消毒供应中心医院感染管理制度

医院消毒供应室医院感染管理制度（一）人员管理1.从事消毒供应工作的各类工作人员必须经过消毒专业培训，掌握各类器械消毒及个人防护等医院感染预防、控制方面的知识；遵循标准预防原则；执行有关的规章制度。

2.进入消毒供应室的人员必须更换专用工作衣、鞋、帽；进入工作区，应着相应区域专用服装和防护用品；外出时必须更换外出服及外出鞋。

3.定期进行健康体检，必要时进行预防接种。

（二）环境管理1.布局合理，流程符合功能要求，工作区设去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区，各区域间有实际屏障，并设缓冲间。

2.内部通风、采光良好，空气流向由洁到污，温度、湿度、机械通风的换气次数应达到《消毒供应中心管理规范》的要求。

3.工作区地面、墙面、物体表面保持清洁无尘，每日用清水擦拭；如有污染随时擦拭消毒。

4.不同区域及不同工作用房的清洁、消毒物品应当分开使用。

用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易掉纤维的织物材料。

5.下收、下送车“污”“洁”分开使用、标记明显，工作完毕清洁与消毒。

6.配备足够的手卫生设施，使用非手接触式水龙头，工作区内配备速干手消毒剂。

（三）消毒隔离遵照执行《医院感染管理办法》《消毒技术规范》及《医院消毒供应中心三个规范》的各项规定。

1.去污区(1）污染器械的清洗消毒流程及环节必须严格执行消毒隔离技术；(2）清洗人员在去污区内操作时应严格执行标准预防措施；(3）按照操作流程在指定范围内处理相关器械和物品，避免环境污染；(4）设专人、专车回收临床科室使用过的污染器械、物品；(5）回收过程应保持回收车的扶手及工作人员手部的清洁，回收操作后立即洗手或卫生手消毒；(6）回收或接收被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应双层包装，严格按照《消毒技术规范》的有关规定做特殊处理。

其余污染物品按常规流程处理；(7）卸载污染器械、物品后，应及时对回收箱及回收车进行清洗、消毒、干燥保存备用。

每次污染器械清点后应及时清洗消毒分类台；(8）每日工作结束前及时清洁消毒地面，清洗结束后应对清洗设备及区域内物品进行清洁和消毒；(9）人员离开去污区必须洗手、脱防护用品后进入缓冲间换鞋、再次洗手方可离开。

2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度第一部分：引言2024年开展了一系列的医疗改革和卫生系统改进，为2024年的医院感染管理和消毒隔离制度奠定了基础。

在新的一年里，我们将继续加强医院感染管理和消毒隔离制度的建设和完善，旨在提高患者的治疗效果、减少医院感染的风险，并为医务人员提供一个安全健康的工作环境。

第二部分：医院感染管理制度1.感染控制委员会的设置与职责在每家医院内设立感染控制委员会，由院内不同科室的专家组成。

委员会的主要职责包括：制定和修订医院感染管理制度，监测和报告医院感染发生率，设立感染预防培训计划，制定感染预防指南等。

2.感染控制培训与教育医院将定期组织感染控制培训与教育，包括但不限于：手卫生、个人防护装备使用、空气传播疾病的防护措施等。

同时，将定期组织模拟演练，提高医护人员在紧急情况下的应变能力和快速处置能力。

3.医疗废弃物管理医院将严格按照政府相关法规要求对医疗废弃物进行分类、储存和处理。

对于感染性废弃物，将采取严密的包装、密封和专用车辆运送，确保废弃物的无害化处理。

4.器械和设备消毒医院将建立全面的器械和设备消毒制度，确保每个科室和手术室都配备符合标准的消毒设备。

医务人员将接受专业的消毒培训，并按照规定的程序进行器械和设备的消毒。

5.患者护理和环境清洁医护人员将加强患者护理和环境清洁管理，包括但不限于：频繁更换患者衣物和床单、经常清洁患者周围的环境、定期对医院进行清洁和消毒等。

第三部分：消毒隔离制度1.重症病房感染隔离医院将建立完善的重症病房感染隔离措施，包括单人病房、隔离空气处理系统、防护设备等。

只有经过培训的医务人员才能进入重症病房，并且需要佩戴个人防护装备。

2.传染病隔离病房医院将设立专门的传染病隔离病房，以隔离和治疗传染病患者。

这些病房将符合相应的消毒标准，并且设有专门的入口和出口。

3.手术室消毒和隔离医院将加强手术室的消毒和隔离管理，确保手术室的无菌环境。

医务人员将严格按照手术室的消毒程序进行操作，并佩戴符合标准的手术服和口罩等。

消毒供应室医院感染管理制度医院感染管理制度是指医院为了预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的安全而制定的一系列规章制度。

