体质类型辨识

中医体质辨识太和县中医院（预防保健科）治未病中心培训教材一.痰湿型体质痰湿型体质大约占人口比例的6.29%痰湿型体质特征总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。

最受富贵病青睐，心宽体胖是这类人最大特点，腹部松软肥胖，皮肤出油，汗多，眼睛浮肿，容易困倦。

体质成因：先天遗传或后天过食肥甘；或者较多膳食宴会应酬，多饮少动，缺少健身锻炼。

形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。

患病倾向：眩晕、胸痹、痰饮等；易患冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、痛风等疾病。

常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑；易脱发；喜欢吃甜腻的食物，不爱运动爱睡觉。

重点人群：该体质的人多是单位领导；饭局，酒宴不断的人，啤酒、海鲜鱼肉常吃的人以及生活安逸的中老年人，男性多。

对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

痰湿体质健康管理指导精神调养：痰湿质者多性格偏温和，稳重恭谦、和达、多善于忍耐。

适当增加社会活动，培养兴趣爱好，增加知识，开阔眼界。

合理安排休闲、度假、休假活动，以舒畅情志，调畅气机，改善体质增进健康。

饮食建议：饮食清淡为原则，少食肥肉、海参、及甜、黏、油腻的食物。

可多食葱、蒜、海藻、海带、橄榄、紫菜、竹笋、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。

药膳调补：痰湿体质的人可以吃“山药冬瓜汤”（山药50克，冬瓜150克至锅中慢火煲30分钟，调味后即可饮用。

功效：可健脾、益气、利湿。

）运动处方：平时多进行户外活动。

衣着应透气散湿，经常晒太阳或进行日光浴。

长期坚持运动锻炼。

药物养生：可服用化痰祛湿方（常用药物有白术、苍术、黄芪、防己、泽泻、荷叶、橘红、生蒲黄、生大黄、鸡内金）；四君子汤（人参、白术、茯苓、灸甘草）；六君子汤（人参、白术、茯苓、灸甘草、陈皮、半夏）。

生活提示：痰湿质之人以湿浊偏盛为特征,湿性重浊,易阻滞气机,遏伤阳气。

平时应多进行户外活动,以舒展阳气,通达气机。

衣着应透湿散气,经常晒太阳或进行日光浴。

在湿冷的气候条件下,要减少户外活动,避免受寒雨淋,保持居室干燥。

精神调养：适当增加社会活动，培养兴趣爱好，增加知识，开阔眼界。

合理安排休闲、度假、休假活动，以舒畅情志，调畅气机，饮食建议：饮食清淡为原则，少食肥肉等油腻的食物。

可多食葱、蒜、海藻、海带、橄榄、紫菜、竹笋、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。

药膳调补：痰湿体质的人可以吃“山药冬瓜汤”（山药50克，冬瓜150克至锅中慢火煲30分钟，调味后即可饮用。

运动处方：平时多进行户外活动。

衣着应透气散湿，经常晒太阳或进行日光浴。

长期坚持运动锻炼。

药物养生：可常用药物有白术、苍术、黄芪、防己、泽泻、荷叶。

四君子汤、六君子汤。

二.阴虚体质阴虚体质大约占人口比例的8.89%阴虚型体质特征总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。

