危险化学品中毒的临床表现,中毒机理,急救措施,应急常识
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危险化学品伤害急救常识一、危险化学品伤害现场急救措施(一)中毒毒物进入人体后,损害人体某些组织和器官的生理功能或组织结构,从而引起一系列症状体征,称为中毒。
危险化学品中毒现场急救主要是除毒,减轻毒物对中毒者的进一步伤害,现场急救可采取以下措施:(1)对有害气体吸入性中毒者,应立即将病人脱离染毒区域,搬至空气新鲜的地方,除去患者口鼻中的异物,解开衣物,同时注意保暖。
严重者,进行输氧或者人工呼吸,对于CO和H2S中毒者,可在纯氧中加入5%的CO2以刺激呼吸中枢,增强肺的呼吸能力;SO2和NO2中毒者,进行人工呼吸时,避免刺激患者的肺部,并观察是否有肺水肿。
(2)对皮肤黏胰沾染接触性中毒者,马上离开毒源,卸下中毒者随身装备,脱去受污染的衣物,用清水冲洗体表。
碱性物中毒,可用醋酸或1%-2%(质量分数,下同)稀盐酸、酸性果汁冲冼;如为醛性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲冼。
(3)对食物中毒者,用催吐、洗胃、导泻等方法排除毒物,现场可用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸患者咽部,使其将毒物呕吐出来。
但强酸强碱中毒者或意识不清醒者忌用。
(4)眼内含有毒物者,迅速用生理盐水或清水冲洗5-10min。
酸性毒物用2%碳酸氢钠溶液冲冼,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。
无药液时,用微温清水冲洗亦可。
(二)窒息窒息是由于外伤、溺水、烟熏、火燎、土埋、密室缺氧以及异物吸入等原因,引起声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,使肺内压力急剧升高,氧气不能进入人体,造成重要器官及全身缺氧综合症。
现场急救措施有:(1)脱离不良环境,松开患者身上过紧的衣服,使呼吸道顺畅。
(2)轻拍患者背部或用手指清除患者口,鼻、呼吸道中的分泌物和异物。
(3)人工呼吸或者面罩吸氧。
4.胸外心脏按摩,建立静脉通道。
(三)化学灼伤危险化学品伤害化学性灼伤事故较多,常见的有化学性皮肤灼伤和化学性眼灼伤。
其灼伤程度取决于化学物质的种类、浓度、剂量、接触面积和时间以及处理是否及时有效等因素。
编号:AQ-CS-02756( 安全常识)单位:_____________________审批:_____________________日期:_____________________WORD文档/ A4打印/ 可编辑常见化学危险品的中毒急救办法First aid measures for poisoning of common dangerous chemicals常见化学危险品的中毒急救办法备注:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。
人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态,安全是在人类生产过程中,将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。
(1)氯气。
中毒症状:流泪、流涕、干咳、胸闷、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难,引起肺气肿。
急救不及的或吸人浓度过高会造成人员死亡。
急救措施:①立即将病人移离现场,脱去污染衣服,对染毒皮肤及时清洗。
②充分给氧,保持呼吸道通畅,注意安静、保暖,避免活动,防止病情加重。
③眼、鼻污染时,可用2%碳酸氢钠清洗并滴抗菌素眼药水。
(2)氨气。
中毒症状:流泪、流涕、剧烈咳嗽、呼吸困难。
如氨气浓度过高,不仅会使眼睛、皮肤发生化学烧伤,而且会发生化学性肺水肿。
急救措施:①迅速撤离毒区,将中毒病人搬运到空气新鲜的场所,呼吸停止者,应清除呼吸道分泌物,并做人工呼吸;呼吸困难者应立即输氧。
②迅速脱去中毒者污染衣服,对染毒的眼睛、皮肤用大量清水冲洗,或用2%硼酸溶液冲洗污染部位,但不能冲洗灼伤处。
③中毒严重者应立即送医院抢救。
(3)硫化氢。
中毒症状:眼痛畏光、头痛恶心、视力模糊,严重者将出现昏迷、呼吸循环衰竭。
急救措施:①立即将中毒者移到空气新鲜处,进行给氧,保持呼吸道通畅。
对心跳、呼吸骤停者,立即进行体外心脏挤压和人工呼吸。
②眼睛可用生理盐水或1~2%碳酸氢钠溶液冲洗。
化学中毒与急救论文化学中毒与急救化学中毒是指人体暴露于有害化学物质后引起的中毒症状。
化学物质可以通过吸入、皮肤吸收或摄入进入人体,对人体组织和器官产生不同程度的损害。
急救是指在发生紧急情况时采取的紧急救治措施,旨在保护和拯救生命。
本文将详细介绍化学中毒的常见类型、症状和急救措施,并提供相关数据和案例以支持论点。
一、化学中毒的常见类型1. 气体中毒:包括一氧化碳中毒、氰化物中毒等。
一氧化碳中毒是最常见的气体中毒,其症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。
氰化物中毒则会导致呼吸困难、心律失常等严重症状。
2. 化学品接触中毒:包括皮肤接触和眼睛接触中毒。
某些化学品如酸、碱、有机溶剂等与皮肤或眼睛接触后会引起疼痛、红肿、灼烧感等症状。
3. 食物中毒:由于食物中受到有害化学物质的污染或食用了变质食物引起的中毒。
常见的食物中毒症状包括腹痛、呕吐、腹泻等。
二、化学中毒的症状化学中毒的症状因中毒物质的种类和浓度而异,但一些常见症状包括:1. 呼吸系统:呼吸困难、咳嗽、气促等。
2. 神经系统:头痛、头晕、意识障碍、抽搐等。
3. 消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
4. 皮肤和眼睛:皮肤瘙痒、红肿、眼痛、流泪等。
5. 心血管系统:心律失常、血压升高或降低等。
三、化学中毒的急救措施在发现化学中毒的情况下,及时采取正确的急救措施至关重要。
以下是一些常见的急救措施:1. 气体中毒急救:- 氧气治疗:将中毒者移到新鲜空气中,并给予纯氧吸入。
- 呼吸支持:如有需要,进行人工呼吸或心肺复苏。
2. 化学品接触中毒急救:- 皮肤接触:立即用大量清水冲洗受影响的皮肤区域,如有需要,使用中和剂中和酸碱等。
- 眼睛接触:立即用大量清水冲洗受影响的眼睛,尽量保持眼睑张开。
3. 食物中毒急救:- 呕吐:如果中毒者尚未呕吐,可通过催吐来清除胃内有害物质。
- 补液:中毒者可能因腹泻和呕吐导致脱水,给予适量的清水或含电解质的液体。
四、相关数据和案例1. 气体中毒数据:根据统计,每年全球约有数万人死于一氧化碳中毒。
