）１ 天监 测 血 常规 ， 了解２ 组患者 白细胞总数的变化情况 ， 进行对比分析 。 根据抗肿
示 ： 化疗 中， 在 观察 组 约有２ ％的患 者 出现 白细 胞减 少 ， 对 照组有 ７ 而 ６％。 ０ 化疗后 观察组约 有５％的患者 出现 白细胞减少 ， ５ 而对 照组有 ７％。 ５ 前者在 化疗 中或化疗 后发生 白细胞减少 的机率较低 ， 发生 重度骨髓抑 制的患者 比例较少 。 若化疗 中出现 Ⅱ度或 Ⅲ度骨髓抑制 的患者 未使用 重组人粒 细胞集落刺激 因子 ， 照组 中更多 的患者将出现严 重的 白细 对 胞减少 。 利血 生在预防肿 瘤化疗 引起 的 白细胞减少 及治疗轻度病 症具 有 较好的疗效 。 目前关于 重组人粒细胞 集落刺激 因子防治 因化疗 所致 白细胞减 少的报 道较 多， 认为该 药物疗效 可靠［ 与上述药物 相比较 ， ２ ］ 。 利血 生具 有使 用方便 ， 价格 低廉 的优 点 ， 尤其 适用 于基层 医院［ ３ 】 。 参考文献
较 ， 胞半衰期 较短 ， 为６ ｈ 因此通常 最先 出现下降趋 势的 是 白细 约 ～８ ，
白细胞 。 白细胞减 少的 患者 可能 出现 乏力 、 身肌 肉或关 节酸 痛 、 全 咽 部 疼痛 、 红肿 、 疡 ， 至可 并发严 重 的细 菌、 菌或病 毒 感染 ， 溃 甚 霉 以致 突然 出现畏 寒 、 高热 。 同化 疗药物 引起 白细胞减 少 出现的快慢 及表 不 现程 度均不 同。 通过 我们的观 察 ， 发现 ３例 患者使用 不 同的化疗 药物 ０ 后大部分 出现 白细胞 下降 ， 白细胞一 般在用 药后 １ 周达 最低值 。 ～２ 利
平均分 为２ 观察组和 对照纽 ， 察组在 化疗 中服 用利血 生 ， 时监测患者 的 白细 胞总数 ， 组， 观 适 并与对 照组进行对 比分析 。 果 观察 组患 结
【 中图 分 类 号 ］ ７ Ｒ３
１ 资料 与方法
１ １ 一 般资料 ．
【 献标 识码 ｌ 文 Ａ
【 章编 号 ］ ６ ４ ７ ２２ １ ）４ａ一Ｏ 一 １ 文 １ ７ —０ ４ （０ ００ （） ｌ４ Ｏ ０
［］ 朱 蕾 ， 润 江 ． 、 解 质 与 酸 碱 平 衡 紊 乱 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出 １ 于 水 电 Ｍ】北 人
版 社 ， ０ ７： ９ ２ ０ ９ ５．
选 择２ｏ年７ ｏ８ 月￣２ｏ年 ９ ｏ９ 月在
患
者。 ６ ， ４ ， 男１例 女１例 平均年龄 ５岁 。０ ０ ３例患者 均采用化疗 ， 疗前其 白 化
血生 为半胱 氯酸 衍生物 ， 服用后 在十二指肠碱 性环境 中与蛋 白结合形
成 可溶的物 质后迅 速被肠 吸收 ， 而增 强骨髓 造血 系统 的功能 。 从 其副 作 用较 少 ， 如偶 有 头晕 、 疹 。 皮 分析 该 ３ 例患 者 的临 床资 料 ， ０ 结果 显
细胞 总数 ＞ ． １ Ｌ 其 中２ 例患者 使用 “ ４ Ｏ ０／ 。 ｘ Ｏ 紫杉 醇类 与氟 尿嘧 啶