体质成因：先天不足，或久病失血，纵欲耗精，积劳伤阴。

如家族成员形体多偏瘦，孕育时父母体弱，或年长受孕，早产，或曾患出血性疾病等。

形体特征：体形偏瘦。

心理特征：性情急躁，易怒，外向好动，活泼。

发病倾向：易患虚劳、高血压、失精、失眠等病；感邪易从热化；易患咳嗽；经前综合症，干燥综合征；甲亢、红斑狼疮或者性冷淡。

常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。

重点人群：在多风、干燥、强紫外线辐射的西部地区容易产生这种体质的人。

多见于学生及年轻人，这也与他们喜欢吃煎炸烧烤等食物或嗜好烟酒以及生活压力增加有关。

女人是重点人群，尤其是中老年妇女。

对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

阴虚体质健康管理指导精神调养：五志过极，易于化火，情志过极，易于加深阴虚质的偏倾，所以我们建议您应心胸大度，处事平和，和善宽恕的态度。

饮食建议：多吃甘凉滋润的食物，比如瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、豆腐、豆浆、冬瓜、银耳、木耳、芝麻、百合、莲子、梨、葡萄、香蕉、苹果、柿子等；少食羊肉、狗肉、虾、韭菜、辣椒、葱、姜、蒜、葵花子等性温燥烈的食物；尽量少吃煎烤烹炸过的食物。

药膳调补：沙参玉竹炖猪心【原料】猪心1个，沙参,玉竹各20克，,红枣8粒，盐适量【做法】1.猪心挤出血水,洗净,氽烫备用.药材冲洗干净,红枣泡软。

2.炖盅内加水,将全部材料放入,煮开后改小火炖煮约1小时,加盐调味即可。

【功效】滋阴宁心。

环境调摄：经常参加户外游玩或者结伴旅游，通过环境放松自己。

运动处方：阴虚质是由于体内津液精血等阴液亏少,运动时易出现口渴干燥、面色潮红、小便少。

只适合做中小强度,间断性身体练习,可选择太极拳、太极剑、八段锦、气功等动静结合的传统健身项目。

药物养生：可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸、当归六黄汤等；女性用药剂量应该比男性要轻。

生活提示：不适合洗桑拿。

平时宜克制情绪，遇事要冷静，正确对待顺境和逆境；宜节制房事。

中午保持一定的午休时间；避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。

可以用练书法、下棋来怡情悦性，用旅游来寄情山水、陶冶情操。

平时多听一些曲调舒缓的音乐，防止恼怒。

饮食建议：多吃甘凉滋润的食物，少食羊肉、狗肉、虾、韭菜、辣椒、葱、姜、蒜、葵花子等性温燥烈的食物；尽量少吃煎烤烹炸过的食物。

起居调摄：做中小强度,间断性身体练习,可选择太极拳、太极剑、八段锦、气功等动静结合的传统健身项目。

平时宜克制情绪，遇事要冷静，正确对待顺境和逆境；宜节制房事。

不适合洗桑拿。

药物调摄：六味地黄丸、杞菊地黄丸、当归六黄汤。

非药物干预：艾灸关元、血海。

三.湿热体质湿热体质特征总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征；脸部和鼻尖总是油光发亮，还容易生粉刺、疮疖，口有异味，易大便黏滞不爽，小便发黄，性格多急躁易怒。

体质成因：先天禀赋，或久居湿地，常吃肥甘食物，或长期饮酒，情志焦虑、熬夜上火、火热内蕴等因素。

形体特征：形体中等或偏瘦。

心理特征：容易心烦急躁、焦虑或者易怒。

发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。

常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻。

重点人群：常吃热量大的饮食容易产生这类体质的人或者喜欢吃煎炸烧烤等食物或嗜好烟酒的年轻人，加上生活压力增加，也是该体质的主要人群。

对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。

湿热体质健康管理指导精神调养：湿热质者性情急躁，外向好动，活泼，常常心烦易怒。

故应节制安神定志，以舒缓情志。

学会喜与忧、苦与乐、顺与逆的正确对待，保持稳定的心态。

饮食建议：饮食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如绿豆、红小豆、白菜、芹菜、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、葫芦、藕、西瓜等。

少食辛温助热的食物，如鹅肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、香菜、辣椒、花椒、酒、糖类等甘酸滋腻之品以及火锅、烹炸、烧烤等温热食品。

药膳调补：沙参知母粥，沙参、山药、莲子、薏苡仁、白茅根各20克，知母10克，糖适量，粳米50克。

（先将山药切成小片，与知母、白茅根、沙参一起入净布包起，再加入所有材料，加水用火煮沸后，再用小火熬成粥。

）益气养阴、清热利湿。

运动处方：湿热质是以湿浊内蕴、阳气偏盛为主要特征的体质状态,适合做大强度、大运动量的锻炼,如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。