12种常见化学品中毒现象与解救方法化工生产的发展给人们带来了诸多好处,但是由于化学品有毒有害的特殊性质,在生产使用过程中,稍有不慎也很容易发生中毒事故,介绍12种常见化学品的中毒现象与解救方法,供朋友们参考。
1.甲醇中毒甲醇又称木醇、木酒精,为无色、透明、略有乙醇味的液体,是工业酒精的主要成分之一。
摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒,30毫升可致死。
中毒途径(1)职业中毒主要见于甲醇的生产、搬运和以甲醇为原料或溶剂的工业。
在用甲醇制造甲醛或生产纤维素、摄影胶片、防冻液和变性剂等接触甲醇岗位,如通风不良或发生意外事故,可在短期内吸入高浓度甲醇,引起急性或亚急性中毒。
此外,在包装或搬运时,如容器破裂或泄漏,可经皮肤吸收大量甲醇而引起中毒。
(2)经口中毒多数为误服甲醇污染的酒类或饮料所致,部分为企图自杀者。
人口服中毒最低剂量约为100mg/kg体重,经口摄入0.3~1g/kg体重可致死。
(3)甲醇的参考中毒量5~10ml(约4~8g)。
甲醇参考致死量30ml(约24g),但有少至5m1,多到250m1致死的报道。
甲醇中毒多因饮甲醇含量过高的酒引起。
近年来国内假酒造成的急性甲醇中毒事件屡有发生。
假酒多系用甲醇或含甲醇很高的工业酒精勾兑而成。
甲醇中毒的应急处理方法:用1~2%的碳酸氢钠溶液充分洗胃。
然后,把患者转移到暗房,以抑制二氧化碳的结合能力。
甲醇又称木醇、木酒精,为无色、透明、略有乙醇味的液体,是工业酒精的主要成分之一。
摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒, 30毫升可致死。
甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的,主要特征是以中枢神经系统损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主,一般于口服后8-36小时发病,表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等。
重者有意识朦胧、瞻盲、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。
造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒”消化系统及其他症状:患者有恶心、呕吐、上腹痛等,可并发肝脏损害。
化学物中毒急救要点化学物中毒是指人体吸入、接触、摄入化学物质后造成的身体损伤或功能障碍。
这种中毒情况可能会造成轻微或严重的生命危险。
因此,了解化学物中毒的急救要点是非常重要的。
本文将介绍化学物中毒的分类、常见症状和急救要点。
化学物中毒的分类化学物中毒根据吸入、接触、摄入的不同方式和导致的损害程度的不同,可以分为4种类型:1.吸入中毒:人体通过呼吸道吸入化学物质后引起的中毒。
例如氰气、氯气、一氧化碳等。
2.接触中毒:人体皮肤或眼睛接触到化学物质后引起的中毒。
例如硫酸、硝酸、氢氟酸等。
3.摄入中毒:人体口腔、消化道摄入化学物质后引起的中毒。
例如药物过量、农药等。
4.注射中毒:人体注射化学物质后引起的中毒。
例如毒品注射。
化学物中毒的常见症状化学物中毒的症状取决于吸入、接触、摄入的化学物质种类和剂量的不同。
但是,一般常见的中毒症状包括以下几种:1.呼吸困难:吸入化学物质引起的呼吸道刺激和伤害会引起呼吸困难。
2.皮肤刺激和灼烧:接触化学物质后引起皮肤刺激,可能出现红肿、瘙痒等症状。
严重的接触中毒可能会导致皮肤灼伤。
3.眼部刺激:化学物质接触眼睛会导致眼部刺激、角膜炎等症状。
4.恶心和呕吐:摄入化学物质可能会引起恶心和呕吐。
5.头痛和晕眩:化学物质中毒可能会引起头痛和晕眩。
6.昏迷和抽搐:严重的中毒情况下可能会导致昏迷和抽搐。
化学物中毒的急救要点化学物中毒急救要点是保护受害者的生命安全。
以下是化学物中毒的急救要点:1.立即拨打急救电话:如果发现有人出现化学物中毒症状,应立即拨打急救电话,让专业人员前往现场。
2.按照现场情况采取适当的急救措施:在等待急救人员到来的过程中,应根据中毒方式和中毒症状采取适当的急救措施。
–吸入中毒:将中毒者移送到空气流通处,避免继续吸入有害物质的气体。
如果中毒者已经失去意识,则需要进行人工呼吸和心肺复苏。
–接触中毒:立即将受害者从接触物质的环境中移开,去掉衣物和鞋袜。
用大量流动的水清洗受害者的皮肤或眼睛,使化学物质从伤口中流出。
化学中毒现场应急处置方案一、化学中毒的定义和常见症状化学中毒是指人体吸入、接触、食入或注射有害化学物质后所引起的中毒反应。
常见的症状有头昏、头痛、恶心、呕吐、口干、眼泪与流涎增多、皮肤瘙痒等。
化学中毒有很强的迅速性和危险性,因此及时、准确地处理化学中毒事故十分必要。
二、现场化学中毒应急处理原则1.尽快撤离现场。
发现事故后,应立即用安全通道或安全地点离开危险区域。
2.进行紧急救护。
在将受害人带离现场的同时,要尽快进行施救,如使用药物解毒、洗面以及进行人工呼吸等。
3.迅速通知急救中心。
发生事故后,要用最快的速度通知急救中心,争取早日得到医疗救助和治疗。
三、化学品安全处理措施1.正确使用和存储化学品。
预防化学品事故的发生,一定要妥善存放和使用危险化学品,并遵守相应的规定和标准。
2.及时处理化学事故。
发生化学事故时应立即进行危险化学品的堵漏和企图,减少污染面积,并采取适当的处置方法。
3.加强安全意识教育。
加强安全意识教育,提高员工化学品安全意识和技术素质,明确识别化学品危险性,具备正确处理化学品事故的能力。
四、应急处理流程1.急救人员入场前的准备。
确认现场的化学品种类、数量、危险性和泄漏处置情况;戴上防护装备,尽量避免接触泄漏的化学品。
2.急救人员进行现场安全评估。
确认现场危险点和化学品泄漏位置,避免进一步的伤害和污染。
3.寻找受害者。
寻找受害者的位置和症状,及时救助。
为了尽量减少接触化学品的危险,可以戴上呼吸器和防护眼镜。
4.进行急救处理。
对于化学品泼洒、喷溅等部位进行大量的沥洗或冲刷,使化学品稀释。
对于中毒者进行急性解毒和呼吸治疗等。
5.清理现场。
待受伤者得到有效救治后,进行现场的清理和处理。
对残留的化学品进行可靠的堵漏、封存和处置。
五、总结以化学品安全为重点的环保工作已经在我国各种领域中得到了广泛开展。
然而,自然灾害和人为因素的破坏对环境的伤害如此严重。
因此,在日常生活中提高对化学危险品的安全防范意识和应急处置意识十分重要,以此来预防和减少生产和生活中事故的发生,保障人民的生命财产安全。
毒性化学品中毒应急预案毒性化学品中毒是一种常见但又非常危险的情况,因此建立一套完善的应急预案是至关重要的。
本文将介绍毒性化学品中毒的定义、常见症状以及如何制定和执行一份有效的毒性化学品中毒应急预案。
一、毒性化学品中毒的定义毒性化学品中毒是指人体接触或摄入含有有毒化学物质的物质后,身体发生了负面反应的状态。
