应知应会护理部分
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三甲标准涉及的条款内容(护理部分)1.护理人员应当掌握的主要制度有哪些?(一)护理质量管理制度(二)病区管理制度(三)危重患者抢救工作制度(四)分级护理制度(五)护理交接班制度(六)护理查对制度(七)安全给药管理制度(八)护理查房制度(九)患者健康教育制度(十)护理会诊制度(十一)消毒隔离制度(十二)护理安全管理制度(十三)护理不良事件报告制度(十四)护理病例讨论制度2.卫生部“优质护理服务示范工程”活动是何时开始的?答:卫生部于2010年开始的。
3.我院优质护理服务是什么时间制定并下发了“优质护理服务示范工程”活动实施方案?活动的主要内容是什么?我院于2011年10月份制定并下发活动实施方案。
主要内容是:1、熟悉规章制度,明确岗位职责。
2、夯实基础护理,优化工作流程,改善护理服务3、强化健康教育,拓展服务范畴,丰富工作内涵4、实施人性化护理管理,充实临床护士,优化人力配制5、强化护理质量,持续质量改进6、重视临床护理,评估护理服务效果4.“优质护理服务示范工程”活动的主题是什么?答:全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提出优质服务。
5.我院护理服务示范病房有多少个病区?覆盖率是多少?答:29个病区,覆盖率100 %。
6.什么是分级护理?其病情依据是什么?分级护理是根据患者病情及生活自理能力要求,由医师以医嘱的形式下达护理等级。
分为特级护理、一、二、三级护理。
l)特级护理病情依据:(1 )病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者.( 2 )重症监护室的患者。
(3)各种复杂或者大手术的患者。
(4)严重创伤或大面积烧伤的患者。
(5 )使用呼吸机辅助呼吸,并要求严密监护病情的患者。
(6 )实施连续肾脏替代治疗(CRRT ),并需要严密监护生命体征的患者。
(7)其他生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2)一级护理病情依据:(1)病情趋向稳定的重症患者。
(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
实用临床护理三基_应知应会临床护理是指在医疗机构或社区中,护士通过有效的管理和照顾来提供及时、全面和安全的护理服务。
在实际的护理工作中,护士需要具备一定的知识和技能,才能更好地完成各项护理任务。
以下是实用临床护理的三个基本要点,包括应知和应会的内容。
一、应知1.临床护理的基本原则:临床护理的基本原则是以人为本,注重个体的尊重和尊严,以病人的需求和权益为中心,提供安全、有效和综合的护理服务。
护士需要了解并遵守医疗伦理规范和法律法规,在工作中要注重保护病人的隐私和保密,遵循护理规范和程序。
2.基础护理的重要性:基础护理是临床护理的基础,包括病人的个人卫生、营养、体位转换、床垫护理等。
基础护理对于保持病人的身体健康和预防住院感染非常重要。
护士应掌握基础护理知识和技能,能够正确地执行各项基础护理措施。
3.客观观察与记录:护士应具备客观观察病人的能力,包括对病人的病情变化、体征和反应的观察。
护士需要掌握科学的观察方法和技巧,能够准确地记录病人的情况,为医生提供有用的参考信息。
护士应掌握常见病情的观察要点和特殊病情的识别方法。
4.护理安全的重要性:护理安全是护理工作的首要原则,包括病人的人身安全和医疗安全。
护士需要了解并遵守医疗操作规范,正确使用医疗设备和器材,保证护理操作的安全性。
护士应具备预防事故和处理突发事件的能力,能够迅速应对护理风险和危机。
二、应会1.基本体征的测量:护士应会准确地测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压等基本体征,包括正确使用各种测量仪器和评估结果的方法。
护士要能准确判断病人的生命体征是否正常,及时发现和处理异常情况。
2.导管和管路的管理:护士应会正确地管理各种导管和管路,包括静脉导管、导尿管、胃管等。
护士需要了解导管的选择和插入方法,掌握管路的操作和护理技术,能够预防和处理导管相关的并发症。
3.疼痛评估和缓解:护士应会对病人的疼痛进行评估和监测,并根据病人的特点和疼痛程度,采取相应的缓解措施,包括药物治疗、物理治疗和心理支持等。
三级医院评审护理人员应知应会护理部应知应会优质护理服务是指以病人为中心,夯实基础护理,全面落实责任制整体护理,深化护理专业内涵,全面提升护理服务水平。
实行责任包干,落实整体护理,护士平均包干患者不超过8人,白天责任护士8小时在岗直管,晚夜间轮班护士16小时负责。
每个小组有几名责任护士共同负责一定数量病人的所有治疗护理工作。
