替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效观察

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替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效分析

标准化疗方案，越来越多地应用于临床［２１院采用替吉奥。本联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌，现将治疗结果报告如下。
１资料与方法１１一般资料．
选取２００９年７月一２１００年８月收治的晚期胰腺癌患者５２例，男３８例，女１４例，年龄３ — ６岁，中位年龄５．１７５５岁，其中腺癌４例，神经内分泌癌４。原发灶位于胰头部８例２７例、胰体部１６例、胰尾部９例。治疗前血清肿瘤标志物（Ａ１９ ≥ １００ＵｍＬ者２Ｃ９）０／７例，Ｃ９Ａ１９为３１００Ｕｍ５０／Ｌ者１６例，正常９例。所有患者影像学检查至少有１可测个量病灶，其中有２８例患者可测量Ｉ２个病灶；Ｋｍｏｓｙ评＞ａｆｋ分 ≥６０分，预计生存时间Ｉ６个月；１月内未接受过任何＞个抗肿瘤治疗，复治患者前次化疗结束至少４周以上。血常规、凝血功能、肝、肾功能及心电图等正常。
下，增强了抗癌作用，降低了其毒副作用。２００５年，２次／，于早饭后和晚饭后０６／天
各服１次（表面积＜．５ｍ，４ｇ次；表面积１２体１２０ｍ／体．５１５Ｉ，５ｇ次；表面积 ≥ １１０ｍ／）．ｎ０ｒ／体ａ．１，６ｇ次，第ｌ１５１～４天；吉西他滨１００ｍ／脉滴注３ｉ，第１、第８０ｇｍ静０ｍｎ天天，３周为１疗程。（）察指标：化疗前后检查患者的个１观

替吉奥联合吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌的疗效观察

如下。
１．４统计学方法
采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件，计数资料采用ｘ检验。尸≤０．０５为差异有统计学意义。
２Байду номын сангаас结果
２．１临床疗效
疗程结束后，观察组ＣＲ１例、ＰＲ６例、ＳＤ１０例，ＰＤ７例，ＲＲ为２９．２％，ＤＣＲ为７０．８％；对照组ＣＲ０例、ＰＲ５例、ＳＤ５例、ＰＤ１３例，ＲＲ为２１．７％，ＤＣＲ为４３．５％。两组ＤＣＲ比较差异有统计学意义＜０．０５）。
１９０
世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第１７期
・
药物与临床・
替吉奥联合吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌的疗效观察
张贡献
（宿卅ｌ市市立医院，安徽宿州２３４０００）
摘要：目的研究替吉奥（ｓ．１）联合吉西他滨（ＧＥＭ１一线治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法经病理证实的晚期胰腺癌患者，选择４７例未接受化、放疗的转并多ｌ｝生胰腺癌患者，随机分为观察组２４例、对照组２３例。对照组给予ＧＥＭ１０００ｍｇ／ｍ２、第１、８、１５天静滴；观察组给予ＧＥＭ１０００ｍｇ／ｍ２、第１、８天静滴，同时给予Ｓ．１胶囊８０／１００／１２０ｍｇ／（ｍ２・ｄ）分早晚２次口服，第ｌ～１４天。３周为１个疗程。２个疗程后观察２组疗效及毒副反应情况。结果观察组有效率为２９．２％，疾病控制率为７０．８％；对照组分别为２１．７％、４３．５％。２组疾病控制率比较差异有统计学意义。主要毒副反应观察组小于对照组。结论ｓ．１联合ＧＥＭ治疗转移性胰腺癌安全、有效。关键词：晚期胰腺癌；替吉奥；吉西他滨；化疗中图分类号：Ｒ７３５．９文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．１７．１４０