这些化学物质可以通过皮肤吸收、呼吸道吸入或消化系统摄入进入人体。
二、毒性化学品中毒的常见症状1. 皮肤接触中毒:红肿、起泡、烧伤、瘙痒等。
2. 呼吸道吸入中毒:咳嗽、呼吸困难、气喘、呼吸急促等。
3. 消化系统摄入中毒:呕吐、腹痛、腹泻、恶心等。
4. 眼部接触中毒:眼红、眼痛、眼睛异物感等。
5. 中枢神经系统中毒:头晕、昏迷、抽搐、痉挛等。
三、制定毒性化学品中毒应急预案的重要性1. 提前有计划地应对中毒事件,降低事故风险。
2. 借鉴经验并总结教训,提高应对中毒事件的能力。
3. 提高组织内人员的安全意识和应急处理技能。
4. 保障员工的身体健康和安全。
四、毒性化学品中毒应急预案制定步骤1. 明确责任:确定应急预案的负责人和相应的责任部门。
2. 危险识别:识别和记录所有可能引起中毒事件的危险化学品。
3. 风险评估:对每种危险化学品进行风险评估,确定其潜在中毒风险和可能的后果。
4. 预防措施:制定安全操作规程,包括个人防护措施、储存条件和应急设备等。
5. 培训和演练:对相关人员进行培训,加强他们对毒性化学品中毒的认识和应对技能,并定期进行紧急演练。
6. 应急处理:制定详细的应急流程,包括报警、紧急避难和提供适当的急救措施等。
7. 事故调查和总结:对每起中毒事件进行调查和总结,分析教训、改进预案。
五、毒性化学品中毒应急预案执行步骤1. 报警和紧急避难:发现中毒事件后,立即呼叫急救电话,并将受害者安全转移到无毒区域。
2. 切断暴露源:迅速将受害者与有毒化学品的接触中断,并确保自己和他人的安全。
3. 寻求医疗救援:将受害者送往最近的医疗机构,同时提供详细的中毒情况描述。
中毒急救知识
中毒可能是生活中极其常见的意外之一。
以下是几种不同种类中毒的表现以及相应的应对措施:
化学品中毒
化学品中毒很容易对身体造成危害,一旦被检测出来,需要随时对此进行应对。
表现
- 眩晕
- 咳嗽和胸闷
- 皮肤糜烂或发炎
- 眼疼和眼睛红肿
应对措施
- 如果发现某个人正在接触危险化学品,请将他/她的衣服脱掉并用水冲洗皮肤/眼睛
- 如果中毒者失去意识,应马上呼救并拨打急救电话
- 如果中毒者还能保持意识,让他/她多喝水并前往医院就医
食物中毒
食物中毒通常是由细菌、病毒或寄生虫引起的。
大多数表现形式类似于胃肠炎。
表现
- 呕吐和腹泻
- 腹痛
- 发热
- 头晕
应对措施
- 让中毒者多喝水并避免饮食
- 通风换气并打开门窗
- 如有必要,请就医
药物中毒
服用药物量过大或不当使用药物都可能导致药物中毒。
表现
- 眩晕和乏力
- 呼吸急促和呼吸困难
- 意识丧失
应对措施
- 如果中毒者失去意识,应马上呼救并拨打急救电话
- 让中毒者多喝水
- 不要试图让中毒者呕吐
记住,如果你怀疑某人中毒,要立即就医。
如果中毒者正在昏迷,请在拨打急救电话的同时提前向医生提供任何可能有助于诊治的信息。
化学品中毒伤害应急处理措施化学品在工业生产、农业生产、日常生活等各个领域都有广泛应用,然而,一旦使用不当或操作失误,化学品就可能对人体健康造成危害,引发中毒事故。
因此,掌握化学品中毒伤害的应急处理措施,对于保护人体健康、降低中毒事故的损害具有重要意义。
一、化学品中毒的分类1. 急性中毒:指短时间内大量接触化学物质,导致人体出现中毒症状。
2. 慢性中毒:指长期接触低剂量化学物质,导致人体出现中毒症状。
3. 局部中毒:指化学物质直接作用于人体局部组织,导致局部组织受损。
二、化学品中毒的症状1. 急性中毒症状:如恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、乏力等。
2. 慢性中毒症状:如记忆力减退、注意力不集中、皮肤病、呼吸系统疾病等。
3. 局部中毒症状:如皮肤红肿、疼痛、水疱、溃疡等。
三、化学品中毒伤害的应急处理措施1. 立即切断毒源,停止接触毒物。
2. 迅速将中毒者撤离现场,移至空气新鲜、通风良好的地方。
3. 给予中毒者充分的休息,避免剧烈运动。
4. 采取相应的解毒措施,如催吐、洗胃、导泻、利尿等。
5. 局部中毒者,应立即用大量清水冲洗受损部位,并就医。
6. 急性中毒者,应立即就医,根据医生的指导进行治疗。
7. 慢性中毒者,应定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
8. 做好现场防护,避免二次中毒事故的发生。
9. 加强化学品的安全管理,提高员工的安全意识。
四、预防化学品中毒的措施1. 正确使用化学品,遵守操作规程。
2. 做好化学品储存、运输、使用等环节的安全防护。
3. 定期对员工进行化学品安全知识和应急处理培训。
4. 加强化学品污染监测,及时发现并处理污染问题。
5. 提高员工的健康意识,定期进行健康检查。
6. 加强化学品中毒事故的应急预案制定和演练。
总之,化学品中毒伤害应急处理措施是保护人体健康、降低中毒事故损害的重要手段。
通过加强化学品的安全管理、提高员工的安全意识和应急处理能力,可以有效预防化学品中毒事故的发生,保障员工的生命安全和身体健康。
化学高三急救知识点汇总化学是一门研究物质性质、组成、结构、变化以及它们之间相互转化的科学。
在高三化学学习中,我们不仅需要了解各种元素和化合物的特性,还需要掌握一些紧急情况下的急救知识。
本文将对化学高三急救知识点进行汇总,让我们一起来学习。
一、化学品中毒的急救措施化学品中毒是指人体接触或吸入有毒化学物质后引起的中毒现象,常见的中毒表现有头晕、恶心、呕吐等。
当发生化学品中毒时,我们应采取以下急救措施:1. 立即将中毒人员移至通风良好的地方,避免继续接触有毒化学物质。
2. 如果有涉及皮肤的化学品中毒,应迅速用大量清水冲洗患处至少15分钟。
3. 如果中毒者吸入有毒气体或蒸汽,应迅速将其移至新鲜空气中。
4. 尽快拨打急救电话,告知中毒的化学物质类型和中毒程度,接受专业医护人员指导。
5. 在等待医护人员到达之前,可以根据中毒情况进行初步急救,如人工呼吸、心脏按压等。
二、危险化学品事故的应急处理危险化学品事故可能发生在实验室或工业环境中,如果不及时处理会造成严重的后果。
以下是一些常见的危险化学品事故及应急处理方法:1. 泄漏事故:在遇到化学品泄漏时,应立即采取以下措施:- 迅速撤离事故现场,人员远离泄漏源。
- 封闭泄漏源,使用合适的材料进行堵漏。
- 打开通风设备,保证室内空气流通。
- 如泄漏物进入水体,应立即报告当地环保部门。
2. 火灾事故:在遇到化学品火灾时,应立即采取以下措施:- 迅速报警,并通知周围人员撤离。
- 使用灭火器或灭火器具进行初期扑救,注意不要直接接触有毒化学物质。
- 若火势无法控制,应迅速撤离事故现场,确保人员安全。
3. 爆炸事故:在遇到化学品爆炸事故时,应立即采取以下措施:- 迅速报警,并通知周围人员迅速撤离。
- 避免靠近爆炸现场,远离窗户等易碎物。
- 尽量避免使用电子设备,以防静电引起二次事故。