优质护理服务分为A类、B类、C类病房,其中A类病房工作量、护理风险、技术难度大,危重病人多,实际床护比应大于1:0.4;B类工作量、护理风险、技术难度较大,实际床护比应不低于1:0.4;C类工作量、护理风险、技术难度一般或较小,实际床护比可适当低于1:0.4,但不得低于1:0.25.本院的优质护理服务覆盖率为100%,A类病房有8个。
优质护理服务规范要求做到“四轻”,即说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
病人病情“九知道”包括床号、姓名、性别、年龄、诊断、主要病情、阳性结果、治疗、护理(饮食、心理等)。
护理人员队伍N1:N2:N3:N4级较合理的比例是2:4.5:3:0.5.护士岗位管理是在实施责任制整体护理的基础上,从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等方面进行护士管理方式改革,形成有激励、有约束的内部竞争机制,推动护理管理创新,深入持久推进优质护理服务。
护士分级管理的实施加强了护理人力资源的管理,建立了有效的晋级激励机制,体现了多劳多得、优绩优酬,充分调动了护士工作的积极性、创造性,促进了护理人员认真履行职责,提高了服务质量和工作效率。
护士分管病人的原则是能级对应,即N3级及以上护士负责危重患者(一般2-3人);N2级护士负责病情不稳定的患者(一般5-6人);N1级护士负责病情平稳的患者(一般7-9人)。
护士晋级需要根据护士工作能力、护理工作量、学历、职称、出勤及考试考核等综合评定。
责任护士的职责包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导、心理支持、人文关怀等。
护理应知应会内容
以下是 9 条护理应知应会内容:
1. 要知道怎么跟病人沟通啊!就像你跟朋友聊天一样,得有耐心,得认真听他们说啥。
比如说,病人说伤口疼,你就得温柔地问:“是怎么个疼法呀?”
2. 必须得会观察病人的状态呀!就像侦探找线索似的,一点小细节都不能放过。
要是病人脸色不太对,你还不赶紧重视起来吗?
3. 得学会照顾病人的生活起居呀!这可不是随便弄弄就行的,要细心周到哟。
帮病人翻身的时候,不就像照顾小宝宝一样轻柔吗?
4. 得清楚各种药品的用处和注意事项啊!别乱给病人吃药呀,那可不是开玩笑的。
就好比你做饭得知道放啥调料一样重要!
5. 一定要掌握一些基本的急救知识呀!说不定啥时候就能派上用场。
万一遇到突发情况,难道你不想像超级英雄一样迅速处理吗?
6. 要注重病人的心理护理呀!病人心情不好的时候,多给他们鼓鼓劲,就像给自己打气一样。
“加油呀,会好起来的!”
7. 得会保持病房的整洁干净呀!别弄得乱七八糟的,让人看着都不舒服。
这就和收拾自己家一样,得用心哟!
8. 要对病人的隐私足够尊重呀!别随便就把人家的事说出去。
这就像你自己的秘密不想被别人知道一样嘛!
9. 必须不断学习新的护理知识呀!护理这行可一直在进步呢。
你不学习,怎么能更好地照顾病人呢,对吧?
我的观点结论:护理工作真的很重要,这些应知应会的内容是每个护理人员都必须熟练掌握的呀!。
临床护理应知应会内容一、消毒隔离部分:1、医务人员上班期间要衣帽整齐,清洁,操作时洗手、戴口罩,口罩要遮住口鼻,不留长指甲,不戴手链、、戒指、耳环等,头发不过肩,不遮住眼睛2、开启液体需注明日期、时间,无菌溶媒开启后有效期为24小时,棉签开封后有效期为24小时,小碘伏瓶开启后有效期为7天3、严格执行操作前后、接触不同病人前后规范洗手,配好的液体放治疗室内4、非医务人员不得擅自进入治疗室,治疗车上层为无菌区域,下层为污染区5、严格执行一人一针一管一用一消毒6、消毒液的配置:需浸泡的物品如各种管道,面罩,体表,湿化瓶等含氯消毒剂的浓度为0.05﹪,,500mg/L,及1000ml水加万福金安1片,有效时间为30分钟,浸泡弯盘消毒液浓度为0.1﹪,及1000 ml水加万福金安2片7、紫外线灯管使用累计不超过1000小时,每周用95%酒劲擦拭灯管一次,波长低于70VW及不再使用8、病房定时通风透气,每天不少于2次,每次不少于30分钟,每晚紫外线照射不少于30分钟9、使用中的新生儿暖箱每周更换一次,清洗、消毒,使用中的湿化瓶每天更换一次湿化水,湿化瓶每周更换不少于1次,使用中的鼻导管每天更换一次10、医院垃圾分生活垃圾和医疗垃圾,生活垃圾放入黑色袋内,医疗垃圾放入黄色袋内,医疗废物又分为5类及感染性、损伤性,病理性、化学性、药物性,损伤性废物要放入锐器盒内11、医务人员手卫生是指什么?医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
12、什么叫卫生手消毒?医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
13、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?减少暂居菌。
14、速干手消毒剂的特点是什么?作用迅速,但不具有持续抗菌活性。
15、有效的洗手设施包括哪些必备要素?洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。
