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各种斑的分类PPT培训课件

各种斑的分类PPT培训课件


晒斑治疗及注意事项
晒斑治疗方法:
晒斑很难彻底去掉，一般的药物只能 淡化不能彻底祛除。唯一的办法是用 激光，一般要做1-4次 .
祛斑后注意事项: 1.注意防晒. 2.注意补充维生素 3.脸部按摩,每星期二至三次面部护理.
老年斑
是脂漏性角化症，中年之后不只在 晒太阳的部位（脸、手、小腿） 甚至头皮、背上、胸腹部都可 能产生，但是数目多寡与个人 体质有关，一般说来，日晒量
大的人有较容易产生 .
治疗及注意事项: 治疗方法:采取冷冻或激光
法
老年斑袪斑后注意事项
注意事项: 1.激光去老年斑后一天要涂4次修复霜，涂修复霜前，必须使用 不含果酸、皂质以及治疗性的冼面奶，要用无泡沫冼面奶彻底清 洗所做部位，再用面巾纸沾干所有水分，然后涂修复霜。 2.去老年斑治疗后应注意不要使用劣质化妆品和换肤、脱皮、 激素类产品。 3.激光去老年斑后六个月内不可祛角质、蒸桑等，白天应配合使 用防晒霜。 4.去老年斑后保持心情舒畅，避免过分忧虑，有足够睡眠是修复 的好帮手。 5.使用激光治疗老年斑之后，因皮肤受到能量的点射，因此有红 肿现象是正常的，有时还会有些轻微的出血，不过很快就可消退。 6.通过激光去老年斑后每天要擦消炎膏，伤口会慢慢结成痂，结 痂后不能用手扣掉，一定要让其自然脱落，大约一个星期可脱皮， 呈粉红色。 7.使用激光治疗老年斑后对皮肤一定要注意防晒，否则会产生色 素沉着。 8.老年斑治疗后若是色素尚未全部消退，大概2个月左右可再进 行下一次治疗。 9.激光去老年斑后要使皮肤纹路恢复自然状态，必须依照医生的
2.雌性性激素:首先，黄褐斑女性好发，男性较少发病，其次，妊娠或口服
避孕药可能诱发黄褐斑。而很多女性朋友的黄褐斑就是由妊娠引起的。
3.精神因素:精神抑郁常常导致色素加深，因为抑郁可能通过下丘脑—垂体而
《黄斑疾病简版》ppt课件

《黄斑疾病简版》ppt课件


达到治疗目的。
04
黄斑疾病的预防与护理
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒，保持心情愉悦。
控制慢性疾病
如高血压、糖尿病、高血脂等 ，定期进行眼底检查。
避免眼部外伤
注意眼部安全，避免受到外力 冲击或损伤。
积极治疗眼部疾病
如青光眼、白内障等，防止病 变累及黄斑区。
日常护理与注意事项
心理支持
关注患者心理健康，给予 必要的心理疏导和支持。
家庭护理
家属应积极参与患者的康 复过程，提供必要的照顾 和支持。
05
黄斑疾病的研究进展
最新研究成果
发现了新的黄斑疾病致病基因， 为疾病诊断和治疗提供了新的靶
点。
成功研发出新型黄斑疾病治疗药 物，在临床试验中表现出良好的
疗效和安全性。
通过对黄斑疾病的深入研究，揭 示了其发病机制，为疾病的预防
02
黄斑疾病的诊断
诊断方法与流程
详细询问病史
视力检查
了解患者是否有家族遗传史、眼部疾病史 、长期暴露于有害环境等高危因素。
评估患者的视力和视野情况，判断是否有 黄斑病变。
眼底镜检查
光学相干断层扫描（OCT）
通过眼底镜检查观察黄斑区的结构和病变 情况。
利用光学相干断层扫描技术对黄斑区进行 高分辨率成像，进一步确诊病变。
视网膜移植
将健康的视网膜组织移 植到病变区域，恢复视
力。
其他治疗手段
光学相干断层扫描（OCT）
01
用于检测黄斑病变的深度和范围，为诊断和治疗提供依据。
眼底荧光造影（FFA）
02
通过注射荧光染料，观察视网膜血管的血流情况，了解病变程
度。
斑的种类ppt课件