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效分析

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效分析陈文有;沈淑珍;戴永万;李华芳;杨锋彬;简紫微;刘文平【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2017(055)028【摘要】目的探讨替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的有效性、安全性.方法随机选取我院2012年1月~2016年1月晚期胰腺癌82例,随机分为对照组和试验组,对照组40例单独静滴吉西他滨化疗,试验组42例予替吉奥联合吉西他滨化疗.每3个周期复查,评定临床疗效,统计分析两组的临床总有效率、疾病控制率及胃肠道不良反应、骨髓抑制、肾脏和肝脏毒性等发生率.结果试验组临床总有效率为40.5%,疾病控制率为71.4%,与对照组的30.0%和55.0%比较明显高于对照组,但差异无显著性.两组不良反应发生率方面比较,试验组骨髓抑制49.9%、胃肠道反应54.7%、肝脏毒性19.0%略高于对照组的42.5%、50.0%、15.0%,但无显著性差异.两组肾脏毒性发生率相近,分别为7.1%和7.5%.结论替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床总有效率、疾病控制率等优于单独静滴吉西他滨化疗,但差异无统计学意义,两者药效、安全性相当,可作为有效治疗晚期胰腺癌的方案之一.【总页数】3页(P58-60)【作者】陈文有;沈淑珍;戴永万;李华芳;杨锋彬;简紫微;刘文平【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000【正文语种】中文【中图分类】R979.1【相关文献】1.吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗与联合化疗治疗局部晚期胰腺癌比较观察 [J], 李士猛2.替吉奥＋吉西他滨诱导化疗后序贯替吉奥联合放疗治疗中晚期胰腺癌的临床观察[J], 柯庆华;蔡新宇;杜伟;梁赅;雷勇;罗斐3.吉西他滨联合替吉奥对比联合奥沙利铂一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效分析 [J], 柯丽红;罗会芹;胡小秀;闫滢;吴书胜;牛佳郁;李慧敏;胡冰;何义富4.吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效分析 [J], 杨文龙5.吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性[J], 刘志因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

替吉奥联合吉西他滨治疗转移性胰腺癌的疗效观察

ｔａｓｔａｔｉｃｐｎｃａｒｅａｔｉｃｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ４１ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｅａｓｕｒｂｌａｅｌｅｓｉｏｎｓａｎｄｎｏｔｐｒｅｖｉｏｕｓｌｙｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｎｄａｒａｄｉｏｔｈｅｒａ —
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｉｔｖｅＴｏｓｔｕｄｙａｂｏｕｔｅｆｉｆｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｃｏｍｂｉｎｉｎｇＳ－１ｗｉｔｈｇｅｍｅｉｔｂｉａｎｅｔｏｔｒｅａｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｅ —
摘要：目的探讨替吉奥（Ｓ－１）联合吉西他滨（ＧＥＭ）治疗转移性胰腺癌的疗效及安全性。方法选择４１例未接受化、放疗的转移性胰腺癌患者，随机分为观察组２１例、对照组２Ｏ例。２组均采用抗肿瘤综合治疗，在此基础上，对照组给予ＧＥＭ１０００ｍｓ／ｍ、第１、８、１５天静滴；观察组给予ＧＥＭ１０００ｍ／ｍｓ、第１、１５天静滴，同时给予Ｓ－１胶囊８０ｍｓ／（ｍ・ｄ）分早晚２次口服，第１ —１４天。４周为１个疗程。２个疗程后，观察２组疗效及毒副反应情况。结果观察组有效率为２８．６％，疾病控制率为７１．４％；对照组分别为２０．０％、４５．０％。２组疾病控制率比较差异有Ｓ－１联合ＧＥＭ治疗转移性胰腺癌安全、有效。统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组主要毒副反应均以消化道和血液学毒性为主，对照组毒副反应重于观察组（Ｐ＜０．０５）。结论关键词：胰腺肿瘤；替吉奥；吉西他滨；抗肿瘤联合化疗方案

替吉奥与吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的疗效比较

替吉奥与吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的疗效比较郭君兰;胡彦伟;王丽华【摘要】目的:比较替吉奥与吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的疗效.方法:选取2016年3月至2018年2月安阳市肿瘤医院收治的老年晚期胰腺癌患者106例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例.对照组患者给予吉西他滨静脉注射治疗,观察组患者给予替吉奥口服治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为84.91％(45/53),明显高于对照组的54.72％(29/53),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为26.42％(14/53),明显低于对照组的60.38％(32/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与吉西他滨相比,替吉奥治疗老年晚期胰腺癌的疗效更为显著,可对病灶起到良好的清除效果,且毒副作用更小.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)012【总页数】2页(P1647-1648)【关键词】晚期胰腺癌;替吉奥;吉西他滨;临床疗效;不良反应【作者】郭君兰;胡彦伟;王丽华【作者单位】安阳市肿瘤医院内二科,河南安阳 455000;安阳市肿瘤医院内二科,河南安阳 455000;安阳市肿瘤医院内二科,河南安阳 455000【正文语种】中文【中图分类】R979.1胰腺癌在疾病发展早期往往无典型临床表现，当确诊时已处于发展期，部分患者为局部晚期，给临床治疗增加了难度[1]。