16、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
护理应知应会内容一、前言护理是医学领域中至关重要的一环,它涉及到病患的健康和生活质量。
为了提供高质量的护理服务,护理人员需要掌握一定的护理应知应会内容。
本文将介绍护理人员应具备的必备知识和技能。
二、护理知识1. 人体解剖学护理人员需要了解人体的基本解剖结构,包括各器官的位置、形态和功能。
通过了解人体结构,护理人员可以更好地理解各种疾病和症状,并正确地进行护理操作。
2. 疾病知识护理人员需要熟悉各种常见疾病的病因、症状和治疗方法。
他们应该知道不同疾病的护理重点,并能判断病情的变化以及采取相应的护理措施。
3. 药物知识护理人员需要了解各种常见药物的名称、用途、剂量和不良反应。
他们应该知道不同药物的相互作用,以及如何正确地给患者使用药物,并监测药物的疗效和不良反应。
4. 感染控制知识护理人员需要了解感染的传播途径和预防措施。
他们应该知道如何正确佩戴和脱除隔离衣物,以及如何正确处理和处置医疗废物。
5. 急救知识护理人员需要具备基本的急救知识,包括心肺复苏、止血、拔罐等技能。
他们应该能够判断紧急情况并迅速采取相应救护措施,保证患者的生命安全。
三、护理技能1. 洗澡和更衣护理护理人员需要掌握正确的洗澡和更衣护理技巧,包括洗澡时的水温控制、身体清洁和皮肤护理等。
他们应该能够帮助患者完成洗澡和更衣过程,并保持患者的个人隐私。
2. 饮食护理护理人员需要了解不同疾病患者的饮食要求,并能够配制和调理适合患者的饮食。
他们应该能够给予患者正确的饮食指导,并监测患者的饮食情况。
3. 导尿和排便护理护理人员需要学会正确地给患者进行导尿和排便护理。
他们应该能够选择合适的导尿管和尿袋,正确地插入和拔除导尿管,并监测患者的尿量和排便情况。
4. 压疮预防和护理护理人员需要了解压疮的形成原因和发展过程,并学会预防和护理压疮。
他们应该能够正确地使用床垫和护理垫,定期翻身和按摩患者的皮肤,以预防压疮的发生。
5. 管路护理护理人员需要能够正确地管理各类管路,包括静脉输液管、导尿管等。
护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾)甲、衣服、床单四无:无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头:医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查:服药(摆药)、注射、处置、操作前查;服药(摆药)、注射、处置、操作中查;服药、注射、处置、操作后查十一对:床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法(用药途径)、批号、有效期一注意:用药后反应输血前查对:须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度;三查:查血液有效期;查输血装置是否完整;查血液质量(有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕)十一对:受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶(袋)号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意:输血反应(1)输血时,两名医护人员到床旁共同核对,询问血型,以确认受血者(2)输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输血用不同供血者的血液时,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。
输血刚开始每分钟静脉滴注15滴,密切巡视病人有无输血反应,无反应者根据医嘱调整滴速,输血期间应严密观察病人有无输血反应。
护士对患者八知道:1、姓名2、诊断3、主要病情(症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等)4、心理状况5、治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项) 6、饮食7、护理措施(护理要点、观察要点及康复要点) 8、潜在的危险及预防措施护理四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接:1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整,不交不接7、新入患者入院评估未完成,不交不接8、患者特殊治疗未完成,不交不接9、药物过敏试验结果未观察,不交不接10、病房药品、物品不齐,卫生条件不达标,不交不接十不准:1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行(抢救患者除外,不复述两遍)不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行。