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咖啡斑，又称为咖啡牛奶斑，是一种边界较为清晰的
色素沉着性皮肤病。
02
咖啡斑通常在出生时或出生后不久出现，随着年龄的
增长而逐渐增大。
03
咖啡斑的颜色可以是浅棕色、深棕色或黑色，形状可
以是圆形、椭圆形或不规则形。
咖啡斑的成因
01
咖啡斑的成因尚不明确，可能 与遗传、环境因素、神经纤维 瘤病等多种因素有关。
斑的种类
目录
• 斑的概述 • 雀斑 • 黄褐斑 • 老年斑 • 咖啡斑 • 太田痣
斑的概述
01
斑的定义
01
斑是一种色素沉着性皮肤病，通 常表现为皮肤表面大小不等的色 素沉着斑，颜色深浅不一，可呈 圆形、椭圆形或不规则形。
02
斑通常无痛无痒，但可能会影响 患者的美观和心理健康。
斑的分类
根据病因分类
能与某些疾病（如内分泌失调、肝脏疾病等）有关。
雀斑
02
雀斑的定义
雀斑是一种常见的皮肤病，也 称为面部黄褐斑，通常在面部 皮肤上形成浅棕色至深棕色的 斑点。
雀斑通常在儿童时期出现，并 随着年龄的增长而逐渐增多。
雀斑在女性中更为常见，但男 性也可以出现。
雀斑的成因
雀斑的形成原因尚不完全清楚， 但与遗传、环境因素、紫外线暴
02
有研究表明，咖啡斑可能与黑 色素细胞异常增多有关，但并 非所有咖啡斑患者的黑色素细 胞数量都增加。
03
此外，咖啡斑也可能与神经纤 维瘤病等遗传性疾病有关。
咖啡斑的预防与治疗
预防
目前尚无有效的方法预防咖啡斑的发生。但是，保持皮肤清洁、避免过度阳光照射等措施有助于减轻 皮肤色素沉着。
治疗
治疗咖啡斑的方法包括激光治疗、冷冻治疗、化学剥脱等。其中，激光治疗是目前较为常用的方法， 可以有效去除咖啡斑，且不留疤痕。但是，激光治疗并非一次性治愈，可能需要多次治疗才能达到理 想效果。
各种皮肤疾病幻灯片PPT课件

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3.鉴别诊断
黄褐斑需要与雀斑、炎症后色素沉着、颧部褐青色 样痣等进行鉴别。
雀斑
• 雀斑一般在3-5岁左右出现，到青春期时加 重，随着年龄增长有减淡的趋势。女性居 多。
• 好发于面部，特别是鼻和两颊部，手背、 颈与肩部亦可发生。色斑为针尖至米粒大， 淡褐色到黑褐色斑点，数目不定，从稀疏 的几个到密集成群的数百个，孤立不融合。 无自觉症状。
皮肤激光美容
1. 黄褐斑 2. 雀斑、雀斑样痣 3. 颧上褐青痣-太田痣 4. 纹身 5. 褐青斑 6. 咖啡斑 7. 老年斑（脂溢性角化） 8. 黑痣
• 9.痤疮 • 10.毛周角华 • 11.毛细血管扩张 • 12.血管瘤 • 13.扁平疣 • 14.睑黄瘤 • 15.汗管太田痣（青记脸）
• 皮损的颜色因日晒、 劳累、月经期、妊娠 也会加重。
• q开关激光的诞生，太 田痣的治疗获得了革 命性的变化，这种方 法治疗选择性强，能 做到既能消除太田痣， 又能不留疤痕。
纹身
• 文和纹属于通假字，纹身 （英文to tattoo ）,也可以 写做文身，又叫刺青，是 用颜色的针刺入皮肤底层 而在皮肤上制造一些图案 或字眼出来。 即指刺破皮肤而在创口敷 用颜料，使身上带有永久 性花纹。 在皮肤上造成隆起条纹瘢 痕的作法，有时也称为文 身。
肢。 • 2.初起为淡褐色或深褐色或黑色，扁平丘疹缓慢增大，表
面粗糙，或乳头瘤样增生，常附有油腻性鳞屑，数目不定
• 3.短期内出现多发性脂溢性角化样皮损，可能伴发内脏恶 性肿瘤。
老年斑-脂溢性角化
老年斑—脂溢性角化（寿斑） 注意与手上扁平疣的区别
黑痣
• 属于发育畸形，黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中 ，由于偶然异常，造成黑素细胞的局部聚集而成。
各种斑的分类ppt课件

