试管婴儿技术论文
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试管婴儿技术与社会生活前言:2010年10月4日, 瑞典卡罗林斯卡医学院宣布将本年度的诺贝尔生理学或医学奖授予英国生理学家罗伯特·爱德华兹,以表彰他在体外授精技术领域作出的开创性贡献。
这位被称为“试管婴儿之父”的八旬老人自1958 年开始研究试管授精, 并于1978年创造了世界上第一个试管婴儿。
摘要:由爱德华兹开创试管婴儿技术诞生至今, 已经历了30余年,已使全球约400万人通过体外授精技术出生,但是由这项人类辅助生殖技术带来的利与弊,却一直饱受争议。
关键词:试管婴儿人类辅助生殖技术诞生发展利与弊正确看待一,试管婴儿诞生的条件1,先驱科学家的科学素质20世纪60年代末之前,科学家们就已经获得了如何控制动物排卵时间和数量的方法,并且掌握了哺乳动物体外授精的技术。
而当时年轻的英国生殖学家爱德华兹,更是率先将其视野转向了人类生殖领域,试图将这项技术应用到造福人类生殖的工作中来。
爱德华兹看到了当时全球大约10% 的夫妇正饱受着不育症困扰的现状,看到了这项技术所能够给人类带来的巨大贡献, 因而,他毅然地叩响了人类通往生殖领域的那扇沉重的大门。
然而,爱德华兹不仅要承受的,是科学研究的寂寞与艰难, 更多是得不到理解与支持的困苦和非难。
但是,爱德华兹以一份对科学事业的执着和探索未知生命的理想,克服重重压力,在“试管婴儿”这条道路上决然地走了下去。
2,完备的科学环境试管婴儿技术在形成之初, 首先, 对其所针对的疾病的病因明了。
当时医学界已经相当明确, 很大一部分不孕不育是由女性生殖管道异常造成的, 其次, 对于不孕不育症的发病机制已经明确。
同样, 生殖管道异常, 如卵巢排卵障碍, 输卵管异常时授精卵形成障碍的病理过程也已经很清楚。
第三, 已有可靠的动物实验作为基础。
华人张明觉, 于1962 年成功完成了哺乳动物兔的体外授精, 爱德华兹后来成功地用其他哺乳动物重复了这项试验, 并且也取得了成功。
众所周知, 人类作为哺乳动物的一种, 其授精过程的原理与其他哺乳动物极为相似, 这就意味着, 该项技术完全有可能实现人类的体外授精。
护理伦理学论文——试管婴儿技术背后的伦理道德摘要:试管婴儿技术帮助了很多不孕不育的夫妇,使他们能够拥有自己的孩子,拥有一个完整的家庭。
如今,试管婴儿技术已经传遍世界,将近400万名新生命由此而诞生。
但是围绕着试管婴儿技术,也产生了许多伦理与法律难题。
本文就试管婴儿技术的伦理道德问题展开一系列的讨论。
关键词:试管婴儿伦理道德责任当今社会,患有不孕不育征的人数已达4000万,这是一个令人诧异的数字,然而如今的人们不再像过去恐慌这四个字,因为在1978年7月25日英国女孩路易丝·布朗在“试管婴儿之父”罗伯特·爱德华兹的帮助下诞生了。
困扰着很多人的这个问题,终于得到了解决的途径。
但是,随着试管婴儿技术不断的革新,迎来了更多的关于试管婴儿的伦理道德问题。
在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。
而事实上,体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。
利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。
可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。
事实上,试管婴儿也和普通婴儿一样,是住在妈妈的子宫中长大的,都是健康的育儿。