晚期胰腺癌患者因其机体免疫功能较弱，临床多采用放、化疗进行治疗，以在最大限度上延长其生存期。

吉西他滨为治疗晚期胰腺癌的常用药物，可在一定程度上帮助患者改善相关临床症状；替吉奥则具有毒副作用少、用药方便等优势[2-3]。

本研究比较了替吉奥与吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 资料来源选取2016年3月至2018年2月安阳市肿瘤医院收治的老年晚期胰腺癌患者106例。

替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效观察李运华

替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效观察李运华发表时间：2016-03-31T10:37:54.387Z 来源：《健康世界》2014年23期供稿作者：李运华卓德斌朱欧宁任剑书贺海辉孟庆玲[导读] 湖南中医药高等专科学校附属第一医院替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果较好，不良反应程度较轻，患例较少，患者的耐受性更好，明显改善了患者的生活质量，值得在临床中推广应用。

湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南株洲 412000摘要：目的：探讨分析替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果。

方法：选取我院2012年1月至2014年1月收治的30例局部晚期胰腺癌患者，随机分为观察组与对照组，各15例。

观察组患者给予替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗，对照组患者给予5氟尿嘧啶联合吉西他滨同步放化疗治疗，观察对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。

结果：观察组患者的治疗总有效率为40.0%，对照组患者的治疗总有效率为53.3%，观察组稍高于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者不良反应程度较轻，患例较少，观察组患者的不良反应发生率为20.0%，对照组患者的不良反应发生率为53.3%，组间对比差异明显（P<0.05），具有统计学意义。

结论：替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果较好，不良反应程度较轻，患例较少，患者的耐受性更好，明显改善了患者的生活质量，值得在临床中推广应用。

关键词：替吉奥；吉西他滨；同步放化疗；局部晚期胰腺癌胰腺癌是一种消化系统恶性肿瘤，具有很高的发病率，通常很早就会出现转移，又因为其早期症状缺少特异性，当发现的时候，大部分已经处在晚期阶段，手术治疗效果不佳，预后较差，五年内的生存率低于10%[1]。

本文主要对替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果进行分析，现报告如下。

1．资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月至2014年1月收治的30例局部晚期胰腺癌患者，随机分为观察组与对照组，各15例。

吉西他滨注射剂联合替吉奥胶囊治疗胰腺癌的临床研

吉西他滨注射剂联合替吉奥胶囊治疗胰腺癌的临床研【摘要】目的：探讨胰腺癌治疗中吉西他滨注射剂联合替吉奥胶囊的效果与作用。

方法：于2020年度的1月至2020年度的12月因胰腺癌就诊于我院的72例病人进行调研，随机分组治疗（每组36例）。

对照组行吉西他滨注射剂常规治疗，观察组加替吉奥胶囊治疗，比较两组临床疗效。

结果：（1）观察不良反应发生率与对照组对照明显较高，但两组不良反应统计学分析无差异，χ2=0.727，P=0.393，比较无显著差异P＞0.05。

（2）观察组治疗有效率为33（91.7%），对照组治疗有效率为26（72.2%），观察组治疗有效率高于对照组，两组对照差异明显，（P＜0.05，如表1）。

结论：胰腺癌治疗中，吉西他滨注射剂联合替吉奥胶囊治疗方案效果优异，可提高治疗效果，此治疗方案值得临床应用与普及。

【关键词】吉西他滨注射剂联；替吉奥胶囊；胰腺癌；胰腺癌在临床治疗中属于常见、多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，据临床不完全收集、统计资料证实，最近几年因胰腺癌而就诊于我科室的病人呈逐年增高趋势[1]。