其中，消毒供应室作为医院感染管理的重要部分，负责医疗器械的消毒和供应工作。

本文将围绕消毒供应室的管理规定、消毒操作流程以及人员培训等方面进行详细介绍，以期提高医院感染管理的水平，减少医院感染的发生。

一、消毒供应室的管理规定1. 消毒供应室的位置和环境要求：（1）消毒供应室必须设在医院内部，与手术室、麻醉室、中心供应室等密切相关的医技科室附近，方便和及时供应消毒器械和物品；（2）消毒供应室应保持干燥、通风、清洁，无脏物和异味，墙壁、地面、天花板应具备耐腐蚀、易清洁的材质。

（3）门窗、抽风等通风设施要保持畅通，确保消毒供应室的温度、湿度和空气质量符合消毒要求。

2. 消毒供应室的布局和设备要求：（1）消毒供应室内部要按照物品分类和功能分区布局，以便于消毒器械和物品的储存、清洗、消毒、供应等工作的顺利进行；（2）消毒供应室必须配备必要的设备和器具，如消毒柜、洗消机、蒸汽灭菌器等，以及消毒剂、洗涤剂等化学药剂。

3. 消毒供应室的消毒管理规定：（1）医院必须有消毒供应室的负责人，负责制定消毒供应室的管理制度，并组织实施；（2）所有从消毒供应室领取的消毒器械和物品都必须有明确的记录，包括领取人、领取时间、用途等；（3）消毒供应室必须定期清洁、消毒，保持整洁和无菌状态；（4）消毒供应室内的器械和物品必须经过严格的清洗、消毒、检查和包装程序；（5）严禁将消毒供应室用于其他非消毒供应室的用途，并禁止私自更改消毒供应室的布局和设备。

二、消毒供应室的消毒操作流程1. 消毒器械和物品的清洗：（1）将使用过的消毒器械和物品送入消毒供应室，在专用清洗槽中用温水或洗涤剂进行清洗；（2）清洁完毕后，用清水冲洗干净，确保无残留的血迹、分泌物等。

2. 消毒器械和物品的消毒：（1）清洗完毕的器械和物品放入消毒柜或洗消机中进行消毒处理，选择合适的消毒剂和消毒时间；（2）对不能放入消毒柜或洗消机的器械和物品，如手术刀片、针头等，应使用蒸汽灭菌器进行高温高压消毒。

医院消毒供应室工作制度1、医务人员工作时间应衣帽整洁。

操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。

2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。

一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。

凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。

5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。

疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。

6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。

传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。

8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。

严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

医院消毒供应室工作制度（二）严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。

二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制外来人员入内。

三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。

四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。

五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。

标志不清，记录不全均不得发放。

六、严格掌握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做B-D试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。

七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培养，每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。

八、每天一次紫外线照射，灯管二周一次____%酒精擦拭。

一、一次性用品及医疗废物管理1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。

2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒（1000mg/L康威达浸泡____小时）实行登记签名。

消毒供应中心医院感染管理制度1.建筑布局1.1 周围环境清洁、无污染源、区域相对独立；邻近手术科室，便于收、送；通风、采光良好。

1.2 建筑布局应分为办公区域和工作区域。

工作区域分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区划分清楚，区域间有实际屏障，设立人员出入缓冲间和物品通道。

物流由“污”到“洁”，强制通过，不得逆流。

2.院感管理小组组织管理2.1 建立健全科室院内感染管理小组，科室感染管理小组全面负责科室的感控管理工作，制定本科室院感管理制度，并组织实施，做好本科室的院感监测，小组成员负责相对应的工作区域，相关区域人员配合医院感染管理工作，做好手卫生，严格执行无菌操作和消毒隔离制度，定期召开科室院感会议、培训和质量自查工作。