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祛雀斑的方法及注意事项
激光、光子治疗 :
利用选择性光热作用，应用固体脉冲多波长激光， 所发射的激光极为顺利地穿透皮肤，进入病损部 位，并对病损部位的色素进行治疗，而且由于具 有选择性，即它只作用于色素颗粒而对正常的皮 肤没有损伤。
祛斑后注意事项:
1、全年防晒不偷懒。长有雀斑的皮肤很脆弱，每 一次暴晒，即使皮肤表面没有明显变化，但在皮 肤的底层都会留下受伤印记。黑斑的叠加会加剧 雀斑，脸就更黑了。所以无论室内室外，一年四 季都应该使用防晒产品。所以一定注意防晒。 2、脸部按摩要适度。每星期二至三次面部护理. 3、 祛斑还可以用一些内调的药物，调理身体的激 素和内分泌平衡，从根本上去除斑点，如维生素 等
咖啡斑
• 咖啡斑又称咖啡牛奶斑，出生时即可发现的淡棕 色的斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片 的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响， 大小自数毫米至数十厘米不等，主要表现为表皮 中的黑色素数量的异常增多 . 注意:咖啡斑不会自行消退 ,需及时治疗.
咖啡斑
妊娠斑
妊娠斑也叫黄褐斑、蝴蝶斑。因怀孕时内分泌改变， 大多数妊娠妇女的乳头、乳晕、腹正中线及阴部 皮肤颜色加深。部分孕妇脸上出现茶褐色斑，分 布于鼻梁、双颊、前额部，部分呈蝴蝶形，称为 蝴蝶斑。 症状表现：妊娠斑是引起某些部位皮肤的色素沉 着。产后会慢慢减轻或消失。日光的照射会加重 妊娠斑的颜色，那么妊娠斑症状有哪些呢?妊娠 斑症状分布于鼻梁、双颊，也可见于前额部，呈 蝴蝶形，被称为孕期妊娠斑。
各种斑的分类
黄褐斑
黄褐斑也称为肝斑和蝴蝶斑，是面部黑变病的一种,黄褐斑，肝斑。 多分布于额、颊、鼻等处，呈现不规则的斑片，但对称分布。
形成原因：1.紫外线的影响 :
这是导致黄褐斑和使黄褐斑加重的非常重要的原因。紫外线能直接激活色素细 胞，产生过多的色素。所以我们发现，黄褐斑只发生于面部，而身体部位不发 病，曝光后加重，避光减轻，夏日加重，冬季减轻。 2.雌性性激素:首先，黄褐斑女性好发，男性较少发病，其次，妊娠或口服 避孕药可能诱发黄褐斑。而很多女性朋友的黄褐斑就是由妊娠引起的。 3.精神因素:精神抑郁常常导致色素加深，因为抑郁可能通过下丘脑—垂体而 导致一些激素的产生和释放所致色素沉着。
黄褐斑治疗专家共识解读PPT

黄褐斑治疗专家共识解读PPT

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黄褐斑治疗专家共识解读
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
中国黄褐斑治疗专家共识解读
➢ 黄褐斑是一种面部获得性色素增加性皮肤病，多发 生于频繁暴露于紫外线下肤色较深的女性面部。
➢ 皮疹常分布对称，发展缓慢， 可持续多年。 ➢ 其发病机制尚未完全阐明， 治疗困难， 易复发。
➢ MASI = 前额 ［0.3A （D + H）］+ 右面颊 ［0.3A （D + H）］ +左面颊［0.3A（D + H）］+ 下颌［0.1A（D + H）］。最大 为48分， 最小为0
黄褐斑的疗效判定标准
➢ 主观评价： 医生整体评价（PGA）： 根据色斑治疗后残留情况， 计为 0 ~ 6 分：
定， 确定CIE⁃L*a*b*值 ［L*： 皮肤的黑白亮度 （黑素）； a*： 皮 肤的红绿平衡（血红蛋白）； b*： 皮肤的黄蓝平衡（脂色素）］ ➢ 皮肤测试仪等可定量测定治疗前后的皮肤黑素和血红蛋白变化情况 ➢ VISIA图像分析系统：主要通过表面色斑、 紫外线色斑、 棕色色斑来 判断色素的多少、分布范围、面积大小、色素深浅及毛细血管情况， 治疗前后对比，可以评价色素及血管改善情况 ➢ 皮肤共聚焦显微镜和皮肤镜观察色素、 血管和呈树枝状增殖的黑素细 胞数量及形态改变情况。
治疗细则
➢ 基础治疗 ➢ 局部药物治疗 ➢ 全身药物治疗 ➢ 中医中药 ➢ 激光/强脉冲光治疗
治疗细则
基础治疗：
➢ 避免诱发因素， 调整生活方式： ①避免服用引起糖皮质激素水平变化的药物 ②避免服用光敏性药物 ③ 劳逸结合， 保证睡眠充足 ④调整心境， 缓解紧张焦虑 ⑤规律而适宜的饮食 ⑥对于敏感性皮肤患者， 化妆品的正确选择和使用十分重要 ⑦患者年越大或病程越长， 治疗难度越大， 建议及早治疗
斑的种类ppt课件