那么,这样有利于人类繁衍的技术,何故会遭到一些社会学专家的反对呢?在试管婴儿的过程中,并没有想象中的那么简单,进行试管婴儿的父母需要进行一系列操作。
母亲需要进行促排卵治疗,由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性的体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对接受试管婴儿的女性进行促排卵治疗。
在接受促排卵治疗之后,女性需要医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。
取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
当女性在取卵时,男性进行取精。
试管婴儿技术发展现状坚持以人民为中心的发展思想,优先投资于人的全面发展,建立健全面向全人群、覆盖全生命周期的人口政策体系,促进共同参与、共享发展,增强人民群众获得感和幸福感。
实施母婴安全行动提升计划,全面落实母婴安全五项制度。
推进妇幼保健机构能力建设,各省、市、县级均应设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。
加强高质量产科建设,全面改善住院分娩条件。
推动落实出生缺陷三级防治策略,健全县级筛查、市级诊断、省级指导、区域辐射的出生缺陷防治网络,提升婚前保健、孕前保健、产前筛查和产前诊断服务水平,针对重点疾病推动围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科诊疗协作,强化新生儿遗传代谢病、听力障碍和先天性心脏病筛查和诊断。
一、试管婴儿技术发展现状试管婴儿技术不断发展,Ⅲ代技术为目前市场竞争核心。
第一代试管婴儿即常规IVF,治疗前患者会接受初步诊断、IVF前体检及疾病治疗,治疗阶段包括控制性促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎培育、胚胎挑选、胚胎移植等过程,使得卵子受精接近于自然妊娠的卵子妊娠,主要用于解决女性因素导致的不孕问题。
第二代试管婴儿技术在常规IVF治疗的体外受精过程中,加入了卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),通过显微操作设备将单个精子注入到每个卵子中辅助受精,主要用于解决男性因素导致的不孕问题。
第三代试管婴儿技术在常规IVF的胚胎挑选过程中加入了分子诊断技术(PGS/PGD),进一步提取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,排除基因缺陷,防止遗传病的传递,以实现优生优育。
第三代试管婴儿从源头上防止了流产、死胎等问题,妊娠率相对更高,但由于技术难度大、费用高等因素,只有少数生殖中心可以提供该技术。
二、我国人口发展态势根据联合国《世界人口展望:2015年修订版》预测,今后较长时期内世界人口将保持上升趋势,人口总量将从2015年的73亿上升到2030年的85亿,2050年接近100亿,发展中国家人口占比继续上升,中国人口占比持续下降。
尊敬的各位领导、各位专家、亲爱的同事们、朋友们:大家好!今天,我非常荣幸能在这里与大家共同探讨试管婴儿技术这一现代医学的奇迹。
试管婴儿技术,作为辅助生殖技术的重要组成部分,不仅为无数家庭带来了希望,也标志着人类在生殖医学领域取得的巨大进步。
接下来,我将从试管婴儿技术的起源、发展、应用及未来展望等方面进行详细介绍。
一、试管婴儿技术的起源与发展1. 起源试管婴儿技术的起源可以追溯到20世纪50年代。
当时,科学家们开始关注卵子和精子在体外受精的可能性。