2.2 人员培训：新上岗人员经培训合格后上岗；在岗人员应每年接受相关培训，每季度常规组织院感相关知识培训、考核各一次。

2.3 消毒员培训：压力蒸汽灭菌器操作人员必须取得质量监督部门颁发的《中华人民共和国特种设备作业人员证》和经过医院感染相关知识培训后才能上岗。

3.工作质量（工作环节管理）3.1 CSSD制度建立与落实的监督CSSD应建立健全各项规章制度：包括工作管理、消毒隔离、监测、仪器与设备管理、职业防护、质量控制过程的记录和突发事件的应急预案，并具体落实，确保医疗用品使用安全。

3.2 工作质量的监督（工作环节管理）3.2.1 物品回收、分类3.2.1.1 工作人员回收重复使用后的医疗器械器具和物品时，应做好个人防护，戴口罩、帽子、手套。

CSSD物品交换清单记录回收日期、科室、物品名称、数量、回收者等。

3.2.1.2 按照规定的路线由专人，用污物回收车或塑料周转箱进行密闭回收，用具每日清洁消毒。

3.2.1.3 分类应在去污区的分类台上进行，不得出现洁污交叉或物品回流。

3.2.2 物品清洗3.2.2.1 手工清洗：①做好个人防护、戴防护手套、口罩、眼罩或面罩、穿防水衣或围裙、戴袖套，帽子遮住头发及穿防护鞋。

消毒供应中心医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强消毒供应中心的医院感染管理，提高医疗器械、器具和物品的消毒灭菌质量，预防外源性感染，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》（WS310.1）、《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒剂灭菌技术操作规范》（WS310.2）、《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒剂灭菌效果监测标准》（WS310.3）和《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）等相关法规要求，制定本制度。

第二条消毒供应中心（CSSD）是医疗机构内负责医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌和供应的部门。

本制度适用于各级各类医疗机构的消毒供应中心。

第三条 CSSD应建立健全医院感染管理制度，确保消毒灭菌工作的质量和安全。

CSSD应配备与其工作任务相适应的专业技术人员、设施设备和管理制度，并对医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌和供应过程进行严格监控。

第二章组织管理第四条 CSSD应设立医院感染管理组织，明确各级管理人员和工作人员的职责。

第五条 CSSD的医院感染管理工作应由具有相关专业背景和经验的人员负责，负责人对CSSD的医院感染管理全面负责。

第六条 CSSD应定期组织医院感染管理培训和考核，提高工作人员的医院感染管理意识和技能。

第三章设施与环境第七条 CSSD应设在医疗机构内相对独立、环境整洁、通风良好的区域。

第八条 CSSD的建筑面积应与医疗机构的规模、性质和任务相适应。

第九条 CSSD内部应分为辅助区域和工作区域。

辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。

工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。

第十条 CSSD的工作区域设计、流程和材料应符合以下要求：（一）物品由污到洁，不交叉、不逆流；（二）去污区与检查包装及灭菌区之间应设实际屏障；（三）去污区与检查包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道；（四）工作区域的天花板、墙壁应无裂隙、不落尘，便于清洗消毒；（五）地面防滑、易清洗，耐腐蚀。

手术室、消毒供应中心、重症监护室医院感染管理制度一、消毒供应中心医院感染管理制度1．周围环境清洁、无污染源、区域相对独立；通风、采光良好。

2．建筑布局应分为办公区域和工作区域。

3．工作区域分去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区，三区划分清楚，区域间应有实际屏障，去污区和检查包装区设立人员出入缓冲间和物品通道。

4．建立健全各项规章制度：包括工作管理、消毒隔离、监测、仪器与设备管理、职业防护、质量控制过程的记录和突发事件的应急预案，并具体落实，确保医疗用品使用安全。

5．做好个人防护，戴口罩、帽子、手套。

6．供应室物品交换清单记录回收日期、科室、物品名称、规格、数量、回收者等。

7．按照规定的路线由专人，用污物回收车进行回收，用具每日清洁。

8．清点分类应在去污区的分类台上进行，不得出现洁污交叉或物品回流。

9．灭菌物品分类放置、位置固定、标识清楚，按有效期顺序排列，不得过期。

10．存放架(橱)必须离地面20—25cm，离天花板50cm，离墙5cm处储存。

11．灭菌物品存放的有效期：在温度低于25℃、湿度低于60%的存放条件下，棉布包装有效期为7天，医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月；使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为6个月。