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THANK YOU
感谢聆听
02
雀斑
雀斑的形成原因
遗传因素
雀斑的形成与遗传基因有一定 关系，特别是父母有雀斑的情 况，子女出现雀斑的几率较高
。
阳光照射
长期受到阳光中紫外线的照射 ，皮肤中的黑色素细胞会受到 刺激，从而增加雀斑的形成。
内分泌失调
内分泌失调会影响黑色素细胞 的功能，导致黑色素分泌过多 ，从而形成雀斑。
生活习惯
长期熬夜、饮食不规律、精神 压力大等不良生活习惯也可能
激光治疗
对于较明显的老年斑，可以考虑激光治疗，利用 激光能量破坏色素细胞，达到治疗目的。
05
其他类型的斑
咖啡斑
总结词
咖啡斑是一种棕色的斑块，通常出现在儿童或青少年时期，数量 和大小可能随着年龄的增长而增加。
详细描述
咖啡斑的形状和颜色可能会有所不同，但通常呈现为浅棕色或深 棕色。它们通常出现在躯干、四肢和头部等部位，数量和大小可 能随着年龄的增长而增加。咖啡斑通常是无害的，但如果出现在 面部等暴露部位，可能会影响外观。
太田痣
总结词
太田痣是一种蓝色的斑块，通常出现在眼睛周围，也可能出现在额头、鼻子和脸 颊等部位。
详细描述
太田痣的颜色通常是蓝色或灰蓝色，形状不规则，边界清晰。它们通常出现在眼 睛周围，尤其是眼睑和巩膜区域。太田痣通常是单侧的，但也可能出现在双侧。 太田痣可能会影响眼部健康，因此需要及时就医诊治。
蒙古斑
03 保持良好作息 保证充足的睡眠时间，避免熬夜，保持规律的作息。
04
药物治疗
在医生的指导下使用药物进行治疗，如氢醌霜、维A 酸乳膏等。
05
激光治疗
使用激光照射黄褐斑部位，破坏黑色素细胞，达到治 疗目的。
黄褐斑演示课件

黄褐斑演示课件


美白祛斑产品
使用具有美白祛斑功效的护肤品，如含有维生素C、熊果 苷等成分的产品，可以淡化黄褐斑，提亮肤色。
激光治疗
激光治疗可以通过选择性光热作用，破坏黑色素细胞，从 而达到祛斑的效果。但激光治疗需要在专业医疗机构进行 ，且治疗后需要注意防晒和保湿。
中药调理
中医认为黄褐斑与肝郁、脾虚等因素有关，因此可以通过 中药调理身体，改善内环境，从而减少黄褐斑的形成。但 需要在专业中医师的指导下进行。
措施。
02
注意饮食调理
多摄入富含维生素C、E等抗氧化物质的食物，如蔬菜、水果、坚果等
，有助于预防黄褐斑的形成。同时，避免过量摄入含有高色素的食物，
如咖啡、茶、红酒等。
03
保持良好作息
充足的睡眠和规律的作息有助于维持身体内分泌平衡，减少黄褐斑的形
成。建议每晚保持7-8小时的睡眠，并尽量避免熬夜。
调护方法
分型
根据皮损特点和分布情况，黄褐斑可分为蝶形型、面上部型 、面下部型、泛发型等四种类型。其中蝶形型最为常见，表 现为两侧面颊对称性的黄褐色斑片。
02
黄褐斑的诊断与鉴别诊 断
诊断依据
临床表现
黄褐斑通常表现为面部对称性分布的 褐色或深褐色斑片，大小不一，边缘 清晰，表面光滑，无炎症表现。
病史
体征
部分患者可伴有其他皮肤表现，如色 素减退、毛细血管扩张等。
患者教育
了解黄褐斑的成因和危害
让患者了解黄褐斑的成因和危害，引起患者的重视和关注，从而更好地配合治疗和调护。
掌握正确的护肤知识
教育患者掌握正确的护肤知识，如选择适合自己的护肤品、正确的清洁和保湿方法等，有 助于减少黄褐斑的形成和加重。
调整生活方式
建议患者调整生活方式，如保持良好的作息、饮食均衡、避免过度曝晒等，有助于预防黄 褐斑的形成和加重。同时，提醒患者注意调节情绪，保持心情愉悦，也有助于改善皮肤状 况。
黄褐斑的治疗方法PPT课件