三、实验室安全措施在化学实验室中,安全是首要考虑的因素。
以下是一些实验室安全措施:1. 穿戴防护装备:在进行化学实验时,应穿戴安全眼镜、实验室外套、手套等防护装备,以防化学品溅入眼睛或与皮肤直接接触。
化学急救知识点总结化学急救是指在工作场所、家庭或其他环境中,因接触到有毒化学品而引起的急性中毒。
在这种情况下,正确和及时的急救对于挽救生命至关重要。
因此,了解化学急救知识是非常重要的。
本文将总结一些常见的化学中毒情况和对应的急救措施。
一、化学中毒的类型1.吸入中毒:当人体吸入有毒气体或气溶胶时,可引起呼吸困难、咳嗽、眩晕、昏迷等症状。
2.接触中毒:人体皮肤直接接触到有毒化学物质时,可引起皮肤灼伤、过敏反应等症状。
3.进食中毒:误食或误服有毒化学品时,可引起胃肠道不适、呕吐、腹泻等症状。
4.注射中毒:误将有毒化学品注射入体内时,可引起严重的中毒反应。
二、常见的化学中毒物质及对应的急救方法1.酸碱中毒:当人体接触到强酸或强碱时,可导致严重的化学灼伤。
急救方法为立即将受灼伤的部位用大量清水冲洗,并及时送医院就诊。
2.有机溶剂中毒:吸入有机溶剂可导致头晕、嗜睡、意识模糊等症状。
急救方法为立即将中毒者移到通风处,并送医院检查治疗。
3.重金属中毒:铅中毒、汞中毒等是常见的重金属中毒情况。
急救方法为立即停止接触毒物,并送医院进行相关检查和治疗。
4.家用清洁剂中毒:误食家用清洁剂可导致胃肠道不适、呕吐、腹泻等症状。
急救方法为立即让中毒者饮用大量清水,并及时送医院就诊。
5.农药中毒:接触到农药可能引起皮肤灼伤、呼吸困难等症状。
急救方法为立即将受灼伤部位用清水冲洗,并及时送医院就诊。
三、化学中毒的急救要点1. 立即脱离毒源:当发现有人中毒时,应立即将中毒者从毒源处移开,以减少继续接触到有毒物质的可能。
2. 通风换气:对于吸入有毒气体或气溶胶而引起的中毒情况,应迅速将中毒者移到通风处,以促进排出有毒物质。
3. 清洗受灼伤部位:对于皮肤接触到有毒化学品而引起的灼伤,应立即用清水冲洗受灼伤部位,以减少毒物的作用。
4. 呼吸循环支持:中毒者可能会出现呼吸困难、心跳加快等情况,此时应立即进行心肺复苏和其他支持措施。
5. 及时送医院就诊:无论中毒程度轻重,都应及时送医院进行检查和治疗,以防止中毒加重或出现并发症。
常见危(wei)险化学品中毒急救常识一,中毒急救要领(一)安全进入毒物污染区对于高浓度的硫化氢,一氧化碳等毒物污染区以及严重缺氧环境,必需先予通风,参预救护人员需佩戴供氧式防毒面具.其他毒物也应采取有效防护措施方可人内救护.同时应配戴相应的防护用品,氧气分析报警仪和可燃气体报警仪.(二)快速抢救生命中毒者脱离染毒区后,应在现场即将着手急救.心脏住手跳动的,即将拳击心脏部位的胸壁或者作胸外心脏按摩;直接对心脏内注射肾上腺素或者异丙肾上腺素,抬高下肢使头部低位后仰.呼吸住手者赶快做人工呼吸,最好用口对口吹气法.剧毒品不相宜用口对口法时,可用史氏人工呼吸法.人工呼吸与胸外心脏按摩可同时交替进行,直至恢复自主心搏和呼吸.急救操作不可动作粗暴,造成新的损伤.眼部溅人毒物,应即将用清水冲洗,或者将脸部浸人满盆清水中,张眼并不断摇摆头部,稀释洗去毒物.(三)彻底清除毒物污染.防止连续吸收脱离污染区后,即将脱去受污染的衣物.对于皮肤,毛发甚至指甲缝中的污染,都要留意清除.对能由皮肤吸收的毒物及化学灼伤,应在现场用大量清水或者其他备用的解毒,中和液冲洗.毒物经口侵入体内,应准时彻底洗胃或者催吐,除去胃内毒物, 并准时以中和,解毒药物削减毒物的吸收.(四)送医院治疗经过初步急救,速送医院连续治疗.1.胸外心脏按摩法患者蓦地深度昏迷,颈动脉或者股动脉无搏动,如瞳孔散大, 脸色土灰色或者发绀,呼吸住手或者喘,浮现上述症状,可认为心跳骤停.应即将进行胸外心脏按摩急救.操作方法如下:(1)部位.患者取仰卧位.压胸骨上 2/3 下 l/3 交壤外,背部应有硬的衬垫.(2)操作方法.术者两腿跪在患者两侧,用手掌根部双手叠加,垂直加压在胸骨上,手指不要接触胸壁.身体前倾,力加在胸骨上,将胸骨明显压下,此时检查股动脉,应浮现明显搏动, 才为有效.留意勿用力过大,以免发生肋骨骨折温和胸血胸.两次间歇期,手不离开胸部.(3)速度与心律相近.每分钟成人约 70 次,儿童 100120 次,效果最佳.次数太多,心脏血液回流不够并不增加效果.(4)复苏指示.住手按压后, 自主心搏恢复.2.人工呼吸法无论心跳存在与否,长期呼吸中止,可造成机体缺氧而导致死亡,特殊脑组织缺氧时间稍久,便可产生不可逆转的伤害. 因此,必需争分夺秒不失时机地进行人工呼吸,保持连续不问断供氧.(1)口对口法首先使呼吸道通畅,松解衣服,去掉枕头,抬高下颌角,除去假牙,除去(吸出)呕吐物或者其他异物.操作法:术者在患者一侧,用一手捏合患者鼻部,术者深吸一口气, 口对患者口亲密接触(可掩盖一纱布,手帕),以中等速度匀静地吹气.开头两次速度可快些,可见患者胸部隆起然后离开,让其胸部收缩自行呼出,然后作下一次吹气.直至自主呼吸恢复.速度:每分钟吹气 12~16 次.吹气时间约为 2 秒.与啕外心脏按摩同时交替进行时,两者比数约为 1:5.即吹气 2 ~ 3 次,心脏按摩 15 次..留意在吹气时,不能同时按压心脏,否则会造成肺损伤,而通气效果下降.如口对口呼吸法执行艰难,也可改用口对鼻呼吸法,即用一手闭合患者口部,口对鼻孔进行吹气人内.(2)史氏人工呼吸法.患者仰卧,头部放低,下颌再抬高,除去假牙,呕吐物及其他异物,使呼吸道通畅.术者位于患者头顶一侧,两手握住患者两手,交叠在胸前,然后握住两手向摆布分开伸展 180.,接触地面,速度与其他人工呼吸相同,为 12 ~ 16 次.①使患者仰卧;②使腕部压胸腔下部;③使臂张开向后运动.二,中毒急救治疗的普通原则(一)经呼吸道吸入中毒呼吸道吸人中毒的急救治疗,应当首先保持呼吸道通畅.(1)防止声门痉挛,喉头水肿的发生,采用 2%碳酸氢钠,10% 异丙肾上腺素,1%麻黄素雾化吸人,呼吸艰难严重者及早作气管切开.(2)防止肺水肿的发生,应肯定卧床歇息赐予激素,并适当限制输液量.发生肺水肿则应吸氧并用抗泡沫剂 10%硅酮或者 20% ~ 30% 乙醇于氧化湿化瓶吸人 , 及早用氢化可的松 100-200mg 于 10%葡萄糖 100 ~ 200ml 静脉滴注,以削减血管通透性.神志躁动耽心,可用异丙嗪 25nag 肌注.(3)防止脑水肿的发生,对作用于神经系统的毒物,浮现脑水肿,要限制液体输入量,降低颅压,采用 20%的甘露醇或者25% 山梨醇 250ml,静脉注射或者快滴,并用三磷酸膀甙2()1TIt~肌肉或者静脉注射,谷氨酸钠等以保护脑细胞.(4)对引起血红蛋白变性的毒物,则应依据病因进行治疗, 如苯的硝基化合物应准时注射美蓝或者硫代硫酸钠;对氰化物快速吸亚硝酸异戊酯,或者 3%亚硝酸钠 lOml 注射,再注射硫代硫酸钠;对一氧化碳可用高压氧或者吸氧.