大一应知应会护理知识点
大一学习护理专业的学生,需要掌握一些基本的护理知识点,这些知
识点可以为以后的学习和实践奠定良好的基础。
以下是大一学习护理专业
需要了解和掌握的一些知识点:
1.人体解剖学和生理学:了解人体的结构和功能,包括主要器官、系
统和组织,以及其相互关联。
2.常见疾病和健康问题:了解常见疾病的病因、症状、诊断和治疗方法,以及一些常见的健康问题,例如高血压、糖尿病等。
3.药物学基础知识:了解药物的分类、用途、剂量和不良反应等,以
及一些基本的药物治疗原则。
4.护理伦理和职业道德:了解护理伦理和职业道德的基本原则和规范,包括保护患者安全、保护患者隐私等。
5.急救知识:了解基本的急救措施,包括心肺复苏、止血、骨折固定等,以及急救装备的使用和维护。
6.消毒与无菌技术:了解消毒与无菌技术的基本原则和常用方法,以
及无菌操作和无菌隔离的要求。
7.基本护理技能:了解基本的护理技能,包括体温测量、脉搏和呼吸
计数、血压测量、注射、静脉输液等。
8.有效沟通技巧:了解有效的沟通技巧,包括倾听、表达、非语言交
流等,以便与患者、家属和其他医护人员进行良好的沟通。
9.病人安全和风险管理:了解病人安全和风险管理的基本概念和方法,包括识别风险、预防事故和错误、应对应急情况等。
10.团队合作能力:了解团队合作的重要性,并掌握一些团队合作的技巧,以有效地与其他医护人员合作。
以上只是大一学习护理专业需要了解和掌握的一些基本知识点,它们只是护理专业学习的起点。
在大学期间,还需要通过理论学习和实践训练不断提升自己的护理知识和技能。
护理应知应会
1、核心制度:查对制度、值班交接班制度、分级护理制度、执行
医嘱制度、抢救制度、护理不良事件处理与报告制度、护理安全管理制度、消毒隔离制度。
2、各疾病护理常规
3、护士长九知道
4、责任护士十知道
5、优质护理服务的目标、内涵、主题
6、应急预案:药物过敏性休克防范与应急处理、输液反应防范与
应急处理、输血反应防范与应急处理、用错药误防范与应急处理、导管脱落防范与应急处理、跌倒防范与应急处理、压疮防范与应急处理、烫伤防范与应急处理、窒息防范与应急处理、患者自杀防范与应急处理、患者走失防范与应急处理、针刺伤(锐器伤)防范与应急处理。
护理应知应会内容一、患者信息收集护理工作的第一步是收集患者的信息,这有助于了解患者的病情和需求。
以下是护理应知应会的患者信息收集内容:1. 基本信息:- 姓名- 性别- 年龄- 联系方式2. 身体状况:- 疾病诊断- 病史和过敏史- 目前症状和体征- 体重和身高3. 用药情况:- 正在使用的药物- 用药剂量和频次- 过敏药物4. 进食情况:- 饮食禁忌- 特殊膳食需求- 饮食偏好5. 生活方式:- 睡眠时间和质量- 日常活动能力- 家庭和社交支持6. 心理状态:- 焦虑或抑郁情况- 患者的期望和需求- 患者的心理支持二、基本护理技能护理工作中需要掌握一些基本的护理技能,以保证对患者的基本护理需求得到满足。
以下是护理应知应会的基本护理技能:1. 洗澡和清洁:- 定期协助患者洗澡- 保持患者个人卫生- 床上患者的清洁护理2. 饮食管理:- 喂饭和喂水技巧- 餐前准备和饮食卫生 - 饮食辅助器具的使用3. 排泄管理:- 接触性控制- 尿袋更换和护理- 大便管理和记录4. 衣物换洗:- 衣物清洁和更换- 床单和被褥的更换- 床上患者的换位和翻身5. 活动辅助:- 帮助患者行走和转移 - 床上患者的活动辅助 - 使用辅助器具和设备6. 皮肤护理:- 皮肤清洁和保湿- 压疮预防和护理- 空中翻身和床上患者的皮肤保护三、常见疾病护理护理工作中经常会接触到各种疾病的患者,了解和掌握常见疾病的护理方法和技巧对提供优质的护理至关重要。
以下是护理应知应会的常见疾病护理内容:1. 高血压:- 测量血压和记录- 注意饮食控制- 规律服药和监测2. 糖尿病:- 血糖监测和记录- 饮食管理和胰岛素注射- 糖尿病并发症的预防和护理3. 心脏病:- 监测心率和血压- 心脏病药物管理- 急性心脏事件的急救知识4. 中风:- 中风患者的康复护理- 嚼食和吞咽困难的处理- 中风后遗症的护理5. 老年痴呆:- 记忆力训练和活动安排- 失智症患者的情感护理- 保持老年痴呆患者的安全总结:护理应知应会内容涵盖了患者信息收集、基本护理技能和常见疾病护理。
第一章基础护理1、护理程序包括哪几个步骤?护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
2、资料收集的方法有哪些?①、观察;②、交谈;③、体格检查;④、查阅相关资料。
3、病室适宜的温度、湿度应保护在多少?(1)、病室温度一般保持在18-22度为宜。
新生儿及老年患者,室温保持在22-24度为宜。
(2)、病室湿度一般保持在50%-60%为宜。
4、常用卧位有哪几种?各适用于哪些患者?(1)、去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