黄褐斑的治疗方法PPT课件


激光去黄褐斑靠谱吗?美基元专家介绍说，激光去黄褐斑效果立竿见影，几乎无副 作用，不留疤不反弹，但术后几天的保养和防晒工作是很重要的。外出时要注意做好防 晒工作，避免受到紫外线侵蚀，同时，还需要做好补水保湿工作，因为肌肤在做完激光 去黄褐斑后会缺水，所以求美者重视。，所以需要注意术后几天的保养和防晒，尽量避 免出门，并且一定要使用防晒霜。
3
3.食疗
▪ 应经常食用维生素C含量较多的食品如大枣、 韭菜、菠菜、橘子、萝卜、白菜、冬瓜、西红 柿、大葱、柿子、芹菜、黄瓜、梨、香蕉、西 瓜、荔枝、核桃等。每天喝一杯西红柿汁或常 吃西红柿，对防止去黄褐斑有较好的作用。因 为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可 抑制黑色素，从而使沉着的色素减退或消失。 去黄褐斑的偏方我们需要每天吃一片维生素C 和维生素E，可达到去黄褐斑的作用。

4
4. 面膜
▪ 用干净的茄子皮敷脸，一段时间后，小黄褐斑就不那么明显了。

5
5.洗脸
▪ 去黄褐斑的偏方可以在洗脸时，在水中加1-2汤匙的食醋，有减 轻色素沉着的作用。

6
6.饮品
▪ 去黄褐斑的偏方是将鲜胡萝卜辟碎挤汁，取10-30毫升，每日早 晚洗完脸后涂抹，待干后，洗净。此外，每日喝一杯胡萝卜汁， 可美白肌肤，有效去除黄褐斑。将柠檬汁搅汁，加糖水适量饮用 。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可 美白肌肤，还能使黑色素沉淀，达到去黄褐斑的作用。.w11.针灸治疗
▪ 肝郁型选择肝俞、太冲、血海、足三里，脾虚型选择 胃俞、脾俞、足三里、血海，肾虚型选择肾俞、照海 、足三里、血海。

2
2.刮痧治疗
▪ 使用水牛角板，沾取红花油，按针刺穴位取穴 。

黄褐斑ppt课件

黄褐斑ppt课件

30维生抑制多巴胺的氧化并使皮肤中已形成的黑色素还原为无色物质抗衰老抗氧化并能抑制氧自由基产生减轻细胞代谢损害有抑制黑素形成的作用31光子嫩肤治疗果酸治疗药物面膜治疗针灸治疗食疗及其他33光子嫩肤ipl
黄褐斑治疗
授课内容
1.序言 2.中医病因及辩证分型 2.西医发病原理及发病机制 3.皮肤科治疗的优势及特色
它可以穿透至皮肤深层，作用于皮下素或 血管，分解色斑，解除您肌肤上的各种瑕 疵，刺激皮下胶原蛋白增生，让您皮肤更 加光洁富有弹性。
王xx，女，26岁，治疗三次，治疗间隔一月
苏xx，女，29岁，治疗四次，治疗间隔一月
果酸治疗
果酸治疗表皮型黄褐斑疗效较好。 可以破坏角质层细胞间的连结，促进皮
肤的新陈代谢
浓度不同果酸对皮肤不同作用 1、低浓度果酸（小于10%）：果酸能降低表皮角质细胞间的凝结力，可以去 除老化角质，改善粗糙、暗沉、调理肤质。 2、中浓度果酸（10%－30%）：果酸效果可以到达真皮组织，对于青春痘、 淡化黑斑、抚平皱纹的效果良好。 3、高浓度果酸（大于30%）：具有相当强的渗透力，可将老化角质一次剥落， 加速祛斑除皱的效果。但是高浓度果酸属换肤性质，最好寻求专业的医生进
食疗治疗
冬瓜子作用： 《日华子本草》:"去皮肤风剥黑皯，润肌肤。“ 崔禹锡《食经》:"利水道，去淡水。"
食疗治疗
三七作用： 改善面部血液循环和皮肤代谢，可以防止老年色素沉积在血管上，
阻止血管变性可以有效推迟老年斑的发生三七粉最大的功效在生血、 活血化瘀、抗氧化、提高免疫力等功效最为明显。
谢谢
治则：疏肝解郁，理气消斑
方药：丹栀逍遥丸加减
中医辨证治疗
脾虚湿蕴型 临床表现：神疲乏力，饮食不佳，脘腹胀 闷，或带下清稀，边界不清，伴舌淡苔腻， 脉弦滑。色斑特点：面部淡褐斑片，斑色 隐隐。 治则：健脾除湿，益气消斑 方药：参苓白术散加减。
最新北京华大中医院黄褐斑诊疗基地PPT课件