胰腺癌属于恶性肿瘤性疾病，疾病特殊，早发病早期并无明显、典型的临床症状，容易发生误诊与漏诊，进而延长病情，往往就诊时已经成为中、末期，给临床治疗增加难度[2-3]。

胰腺癌在临床治疗中，以对症治疗为主，常用治疗方案为药物治疗，我科室为了提升治疗效果，分别对病人实施吉西他滨注射剂单纯治疗，与联合替吉奥胶囊治疗2种方案。

为了调研上述2种治疗方案实施效果，于2020年度的1月至2020年度的12月，选择72例就诊于我科室的病人进行调研，具体实施情况见如下阐述与分析。

1资料与方法1.1一般资料于2020年度的1月至2020年度的12月因胰腺癌就诊于我院的72例病人进行调研，随机分组治疗（每组36例）。

对照组（36）：男20例，女16例；年龄52-75岁，平均（60.18±10.22）岁；观察组（36）：男21例，女15例；年龄53-75岁，平均（61.22±9.87）岁；两组性别、年龄等基础资料，组间比较，无显著差异，P＞0.05可比较。

吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性

吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性刘志【摘要】目的探讨吉西他滨联合替吉奥方案(GS)一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性.方法选取GS方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组仅接受定期复查,观察组采用替吉奥进行维持治疗,比较两组近期疗效和不良反应发生情况.结果观察组无进展生存期为(7.0±1.4)个月,总生存期为(9.1±2.4)个月,均长于对照组的(4.3±1.1)个月、(5.8±1.3)个月,差异具有统计学意义(=8.306、6.622,P＜0.05);观察组白细胞降低、恶心呕吐以及手足综合征发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的效果明显,可使患者的生存期得以有效延长.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2019(027)005【总页数】3页(P110-112)【关键词】晚期胰腺癌;吉西他滨;维持治疗;安全性【作者】刘志【作者单位】河南省许昌市中心医院肿瘤科,河南许昌461000【正文语种】中文【中图分类】R735.9胰腺癌在临床上具有较高的发病率，其起病初期并无典型临床症状，因此很容易被忽视，当患者的疾病得到确诊时，大约85%的患者已经出现淋巴结转移或远处转移，使得其无法接受手术治疗[1]。

临床上对晚期胰腺癌患者进行治疗的主要方法为化疗，其中吉西他滨联合替吉奥方案（gemcitabine and S-1,GS）方案的应用率较高。

本次研究选取GS方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60 例，探讨GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月-2017年1月本院收治的GS方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60例，全部患者的病情均经临床病理学检查确诊，且经GS化疗方案治疗4个周期后疾病得到有效控制，通过开展影像学检查，显示患者机体存在的可测量病灶为1个及以上，美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative OncologyGroup,ECOG）体能状态评分评分低于2分，通常具备正常的心、肝、肾功能，对存在化疗禁忌证以及预计生存期不足3个月的患者进行排除。

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床价值

参考文献：
［１］孙昌洲，王世鹰．截根术与引导性骨再生术结合治疗根裂牙的临床
效果［Ｊ］．北京口腔医学，２０１０，１８（５）：２７８ — ２８１．
『２］谭葆春。吴文蕾。孙卫斌，等．截根术治疗牙周，牙槽脓肿的疗效回
１资料与方法
患者均同时给予吉西他滨１０００ｍｇ／ｍ２，在治疗的第１、１５、２９ｄ进行静脉滴注３０ｍｉｎ。患者的大体肿瘤体积ｆＧ， Ⅳ１为ＣＴ增强显示的肿物，计划靶体积（ｍ为ＧＴＶ外扩０．５ｃｍ，通过剂量体积直方图优化治疗计划＿２＿。（２）评价方法：按照实体瘤疗效反应的评价标准对两组患者治疗的疗效进行评价。按照国立癌症研究所的常规毒性判定标准（ＮＣＩＣＴＣＡＥ３．ｏ１评价两组患者在治疗后的不良反应。所有患者在治疗前、中、后的１个月及随访过程中都行腹部ＣＴ检查和胸部影像学检查．并及时
效果。
・４４９・
术中积极主动，对好光线、调整患者座椅、协助医生对局部的麻醉。断根截除后协助医生完成伤口的缝合过程，调制牙周保护剂放置于手术区，保护好创面。
外伤性和病理学原因是牙折发生的重要因素．如牙根发