(5)防止溶血而引起的肾功能衰竭,如对砷化氢采取早期吸氧解毒及利尿,如尿毒症明显可腹膜透析或者人工肾透析.除了这五项主要症候外,可按病因特效解毒药及普通临床对症治疗.(二)经皮肤吸收中毒经皮肤吸收毒物,或者腐蚀造成皮肤灼伤的毒物,应即将脱去受污染的衣物.用大量清水冲洗皮肤,也可用微温水,禁用热水.冲洗时间不少于 15 分钟,冲洗越早,越彻底越好.然后用肥皂水洗净,以中和毒物的液体湿敷.皮肤吸收中毒的过程,往往有一段时间,要留意观看清洗是否彻底.苯胺清洗不彻底,一定时问后浮现发绀,即口唇和指甲明显青紫,需吸氧并注射美蓝缓解复原.不能认为已经过清洗便再也不有中毒发生.黄磷清洗后还要在暗室内检查有无磷光.灼伤皮肤要按化学灼伤处理.(三)误服吞咽中毒误服吞咽除准时反复漱口,除去口腔毒物外,应当:(1)催吐.催吐在服毒后四小时内有效,简洁的方法是用手指,棉棒或者金属匙柄激咽部舌根.空腹服毒者可先口服一大杯冷开水或者豆浆后催吐.呕吐时头部低位,对昏迷,痉挛发作,及吞强酸,强碱等腐蚀品以及汽油,煤油等有机溶剂时禁用或者慎用.(2)洗胃.洗胃是治疗常规,有催吐禁忌症者慎用.用清水, 生理盐水或者其他能中和毒物的液体洗胃.敌百虫及强酸不要用碳酸氢钠液, 内吸磷,1605 不要用高锰酸钾.洗胃液每次不超过 500ml,以免把毒物冲人小肠;应反复洗,并通过鼻腔留置胃管一定时间,以便吸出由胃排泄的毒物.(3)清泻. 口服或者由胃管送人大剂量的泻药,如硫酸镁,硫酸钠等,对脂溶性毒物,忌用油类导泻剂, 口服腐蚀性毒物者禁用.(4)应用解毒,防毒及其他排毒药物.三,常见危(wei)险品中毒急救措施(一)氰及其化合物离开污染区,即将进行人工呼吸(不可用口对鼻的人工呼吸,以防中毒),待呼吸恢复后,给患者吸入亚硝酸异戊醢,氧气, 静卧,保暖.患者神志清醒,可服氰化物解毒齐畸,或者注射硝酸钠液并随即注射硫代硫酸钠液.(二)氟及其化合物溅人眼内,快速离开污染区,脱去污染衣着,用大量清水冲洗,至少 15 分钟以上.皮肤灼伤,在水洗后,可用稀氨水敷浸,患者静卧保暖.(三)氯气速离开污染区,歇息,保暖,吸氧,给患者 2%碳酸氢钠雾化吸入及洗眼,高浓度氯气吸人时,可窒息骤死,重度中毒者应预防肺水肿发生.(四)一氧化碳使患者离开污染区,如呼吸住手,则应即将口对鼻人工呼吸,恢复呼吸后,给患者吸氧或者高压氧. 昏迷复苏病人,应留意脑水肿的浮现,有脑膜刺激症候及早用甘露醇或者高能葡萄糖等脱水治疗.(五)光气使吸人患者急速离开污染区,宁静歇息(很重要),吸氧.眼部刺激,皮肤接触用水冲洗,脱去染毒衣着,可注射乌洛托平20%20ml.(六)溴水使患者急速离开污染区,接触皮肤即将用大量水冲洗,然后用稀氨水或者硫代硫酸钠液洗敷,更换洁净衣服.如进人口内, 即将漱口,饮水及镁乳.(七)磷化氢吸人患者速离污染区,宁静歇息,并保温.经口进入,及早彻底用高锰酸钾液洗胃或者用硫酸铜液催吐,忌用鸡蛋,牛奶及油类泻剂.呼吸艰难注射山梗菜碱或者安钠咖,留意不可用解磷定(PAM)和其他巯基类约物.(八)硫化氢吸人患者急速离开污染区,宁静歇息保暖,如呼吸住手,马上人工呼吸,吸氧.眼部刺激用水或者 2%碳酸氢钠液冲洗,结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼,静脉注射美蓝加人葡萄糖溶液, 或者注射硫代硫酸钠,促使血红蛋白复原,掌握中毒性肺炎与肺水肿发生.(九)砷及其化合物吸人或者误服,准时注射解毒剂,如二巯基丙醇,二巯基丙磺酸钠及二巯基丁二钠等,对症治疗.(十)砷化氢吸人患者静卧吸氧,注射解毒药,如 BAL,二巯基丁二钠等, 纠正酸中毒.(十一)氮氧化合物及硝酸吸人患者须亲密观看,即使患者未感到严重不适,也须快速离污染区,宁静歇息,准时送医院治疗.如呼吸住手,应即将人工呼吸,硝酸液体对皮肤有极强腐蚀作用,灼伤须即将冲洗.(十二)二氧化硫将吸人患者快速移到空气新鲜处,吸氧,呼吸住手即将人工呼吸.呼吸刺激等咳嗽症状,可雾化吸人 2%碳酸氢钠,喉头痉挛窒息时应切开气管,并留意掌握肺水肿发生.(十三)硫酸二甲酯及硫酸二乙酯吸人及灼伤皮肤,即将离开污染区,用大量清水冲洗;眼及皮肤用 0.5%去氧可的松软膏或者鲜牛奶滴眼,静卧保暖,避免光线刺激,吸氧及 2%碳酸氢钠雾化吸入,喉头痉挛水肿应及早切开气管.(十四)四氯化碳误服的须即将漱口,送医院急救.(十五)五氯酚及五氯酚钠皮肤接触,清洗皮肤,大量饮水并采用物理降温,及氯丙嗪药物降温,服用硫酸镁泻剂,接触者务必观看 24 小时,准时降温,防止高热缺氧而死亡.(十六)石油类吸人患者即将离开污染缺氧环境,清洗皮肤,歇息保暖.如吸人汽油多,也可发生吸人性肺炎.(十七)汞及其化合物吸人患者快速脱离污染区,皮肤,眼接触时,用大量水及肥皂彻底清洗,歇息保暖.经口进入,即将漱口,饮牛奶,豆浆或者蛋清水,注射二巯基丙磺酸钠或者二巯基丁二钠,BAL 等.(十八)铍及其化合物接触中毒者必需快速离开污染区,脱去污染衣物.衣物隔离存放,单独洗刷.眼及皮肤均须用水冲洗,再用肥皂彻底洗净, 如有伤口速就医.吸人中毒,赐予吸氧并防止肺水肿发生.(十九)铊及其盐类中毒者离开污染区,应即脱去污染衣服.用温水,肥皂彻底清洗皮肤.吞服者以 5%碳酸氢钠或者 3%硫代硫酸钠液洗胃,注射二巯基丁二钠,1g 溶于 20~40ml 生理盐水静注或者用二巯基丙醇.(二十)苯的氨基,硝基化合物吸入及皮肤吸收者即将离开污染区,脱去污染衣物.用大量清水彻底冲洗皮肤,用温水或者冷水冲洗,歇息,吸氧,并注射美蓝及维生素 C 葡萄糖液.(二十一)苯酚中毒者离开污染区.脱去污染衣物,用大量水冲洗皮肤及眼,皮肤洗后用酒精或者聚乙二醇擦洗净皮肤.(二十二)甲醇及醇类中毒者离开污染区.经口进入者,即将催吐或者彻底洗胃.(二十三)强酸类皮肤用大量清水或者碳酸氢钠液冲洗,酸雾吸人者用 2%碳酸氢钠雾化吸入.经口误服,即将洗胃,可用牛奶,豆浆及蛋白水,氧化镁悬浮液,忌用碳酸氢钠及其他碱性药洗胃.(二十四)强碱类大量清水冲洗受污染皮肤,特殊对眼要用流淌水准时彻底冲洗,并用硼酸或者稀醋酸液中和碱类.经口误服,引起消化道灼伤,饮用牛奶,豆浆及蛋白水.(二十五)有机磷农药去除污染,彻底清洗皮肤.宁静歇息,注射阿托品及氯磷定, 解磷定等解毒药(敌百虫中毒禁用碳酸氢钠及碱性药物,对硫磷等禁用过锰酸钾洗胃).(二十六)有机汞农药及早用 2%碳酸氢钠洗胃(禁用生理食盐水洗胃),用巯基络合剂解毒.(二十七)硒及其化合物皮肤或者眼污染用大量清水洗净,10%硫代硫酸钠静注,皮肤可擦硫代硫酸钠霜.(二十八)碲及其化合物脱离污染,服维生素 C,每日 500 ~ 1000mg,不宜用二巯基丙醇.(二十九)钡及其化合物口服中毒,用 5%硫酸钠洗胃,随后导泻, 口服或者注射硫酸钠或者硫代硫酸钠.。
化学中毒的现场急救一、任务背景和重要性化学中毒是指人体吸入、接触或摄入有毒化学物质后引起的中毒症状。
化学品广泛应用于工业、农业、医疗等领域,但不正确的使用或事故情况下,化学品可能对人体造成严重伤害甚至危及生命。