最新北京华大中医院黄褐斑诊疗基地PPT课件


G.8032 Proposals and Contributions
G.8032 Objective, Principles, and
Requirements Setting
G.8032 ERP Work Item Approved in
ITU-T
G.8032 Recommendation Consent
权威专家——王玉莹
• 王玉莹，著名祛斑专家，医学硕士，中华医师协 会会员，中国医学科学院研究员，曾任韩国首尔 微整形医院祛斑科副主任，现任北京华大中医医 院黄褐斑诊疗中心主任。王玉莹主任从事祛斑诊 疗科研工作近三十余年，具有坚实的祛斑理论基 础和丰富的临床诊疗经验，对祛斑辩证论治、分 型分期施治具有独到且深入的研究，曾承担国家 科技部重大疾病攻关研究课题20余项，国际合作 研究课题10余项。在国内《中华医学杂志》及国 外知名期刊杂志发表并被收录的医学论文达30余 篇，为推动国内祛斑的标准化诊疗做出了卓越贡 献。
March, 2008 ITU-T Q9 – SG 15
Agenda
▪ G.8032 Recommendation Introduction ▪ G.8032 Objectivesபைடு நூலகம்and Principles ▪ G.8032 Concepts ▪ G.8032 Protection Switching ▪ G.8032 R-APS Messages ▪ G.8032 Items Under Study
王 玉 莹 专 家
服务贴心
• 北京华大中医医院黄褐斑诊疗中心立足患者，以康复患者 为己任，秉行“以我所有，全你所愿”为宗旨，用精益求 精的医疗技术服务患者。
• 北京华大中医医院提供在线网络专家预约服务，在网上患 者可以免除排队之苦，免专家挂号费、免专家会诊费等多 项优惠服务，在网上即可与专家进行一对一诊治交流，完 成诊疗的“私人订制”。