(2)、中凹卧位:适用于休克患者。
(3)、屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。
(4)、侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌肉内注射的患者。
(5)、半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。
(6)、端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
(7)、俯卧位:适用于腰北部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。
(8)、头低足高位:适用于肺部分沁物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。
(9)、头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。
(10)、膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复位。
(11)、截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者,产妇分娩。
5、特殊患者更换卧位时有哪些注意事项?(1)、对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。
(2)、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
(3)、颅脑手术者,应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。
第一局部第一章核心制度查对制度◎根本要求:1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中,全神贯注,认真执行操作标准和查对制度。
2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意〞。
即操作前、中、后各查对一次,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、面容,并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反响。
3、使用药品前要检查药品是否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期,如不符合要求,不得使用。
◎临床护理查对制度:1、医嘱查对制度:(1)所有医嘱转录、执行、核对须在医嘱单上分别签名。
(2)病区每天对长期医嘱进行复对,护士长每周查对医嘱一次。
(3)一般情况下护士不执行口头医嘱。
口头临时医嘱只有在紧急抢救病人时,护士才能执行,并做到如下要求:①抢救病人时医生的口头医嘱,执行者应复诵一遍无误经医生认定前方可执行。
②执行时,药物需二人核对无误后再使用。
③执行过程中应保存所有使用药物的外包装,事后经复核无误前方可弃去。
④抢救结束后,应及时补开医嘱〔不得超过6h〕并准确补充记录。
2、口服给药查对制度:(1)严格执行“三查八对一注意〞。
(2)用药前应检查药品质量、有效期和批号,做到三不用。
不用标签不清或无标签药物;不用变色、混浊、沉淀药物;不用可疑药物〔剂量、药名不清〕。
(3)药物摆放后必须经两人核对〔即摆放者、发放者各自核对〕无误后,方可发给病人。
(4)发放时再次核对病人床号、姓名、药名、剂量、时间、用法及面容。
(5)正确指导病人口服药物的方法〔饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及考前须知〕,确保病人服下前方可离开。
(6)注意观察病人用药后的效果及不良反响。
3、皮下、肌肉注射查对制度:(1)核对注射单与医嘱一致性,核对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。
(2)备齐药物再次核对安瓿上的药名、剂量、浓度、有效期,安瓿有否裂痕,药物有无变质、混浊等。
(3)同时应用两种以上药物时,注意有无配伍禁忌,并应先注射刺激性小的药物。
护理管理一、护士守则1、救死扶伤,尊重病人的人格与权力。
2、和蔼热情、礼貌诚恳、解释耐心、关爱病人,遇事冷静不争吵。
3、互学互尊、团结协作、正确处理同行同事间的关系。
4、仪表端庄、整洁、大方、符合职业标准,不影响工作和技术操作。
5、严格遵守医院规章制度及护理技术操作规程。
二、出入院护理服务程序(一)入院病人护理服务程序1、病人或家属持门诊病历和医生签发的入院证,办理入院手续后入病房。
2、门诊护士根据病人病情提供不同的服务:如不合作病人必要时联系勤务中心,使用保护约束后护送进病房,病房护士热情接待病人,给病人戴上腕带,护送到床位,安置病人。