经过多年努力,1978年7月25日,英国科学家罗伯特·爱德华兹和帕特里克·斯特普托成功实现了世界首例试管婴儿的诞生,即路易丝·布朗。
这一历史性的时刻,标志着人类在生殖医学领域迈出了重要一步。
2. 发展自路易丝·布朗诞生以来,试管婴儿技术得到了迅速发展。
以下是试管婴儿技术发展历程的几个重要节点:(1)1980年,美国科学家成功地进行了第一例冷冻胚胎移植。
(2)1982年,英国科学家成功地将胚胎移植到另一只母体中。
(3)1990年,我国科学家成功实施第一例试管婴儿。
(4)2000年,我国首例冻融胚胎试管婴儿出生。
(5)2016年,我国首例通过试管婴儿技术诞生的艾滋病病毒感染母亲的孩子出生。
二、试管婴儿技术的应用试管婴儿技术自诞生以来,已广泛应用于以下领域:1. 不孕不育治疗试管婴儿技术是治疗不孕不育的重要手段,尤其适用于以下情况:(1)女方排卵障碍、输卵管堵塞等。
(2)男方精子质量差、无精子症等。
(3)免疫性不孕、不明原因不孕等。
2. 遗传疾病预防试管婴儿技术可以帮助患有遗传疾病的夫妇进行基因检测,筛选出健康的胚胎进行移植,从而预防遗传疾病的发生。
3. 辅助生育技术试管婴儿技术可以为以下情况提供辅助生育:(1)年龄较大的夫妇。
(2)同性恋伴侣。
(3)单身女性。
4. 生育辅助技术试管婴儿技术可以为以下情况提供生育辅助:(1)子宫内膜异位症。
双胎试管婴儿的临床研究在当今的生殖医学领域,试管婴儿技术为众多不孕不育家庭带来了希望。
而双胎试管婴儿作为其中的一个特殊情况,引起了广泛的关注和研究。
试管婴儿技术,即体外受精胚胎移植技术,是指将卵子和精子在体外受精并培养成胚胎,然后将胚胎移植到女性子宫内,以实现妊娠的方法。
而双胎妊娠在试管婴儿治疗中相对较为常见,但也伴随着一系列独特的临床问题和挑战。
双胎妊娠的发生率在自然受孕中相对较低,但在试管婴儿治疗中,由于为了提高妊娠成功率,往往会移植多个胚胎,从而增加了双胎妊娠的几率。
然而,双胎妊娠并非全是好处。
首先,对于孕妇来说,双胎妊娠会显著增加孕期并发症的风险。
比如,妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、贫血等的发生率都会大幅上升。
这些并发症不仅会影响孕妇的身体健康,严重时甚至可能威胁到生命安全。
再者,双胎妊娠对胎儿也存在一定的风险。
由于子宫内的空间有限,两个胎儿共同竞争营养和空间,可能导致胎儿生长受限、早产、低体重儿等问题。
早产是双胎妊娠中最为常见和严重的问题之一。
早产儿由于身体各器官发育不成熟,出生后往往需要在新生儿重症监护室接受特殊护理,这不仅给家庭带来了巨大的经济负担,也增加了婴儿患病和死亡的风险。
为了降低双胎妊娠的发生率和风险,临床上采取了一系列措施。
其中,选择性单胚胎移植逐渐成为一种趋势。
选择性单胚胎移植是指在试管婴儿治疗中,经过综合评估患者的年龄、胚胎质量、子宫环境等因素后,选择一个优质的胚胎进行移植。
这种方法在保证一定妊娠成功率的同时,有效地降低了双胎妊娠和多胎妊娠的发生。
然而,选择性单胚胎移植也并非适用于所有患者。
对于年龄较大、胚胎质量较差或者有其他特殊情况的患者,移植两个胚胎可能仍然是必要的选择。
因此,在临床实践中,医生需要根据每个患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
除了胚胎移植策略的调整,孕期的管理对于双胎妊娠也至关重要。
孕妇需要更加频繁地进行产前检查,密切监测血压、血糖、胎儿生长发育等情况。
试管婴儿技术论文近年来,随着人口老龄化和不孕不育问题的增加,试管婴儿技术成为一种备受关注的医疗手段。
试管婴儿技术,即体外受精-胚胎移植技术,是一种通过体外实验室操作形成胚胎并进行移植,从而实现输卵管不通或受精能力下降等不育症的生殖医疗技术。