湿热质的人在运动时应当避开暑热环境,秋高气爽,登高而呼,有助于调理脾胃,清除湿热。

药物养生：日常可服六一散、清胃散、甘露消毒丹等生活提示：湿热质以湿热内蕴为主要特征。

不要长期熬夜,或过度疲劳。

要保持二便通畅,防止湿热郁聚。

注意个人卫生,预防皮肤病变。

嗜烟好酒,可以积热生湿,是导致湿热质的重要成因,必须力戒烟酒。

四.血瘀体质血瘀体质特征总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。

体质成因：先天禀赋，或后天损伤，忧郁气滞，久病就络。

形体特征：胖瘦均见。

心理特征：易烦，健忘。

发病倾向：易患症瘕及痛证、血证；中风、冠心病等。

容易患上心脏病，刷牙时牙龈容易出血，眼睛经常有红丝，皮肤常干燥、粗糙，常常出现疼痛，容易烦躁，健忘，性情急躁。

常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。

重点人群：南方人、脑力工作者，女性多见。

对外界环境适应能力：不耐受寒邪。

血瘀体质健康管理指导精神调养：瘀血质的人常心烦、急躁、健忘，或忧郁、苦闷、多疑。

可导致孤独的不良心态。

在情志调摄上，应培养乐观、欢乐的情绪，精神愉快则气血和畅，营卫流通，有益于瘀血质的改善。

饮食建议：瘀血质者具有血行不畅甚或瘀血内阻之虞，可多食黑豆、黄豆、香菇、茄子、海藻、海带、紫菜、油菜、萝卜、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶、葡萄酒等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。

少食肥猪肉等滋腻之品。

药膳调补：丹参炖田鸡（丹参15g，田鸡250g，红枣4枚。

；将田鸡去皮爪和内脏，红枣去核，与丹参一起放入沙锅，加水旺火烧沸，改文火炖煮2小时，加调料即成。

）活血化瘀，清热解毒。

运动处方：瘀血质的人心血管功能较弱,不宜做大强度、大负荷的体育锻炼。

而应该采用中小负荷、多次数的锻炼，如太极拳、太极剑、舞蹈、步行等，促进全身气血运行,振奋阳气。

保健按摩可使经络畅通，达到缓解疼痛、稳定情绪、增强人体功能的作用。

药物养生：可服用桂枝茯苓丸；桃红四物汤（当归、白芍、熟地黄、川芎、桃仁、红花组成。

主治妇女月经不调及痛经）等。

生活提示：瘀血质者具有血行不畅的潜在倾向。

血得温则行,得寒则凝。

瘀血质者要避免寒冷刺激。

日常生活中应注意动静结合,不可贪图安逸,加重气血郁滞。

血瘀体质的人在运动时如出现胸闷呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状，应去医院检查。

气郁体质分型心气郁【日常表现】精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常以及心慌，虚烦不寐，健忘、偶有胸闷不舒。

肝气郁【日常表现】精神抑郁不乐，胁肋胀痛，胸闷不舒，咽中梗塞，善叹息以及或胸胁走窜疼痛，口苦且干，少寐多梦，或咽间有异物感，咯之不出，咽之不下，或妇女月经不调，乳房、少腹胀痛，或不欲饮食，嗳气频作。

八.平和体质【定义】平和体质是先天禀赋良好，后天调养得当，以体态适中，面色红润，精力充沛，脏腑功能状态强健壮实为主要特征的一种体质状态。

【成因】先天禀赋良好，后天调养得当。

【体质特征】1.形体特征：体形匀称健壮。

2.常见表现：面色、肤色润泽，头发茂密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，味觉正常，唇色红润，精力充沛，不易疲劳，耐受寒热，睡眠安和，胃纳良好，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和有神。

3.心理特征：性格随和开朗、阳光，不会为小事斤斤计较，也不会轻易郁闷或动怒。

4.发病倾向：平素患病较少。