12．一次性使用无菌医疗物品须去除外包装后方能进入无菌物品存放区；入库时检查并应记录入库日期、产品名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。

13．棉签、棉球、纱布批号改变应送微生物实验室检测。

14．做好消毒灭菌的各项监测工作。

二、手术室医院感染管理制度1．根据功能和感染管理要求区域划分为限制区、半限制区、非限制区。

2．手术室内物品必须保持清洁、整齐。

物体表面无尘埃，地面无碎屑、无污迹。

3．每日手术开始前和结束后，对手术间各种设施、仪器等物体表面及地面采用湿式打扫。

4．术中被血液或体液污染应及时用含氯消毒剂擦拭。

5．不同区域、不同手术间的保洁工具(拖布、抹布)应分开使用。

消毒供应中心医院感染管理制度及措施一、严格划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区标识醒目设实际屏障;设洁、污物品传递通道;设人员出入缓冲间，缓冲间应有洗手设施。

各区的门窗在无传递物品时，应处于关闭状态。

二、工作人员必须着装整洁、更衣、换鞋入室，进入各工作区域更换专用鞋，按要求洗手，必要时着防护服、戴手套、口罩。

去污区人员应遵循标准防护原则。

三、不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，采用封闭方式回收，避免反复装卸。

四、下送与下收车应分开放置、固定使用。

每天下送下收完毕后应对车辆及储物箱进行清洗消毒处理。

五、物品由污到洁，不交叉、不逆流。

空气流向由洁到污。

回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌。

六、保持清洁区空气洁净。

检查包装及灭菌区及无菌物品存放区空气平均菌落数≤4CFU/(5min直径9cm平皿)、物体表面平均菌落数≤10CFU/cm。

七、检查包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。

清洗用具固定区域使用，标识清楚，每天清洁、消毒、干燥备用。

八、每日用酸性氧化电位水或消毒溶液擦拭传递窗、工作台面;每日拖地面，保持地面清洁、干燥。

九、一次性使用无菌医疗用品须拆除外包装后方可进入无菌物品存放区，并严格按照一次性使用无菌医疗用品管理办法实施管理。

十、灭菌器灭菌效果监测:压力蒸汽灭菌器每日灭菌前进行B-D试验;每次灭菌进行物理监测、化学监测;每周进行一次生物监测。

环氧乙烷灭菌器每次灭菌进行物理监测、化学监测;每灭菌批次进行生物监测。

过氧化氢等离子灭菌器每次灭菌应进行物理监测、化学监测;每天使用时至少进行一次灭菌循环的生物监测。

植入物器械的灭菌每批次进行生物监测，以确保灭菌效果。

十一、严格掌握洗手指征，规范化洗手。

消毒供应中心医院感染管理制度1、科室成立医院感染管理小组，实行护士长负责制，督促落实医院感染管理各项规章制度，结合本科室实际，修订切实可行的医院感染管理制度及消毒隔离制度并落实。

2、认真履行科室医院感染管理小组及兼职人员职责，每月组织自查，每季度召开科室医院感染管理质控工作会议，针对医院感染管理科督查和科室自查存在的问题及科室监测资料，进行分析，采取改进措施，体现持续改进。

遇有医院感染特殊问题及时上报。

3、组织参加医院内外有关医院感染管理知识培训，并每月对科室人员培训医院感染管理知识，详实记录。

同时做好保洁员、参观者的医院感染管理知识的宣传教育，预防和控制医院感染的发生。

4、根据医院消毒供应中心行业标准要求，规范开展清洗、消毒及灭菌效果监测。

生物监测不合格时及时查找原因进行整改，并再次监测直至合格（连续三次）后方可使用。

根据《医院感染监测制度》及监测计划要求，配合医院感染管理科做好资料的收集及报告，依据质控标准落实自查，及时发现防控措施落实方面存在问题，根据问题制定改进措施，体现持续改进，减少危险因素。