黄褐斑的用药治疗PPT


系统用药
在基础治疗的同时，可以配合系统用药进 行治疗，如口服氨甲环酸和复方甘草酸苷 等药物。
外用药物治疗
外用药物是活动期黄褐斑治疗的重要手段 ，常用的有氢醌及其衍生物、维A酸类药物 、壬二酸和氨甲环酸等。
稳定期的治疗方式
稳定期的治疗方式
黄褐斑稳定期可在系统用药、外 用药物治疗基础上，联用光电、 果酸化学剥脱术等治疗。
壬二酸和氨甲环酸
壬二酸的应用
壬二酸主要用于抑制酪氨酸酶活性，阻止黑素向表皮转运，减少黑素产生，主 要用于单纯色素型（M型）黄褐斑的治疗。
氨甲环酸的应用
氨甲环酸可抑制酪氨酸酶，减少黑素生成，促进表皮剥脱与加速黑色脱落，可 用于单纯色素型（M型）黄褐斑、色素合并血管型（M+V型）黄褐斑的治疗。
壬二酸和氨甲环酸的注意事项
黄褐斑的用药治疗PPT
外用药物选择 系统用药策略 黄褐斑分期用药 黄褐斑分型用药
外用药物选择
氢醌及其衍生物
01
02
03
氢醌的常用浓度
氢醌在治疗黄褐斑时，常用的浓 度为2-5%。
氢醌的作用机制
氢醌能够竞争性抑制酪氨酸酶而 抑制多巴产生、减少黑素的生成 。
氢醌衍生物的应用
熊果苷、脱氧熊果苷等是氢醌的 衍生物，主要用于单纯色素型（ M型）黄褐斑的治疗。
联合用药方案
Kligman三联配方（氢醌、维A酸、 糖皮质激素）局部联用，或维生素C 与维生素E联用于活动期黄褐斑的治 疗。
感谢观看
避免化学剥脱术和光电治疗
化学剥脱术的适用情况
01
黄褐斑活动期不推荐使用化学剥脱术。
光电治疗的适用情况
02 黄褐斑稳定期可以考虑使用光电治疗。
03
避免化学剥脱术和光电治疗的原因
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  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
上，阻止血管变性可以有效推迟老年斑的发生三七粉最大的功效 在生血、活血化瘀、抗氧化、提高免疫力等功效最为明显。
谢谢
谢谢！
科室“祛斑散” 主要由三七粉、丹参、当归等组成，专业祛斑三十年，无任何副作
用。
治疗图片
西医治疗
外治： 1．3%氢醌霜，5%白降汞软膏，壬二酸霜，
0.1%维甲酸霜 2．0.05~0.1%维甲酸+5%氢醌+0.1%地塞米
松（或其他皮质类固醇）置于亲水软膏 中，外搽，每日2次。
针灸治疗
针灸作用： 可引致局部组织充血或郁血，促使经络通畅、气血旺盛，具
落，加速祛斑除皱的效果。但是高浓度果酸属换肤性质，最好寻求专业的医
。 生进行治疗
苏xx，女，24岁，治疗2次，治疗间隔一月
中药面膜治疗
七白散 白蔹、白术、白牵牛、白芍药 白僵蚕、白芷、白附子, 共研末洗面用。
科室“美白散” 主要由玉竹、麦冬、山药等组成，美白和保湿的作用强，深受广 大患者及医护人员喜爱。
斑片如蝴蝶，边界尚清。 肾阳虚：腰膝酸软而痛，或阳萎，精冷
，妇女宫寒不孕，性欲减退；或大便久 泄不止，完谷不化，五更泄泻；舌淡胖 苔白滑，脉沉迟无力或弱。
中医辨证治疗
肾阳虚：头晕耳鸣，失眠多梦，健忘， 腰膝酸软，性欲亢奋，遗精，女子经少 或闭经，形体消瘦，咽干口燥，潮热， 五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔或无 苔，脉细数。
黄褐斑治疗
昭通市中医院皮肤科 邱锋源
授课内容
1.序言 2.中医病因及辩证分型 2.西医发病原理及发病机制 3.皮肤科治疗的优势及特色
授课内容一
序 言
概述
定义：是一种发于面部对称性色素增加 性皮肤病。
临床表现
1．年龄：中年妇女最多见。 2．部位：两颧、颊，额部，下颌，或鼻背、
病因病机：
肝郁、脾湿、肾虚ห้องสมุดไป่ตู้血瘀
病因病机：
一、肝气郁结 凡忧患抑郁或急躁易怒、肝失条达、肝气郁
滞，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和 而发病。
病因病机：
二、脾虚湿蕴 凡饮食不节，劳倦过度，偏嗜辛腻，致脾失健
运，化源不足，气血不能润泽于颜观，故色如 尘垢，萎暗不华而得病。
病因病机：
三、肾气亏损