3、主动向病人(家属)介绍病区环境、入院须知、相关的病房管理制度、分管医生和责任护士,并通知医生。
4、釆集护理病史,并做好必要的护理体检,对病人评估后书写护理病历和有关的护理表格,对病人或家属提出的要求和问题及时给予帮助和答复。
针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。
5、根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。
(二)出院病人护理服务程序1、主管医生在评估病人健康状况、治疗情况、家庭支持系统及社区卫生资源等基础上,按照各科的具体要求,决定病人出院并开出医嘱。
2、病情尚不允许出院但病人(家属)要求出院,劝阻无效者,主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名。
3、主班护士接到出院医嘱后,通知病人或家属做好出院准备,根据病人病情协助整理用物,帮助其选择合适的交通工具。
4、主班护士根据病人出院后治疗需要及病人 (家属)的知识水平,以简明易懂的方式,为病人提供适合需求的出院指导,如目前的治疗、干预计划、随访的时间、病人的自我保健管理及如何在紧急情况下得到医疗帮助。
5、执行出院医嘱,为病人取回出院时所需携带的药品,并详细说明服药方法及有关事项。
6、结清住院期间所有费用,需要时医院员工应协助病人完成交费事宜。
7、解答病人有关疑问,征求病人(家属)意见。
8、告知病人随访和复诊的时间及再次嘱家属保管好药物。
大一应知应会护理知识点护理是医学中非常重要的一个领域,而作为护理学专业的大一新生,了解一些基本的护理知识点是必不可少的。
本文将围绕大一应知应会的护理知识点展开介绍,帮助大家对护理学有更深入的了解。
一、基本护理知识1. 洗手洗手是护理工作中非常重要的一环,它能有效防止细菌传播和感染。
正确的洗手方法包括湿润双手、取适量的肥皂搓揉至起泡、彻底清洗双手并用流动水冲洗干净、用纸巾擦干双手,并注意避免用手直接触摸水龙头等污染源。
2. 饮食护理大一的学生们通常生活自理能力强,但仍应了解一些饮食护理的基本知识。
包括合理的膳食搭配、避免暴饮暴食、规律进食并保证适量的水分摄入等。
此外,了解一些特殊人群的饮食护理原则,例如糖尿病患者、高血压患者等,能够更好地帮助他们管理自己的饮食健康。
3. 体位护理正确的体位安排对患者的康复至关重要。
大一学生应该了解并学会正确的体位调整方法,如仰卧、俯卧、侧卧等。
此外,对于需要长时间卧床的患者,要定期翻身,防止压疮的发生。
4. 安全护理安全护理是护理工作中必不可少的一环。
大一学生应该了解并学会如何预防跌倒、灼伤、溅伤等意外事件。
同时,要掌握正确的急救方法,如心肺复苏、止血等,在紧急情况下能够及时做出应急处理。
二、常见疾病的护理知识1. 感冒感冒是常见的疾病,大一学生应了解感冒的症状、传播途径以及预防措施。
对于感冒患者的护理,应保持良好的通风环境、避免交叉感染、提供合适的饮食等。
2. 呼吸系统疾病大一学生还应了解一些呼吸系统疾病的护理知识,如哮喘、肺炎等。
了解这些疾病的特点和护理要点,有助于提前发现异常症状并做出及时的护理干预。
3. 消化系统疾病消化系统疾病如胃炎、胃溃疡等也是常见的疾病。
大一学生应了解这些疾病的不同症状和护理方法,例如避免食用刺激性食物、定期进食等。
4. 心血管系统疾病大一学生还应该了解一些心血管系统疾病,如高血压、冠心病等。
了解这些疾病的护理知识,帮助患者控制血压、预防心脑血管意外并提供心理支持等。
三甲标准涉及的条款内容(护理部分)1.护理人员应当掌握的主要制度有哪些?(一)护理质量管理制度(二)病区管理制度(三)危重患者抢救工作制度(四)分级护理制度(五)护理交接班制度(六)护理查对制度(七)安全给药管理制度(八)护理查房制度(九)患者健康教育制度(十)护理会诊制度(十一)消毒隔离制度(十二)护理安全管理制度(十三)护理不良事件报告制度(十四)护理病例讨论制度2.卫生部“优质护理服务示范工程”活动是何时开始的?答:卫生部于2010 年开始的。
3.我院优质护理服务是什么时间制定并下发了“优质护理服务示范工程”活动实施方案?活动的主要内容是什么?我院于2011 年10 月份制定并下发活动实施方案。
主要内容是:1 、熟悉规章制度,明确岗位职责。
2 、夯实基础护理,优化工作流程,改善护理服务3 、强化健康教育,拓展服务范畴,丰富工作内涵4 、实施人性化护理管理,充实临床护士,优化人力配制5 、强化护理质量,持续质量改进6 、重视临床护理,评估护理服务效果4.“优质护理服务示范工程”活动的主题是什么?答:全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提出优质服务。
5.我院护理服务示范病房有多少个病区?覆盖率是多少?答:29 个病区,覆盖率100 %。
6.什么是分级护理?其病情依据是什么?分级护理是根据患者病情及生活自理能力要求,由医师以医嘱的形式下达护理等级。