本文将从试管婴儿技术的历史、技术流程、安全性以及未来发展等方面进行探讨。
一、试管婴儿技术的历史1978年,英国的斯蒂夫·怀特和罗伯特·爱德华兹通过体外受精技术成功诞生了世界上第一位试管婴儿——路易斯·布朗。
这一技术突破了传统的生殖医学模式,结束了不育症的绝望。
自此之后,体外受精技术得到了快速发展和广泛应用。
经过40年的发展,试管婴儿技术已经成为一种成熟的生殖医疗技术。
据统计,全球已经有超过800万名试管婴儿降生,其中包括一些著名的名人如美国第一夫人梅拉尼娅·特朗普。
二、试管婴儿技术的技术流程1、促排卵治疗:患者进行基础的激素检查后,医生通过注射人工生长激素或促卵泡激素来促进卵泡的发育和排卵。
2、卵子采集:经过促排卵治疗后,医生在卵子成熟的阶段,利用超声和穿刺技术,将卵子从卵巢中取出。
3、精子采集:男方提供精液样本,或通过精液的方式采集精子。
4、体外受精:将采集到的卵子和精子进行体外受精。
5、胚胎培养:体外受精成功后,将受精卵放置在实验室的培养箱中进行胚胎发育的进一步培养。
6、胚胎移植:经过胚胎的培养,选择其中发育良好的胚胎进行移植到母体内,希望胚胎能够成功着床生长。
三、试管婴儿技术的安全性随着试管婴儿技术的普及,越来越多的人关注到它的安全性。
虽然试管婴儿技术已经成为一种安全、熟悉的医疗技术,但在使用过程中仍有一些潜在风险。
最主要的风险包括以下方面:1、卵巢过度刺激综合征:促排卵治疗可能会引发卵巢过度刺激综合征(OHSS),导致重度的不适感和体液滞留。
2、多胎妊娠:胚胎移植可能会出现多胎妊娠的情况,这样会增加母婴的危险。
3、胚胎着床困难:胚胎移植后,有时候胚胎无法着床,这是整个过程中较为麻烦的问题之一。
辅助生殖技术的研究进展摘要:借助辅助生殖技术出生的儿童在世界上已数十万例,他们的生长发育与自然受孕出生儿童有否存在明显差异受到广泛的关注。
本文综述体外受精、卵胞浆单精子注射、胚胎植入前诊断、低温保存技术等辅助生殖技术的妊娠结局,及其出生儿童在不同生长发育阶段(新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期)的健康状况。
资料表明辅助生殖技术出生儿童的生长发育无明显异常。
关键词:辅助生殖技术的研究进展,辅助生殖技术,辅助生殖的主要技术方法,人工授精(AI),体外受精-胚胎移植(IVF-ET),体外授精,胚胎移植辅助生殖的主要技术方法世界卫生组织80年代中末期在25个国家的33个研究中心组织了一次采用标准化诊断的不孕症夫妇的调查结果表明,发达国家约有5%~8%的夫妇受到不孕症的影响,发展中国家一些地区不孕症的患者发病率可高达30%。
全世界的不孕症人数约为5000-8000万^[1]。
据不完全统计,中国育龄夫妇中不孕症患者约占2%~6%,目前还有增加的趋势。
其中女性以输卵管因素为主,占40%~50%。
男性以少精、阳萎、高密度畸形精子为常见因素^[2]。
而传统的药物和手术治疗方法远不能满足患者对生育的需要。
人类辅助生殖技术无疑是生物医学领域里的一场革命^[3],解决了大多数不孕症患者通过其它治疗后仍不能受孕的问题。
1.人工授精(AI)是以非性交方式将精子置入女性生殖道内,使精子与卵子自然结合,实现受孕的方法。
人类最早一例成功的AI治疗是John Hunter于1790年为严重尿道下裂患者的妻子进行的配偶间人工受精。
至今虽已200多年,但仍是常用的有效有助孕技术。
由于精液来源不同,AI分夫精人工授精(AIH)和供精(非配偶)人工授精(AID)。
两者适应证不同,AIH治疗:(1)性交障碍;(2)精子在女性生殖道内运行障碍;(3)少、弱症。