（ 或顺铂） 合化疗 ， ” 联 ５ 例患者 使用 “ 乙甙 与顺铂 ” 合化疗 ， 足叶 联 ５ 例患者
使用“ 环磷酰胺 、 长春碱类” 化疗 。
１ ２ 方法 ．
１２ １ 将 ３例 患者 随机 分为２ ， ．． Ｏ 组 观察组 １例 ， 照组 ｌ例 。 ５ 对 ５ 观
利 血 生 防治 肿 瘤 化 疗 后 白细 胞 减 少症 的疗 效 观 察
涂燕玲
（ 南京 市红 十字 医院
江苏 南 京 ２０ ０ ） １０ １
将 ３例 恶性肿 瘤患 者随机 ｏ
【 摘要 】 目的 观 察 利血 生 防治 因恶性肿 瘤化 疗所致 白细胞减 少 的疗效 ， 并探讨 其在 化 疗中的作 用。 法 方 者 出现 白细胞减 少的比 例较对 照组降低 。 结论 利血生是 恶性 肿瘤化 疗 中有价 值 的辅助 药物之一 。 【 键 词 ｌ 瘤 化 疗 白细胞 减 少 利血 生 关 肿
［】胡赤丁 ． Ｇ Ｃ Ｆ ２ ｒ — Ｓ 治疗恶性肿瘤 化疗后 白细胞减少症疗效观察［ ． ｈ Ｊ 】
江 汉大 学 学报 ， ０ ５ ３ （）３ ２ ０ ， ３ ２ ： ８～ ３ ９．
瘤药毒 应分 度标 准， 可将白细胞 ｅ ｔ 程度分为：度： ４ ２ 变化 ， ￣ ０ ｔ ｌ ； ＞ Ｘ 几
Ｉ ： ～３ ９ ０ Ｌ Ⅱ度 ： ～２９ ９Ｌ ｍ度 ： ～１９ ９Ｌ Ⅳ 度 ３ ． Ｘ１ ｛ ／ ２ ． Ｘ１ ／ ； ０ ｌ ．Ｘ ０ ； １ ／ 度 ： ． Ｘ１ Ｉ 。组患者 在 化疗 中或 化疗 后 出现 Ⅱ度 或 Ⅲ度骨． ３ 贯序服用利 血生防治肿瘤化 疗中 白细胞减少 的疗效 观察… ． 中国基层 医疗 ， ０ ７ １ （）９ ８． ２ ０ ， ４６ ： ９
度 ：例 ， ｌ Ⅳ度 为０对照组 ： 。 化疗 中 Ｉ ：例 ， 度 ８ Ⅱ度 ：例 ， ３ Ⅲ度 ：例 ， １ Ⅳ度 为 ０化疗后 ｌｄ ， 度 ：０ ， 。 Ｏ 内 Ｉ ｌ例 Ⅱ度 ：例 ， ４ Ⅲ度 ：例 ， 度 为０ １ １ Ｖ 。 ３ 讨论 骨髓 抑制是 化疗最 常见 的毒副 反应之一 。 与血 小板 、 细胞相 比 红
抑制 ， 均停止 或延迟化疗 ， 用了重组人粒细胞集落刺激 因子治疗 白 且使
细胞减少 。
【 收稿 日期 】 ０ －０ —１ ２１ ０ １ ６
２ 结果
观察组 ： 根据上述评 判标准 ， 发现化疗 中３ 出现 Ｉ 例 度骨髓抑制 ，１
人为 Ⅱ ， 度 Ⅲ度及 Ⅳ度人数 为０ 化疗后 ｌｄ ， 度 ：例 ， 。 Ｏ 内 Ｉ ７ Ⅱ度 ：例 ， ３ Ⅲ
察组在化疗 中服用利血生 ２ｒ ３ ｄ对 照组在化 疗中未服用 升白细 ０ ｇ 次／ 。 ａ
胞药物 。
１ ２ ２ 在 化 疗 中第 ３ ５或 ７天及 化疗 后 第５或 ７、０ ． ． 、（ ） （ ）１ 天监 测 血 常规 ， 了解２ 组患者 白细胞总数的变化情况 ， 进行对比分析 。 根据抗肿