替吉奥并吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床研究

世界最新医学信息文摘 2021年第21卷第11期167投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·替吉奥并吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床研究吕文瑜1，舒颖2（1.博兴县人民医院内六一科，山东　滨州　256500；2.博兴县人民医院产科一区，山东　滨州　256500）0　引言临床常见的一种恶性肿瘤为胰腺癌，发病早期无特异性症状，待确诊时已经进入中晚期。

大多中晚期胰腺癌患者无法接受手术治疗，及时行根治术治疗局部病变仍然存在转移或复发的可能，难以彻底根治且预后较差。

临床治疗晚期胰腺癌患者以药物治疗为主，常用药物为吉西他滨，但经大量临床实践研究证实，吉西他滨疗效欠佳。

有研究指出，吉西他滨与替吉奥联合治疗可减少不良反应发生，疗效确切[1]。

本研究选取我院收治的82例晚期胰腺癌患者，分别应用吉西他滨与替吉奥联合治疗，分析其临床疗效，现详细报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取2019年7月至2020年7月我院收治的82例晚期胰腺癌患者，采取1:1比例分为对照组41例与联合组41例。

其中对照组男23例，18例，年龄33~68岁，平均（47.59±6.37）岁，分型：32例腺癌，9例囊腺癌。

联合组男24例，女17例，年龄33~69岁，平均（47.64±3.41）岁，分型：33例腺癌，8例囊腺癌。

纳入标准：所有患者经穿刺活检、细胞学检查、CT 、B 超检查均确诊为晚期胰腺癌；临床分期Ⅲ期、Ⅳ期；患者及其家属知晓本次研究，经医院伦理委员会批准，签署知情同意书。

排除标准：严重精神疾病；严重脏器功能不全；恶性肿瘤；研究药物禁忌症。

两组患者临床资料经统计学分析，无统计学差异，P>0.05。

1.2　方法。

对照组治疗以吉西他滨为主，治疗首日与第8 d 静脉滴注吉西他滨（美国 ELI LILLY AND COMPANY ，注册证号：H20110536，规格1 g ），静脉滴注，时间30 min 。

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替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效观察
发表时间：2015-03-20T10:49:36.253Z 来源：《医药前沿》2014年第30期供稿作者：李晓霞崔洪霞刘红杨会利高玉凯
[导读] 近年实验研究表明，吉西他滨与氟尿嘧啶类药物联合治疗成为局部晚期胰腺癌的标准治疗方式
李晓霞崔洪霞刘红杨会利高玉凯
（山东省滨州市中心医院肿瘤科四病区 251700）
摘要】目的：探究替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。

方法：选自我院收治的32例晚期胰腺癌患者，随机分为实验组与参照组，各16例，实验组采取替吉奥与吉西他滨同步放化疗，在第1-28天，给予饭后口服替吉奥60mg，一天两次，同时在第
1、8、28天给予吉西他滨，1000mg/m2。

参照组采取5氟尿嘧啶与吉西他滨同步放化疗治疗，在第1-5、24-28天给予5氟尿嘧啶，
700mg/m2，吉西他滨的用法用量与实验组相同。

结果：实验组的总有效率为43.75%，1年生存率为56.25%，参照组的总有效率为31.25%，1年生存率为43.75%，实验组优于参照组，P>0.05，差异不具有统计学意义。

实验组患者治疗后的不良反应发生率低于参照组，P<0.05，患者的生活质量有明显的改善。

结论：替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌具有良好的临床疗效，且不良反应较轻，患者具有良好的耐受性值得临床推广应用。

【关键词】胰腺癌晚期替吉奥吉西他滨同步放化疗临床疗效
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）30-0388-02
胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，早期胰腺癌基本无明显症状，多数患者在临床确诊时已经是晚期胰腺癌[1]。

同步放化疗是目前治疗晚期胰腺癌的主要方式，可以提高患者生存率。

针对我院收治的32例晚期胰腺癌患者采用不同方法进行治疗，替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌，获得了较好的临床效果，现将具体情况报告如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选自我院2012年4月-2013年2月收治的32例晚期胰腺癌患者，均已确诊为局部晚期胰腺癌，其中男20例，女性12例，年龄为50-71岁，平均年龄61.8岁，卡氏评分：在60-80分20例，大于80分12例，患者均无严重内科疾病，均未接受放化疗。