AID治疗:(1)无精症;(2)男方有遗传疾病;(3)夫妻间特殊性血型或免疫不相容。
反对观点。
反对“设计婴儿”技术主要有两种依据:宗教的和伦理的。
宗教,尤其是基督教和天主教,对辅助牛殖技术持强烈的反对意见。
在宗教观念中,所有不自然的都是不道德的,所有生命都来自上帝,生命是神圣的,任何人都无权以任何理由加以剥夺。
除宗教依据外,伦理学则认为基于人的内在价值,“设计婴儿”技术是不道德的,因为它剥夺、践踏 r 一个胎的内在价值,无异于杀人。
归纳起来,反对意见主要有以下几个理由:(1)“设计婴儿”技术是非自然的,是不道德的;(2)人类不能扮演上帝,亵渎宗教法则;(3)挑战生命的尊严和权利;(4)导致“生命商业化”“身体工具化”等道德滑坡现象。
人的生命具有一种不可剥夺的内在价值。
这种价值一方面体现在它的各种潜能的未来实现,另一方面体现在两性结合所具有的不确定性和偶然性而造就独立个性的个体。
出于直觉,剥夺胎儿公平出生的权利是不应该发生的,“不是因为它违背了胎儿的权利或者损害了它的利益,而是尽管胎儿具有这样的权利或者利益,但也不能这样做⋯⋯因为一个人的生命具有内在价值,即使当这个生命处于尚未成型的、及早的、刚刚生存的胚胎阶段时科学无禁区,但技术应有限制。
科学作为探索自然奥秘的理性活动,就其对知识追求的本身而言是自由的,但由于技术具有价值负载性,其应用直接关涉人类的利益,应受到法律、伦理等规制。
我们可以探讨人类基因的生命规律,但要警惕“设计婴“设计婴儿”技术的伦理辩护及反思——刘欣怡等医学与哲学 2o1 2年 6月第 33卷第 6A 期总第454 期儿”技术堕入“理性主义陷阱”。
正如高兆明所说:“人们之所以广泛关注克隆人技术,与其说是对克隆人技术所标识的人类理性能力空前拓展的赞叹,毋宁说是对人类自身存在及其意义、对于人性的深切关怀。
-LS]“设计婴儿”技术作为工具理性的成就,从分子水平上实施了遗传物质的修饰,这是任何其他研究都不具有的深度和无限可能性,但与此同时,风险性也将变得难以确定和把握。
科学的发展为“设计婴儿”技术的产生和发展带来了机遇,但随着理性精神的自我膨胀和僭越之心以及功利主义的推波助澜,人类生殖系基因干预活动可能会从治疗孩子的基因缺陷,到增强孩子的遗传素质,最后发展到按照自己的意愿设计一个完美的婴儿。
认知行为疗法联合护理干预在试管婴儿孕妇早孕期的应用【摘要】目的:探讨认知行为疗法联合护理干预措施在试管婴儿孕妇孕早期的护理对策,以减轻其痛苦和压力,使其能顺利度过妊娠期,分娩健康的新生儿。
方法:对21例试管婴儿孕妇在妊娠早期行身心综合护理,包括采用认知行为疗法对不良心理反应的心理干预,保胎过程出现卵巢过度刺激综合征的护理干预,肌注黄体酮预防硬结的早期护理干预,以及早孕期的健康指导。
结果:通过身心综合护理,稳定了试管婴儿孕妇的情绪和心理状态,减轻了躯体的痛苦,提高了治疗的依从性;22例试管婴儿孕妇,18例妊娠足月分娩,足月分娩率81.8%。
结论:对试管婴儿孕妇行身心综合护理,使其心情舒畅,解除思想负担,更好地配合治疗和护理,有利于保胎治疗的顺利进行,提高妊娠足月分娩率。
【关键词】认知行为疗法;护理干预;试管婴儿孕妇;早孕期【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0166-02由于社会,医疗,环境等因素,近年来不孕患者比例明显升高,于是乎各种辅助生育技术也逐渐成熟起来,如体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,ivf—et),俗称“试管婴儿”技术,使许多渴望孩子的夫妇实现了他们的梦想。