因此,掌握化学中毒的现场急救知识对于保护人们的生命安全至关重要。
二、化学中毒的常见症状和分类1. 常见症状:- 呼吸系统:呼吸困难、咳嗽、喉咙痛、气喘等;- 消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;- 神经系统:头痛、眩晕、昏迷、抽搐等;- 皮肤:瘙痒、红斑、水泡等;- 其他:心率变快、血压升高或降低、发热等。
2. 分类:根据化学物质的性质和途径,化学中毒可分为以下几类:- 吸入性中毒:吸入有毒气体、烟雾或粉尘;- 接触性中毒:皮肤直接接触有毒物质;- 摄入性中毒:误食、饮水、进食受污染食物或饮品。
三、化学中毒的现场急救步骤1. 确保自身安全:在进行化学中毒的现场急救时,首先要确保自身安全,避免直接接触有毒物质。
应佩戴个人防护装备,如手套、护目镜、防护服等。
2. 快速评估患者状况:迅速评估患者的意识、呼吸、循环等状况,判断中毒的严重程度。
如果患者处于昏迷状态或呼吸、循环停止,应立即进行心肺复苏。
3. 呼叫急救:拨打当地急救电话,向医护人员说明中毒情况,并提供详细的现场地址和患者症状。
4. 拯救呼吸道:对于吸入性中毒患者,应尽快将其转移到通风良好的地方,并保持呼吸道通畅。
如有呼吸困难,可进行人工呼吸或使用呼吸机辅助呼吸。
5. 清洗皮肤:对于接触性中毒患者,应立即用大量清水冲洗受污染的皮肤部位,至少持续15分钟。
尽量避免用肥皂或其他化学物质清洗。
6. 中毒物质处理:根据中毒物质的性质,采取相应的处理措施。
例如,如有酸碱溅入眼睛,应立即用大量清水冲洗眼睛,至少持续15分钟。
如有化学物质误食,切勿催吐,应立即就医。
7. 监测生命体征:密切观察患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,记录下来以备急救医生参考。
化学药品中毒的应急预案1. 简介化学药品中毒是指人体吸入、接触或进食化学药品后引起的中毒症状。
化学药品中毒的情况多种多样,严重者会危及生命。
为了能够及时有效地应对化学药品中毒事件,制定一套科学合理的应急预案至关重要。
本文将介绍化学药品中毒的常见症状、应急处理方法以及预防措施。
2. 化学药品中毒的常见症状化学药品中毒的症状会因药品种类和剂量不同而有所差异,但常见的症状包括:•呼吸困难或气短•眩晕和头痛•恶心、呕吐和腹泻•皮肤红肿、瘙痒和疼痛•意识混乱或昏迷•心率增快或心律不齐一旦发现有化学药品中毒的症状,应立即采取应急处理措施,并及时拨打急救电话。
3. 应急处理方法3.1. 呼吸系统中毒•如果患者呼吸困难或气短,应尽快将其转移到一个通风良好的地方,避免继续暴露在有毒气体中。
•如果患者已停止呼吸,应立即进行人工呼吸,并在拨打急救电话的同时请求附近的人员提供帮助。
•如果患者无自主呼吸和循环,进行心肺复苏术。
3.2. 消化系统中毒•如果患者有恶心、呕吐和腹泻等症状,应立即将其转移到通风良好的地方,并尽量保持患者舒适。
•不要让患者进食或饮水,以免进一步加重中毒症状。
•如果患者呕吐,应将其头部转向一侧,以防呕吐物堵塞呼吸道。
3.3. 皮肤接触中毒•如果患者皮肤红肿、瘙痒和疼痛,应立即将其转移到通风良好的地方,并帮助患者脱离与有毒物质接触的环境。
•使用大量清水冲洗患处,尽量将有毒物质冲刷干净。
•注意保护自己,避免直接接触患处。
3.4. 眩晕和意识混乱•如果患者出现眩晕和意识混乱等症状,应尽快将其转移到安全的地方,避免意外伤害发生。
•如果患者昏迷,应保持呼吸道通畅,并进行人工呼吸和心肺复苏术。
•在等待急救人员抵达之前,可以尝试给患者喂食清淡食物,但不要强迫患者进食。
4. 预防措施为了预防化学药品中毒事件的发生,我们可以采取以下措施:•妥善存放化学药品,保证其密封性,并标示清楚其性质和危险等级。
•在使用化学药品时,佩戴必要的防护设备,如手套、面罩和护目镜等。
危险化学品中毒与急救处理要点化学品在现代社会中扮演着重要的角色,但同时也带来了一定的风险。
危险化学品的不当使用或事故泄漏可能导致中毒,对人体健康造成严重威胁。
因此,了解危险化学品中毒的急救处理要点是至关重要的。
一、常见的危险化学品中毒症状危险化学品中毒的症状因化学品的种类和毒性而异。
一般来说,常见的中毒症状包括呼吸困难、咳嗽、眼睛或皮肤刺激、头痛、恶心、呕吐、腹痛、胸痛、意识丧失等。
有些化学品还可能导致长期的慢性健康问题,如癌症、生殖系统异常等。
二、应急处理要点1. 立即撤离危险区域:如果发生了危险化学品泄漏或意外接触,首先要迅速撤离危险区域,确保自身安全。
远离泄漏物质的气味、烟雾或蒸汽,并尽量寻找新鲜空气。
2. 停止接触:如果身体的某个部位接触到危险化学品,应立即停止接触,迅速将受污染的衣物脱下,并用大量清水冲洗皮肤或眼睛。
对于吸入了有毒气体的人员,应将其转移到新鲜空气中。
3. 寻求急救:在处理完自身安全后,应立即寻求专业急救。
拨打当地急救电话或将患者送往最近的医疗机构。
在等待急救人员到达的过程中,可以根据中毒症状提供一些简单的急救措施。
三、常见危险化学品中毒的急救处理要点1. 酸碱中毒:酸碱中毒可能导致严重的伤害,应立即采取措施中和酸碱物质。
对于酸中毒,可以让患者饮用大量的水或牛奶,以稀释酸性物质。
对于碱中毒,可以让患者饮用柠檬汁或醋,以中和碱性物质。
2. 有机溶剂中毒:有机溶剂中毒可能导致神经系统损伤,应立即将患者转移到通风良好的地方,并确保呼吸道通畅。
如果患者呼吸困难,应进行人工呼吸。
同时,尽快将患者送往医疗机构进行进一步的处理。
3. 氰化物中毒:氰化物中毒是一种急性中毒,可能导致生命危险。
在急救处理中,应立即将患者转移到新鲜空气中,并进行氧气供应。
同时,尽快寻求专业的解毒治疗。
4. 重金属中毒:重金属中毒对人体健康有长期的慢性影响。
在处理中,应立即将患者转移到新鲜空气中,并将受污染的衣物脱下。
化学中毒的现场急救引言概述:化学中毒是指人体吸入、接触或摄入有毒化学物质后引起的中毒症状,严重者甚至会危及生命。
在面对化学中毒的紧急情况时,正确的急救措施至关重要。
本文将介绍化学中毒现场急救的五个部分,包括识别中毒症状、保护自己和受害者、紧急处理、呼叫急救人员以及监护中毒者。
一、识别中毒症状:1.1 观察呼吸系统症状:化学中毒常引起呼吸困难、咳嗽、气促等症状,尤其是吸入有毒气体或烟雾时。
1.2 检查皮肤和眼睛:接触有毒物质后,皮肤可能出现红斑、疼痛、水泡等症状,眼睛则可能出现红肿、烧灼感等。
1.3 注意神经系统症状:中毒者可能出现头晕、恶心、呕吐、意识丧失等症状,这些症状提示中枢神经系统受到损害。
二、保护自己和受害者:2.1 穿戴防护装备:在接触受害者之前,确保自己穿戴适当的防护装备,如手套、防护眼镜、防护服等,以免自身受到伤害。
2.2 将受害者移离危险区域:将受害者迅速移离有毒物质的环境,避免进一步接触。
2.3 避免直接接触皮肤:如果受害者身上有有毒物质,用干净的布或纸巾轻轻擦拭,避免直接接触。