5、CSSD布局内部布局合理，建筑布局应分为辅助区域和工作区域。

明确去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区，三区划分清楚，区域间应有实际屏障；路线及人流、物流由污到洁。

天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物脱落。

遵循医院感染与预防的原则。

周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好。

6、器械、器具和物品回收、清洗、消毒、包装、灭菌、存储、发放严格执行医院消毒供应中心卫生行业标准，做到由污到洁，不交叉，不逆流。

可循环使用的诊疗器械、器具和物品使用后及时清洁、消毒、灭菌处理，被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应遵循WST/367-2012《医疗机构消毒技术规范》的相关要求处理。

7、根据物品的性质、材质等选择消毒或灭菌方法。

耐高温、耐湿的诊疗器械和物品，应首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的物品采用低温灭菌方法；光滑表面物体表面消毒选择合适的消毒剂擦拭；多孔材料表面采用浸泡或喷雾消毒方法。

消毒供应中心感染管理制度1．污染区感染管理制度（1）污染区应包括回收污区、分类台、清洗区和污物回收车清洗消毒区。

（2）污染区工作人员应有专用的防护用品，做好个人防护。

清洗器械时应戴眼罩或面罩，穿防水的防护服。

（3）根据物品的性质及污染程度，正确选择清洗消毒方式，正确使用清洗消毒设备。

物品的去污应经过分类、浸泡清洗（酶洗）、自来水冲洗、纯水漂洗、消毒及干燥处理。

特殊感染器械和物品应按照规范要求先消毒后清洗进行处理。

（4）所有物品必须彻底清洗消毒后，方可进入清洁区。

工作人员应经过更衣、洗手、换鞋后方可离开去污区。

（5）相对固定区域内使用的设备、物品。

所有设备、物品及物品表面均应及时清洗消毒和维护。

（6）该区域气压应低于其它区域，传递窗处于关闭状态，防止气流逆流造成医院内感染。

（7）下收下送车辆必须洁污分开，每日清洁，分区存放。

下收下送过程应做到定人收、发，采用专车、专线运送。

（8）医疗垃圾分类处理和运送，锐利器械应放入锐器盒内，特殊感染病人使用后的医疗垃圾应用双层黄色垃圾袋封扎，贴特殊感染标志。

（9）污染区的缓冲间仅供工作人员洗手、更衣和换鞋，在该区域内的污染防护服与清洁物品应分开放置，防护服应里面朝外挂放在缓冲间，污染的防护服应每天清洗、消毒，防止交叉感染。

2．检查包装及灭菌区感染管理制度（1）清洁区可分为检查包装区和灭菌区。

是对清洁物品进行检查、装配、包装、灭菌的工作区域，凡进入此区域的物品必须为清洁物品。

（2）工作人员进入工作区域应洗手，穿清洁区工作服及鞋，戴圆工作帽。

根据工作需求戴手套。

（3）保持该区域内空气清洁，物体表面及接触器械的物品和工作人员手的清洁状态。

区域内应保持相对正压，控制温湿度，温度＜20～23℃，相对湿度30%～60%，空调通风口过滤网定期检查清洗。

（4）外来物品运送工具不得直接进入包装及敷料间，敷料间的门及传递窗处于关闭状态，防止敷料制作过程中棉絮纤维污染包装区。

（5）每天工作前后认真做好包装台的清洁，保持包装台及物品清洁无尘埃，无棉絮纤维等杂质。

消毒供应中心(室)感染管理监测制度消毒供应中心(室)感染管理监测制度(一)灭菌效果的监测制度1.各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测，并有关键参数记录。