但是特殊的妊娠方式给孕妇和家庭带来欢乐的同时,也造成了极大的身心压力,容易使试管婴儿孕妇发生不良心理反应,不利于继续妊娠,所以妊娠早期解决ivf孕妇不良情绪和行为,实施适当的护理措施对继续妊娠起着极其关键的作用。
我们对2009年1月-2012年6月在我科住院保胎的试管婴儿孕妇行身心综合护理,以利于继续妊娠,现报道如下。
1 临床资料2009年1月-2012年6月我科收住试管婴儿孕妇22例,年龄29-37岁,平均年龄34岁,其中出现腹痛伴阴道流血2例,卵巢过度刺激综合征(ohss)3例,双胎妊娠2例。
通过对她们进行临床治疗和护理,足月产18例,早产2例,流产1例,宫外孕手术治疗1例。
试管婴儿技术与社会生活前言:2010年10月4日, 瑞典卡罗林斯卡医学院宣布将本年度的诺贝尔生理学或医学奖授予英国生理学家罗伯特·爱德华兹,以表彰他在体外授精技术领域作出的开创性贡献。
这位被称为“试管婴儿之父”的八旬老人自1958 年开始研究试管授精, 并于1978年创造了世界上第一个试管婴儿。
摘要:由爱德华兹开创试管婴儿技术诞生至今, 已经历了30余年,已使全球约400万人通过体外授精技术出生,但是由这项人类辅助生殖技术带来的利与弊,却一直饱受争议。
关键词:试管婴儿人类辅助生殖技术诞生发展利与弊正确看待一,试管婴儿诞生的条件1,先驱科学家的科学素质20世纪60年代末之前,科学家们就已经获得了如何控制动物排卵时间和数量的方法,并且掌握了哺乳动物体外授精的技术。
而当时年轻的英国生殖学家爱德华兹,更是率先将其视野转向了人类生殖领域,试图将这项技术应用到造福人类生殖的工作中来。
爱德华兹看到了当时全球大约10% 的夫妇正饱受着不育症困扰的现状,看到了这项技术所能够给人类带来的巨大贡献, 因而,他毅然地叩响了人类通往生殖领域的那扇沉重的大门。
然而,爱德华兹不仅要承受的,是科学研究的寂寞与艰难, 更多是得不到理解与支持的困苦和非难。
但是,爱德华兹以一份对科学事业的执着和探索未知生命的理想,克服重重压力,在“试管婴儿”这条道路上决然地走了下去。
2,完备的科学环境试管婴儿技术在形成之初, 首先, 对其所针对的疾病的病因明了。
当时医学界已经相当明确, 很大一部分不孕不育是由女性生殖管道异常造成的, 其次, 对于不孕不育症的发病机制已经明确。
同样, 生殖管道异常, 如卵巢排卵障碍, 输卵管异常时授精卵形成障碍的病理过程也已经很清楚。
第三, 已有可靠的动物实验作为基础。
华人张明觉, 于1962 年成功完成了哺乳动物兔的体外授精, 爱德华兹后来成功地用其他哺乳动物重复了这项试验, 并且也取得了成功。
众所周知, 人类作为哺乳动物的一种, 其授精过程的原理与其他哺乳动物极为相似, 这就意味着, 该项技术完全有可能实现人类的体外授精。
最后, 它具备了许多必要的先进技术手段, 如哺乳动物体外授精技术, 临床腹腔镜技术等的支持。
3,科学的发展模式试管婴儿技术在诞生之初便具有了终极的目的:解决人类的不孕不育问题, 这是一个学科之所以能够建立所必需的意义和价值的体现, 同时它又遵从了循证医学对于知识转化为实践的可能性的要求, 考虑到当时的精卵在体外形成授精卵的技术以及外科腹腔镜技术已相对成熟,并将其最初的治疗目的, 定位于解决因女性生殖管道异常所致的不孕不育。
二,试管婴儿的诞生爱德华兹于1958 开始对体外授精过程进行全面研究, 1962年华裔美籍生殖生物学家张明觉率先以兔子为材料实现了精子与卵子体外融合之后, 爱德华兹于1965 年决定开始研究人卵的体外授精。
由于缺乏临床研究经验, 爱德华兹对于不经腹腔进行女性卵巢取卵无所适从, 直到他邂逅了妇产科医生斯特普托,从一个由于手术而切除的卵巢中取得卵子,这个问题才得以解决。
1968 年, 斯特普托带着他的先进的腹腔镜技术参与到爱德华兹的研究中。