分为特级护理、一、二、三级护理。
l )特级护理病情依据:( 1 )病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者.( 2 )重症监护室的患者。
( 3 )各种复杂或者大手术的患者。
( 4 )严重创伤或大面积烧伤的患者。
( 5 )使用呼吸机辅助呼吸,并要求严密监护病情的患者。
( 6 )实施连续肾脏替代治疗(CRRT ) ,并需要严密监护生命体征的患者。
( 7 )其他生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2 )一级护理病情依据:( 1 )病情趋向稳定的重症患者。
( 2 )手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
( 3 )生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
( 4 )生活部分能自理,病情随时可能发生变化的患者。
3 )二级护理病情依据:( 1 )病情稳定,仍需卧床的患者。
( 2 )生活部分自理的患者。
4 )三级护理病情依据:( 1 )生活完全自理且病情稳定的患者。
( 2 )生活完全自理且处于康复期的患者。
7.分级护理的护理要点是什么?1 )、特殊护理的要点:( 1 )严密观察患者病情变化,监测生命体征。
( 2 )根据医嘱,正确实施治疗,给药措施。
( 3 )根据医嘱,准确测量出入量。
( 4 )根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。
( 5 )保持患者的舒适和功能体位。
( 6 )实施床旁交接班。
2 )、一级护理的要点:( 1 )每小时巡视患者,观察患者病情变化。
( 2 )根据患者病情,测量生命体征。
( 3 )根据医嘱,正确实施治疗,给药措施。
( 4 )根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施。
( 5 )提供护理相关的健康指导。
3 )、二级护理的要点:( 1 )每2 个小时巡视病房,观察患者病情变化。
( 2 )根据患者病情,测量生命体征。
( 3 )根据医嘱,正确实施治疗,给药措施。
( 4 )根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。
( 5 )提供护理相关的健康指导4 )、三级护理的要点:( l )每3 小时巡视病房,观察病情变化。
( 2 )根据患者病情,测量生命体征。
( 3 )根据医嘱,正确实施治疗,给药措施。
( 4 )提供护理相关的健康指导。
8.医嘱查对制度包括哪些内容?1 )、所有医嘱再转抄及执行时必须严格经两人核对,并有转抄和执行者签名。
发现医嘱哪有问题及有疑问时,经核实无误后方可执行。
2 )、医嘱必须按时执行。
执行后由执行者在医嘱本、执行单上签执行时间、签全名。
凡需交代由下一班执行的临时医嘱,应交待清除并做好标记。
3 )、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名.4 )、护士长每周组织总查对医嘱一次,检查转抄医嘱的正确性,发现问题及时补救。
5 )、在危重症患者实施紧急抢救特殊情况下,医生方可以以口头方式下达临时医嘱。
对医生下达的口头临时医嘱,护士应复述一遍,得到医生确认后方可执行,并暂保留用过的空安瓶。
抢救结束后医师应及时补开医嘱(不超过6 小时)9.临时医嘱处理流程?提取医嘱、打印医嘱单、二人查对、正确执行、打铅笔勾签全名和时间、转抄打印医嘱记录单、打蓝勾。
10.长期医嘱处理流程?提取医嘱、打印医嘱单、打印执行单打红勾、校对转抄、打印医嘱记录单打蓝勾、签名。
11.紧急抢救情况下医嘱下达后处理流程是什么?答:紧急抢救情况下,医师可下达口头医嘱,护士大声复述,经医师确认无误后执行,执行后保留空安瓶,经第二人核对后丢弃,抢救结束后30 分钟内由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱,补下医嘱,补下医嘱的时间填写执行医嘱的实际时间。
12.患者的权利有哪些?受到尊重和周到服务的权利;参与医疗护理过程和决策的权利;接受或拒绝治疗的权利,并对后果有知情权;隐私权;宗教信仰和个人价值观受到尊重的权利;知晓和参与临床研究和临床试验的权利;知晓医疗费用的权利;对服务不满意投诉的权利。
13.患者安全目标有哪些?正确识别患者:有效沟通;用药安全;手术部位识别;减少医疗相关感染的风险;防跌倒/坠床、防压疮;危急值报告;不良事件处理;患者参与医疗安全。
14.‘病情十知道’包括哪些方面的内容?床号;姓名;诊断;病情;治疗;护理问题;饮食;心理状况;主要辅助检查的阳性结果;护理措施。
15.护士在静脉输血操作中怎样防范差错事故?(一)抽血样时,应先贴标签,到床旁认真查对、直呼患者姓名,查看腕带确认后做到每次抽取一个患者的血样。
抽毕血样后,再与患者复核一遍。