2.每个灭菌包进行化学监测。

3.预真空压力蒸汽灭菌器每天第一锅次进行B—D试验，合格后方可进行灭菌。

4.每月对灭菌器进行生物监测。

新灭菌器使用前及包装容器、摆放方式、排气方式等改变时，均必须先进行生物监测，合格后才能采用。

经环氧乙烷灭菌的物品，条件许可应每次进行生物监测，并待结果合格后方可发放。

5.凡监测不合格，应立即停用灭菌器，查找原因，监测合格后重新启用灭菌器。

6.定期对所使用的消毒剂、灭菌剂的性能进行化学监测。

7.对所使用的消毒剂每季度进行一次生物监测。

8.对所使用的灭菌剂每月进行一次生物监测。

9.对医疗器械进行灭菌效果的监测。

(二)环境卫生学监测制度每月对无菌区的空气、物体表面及工作人员的手进行监测，监测结果符合中华人民共和国国家标准《医院消毒卫生标准》GBl5982—1995。

见表7—1。

表7—1 与消毒供应中心(室)相关的卫生监测标准环境类别范围空气(cfu/m3)物体表面（cfu/m2）医务人员手（cfu/ m2）II类无菌区≤200≤5≤5III类清洁区≤500≤10≤10工作人员自身防护制度1.加强工作人员自身防护教育，防止各类意外事故发生。

2.在回收、清洗区处理物品时，应穿隔离衣，戴橡胶手套、口罩、帽子如有污染应及时更换，必要时戴防护镜。

脱掉手套后应立即洗手。

3.皮肤表面一旦染有血液、其他体液、各种消毒液及酶，应当立即彻底清洗。

4.不慎被利器刺伤，应按锐器伤处理原则处理。

5.使用压力蒸汽、干热灭菌器时，应具有防止爆炸、燃烧的措施，操作时应戴防护手套，预防烫伤事故发生。

6.使用低温灭菌器时，应保持空气流通，防止环氧乙烷中毒、燃烧、爆炸等意外事故发生。

7.必要时检测环氧乙烷灭菌区环境中气体的浓度，防止产生职业伤害。

环氧乙烷灭菌器安全管理制度1.消毒员必须严格执行操作规程。

消毒供应室医院感染管理制度是指医院针对消毒供应室的管理和操作，以预防和控制医院感染的制度和规范。

1. 消毒供应室的布局和设置：消毒供应室应符合卫生标准，设备齐全，设置合理，容易清洁和消毒，确保供应室内物品的安全和无菌。

2. 人员管理：消毒供应室应有专职人员负责管理和操作，且必须经过专业培训和考核，具备一定的消毒知识和技能。

3. 货物管理：对于进入消毒供应室的物品，应进行清点、验收和登记，确保物品的来源可追溯，并进行适当的分类储存。

定期检查货物的保质期和有效期，及时处理过期或损坏的物品。

4. 消毒操作：严格按照消毒操作规程进行操作，确保物品的有效消毒。

操作人员必须正确佩戴个人防护装备，如口罩、手套等，遵守消毒流程和操作规范，防止交叉感染。

5. 设备管理：消毒供应室内的消毒设备应定期维护和保养，确保设备的正常运行和有效消毒。

设备的使用记录和保养记录应进行备案和留存。

6. 监测和评估：定期对消毒供应室进行监测和评估，检查物品和设备的情况，确保其符合卫生标准和操作规范。

及时整改存在的问题和不足。

7. 培训和宣教：针对消毒供应室的操作人员，进行定期培训和宣教，提高其消毒知识和操作技能，增强他们的安全意识和质量意识。

8. 管理制度的评估和改进：定期评估和检查消毒供应室的管理制度的有效性，根据实际情况进行调整和改进，确保管理制度的科学性和可操作性。

消毒供应室医院感染管理制度（2）一、严格执行卫生部《医院消毒供应室验收标准》。

二、布局合理，污染区、清洁区、无菌区、生活办公区四区划分清楚，区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行，各区之间应设实际屏障。