三、紧急处理:3.1 洗眼和冲洗皮肤:如果受害者的眼睛或皮肤接触到有毒物质,应立即用大量清水冲洗,持续15-20分钟。
3.2 呼吸系统处理:如果受害者吸入有毒气体或烟雾,应将其移至通风良好的地方,并保持呼吸道通畅。
3.3 不要诱导呕吐:在大多数情况下,不要诱导中毒者呕吐,因为有些化学物质可能会对食道和胃黏膜造成更大的伤害。
四、呼叫急救人员:4.1 提供准确信息:在拨打急救电话时,提供准确的中毒物质信息,以便医务人员能够做出正确的处理。
4.2 描述中毒症状:向急救人员详细描述中毒者的症状和表现,以便他们能够提前做好准备。
4.3 按指示行动:急救人员在电话中可能会给出一些紧急处理指导,按照他们的指示行动。
五、监护中毒者:5.1 监测呼吸和心跳:中毒者需要密切监测其呼吸和心跳情况,如有需要,进行心肺复苏。
5.2 不要给予食物或液体:在急救过程中,不要给予中毒者食物或液体,以免加重中毒症状。
危险化学品中毒的临床表现,中毒机理,急救措施,应急常识包含急性硫化氢中毒,急性一氧化碳中毒,氯气中毒,急性氨中毒,甲醇中毒,氮气窒息,汽油中毒,3,4-二氯苯胺中毒,苯中毒,急性二氧化硫中毒,环氧乙烷中毒,急性氢氟酸中毒,醋酸中毒,甲醚中毒,甲酸中毒,硫磺中毒急性硫化氢中毒硫化氢有臭鸡蛋味,为无色、有毒、窒息性和刺激性气体,广泛存在于石油、化工、皮革、造纸等行业中。
废气、粪池、污水沟、隧道、垃圾池中,均有各种有机物腐烂分解产生的大量硫化氢。
吸入浓度大于300mg/m3,就可对呼吸道、眼睛产生刺激症状。
高浓度吸入可发生“闪电式”死亡。
硫化氢是一种神经毒剂,其毒性作用的主要靶器官是中枢神经系统和呼吸系统,亦可伴有心脏等多器官损害,对毒作用最敏感的组织是脑和粘膜接触部位。
高浓度硫化氢可直接刺激颈动脉窦和主动脉区的化学感受器,致反射性呼吸抑制。
二.临床表现1.刺激反应接触硫化氢后出现流泪、畏光、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感等刺激症状。
2.轻度中毒主要是刺激症状。
表现为怕光流泪,眼灼热和刺痛,咽喉灼热感,伴有刺激性咳嗽、胸闷、轻度头痛、头晕、乏力、恶心等症状。
3.中度中毒有明显的头痛、头晕等症状,轻度意识障碍;有明显的粘膜刺激症状,出现咳嗽、胸闷、视力模糊、眼结膜水肿及角膜溃疡等。
可闻及双肺干性或湿性罗音,X线胸片显示肺纹理增强或有片状阴影。
4.重度中毒具有下列临床表现之一者:昏迷,肺水肿,呼吸循环衰竭。
可发生闪电式死亡:即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停,数分钟后可发生心搏停止;也可立即或数分钟内昏迷,并呼吸骤停而死亡。
三.急救措施1.迅速脱离现场应立即使患者脱离现场至空气新鲜处,有条件时立即给予吸氧,保持呼吸道通畅。
现场抢救人员应有自救互救知识,防止抢救者自身中毒,并防止吸入患者的呼出气或衣服内逸出的硫化氢,以免发生二次中毒。
2.及时转送医院以对症及支持疗法为主,积极防治脑水肿、肺水肿,早期、足量、短程使用肾上腺糖皮质激素。
对呼吸心搏骤停者,立即进行心肺复苏,待呼吸心搏恢复后,尽快高压氧治疗,并积极对症与支持治疗。
3.眼部损害采取对症治疗应立即用温水或2%小苏打水洗眼,再用4%硼酸水洗眼,然后滴入无菌橄榄油。
应用抗生素眼药水,醋酸可的松眼液滴眼,二者同时应用,每日滴4次以上,可起到良好的效果。
如能及时抢救可降低死亡率。
急性一氧化碳中毒一氧化碳俗称煤气,是无色、无味、无刺激性气体。
在生产和建筑过程中,采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产等都可产生大量的一氧化碳。
在日常生活中,如生煤炉、烟筒堵塞漏气等,家用管道煤气安装、使用不当等,也可以产生大量的一氧化碳。
一.发病机理一氧化碳经呼吸道进入人体血液后,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,由于它与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力大300倍,而解离速度仅为氧合血红蛋白的1/3600。
故一氧化碳一经吸入,即与氧争夺血红蛋白,使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白,不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用,同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离,更加重组织缺氧。
高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。
由于中枢神经系统和心肌对缺氧特别敏感,在一氧化碳中毒时也表现得最严重。
二.临床表现1.接触反应出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状,吸入新鲜空气后症状可消失者。
2.轻度中毒出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐;轻度至中度意识障碍,但无昏迷者。
3.中度中毒除有上述症状外, 颜面潮红,口唇呈樱桃红色,意识障碍表现为浅至中度昏迷,经抢救后恢复且无明显并发症者。
4.重度中毒除昏迷外,主要表现有各种反射明显减弱或消失,大小便失禁,四肢厥冷,口唇苍白或紫绀,大汗,体温升高,血压下降,瞳孔缩小、不等大或扩大;呼吸表浅或出现潮式呼吸。
可发生严重并发症,如脑水肿、休克、心肌损害、肺水肿、呼吸衰竭、上消化道出血、脑局灶损害等。
昏迷时间的长短,常表示缺氧的严重程度,也决定预后及后遗症的严重程度。
三.辅助检查(1)碳氧血红蛋白定量检测。
(2)血气分析。
(3)脑电图主要表现为低波幅慢波,以额部为著,可有广泛性异常表现,四.诊断(1)询问一氧化碳中毒病史。
(2)有一氧化碳中毒的临床症状及体征。
(3)碳氧血红蛋白定量测定,碳氧血红蛋白浓度>10%。
附:急性一氧化碳中毒迟发性脑病的诊断:(1) 有明确的急性一氧化碳中毒致昏迷病史。
(2)清醒后有 2~60天的“假愈期”。
(3)有临床表现中任何一条表现。
五.急救措施1.因为一氧化碳的比重为0.967,比空气轻,救护者应俯伏入室,立即打开门窗,迅速将患者移离中毒现场至通风处,松开衣领 ,注意保暖,密切观察意识状态,对呼吸困难者,应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。
2.有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧,必要时应进行高压氧治疗。
高压氧对重度中毒病人见效快、副作用少,为首选急救手段。
3.重度中毒者视病情应给予消除脑水肿、促进脑血液循环、维持呼吸循环功能及镇痉等对症支持治疗。