他们并于1980 年在英国博恩剑桥厅创建了世界上第一所体外授精诊所。
虽然, 爱德华兹在1968 年成功创造了第一个囊胚, 并且在1970 年成功完成了人类试管授精, 但是他们仍用了8 年的时间才实现试管婴儿技术的突破。
1977斯康星大学的汤姆森研究小组成功地获得了5 株人胚胎干细胞系, 它们可以在体外培养的条件下持续生长, 并保持不分化状态。
1978 年, 英国胚胎学家爱德华兹与妇产科学家斯特普托经过20年的上百次试验, 最终创造出了世界上第一个试管婴儿:路易斯·布朗。
[1]三,试管婴儿的发展历程1.体外授精胚胎移植(俗称第一代):因人而异,经过用不同方案的促排卵药,待卵子成熟时在B 超引导下经阴道将卵子取出与其丈夫的经过处理的精子放在培养皿里授精发育成胚胎,然后置入女方的子宫里。
2.体外显微授精胚胎移植技术(俗称第二代):适用于极度少精,弱精患者,用第一代不能体外授精的,可用显微注射技术将精子注入卵母细胞胞浆内帮助授精。
对于男方无精子的可通过附睾抽吸或者睾丸活检技术采集精子,借助显微技术得到属于自己的孩子,不要盲目接受别人的供精,但男方必须先取血检查有无染色体模型异常,以避免遗传病传给子代。
即使这样,一些小的基因缺失仍不能检出,因而显微注射技术在助孕同时有可能子代有遗传病的发生。
3,胚胎筛选预防遗传病(俗称第三代):将有遗传病的夫妇通过体外授精发育成的胚胎进行筛选,将没有遗传病基因的胚胎移植到女方的子宫里。
4.冷冻储存胚胎:如果一个刺激周期得到多个卵,并在体外授精、分裂,形成多个胚胎,移植后剩余质量好的胚胎,可以冷冻贮存。
如果这个周期未获妊娠,可以在以后的自然周期解冻移植。
[2]5,第四代‘试管婴儿”目前学术界存有争议, 因为有了“第三者”介人: 假如有一位女性A , 由于年龄、身体或其他原因不能得到质量好的卵细胞, 而她非常渴望有自己的孩子, 那么可以将她的卵细胞的细胞核取出, 移植到一位年轻、健康女性B 的卵细胞内, 重新组一个正常的卵细胞。
由于决定遗传特征的核心物质主要存在于细胞核内, 所以这个卵细胞主表达A 的遗传特征。
然后再把这个新造的卵细胞和A 的丈夫的精子在试管中结合成受精卵, 重新植人A 的子宫内。
由于这一技术上出现了核移植, 所以涉及到更深层次的法律和伦理问题。
第四代试管婴儿一旦问世, 就意味着女性的育龄将被大大延长—只要还有排卵能力就能生育。
第四代“试管婴儿”主要适合于年龄大的患者, 未成熟卵体外成熟技术IV M 的技术主要适用于卵细胞发育出现障碍的患者。
四,试管婴儿技术的意义家庭是社会的产物,是社会进步和文明程度提高的表现,家庭成为构成社会的基本单元,试管婴儿技术作为一种辅助生育技术,对维护家庭的稳定和社会的稳定具有重要的意义。
试管婴儿技术不仅给不孕妇女带来了福音,而且深刻揭示了人类生育过程的某些奥秘,谱写了人类控制、调节生育的新篇章。
五,试管婴儿技术的弊端1.试管婴儿技术自身的缺陷首先,因为试管婴儿技术本身存在缺陷, 决定了这一技术的应用也是存在风险的。
例如, 通常为了获得数目较多的成熟卵子, 都会对患者使用促排卵药物, 这会导致卵巢过度刺激综合症,引起卵巢功能早衰, 同时也可能增加卵子携带变异基因的几率, 而且取卵过程本身也存在对女性身体造成损伤或感染的可能。
此外, 由于试管婴儿成功率较低, 为了提高受孕成功率, 大多采用一次植入多个胚胎的方法。
但是这会导致多胎率上升, 而多胎会增加婴儿早产、体重过轻、孕妇并发症的风险。
如果胚胎植入后有不止一个胚胎在正常发育, 可以通过人为减胎来降低多胎率, 但是减胎过程本身也同样是存在风险的。
比较好的解决办法是结合胚胎冷冻技术, 实施单胚胎移植, 当一个疗程不成功时, 取出冷冻胚胎进行下一个疗程。