天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物脱落；周围环境无污染源，相对独立。

三、应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。

配备清洗、灭菌装置，如超声清洗机，全自动洗净消毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。

消毒供应室医院感染管理制度范文医院感染管理是保障患者安全的重要环节，其中消毒供应室的管理更是至关重要。

为了建立科学规范的消毒供应室医院感染管理制度，有效预防和控制医院感染的发生和传播，在此，我将对消毒供应室医院感染管理制度进行详细阐述。

一、消毒供应室的运营管理1. 消毒供应室的设置消毒供应室应位于医疗区域附近，与手术室、病房等相关区域接近，且应具备良好的通风条件和充足的自然光照。

同时，应设置严格的门禁系统，以确保只有授权人员能够进入。

2. 消毒供应室的区域划分消毒供应室应根据功能和所处环境的不同，划分为清洗区、消毒区和储存区。

清洗区用于清洗医疗器械，消毒区用于进行器械的灭菌消毒，储存区用于储存已消毒和未消毒的器械。

各个区域之间应进行合理划分，并配备相应的设备和工具。

3. 医疗器械的采购和储存医院应积极寻求合作伙伴，确保医疗器械的采购渠道正规可靠，并按照国家相关规定进行储存。

器械的储存应做到井然有序，定期检查和清点器械，合格的器械及时放入储存区，不合格的器械应及时淘汰。

二、消毒供应室的环境管理1. 空气质量管理消毒供应室应配备适当数量的空气净化设施，确保室内空气的清洁。

同时，应定期进行室内空气质量检测，对不符合标准的区域及时进行处理。

2. 室内清洁管理消毒供应室应定期进行室内清洁，包括地面、墙壁、工作台等的清洁和消毒。

清洁工具和消毒剂的选择应符合相关标准，并加强对清洁人员的培训，确保清洁工作的质量和效果。

三、医疗器械的清洗与消毒管理1. 清洗程序的制定消毒供应室应明确医疗器械的清洗程序，包括设备和工具的选择、清洗剂的使用、清洗时间和温度的控制等。

清洗程序应制定清晰明确，并做好相应的记录。

2. 消毒程序的制定消毒供应室应制定医疗器械的消毒程序，包括消毒方式的选择、消毒剂的使用、消毒时间和温度的控制等。

消毒程序应科学合理，并在消毒过程中监控消毒剂的浓度和杀菌效果。

四、消毒供应室的人员管理1. 人员配备与培训消毒供应室应配备足够的专职人员，并按照职责和要求进行培训。

消毒供应室医院感染管理制度目录消毒供应室医院感染管理制度 (2)消毒供应室质量管理制度 (4)消毒供应室质量追溯制度 (5)消毒供应室与科室联系制度 (5)消毒供应室仪器设备的管理、保养及维修制度 (7)消毒供应监测制度 (8)消毒供应室查对制度 (10)消毒供应室安全管理制度 (11)消毒供应室物资管理制度 (12)消毒供应室外来租借器械管理制度 (13)压力容器（灭菌类）安全管理制度 (14)医院中心供氧室安全管理制度 (14)医院感染管理奖罚制度 (15)检验科及实验室医院感染管理制度 (22)消毒供应室医院感染管理制度一、消毒供应中心应设在周围环境清洁、无污染源、邻近手术室和临床科室，通风采光良好，相对独立的区域。

二、室内布局合理，分为辅助区域和工作区域。

工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区，区域间有实际屏障，并分别设人员出入缓冲间。

工作区域的天花板、墙壁应无裂隙、不落尘，便于清洗消毒；地面防滑、易清洗，耐腐蚀。

三、流程合理，物品由污到洁，不交叉，不逆流；空气流向由洁到污。

去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。

对无菌区、清洁区的洁净系统按规定进行保养维护，并有记录。

四、有物品回收、清洗、消毒、辅料制作、组装、灭菌、存储、发放全过程所需要的设备和条件。

各种清洗消毒设备应符合国家有关规定器材设备科指定专人定期进行维护和检修，并记录，以保障设备的正常运行。

消毒供应中心负责日常维护和保养，建立设备档案，完整保存相关资料。

五、配备不同岗位所需的个人防护用品，如护目镜、口罩、面罩、帽子、防水围裙、手套、防护鞋及洗眼装置等。

六、有健全的岗位职责、操作规范、消毒隔离、质量管理、各种监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。

七、建立质量追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应物品的安全。

八、供应室工作人员应经过专业的岗位培训，持证上岗，具备医院感染预防控制、职业安全防护知识及物品清洗、消毒、灭菌知识和技能；掌握相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规范工作人员按要求穿戴防护用品。

消毒供应中心管理制度消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，其工作质量直接影响医疗护理质量和患者安全。