口周。 3．皮疹：淡褐色或淡黑色斑片，形状各异，
大小不定，分布对称，可呈蝶翼形，境 界清楚。 4．自觉症状：无。 5．病程：长，发展缓慢。
概述
中医称“黧黑斑”、 “肝斑”、“妊娠斑”等。 《医宗金鉴》：“黧黑斑，初起色如尘垢，日
久黑似煤形，枯暗不泽，大小不一”
授课内容之二 中医病因及辩证分型
授课内容三
西医发病原理及发病机制
黑素细胞
黑素细胞
影响黄褐斑因素
内分泌 因素
物理 因素
化学 因素
遗传 因素
抽烟 酗酒
授课内容四 皮肤科治疗的优势及特色
中医 治疗
西医 治疗
皮肤科 特色治疗
黄褐斑
中医辨证治疗
逍遥是 开心快乐 的意思吗？
肝气郁滞型
临床表现：烦躁易怒，或伴胸胁闷胀， 纳谷不馨，女性伴月经不调，经前加重 ，乳房胀痛，舌质红或有瘀斑，脉弦滑 。色斑特点：面部黄褐斑片多呈地图样 ，不均匀。
谷胱甘肽：减少不饱和脂肪酸的抗氧化 作用，清除自由基，抑制黑素形成。
有抑制黑素形 成的作用
止血 芳酸
抑制多巴胺的氧化， 并使皮肤中已形成的黑色 素还原为无色物质
维生 素C
谷胱 甘肽
维生 素E
抗衰老、抗氧化 ，并能抑制氧自由基 产生，减轻细胞代谢损害
局部治疗
光子嫩肤治疗 果酸治疗 药物面膜治疗 针灸治疗 食疗及其他
有活血行气
食疗治疗
玉竹作用： 《本经》：“主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，诸不足。久服
去面黑野，好颜色，润泽，轻身不老。” 《四声本草》：“补中益气。”
食疗治疗
冬瓜子作用： 《日华子本草》:"去皮肤风剥黑皯，润肌肤。“ 崔禹锡《食经》:"利水道，去淡水。"
食疗治疗
三七作用： 改善面部血液循环和皮肤代谢，可以防止老年色素沉积在血管
果酸治疗表皮型黄褐斑疗效较好。 可以破坏角质层细胞间的连结，促进
皮肤的新陈代谢
浓度不同果酸对皮肤不同作用 1、低浓度果酸（小于10%）：果酸能降低表皮角质细胞间的凝结力，可以
去除老化角质，改善粗糙、暗沉、调理肤质。 2、中浓度果酸（10%－30%）：果酸效果可以到达真皮组织，对于青春痘
、淡化黑斑、抚平皱纹的效果良好。 3、高浓度果酸（大于30%）：具有相当强的渗透力，可将老化角质一次剥
辨证论治
治法：理气活血，化瘀消斑。 方药：桃红四物汤加减。 党参、白术、茯苓、甘草、桃仁、红花。
西药治疗
维生素C: 抑制多巴胺的氧化，并使皮肤 中已形成的黑色素还原为无色物质和使 黑色素转变为水溶性的胶样物质。
维生素E：具有较强的抗氧化作用，并能 抑制过氧化脂质的产生。
止血环酸：体外实验表明有抑制黑素形 成的作用
治则：疏肝解郁，理气消斑
方药：丹栀逍遥丸加减
中医辨证治疗
脾虚湿蕴型 临床表现：神疲乏力，饮食不佳，脘腹
胀闷，或带下清稀，边界不清，伴舌淡 苔腻，脉弦滑。色斑特点：面部淡褐斑 片，斑色隐隐。 治则：健脾除湿，益气消斑 方药：参苓白术散加减。
中医辨证治疗
肾气亏虚型： 临床表现:色斑特点：面部深褐或黑褐，
光子嫩肤治疗
物理治疗
光子嫩肤（IPL）：治疗真皮型黄褐斑疗 效较好。
它可以穿透至皮肤深层，作用于皮下 素或血管，分解色斑，解除您肌肤上的 各种瑕疵，刺激皮下胶原蛋白增生，让 您皮肤更加光洁富有弹性。
王xx，女，26岁，治疗三次，治疗间隔一月
苏xx，女，29岁，治疗四次，治疗间隔一月
果酸治疗
因房劳过度，伤及肾阴，肾阴不足，虚火上 炎，以致肤失所养，或肾阳不足，阴气弥散，肾 之本色泛于颜面而成。
病因病机：
四、气滞血瘀 冲人任脉失调、胞宫失养、气血运行失和，
导致气滞血瘀，脉络淤阻，气血不能上荣于面 所致。
病因病理
总之，本病的发生与肝、脾、肾三脏关系 密切。肝郁、脾湿、肾虚是发病之因，气血瘀 滞，络脉不通，颜面失于濡养为致病之理。
治则：滋阴补肾，益气祛斑。
病因病机：
肾阴虚：金匮肾气丸加减 肾阳虚：六味地黄丸加减
六味地黄丸 今天你吃了没有
中医辨证治疗
气滞血瘀型： 临床表现:色斑特点：面部深褐或黑褐，
色重根深。冲人任脉失调、胞宫失养、 气血运行失和，导致气滞血瘀，脉络淤 阻，气血不能上荣于面所致。舌质暗红 或黑，边尖有瘀点，苔黄，脉涩。 治则：活血行气，化瘀消斑。