加强护理、积极防治并发症及预防迟发性脑病。
4.对迟发脑病者,可给予高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂与其它对症支持治疗。
氯气中毒氯气是黄绿色强烈刺激性气体,有窒息性臭味。
溶于水和易溶于碱液。
遇水生成次氯酸和盐酸,次氯酸再分解为盐酸新生态氯、氧和氯酸。
主要经呼吸道侵入,损害上呼吸道;空气中氯浓度较高时也侵入下呼吸道。
一.中毒机理氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧。
氯化氢可使上呼吸道粘膜炎性水肿、充血和坏死。
新生态氧对组织具有强烈的氧化作用,并可形成具有细胞浆毒作用的臭氧。
氯浓度过高或接触时间较久,常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损,发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿。
由于刺激作用使局部平滑肌痉挛而加剧通气障碍,加重缺氧状态。
高浓度氯吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。
二.临床表现急性中毒主要为呼吸系统损害的表现:1.起病及病情变化一般均较迅速。
2.可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿,表现为咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状,肺部可无明显阳性体征或有干、湿性罗音。
有时伴有恶心、呕吐等症状。
3.重症者尚可出现成人呼吸窘迫综合征,呈进行性呼吸加快和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症,用一般氧疗无效。
4.少数患者有哮喘样发作,出现喘息,肺部有哮鸣音。
5.极高浓度时可引起声门痉挛或水肿、支气管痉挛或反射性呼吸中枢抑制而致窒息死亡。
6.眼损害:氯可引起急性结膜炎,高浓度氯气或液氯可引起眼灼伤。
7.皮肤损害:液氯或高浓度氯气可引起皮肤暴露部位急性皮炎或灼伤。
8.并发症主要有肺部继发感染、心肌损害及气胸、纵隔气肿等。
9.心电图检查:中毒后由于缺氧、肺动脉高压以及植物神经功能障碍等,可导致心肌损害及心律失常。
10.X线检查:可无异常,或有两侧肺纹理增强、点状或片状边界模糊阴影或云雾状、蝶翼状阴影。
血气分析:病情较重者动脉血氧分压明显降低。
三.急救措施1.吸入气体者立即脱离现场移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,保持安静及保暖。
2.眼或皮肤接触液氯时立即用清水彻底冲洗。
3.吸入后有症状者至少观察12小时,对症处理。
吸入量较多者应卧床休息,吸氧,给舒喘灵气雾剂、喘乐宁或5%碳酸氢钠加地塞米松等雾化吸入。
4.急性中毒时需合理氧疗,早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素,维持呼吸道通畅,防治肺水肿及继发感染。
5. 抢救有呼吸困难的氯中毒病人时,不应采用徒手式胸外心脏按压等人工心肺复苏方法。
这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激,引起支气管肺炎甚至肺水肿,这种按压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重,有害无益。
急性氨中毒一.病因与发病机理氨中毒是短时间内吸入高浓度氨气后,以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病,常伴有眼和皮肤灼伤,严重者可伴有成人呼吸窘迫综合征和/或其他并发症。
氨与组织中水分接触生成NH4OH,属碱性,对组织蛋白质有溶解作用,并可与脂肪组织起皂化反应。
皮肤粘膜直接接触后,则可引起局部腐蚀性损害。
引起严重的化学灼伤,造成鼻腔、口腔、咽、喉、气管的化学性炎症反应以及中毒性肺炎、肺水肿。
高浓度吸入时,则可致中枢神经系统兴奋性增强引起痉挛,继而转入抑制,出现嗜睡,并可进入昏迷、窒息而死亡。
二.临床表现1.氨气刺激反应仅有一过性的眼和上呼吸道刺激症状,肺部无明显阳性体征。
2.轻度中毒流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰并可伴有轻度头晕、头痛、乏力等;眼结膜、咽部充血、水肿;肺部出现干性啰音;一~二度喉水肿。
3.中度中毒声音嘶哑、呼吸困难、剧烈咳嗽、有时有血丝痰;胸闷、呼吸增快、轻度发绀、并常有头晕、头痛、恶心、呕吐及乏力等;肺部出现干、湿性啰音;三度喉水肿。
4.重度中毒剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、胸闷、气急、心悸;呼吸困难、明显发绀、双肺满布干湿性啰音;符合肺泡性肺水肿表现;急性呼吸窘迫综合征(ARDS);四度喉水肿;并发较重气胸或纵隔气肿;窒息。
5.眼或皮肤灼伤轻、中、重度急性中毒均可伴有眼或皮肤灼伤。
三.急救措施1.迅速安全将患者移至空气新鲜处,维持呼吸、循环功能;彻底冲洗污染的眼和皮肤,给予合理氧疗,做好现场抢救。
2.保持呼吸道通畅:可给予支气管解痉剂、去泡沫剂(如10%二甲基硅油)、雾化吸入疗法;必要时给予气管切开,清除气道堵塞物,以防窒息。
3.早期防治肺水肿:早期抢救重点是以防治肺水肿为主,使生命体征尽快稳定;可早期、足量、短程应用糖皮质激素,莨菪碱类药物等,尤应注意严格限制补液量,维持水、电解质及酸碱平衡。
4. 由于氨腐蚀性强,呼吸道粘膜受损较重,病情易反复,在病程中应严密观察,注意窒息或气胸发生,加强预防继发感染的各种措施,对重危病员应进行监护。
甲醇中毒甲醇主要作用于神经系统,具有明显的麻醉作用,可引起脑水肿。
对视神经和视网膜有特殊的选择作用,易引起视神经萎缩,导致双目失明。
甲醇蒸气对呼吸道粘膜有强烈刺激作用。
甲醇的毒性与其代谢产物甲醛和甲酸的蓄积有关。
一.临床表现急性甲醇中毒后主要受损靶器官是中枢神经系统、视神经及视网膜。
吸入中毒潜伏期一般为1~72小时,也有96小时的;口服中毒多为8~36小时;如同时摄入乙醇,潜伏期较长些。
1.刺激症状吸入甲醇蒸气可引起眼和呼吸道粘膜刺激症状。
2.轻度中毒患者常有头晕、头痛、眩晕、乏力、步态蹒跚、失眠,表情淡漠;消化系统及其他症状,如恶心、呕吐、上腹痛。
3.中度中毒眼前黑影、闪光感、视物模糊、眼球疼痛、畏光、复视等;瞳孔扩大或缩小,对光反应迟钝或消失,视乳头水肿,周围视网膜充血、出血、水肿;可并发肝脏损害。
口服中毒者可并发急性胰腺炎;出现意识朦胧、昏迷及癫痫样抽搐等;少数病例伴有心动过速、心肌炎、急性肾功能衰竭等。