为了确保消毒供应中心的工作规范、高效、安全，特制定以下管理制度。

一、人员管理1、工作人员应具备良好的职业道德和职业素养，严格遵守消毒隔离和无菌操作原则。

2、定期接受专业知识和技能培训，掌握消毒供应中心的工作流程、操作规范和质量控制要求。

3、进入工作区域应更换专用工作服、工作鞋，戴圆帽、口罩，必要时戴手套。

4、患有传染病或手部有伤口的工作人员不得从事接触无菌物品的工作。

二、环境管理1、消毒供应中心应布局合理，分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，各区之间有实际屏障，物流由污到洁，不交叉、不逆流。

2、工作区域保持清洁、干燥，每日进行清洁消毒，定期进行环境卫生学监测。

3、通风系统良好，保持室内空气清新。

4、地面、墙壁、天花板等表面应光滑、无裂缝，便于清洁和消毒。

三、设备管理1、配备齐全的清洗、消毒、灭菌设备，并定期进行维护、保养和检测，确保设备正常运行。

2、建立设备档案，记录设备的购置、使用、维修、保养等情况。

3、操作人员应熟悉设备的性能和操作方法，严格按照操作规程使用设备。

四、物品回收管理1、使用后的医疗器械和物品应及时回收，避免在临床科室停留时间过长。

2、回收人员在回收过程中应做好个人防护，防止职业暴露。

3、回收的物品应进行分类、清点和记录，确保物品的数量和种类准确无误。

五、清洗消毒管理1、根据物品的材质、污染程度等选择合适的清洗方法，如手工清洗、机械清洗等。

2、严格按照清洗流程进行操作，包括预洗、主洗、漂洗、终末漂洗等步骤。

3、清洗后的物品应进行消毒处理，消毒方法应符合相关标准和规范。

六、检查包装管理1、对清洗消毒后的物品进行检查，确保物品的清洁度、功能完好性和完整性。

2、选择合适的包装材料和包装方法，确保包装严密、无破损。

3、包装外应注明物品名称、灭菌日期、失效日期、包装者等信息。

某医院消毒供应中心消毒灭菌管理制度第一章总则第一条为了加强医院消毒供应中心的消毒灭菌工作，提高医疗质量，预防医院感染，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于医院消毒供应中心的消毒灭菌管理工作。

第三条医院消毒供应中心应当严格执行国家卫生行政部门制定的消毒灭菌技术规范和标准，保证消毒灭菌质量。

第四条医院消毒供应中心应当建立健全消毒灭菌管理制度，加强消毒灭菌人员的培训和考核，确保消毒灭菌工作的规范化和科学化。

第二章消毒灭菌组织管理第五条医院应当设立消毒供应中心，负责全院消毒灭菌工作。

消毒供应中心应当配备专业的消毒灭菌人员，并进行专业培训和考核。

第六条消毒供应中心应当设立消毒灭菌质量管理小组，负责制定和实施消毒灭菌管理制度，监督和检查消毒灭菌工作的实施情况，及时发现和处理消毒灭菌中的问题。

第七条消毒供应中心应当建立健全消毒灭菌工作记录，记录内容包括消毒灭菌日期、物品名称、数量、消毒灭菌方法、操作人员等，记录应当真实、完整、准确。

第三章消毒灭菌操作管理第八条消毒供应中心应当根据国家卫生行政部门制定的消毒灭菌技术规范和标准，选择合适的消毒灭菌方法，并对消毒灭菌效果进行监测。

第九条消毒供应中心应当对所有需要消毒灭菌的物品进行分类，并根据物品的性质和污染程度选择合适的消毒灭菌方法。

第十条消毒供应中心在进行消毒灭菌操作前，应当对物品进行彻底清洗，并去除物品上的有机物、无机盐等杂质。

第十一条消毒供应中心应当根据消毒灭菌方法的要求，对物品进行包装和标识，确保消毒灭菌过程中物品不受污染。

第十二条消毒供应中心在进行消毒灭菌操作时，应当严格遵守消毒灭菌程序，并做好个人防护。

第四章消毒灭菌质量管理第十三条消毒供应中心应当建立健全消毒灭菌质量管理制度，对消毒灭菌质量进行全程监控。

第十四条消毒供应中心应当定期对消毒灭菌效果进行监测，并对监测结果进行分析、评价和改进。

第十五条消毒供应中心应当对消毒灭菌人员进行定期培训和考核，提高消毒灭菌操作技能和质量管理水平。