如遇危重、意识障碍,神志不清的患者,请家属确认。
(二)到血库取血时要逐项核对科别、床号、姓名、住院号、血型、交叉配血结果、血袋号,实习学员、临时工不能取血。
(三)输血前在护办室两人共同核对,到达床边两人再次核对。
输过血的患者应再询问一次患者的血型。
(四)输上血后再核对一遍,并观察患者反应,及时处理。
(五)取回的血不宜放置时间过长。
血中不得加其它药物。
取回的血不宜在病房的冰箱内放置过久,若放置时要注明时间。
(六)手术室输血时,须与医生同时核对输血单、血瓶号及病历。
16.护士在临床输血取血时,如何进行查对?查对的内容有哪些?(一)查对方法:( l )取血时,应与血库工作人员共同查对患者的信息。
(2 )输血前,需经两人查对无误后,方可输入,接上血后再查对一遍,并注意观察反应。
(3 )输血后,血袋保留24 小时,以备必要时查对。
(二)查对内容:姓名、住院号、床号、血型、交叉配血试验结果、血袋号、血液成份、血袋编号、血液容量、采血日期、血液质量。
17.输血不良反应处置?答:立即停止输血,维持静脉通路,严密观察体征,及时处置抢救,保留血袋器皿,做好相关记录,按章逐级上报。
18.护士从血库取血以后血液应于多少时间输完?护士取血后,全血和红细胞离开血库冰箱应30 分钟以内开始输注,4小时内输完。
19.何为护理不良事件?护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到得或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、压疮、导管滑落、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件。
20.护理不良事件报告制度分级标准?不良事件处置、报告流程及报告时限?0级:事件在执行前被制止l 级:事件发生并已执行,但未造成伤害。
2 级:轻微伤害,生命体征无改变,需进行临床观察及轻微处理。
3 级:中度伤害、部分生命体征有改变,需进一步临床观察及简单处理。
4级:重度伤害,生命体征明显改变,需提升护理级别及紧急处理5级:永久性功能损伤6级:死亡。
及时报告,评估患者,妥善处置,客观记录,严密观察。
0-1级常规每月3日通过会议记录上报护理部。
2 一3 级,24 小时内报告。
4 一6 级重大紧急事件,立即上报护理部。
21.患者发生跌倒时,应当如何处里?不能立即将患者扶起,要先评估患者生命体征、评估损伤部位、评估环境,将患者置于安全位置妥善处理避免伤害,根据需要采取治疗和护理措施。
22.值班护士每班都要评估患者的哪些情况?要评估患者的生命体征、精神意识状态、有无疼痛症状、卧床患者的皮肤情况以及患者的护理需求。
23.当医护人员工作中被针刺伤后应当如何处理?答:要立即挤出伤口的血液、用清水冲洗、然后进行伤口消毒、然后报告有关部门并进行登记,必要时注射高价免疫球蛋白.24.护士交接班时,应怎样巡视病区?答:护士交接班时,应巡视病区内每一个病房和住院的伤病员,新入院伤病员、手术伤病员、危重伤病员、治疗未完的患者都要床旁交接班;护士还要交接未执行的医嘱和治疗;交接班的护士交接毒麻药品必须要当面核查交接。
25.压疮预防的要求是什么?答:准确评估,风险告知;针对风险,采取措施;出现问题,分期处置;持续观察,准确记录。
26.对于评估后存在护理风险的患者应采取哪些措施?答:应告知患者及家属存在的风险,在患者床头放置安全警示标识、采取相应的安全防范措施,每班评估风险变化,做好相关记录。
27.护理工作安全风险防范的要求是什么?答:及时评估,准确记录;风险告知,警示标识;采取措施,再次评估。
28.护理文书书写的要求是什么?答:护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
29.护理查房形式?答:l )、普通查房(行政查房)2 )、重点查房(业务查房)3 )、教学查房30.护理会诊形式有几种?答:1 )、病区间护理会诊;2 )、全院会诊;3 )、院外护理会诊。
31.手卫生的时机是什么?手卫生“七步法”包括哪些流程?答:无菌操作前;接触患者前;接触患者体液前;接触患者后;离开病房环境后。
答:手掌向对;先手背后掌心,十指交叉;手指相扣;紧握拇指;指尖对掌心;必要时洗手腕。
32.护士的职责是什么?答:保护生命、减轻痛苦、增进健康。
33.护士的权利是什么?获取工薪、保险、福利待遇;获得职业防护、医疗保健服务;接受职业健康监护;晋升技术职称;持续学习提高自身素质;获得从事工作的相关信息。
34.护士义务是什么?答:依法执业,服从安排;观察病情,及时报告;发现诊疗行为不当及时提出合理建议;关爱病患,维护权益;主动参与公卫事件处理和疾病控制;紧急情况下可主动实施或参与病患救护。
35.执业注册有哪些要求?答:具有完全民事行为能力;完成普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,完成8 个月以上临床实习,取得学历证书;通过护士执业资格考试;身体健康。