氧气雾化吸入操作评分标准(1)
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氧气雾化吸入操作流程流程操作要求
1 职业
规范
符合护士职业规范要求
2 核对查对医嘱
3 评估(1)护士洗手,核对,解释
(2)了解患者病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度。
(3)患者呼吸道是否感染、通畅、有无支气管痉挛,呼吸道粘膜水肿、痰液等;患者面部及口腔粘膜有无感染及溃疡等。
4 准备(1)护士:洗手、戴口罩
(2)用物:核对、备齐并检查用物,放置合理,遵医嘱配制药液(3)患者:了解雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点,卧位舒适、情绪稳定。
(4)环境:整洁、安静、光线、温度适宜
5 操作(1)遵医嘱将药液稀释至5~10ml,注入雾化器的药杯内
(2)携用物至床旁,核对,协助患者取舒适卧位,颌下铺治疗巾(3)安装氧气装置,并检查有无漏气
(4)雾化器的接气口与氧气装置的出气口连接(湿化瓶内勿防水),调节氧气流量至6~8L/分
(5)见有药物喷出时,将吸嘴放入口中紧闭口唇深吸气,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸完为止
(6)雾化结束,取下雾化器,关闭氧气开关
(7)协助患者漱口,舒适卧位,整理床单位、
(8)再次核对
6 指导正确指导患者/家属
7 处置(1)一次性雾化吸入器按规定消毒处理备用
(2)用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置
8 洗手流动水洗手
9 记录雾化开始时间及持续时间,患者的反应及效果。
10 评价(1)遵循标准预防、消毒隔离原则
(2)操作规范、熟练、安全,到达预期目的
(3)沟通流畅,体现人文关怀,患者满意。
氧气雾化吸入的评分标准表格氧气雾化吸入是一种常见的治疗方法,通常用于治疗呼吸道疾病和呼吸系统感染。
在进行氧气雾化吸入治疗时,医务人员需要对患者的治疗效果进行评估,以便及时调整治疗方案。
下面是氧气雾化吸入的评分标准表格,供医务人员参考。
评分标准表格:1. 呼吸频率。
16-20次/分钟,3分。
21-25次/分钟,2分。
26次/分钟以上,1分。
2. 血氧饱和度。
95%以上,3分。
90%-95%,2分。
90%以下,1分。
3. 呼吸困难程度。
无呼吸困难,3分。
轻度呼吸困难,2分。
严重呼吸困难,1分。
4. 咳嗽情况。
无咳嗽,3分。
轻度咳嗽,2分。
剧烈咳嗽,1分。
5. 氧气雾化吸入治疗效果。
明显好转,3分。
有所好转,2分。
无明显变化,1分。
6. 患者的自我感觉。
舒适,3分。
一般,2分。
不适,1分。
评分标准表格的使用方法:医务人员在进行氧气雾化吸入治疗时,可以根据患者的具体情况,对以上各项指标进行评分。
评分越高,表示患者的症状越轻,治疗效果越好。
通过评分标准表格,医务人员可以及时了解患者的病情变化,调整治疗方案,提高治疗效果。
需要注意的是,评分标准表格只是评估患者症状和治疗效果的一种参考方法,医务人员在使用时还需结合患者的具体情况进行综合分析。
另外,对于评分标准表格中的每一项指标,医务人员还应该了解其具体含义和评分标准,以确保评分的准确性和客观性。
在进行氧气雾化吸入治疗时,医务人员还应该密切观察患者的病情变化,及时与患者沟通,了解患者的自我感觉和治疗效果,以便调整治疗方案,提高治疗效果。
总之,氧气雾化吸入的评分标准表格是一种有益的评估工具,可以帮助医务人员及时了解患者的病情变化和治疗效果,指导治疗工作。
医务人员在使用评分标准表格时,应该结合患者的具体情况,进行综合分析,以提高评分的客观性和准确性,为患者提供更好的治疗服务。
项目目的8分流程80分氧气雾化吸入法操作评分标准内容应得分6442 2 23266扣分原因扣分1、"使药液吸入呼吸道,达到解痉、祛痰、消除炎症等治疗效果。
2、湿化呼吸道1.核对医嘱,抄写瓶签贴,双人核对,置于治疗台上2.衣帽整齐,指甲不长,流动水七步洗手法洗手3.核对病人身份(敲门进病房,核对床头卡,反向核对姓名、腕带)4.评估:携手电筒,1、"自我介绍,解释目的,配合方法,注意事项。
询问用药史、过敏史。
2、"手电筒检查口腔黏膜、鼻腔黏膜完好,鼻中隔无弯曲。
3、"检查氧源和性能(完好)。
4、"环境清洁,周围无烟火及易燃物5.洗手、戴口罩6.准备用物:1)用物一次性小垫单,小纱布,弯盘,棉签,氧气雾化吸入装置一套(检查)、氧气吸入装置一套(装好湿化瓶,检查)、对照瓶签贴上信息核对检查药物、加药用物(20ml 注射器1支、10ml生理盐水1支、地塞米松1支、沙轮、小纱布、碘伏棉签、垃圾桶、毛巾);2)正确加入药物于吸入器灌内,连接雾化吸入器;3)处理操作台及用物7.用物置于治疗车上层,规范备车下层用物8.洗手9.携带用物至床边,再次核对病人身份10."协助病人舒适体位,侧卧或半卧位,颌下铺一次性小垫单11."棉签清洁设备带上氧气衔接口,连接氧气吸入装置,连接雾化吸入装置,调节氧流量6-8升/分12."将口含嘴放入病人口中或用面罩罩住口鼻,调节松紧,13."指导病人:1)用口吸气、用鼻呼气,深呼吸,不自行调节氧流量2)防止管道2、"扭曲或滑脱3)如有不适及时按呼叫器通知医护人员。
14."治疗毕取出口含嘴或面罩,关氧气开关15."协助病人漱口,纱布擦干面部,与一次性垫单一并放入感染类垃圾筒内16."安置体位,指导病人适当饮水、及时咳出痰液17."洗手(速效法)18."记录(床尾巡视卡)19."终末处理20."洗手(七步洗手法)正确脱口罩置于感染性医疗废物筒内21."记录(护理记录单)注意1、"正确使用供氧装置,注意用氧安全,氧气湿化瓶内不加水,事项以免液体进入雾化器使药液稀释影响疗效12分2、"观察和协助拍背排痰操作人:评分人:得分:。