将32例患者随机分为实验组与参照组，各16例，两组患者在，年龄、性别等一般资料比较无明显差异，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法
两组患者均采用三维适形放疗技术，大体肿瘤体积是CT增强显示肿物，其中包括原发灶或者区域转移淋巴结，大体肿瘤体积外扩50mm为计划靶体积[2]，选用电子直线加速器6MV_X线，5-6个野照射，并通过体积直方图来进行优化治疗计划，靶区中心的参考点剂量是5Gy，再用95%等计量曲线围绕计划靶体积，每次分割剂量为2Gy，一天一次，一周五天。

肾脏、肝脏等危及器官的照射剂量保持在安全范围之内。

实验组在第1--28天给予替吉奥60mg，饭后口服，一天两次，同时第1、8、28天给予吉西他滨1000mg/m2，采取静脉滴注30分钟。

参照组在第1-5、24-28天给予静脉滴注5氟尿嘧啶700mg/m2，同时第1、8、28天给予吉西他滨1000mg/m2，采取静脉滴注30分钟。

1.3 疗效判定
疗效判定依据实体瘤疗效反应评价标准分为CR(完全缓解)、PR(部分缓解)、SD(疾病稳定)、PD(疾病进展)四种治疗结果，治疗总有效率=CR(完全缓解)+PR(部分缓解)[3]。

不良反应依据WHO化疗药物毒副作用反应分级标准进行评价。

在治疗的前、中、后一个月进行随访，并行腹腔CT和胸部CT等影像学检查，以腹腔及胸部CT检查来进行远期疗效的评价[2]。

以后每隔3-6个月进行一次随访，并行胸腔CT 检查来进行远期疗效的评价，直至时间满一年为止。

1.4 统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析，P<0.05，具有统计学意义。

2.结果
2.1 近期疗效比较
两组患者中没有CR(完全缓解者)，实验组中PR(部分缓解)7例、SD(疾病稳定)6例、PD(疾病进展)3例，参照组中PR(部分缓解)5例、SD(疾病稳定)5例、PD(疾病进展)6例，实验组的总有效率优于参照组，P>0.05差异不具有统计学意义。

详见表1。

3.讨论
局部晚期胰腺癌具有局部复发率高以及远处转移率高的特点[4]，这对于晚期胰腺癌的临床治疗是一挑战。

近年实验研究表明，吉西他滨与氟尿嘧啶类药物联合治疗成为局部晚期胰腺癌的标准治疗方式，得到了比较良好的临床疗效。

替吉奥是氟尿嘧啶衍生物抗癌剂，由替加氟、奥替拉西钾及吉美嘧啶组成的复方制剂。

替吉奥给药特别方便，在同步放化疗中起到增加放疗效果的作用，治疗过程中出现不良反应比较轻，且多数患者具有良好的可耐性。

临床上，同步放化疗试验结果均显示出，同步放化疗作用表现于减少局部复发上，在降低远处转移率没有较明显的效果[5]。

在本组研究中，两组均给予54Gy放疗，结果采用替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗的实验组总有效率43.75%，采取5氟尿嘧啶与吉西他滨同步放化疗治疗的参照组总有效率31.25%，实验组总有效率明显优于参照组，但P>0.05，差异不具有统计学意义。

实验组患者的1年生存率要高于参照组，但P>0.05，差异不具有统计学意义，但治疗后实验组患者血小板减少、中性粒细胞减少、腹泻腹痛、疲劳、恶心呕吐等不良反应较轻，实验组不良反应的发生率低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。

综上所述，替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌具有良好的临床疗效，且不良反应较轻，患者具有良好的耐受性，值得临床推广应用。

参考文献
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[3]刘学芬，李刚，冉文华等.适形放疗联合替吉奥与吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌的疗效观察[J]中国医院药学杂志，2013，33(6):475-478.
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[5]温继育，李淑慧，陈晓文等.替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效观察[J]现代肿瘤医学，2014，22(12):2921-2923.。