示 ： 化疗 中， 在 观察 组 约有２ ％的患 者 出现 白细 胞减 少 ， 对 照组有 ７ 而 ６％。 ０ 化疗后 观察组约 有５％的患者 出现 白细胞减少 ， ５ 而对 照组有 ７％。 ５ 前者在 化疗 中或化疗 后发生 白细胞减少 的机率较低 ， 发生 重度骨髓抑 制的患者 比例较少 。 若化疗 中出现 Ⅱ度或 Ⅲ度骨髓抑制 的患者 未使用 重组人粒 细胞集落刺激 因子 ， 照组 中更多 的患者将出现严 重的 白细 对 胞减少 。 利血 生在预防肿 瘤化疗 引起 的 白细胞减少 及治疗轻度病 症具 有 较好的疗效 。 目前关于 重组人粒细胞 集落刺激 因子防治 因化疗 所致 白细胞减 少的报 道较 多， 认为该 药物疗效 可靠［ 与上述药物 相比较 ， ２ ］ 。 利血 生具 有使 用方便 ， 价格 低廉 的优 点 ， 尤其 适用 于基层 医院［ ３ 】 。 参考文献
较 ， 胞半衰期 较短 ， 为６ ｈ 因此通常 最先 出现下降趋 势的 是 白细 约 ～８ ，
白细胞 。 白细胞减 少的 患者 可能 出现 乏力 、 身肌 肉或关 节酸 痛 、 全 咽 部 疼痛 、 红肿 、 疡 ， 至可 并发严 重 的细 菌、 菌或病 毒 感染 ， 溃 甚 霉 以致 突然 出现畏 寒 、 高热 。 同化 疗药物 引起 白细胞减 少 出现的快慢 及表 不 现程 度均不 同。 通过 我们的观 察 ， 发现 ３例 患者使用 不 同的化疗 药物 ０ 后大部分 出现 白细胞 下降 ， 白细胞一 般在用 药后 １ 周达 最低值 。 ～２ 利
平均分 为２ 观察组和 对照纽 ， 察组在 化疗 中服 用利血 生 ， 时监测患者 的 白细 胞总数 ， 组， 观 适 并与对 照组进行对 比分析 。 果 观察 组患 结
【 中图 分 类 号 ］ ７ Ｒ３
１ 资料 与方法
１ １ 一 般资料 ．
【 献标 识码 ｌ 文 Ａ
【 章编 号 ］ ６ ４ ７ ２２ １ ）４ａ一Ｏ 一 １ 文 １ ７ —０ ４ （０ ００ （） ｌ４ Ｏ ０
［］ 朱 蕾 ， 润 江 ． 、 解 质 与 酸 碱 平 衡 紊 乱 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出 １ 于 水 电 Ｍ】北 人
版 社 ， ０ ７： ９ ２ ０ ９ ５．
选 择２ｏ年７ ｏ８ 月￣２ｏ年 ９ ｏ９ 月在
患
者。 ６ ， ４ ， 男１例 女１例 平均年龄 ５岁 。０ ０ ３例患者 均采用化疗 ， 疗前其 白 化
血生 为半胱 氯酸 衍生物 ， 服用后 在十二指肠碱 性环境 中与蛋 白结合形
成 可溶的物 质后迅 速被肠 吸收 ， 而增 强骨髓 造血 系统 的功能 。 从 其副 作 用较 少 ， 如偶 有 头晕 、 疹 。 皮 分析 该 ３ 例患 者 的临 床资 料 ， ０ 结果 显
细胞 总数 ＞ ． １ Ｌ 其 中２ 例患者 使用 “ ４ Ｏ ０／ 。 ｘ Ｏ 紫杉 醇类 与氟 尿嘧 啶
（ 或顺铂） 合化疗 ， ” 联 ５ 例患者 使用 “ 乙甙 与顺铂 ” 合化疗 ， 足叶 联 ５ 例患者
使用“ 环磷酰胺 、 长春碱类” 化疗 。
１ ２ 方法 ．
１２ １ 将 ３例 患者 随机 分为２ ， ．． Ｏ 组 观察组 １例 ， 照组 ｌ例 。 ５ 对 ５ 观