其次,虽然没有直接证据表明试管婴儿比普通婴儿先天缺陷率高, 或在智力发育方面有差异。
但通过试管婴儿技术, 尤其是ICSI 技术来实现体外受精时, 确实增加了将精子携带的缺陷基因遗传给后代的风险。
而且对于那些由不明原因造成的不孕不育, 使用试管婴儿技术有可能会使不明缺陷基因也有机会在整个人类的基因进化中保存并流传下去, 由此对后代造成的可能影响仍难以估计。
另外, 对于PGD 技术以及由此衍生出来的PGS、PGH 其他技术, 都是基于对多细胞胚胎中的一个卵裂球作遗传诊断后的判断, 但是由于胚胎染色体镶嵌型现象的存在, 所以诊断的风险在于选取的那一个细胞是否能真实反映整个胚胎的特性。
假阴性结果会导致误选畸形胚胎, 而假阳性结构会导致正常胚胎被弃用。
更何况, PGD 及其衍生技术并非能够解决所有基因缺陷的检测, 理论上的意义有时在实际应用中则会产生意想不到的结果。
[3] 六,试管婴儿技术带来的伦理问题从1978 年第一例试管婴儿诞生至今, 30 多年来全世界已有400 万人通过体外受精技术出生, 现在, 这些试管婴儿也开始繁育自己的后代。
试管婴儿技术的普及, 也会带来诸多潜在的社会问题。
人类的自然繁衍一向被宗教人士视为上帝权利的禁区。
试管婴儿技术的出现却挑战了这种权威, 使实验室诞生婴儿成为可能。
对于试管婴儿的争论和批判从就没有停止过, 即便是这项技术获得了诺贝尔奖的肯定之后, 宗教人士仍然认为它在某些方面违背了人类伦理, 比那些在IVF 过程中多余出来未经使用的胚胎的命运。
那些多余胚胎或被销毁或被无限期冷藏, 如果认为精子与卵子结合是生命的开始, 那么销毁胚胎无疑就是对人类生命的扼杀。
IVF 技术创立的初衷是帮助那些传统的已婚不孕家庭得到后代, 可是随着技术的发展和应用面的拓展, IVF在越来越广泛的人群中得到应用。
它使得婚姻和繁育后代之间不再存在必然联系, 同性恋夫妇、未婚女性都可以通过这种方法获得后代。
而且, 在IVF 技术中, 卵子提供者不同人, 导致产下的试管婴儿可以有两位母亲。
以上由此会形成新的家庭模式和社会人群, 并造成家庭感情纷争与家庭财产归属的混乱。
对于试管婴儿自身来说, 由于他们独特的身世, 可能会受到周围人群的更多关注、误解甚至敌意, 使他们面临来自自身心理、社会舆论的力, 容易产生情感紊乱与心理疾病。
更关键的是, 试管婴儿技术的广泛运用催生出了规模庞大的买卖市场, 在中国由于缺乏辅助生殖技术实施的各个环节严格立法, 即便有了一定的规范, 也没有得到有效的执行, 巨大经济利益的驱使下, 地下精子库、卵子库、胚胎存放冷库和代孕母亲群体等盛行, 更有所谓的名人精子库、博士精子库来误导患者。
这些来源不明的精子和卵子, 质量无法保障, 大大影响人口素质。
[4]七,辩证看待试管婴儿技术及相关问题1,正确看待试管婴儿技术的发展: 国内有人把常规试管,婴儿、单精子注射技术, 胚胎遗病诊断技术、卵浆置换技术等试管婴儿及其衍生技术分为第一、二、三、四代试管婴儿, 这理解为根据各种技术出现的时间次序做出的区分, 但若宣称/ 这些技术一代比一代强则不科学和不符合实际的。
这些技术均有各自的适应症。
常规试管婴儿适应于输卵管因素造成的女性不孕、男性因素与不明原因不育; 单精子注射技术适应于由输精管阻塞或缺如,睾丸活检示生精功能正常或严重少精症、弱畸精症引起的男性不孕; 胚胎遗传病诊断技术适应于患有遗传性疾病不能生育或患有恶性肿瘤不能生育的夫妇先对胚胎进行基因诊断或治疗后才能移植; 卵巢置换技术适应于年龄太大或身体不好的女性, 只要具备排卵能力, 即有可能生育。
从以上各点可看出, 对相应的病人, 选择相应的试管婴儿技术, 均有可能成功地受孕, 生下健康宝宝。