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积极护理降低痔疮术后疼痛发生率效果探讨摘要:目的通过采取积极护理对术后患者进行护理，观察其护理后的疼痛发生情况。
方法选择2018年8月至2019年8月在我院接受外科手术治疗的82例痔疮患者，采用单数法和双数法分为对照组和观察组，每组41例。
对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上进行积极护理，总结疼痛评分，伤口愈合时间，睡眠质量评分以及疼痛发生率情况。
结果对照组患者的疼痛评分高于观察组，伤口愈合时间方面对照组比观察组长，在睡眠质量评分方面，对照组比观察组高，在疼痛发生率方面对照组显著高于观察组。
结论为痔疮手术患者提供积极护理可以显著降低术后疼痛的程度和发生率，促进伤口愈合，并改善患者睡眠质量。
关键词：积极护理痔疮术后疼痛肛肠疾病是临床一种常见的疾病，近年来肛肠疾病患病率呈上升趋势，据相关统计，一些大中城市肛肠疾病患病率高达60%以上，易发于各年龄阶段，且男女均为发病人群，对患者生活质量及生命健康造成严重影响。
相关研究表明，引发肛肠疾病与人们饮食结构的改变及不良的生活习惯有密切关系。
1.研究资料与护理方法 1.1研究资料选择2018年8月至2019年8月在我院接受外科手术治疗的82例痔疮患者，采用单数法和双数法分为对照组和观察组，每组41例。
在观察组研究对象中，21例女性、20例男性；年龄在21～66岁之间。
对照组中，22例女性、19例男性；年龄在22～68岁之间。
照组和观察组的数据P> 0.05，即差异无统计学意义，因此两组具有可比性。
1.2研究方法对照组进行常规的护理：认真观察患者吻合口出血的情况，患者的生命体征，患者的大小便是否正常，患者在术后伤口是否出现肿胀以及大便带血的程度等。
护理人员积极为患者讲解疾病的相关知识，适当给予患者镇痛的药物，以减轻患者的疼痛。
观察组则在对照组护理理础上再进行积极的护理：（1）在患者入院之后，护理人员要及时、详细地向患者介绍痔疮的相关知识、痔疮手术治疗的方法以及治疗的意义，还要告知患者手术中会出现的一些问题，术后会出现的一些并发症，使患者对于痔疮有更深入的认识，有效缓解患者紧张、恐惧感，能增加对医护人员的信任度，能很好的配合医护人员进行手术。
痔疮切除术后疼痛的原因及对策古语云：“十人九痔”，我国肛肠疾病的发病率为59.1%（1997年全国大面积普查），痔疮作为我们生活中的常见病、多发病一直困扰着大家。
大多情况下手术是最有效的治疗方法。
随着医学技术的发展，痔疮手术方式也进一步科学完善，但手术后的疼痛问题一直困扰着广大医生和患者。
广大肛肠病患者惧怕治疗所带来的痛楚，从而使很多患者不敢就诊，耽误治疗。
因此，研究痔疮术后镇痛措施具有广泛的临床价值。
本文从疼痛的原因，机制等方面对痔疮术后疼痛进行分析，并就痔疮手术后镇痛的常用药物，镇痛方法予以综述。
痔疮切除术后疼痛的原因和机制疼痛的原因和机制1）解剖因素：齿线以下的肛管组织由脊神经支配，感觉非常敏锐。
当肛管组织受到手术损伤后，可产生剧烈疼痛，亦可引起肛门周围括约肌的痉挛，导致肛门局部血液循环受阻，使肛门局部缺血，而使疼痛加重。
2）手术刺激角度讲，受到手术刺激后，损伤细胞即炎性细胞（如肥大细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等）释放炎性介质K+、H+、5-HT、PGEL、P物质、缓激肽、NO等，作用于致敏的肛周末稍神经而发生敏感化反应，使正常时不引起疼痛的低强度刺激，此时能导致痛觉过敏。
3）麻醉因素：麻醉效果不满意或患者恐惧，对疼痛过度敏感。
4）排便刺激：由于手术切除病变组织，形成创面的刺激，加之患者的恐惧心理，使肛管经常处于收缩状态。
排便时肛门不能松弛，粪便刺激创面可引发撕裂样的剧烈疼痛，反射性地引起括约肌痉挛，而这种疼痛又加剧患者的紧张、恐惧的心理，并使患者的肛管持续收缩，导致便后疼痛的加剧及疼痛的持续。
5）其他刺激：术后创面的感染、水肿，敷料填塞过多，创面神经末梢外露等，均可刺激创面，引起创面的疼痛。
6）手术损伤：肛门狭小或手术时损伤肛管皮肤过多时，病人排便不畅而损伤创面，引起撕裂样疼痛。
7）瘢痕收缩：部分病人术后创面瘢痕收缩过多，压迫神经，亦可产生疼痛。
除此之外患者的精神心理、个体差异等因素也会产生影响。
混合痔ppt课件完整版•混合痔概述•混合痔检查方法•混合痔治疗方法•混合痔并发症及预防措施目录•患者教育与心理支持•混合痔研究进展与未来展望混合痔概述定义与发病原因定义发病原因临床表现及分型临床表现分型诊断依据与鉴别诊断诊断依据鉴别诊断直肠癌、直肠息肉、肛管直肠癌等疾病的鉴别，主要通过直肠指检和镜检进行区分。
混合痔检查方法观察肛门外观判断痔核位置评估病情严重程度030201肛门视诊直肠指诊判断痔核情况检查直肠内壁指诊时可触及痔核，了解其大小、位置、质地以及有无触痛等信息。
辅助诊断其他疾病肛门镜检查观察肛门内部结构明确痔核诊断指导治疗混合痔治疗方法药物治疗局部用药口服药物硬化剂注射将硬化剂注射到混合痔的黏膜下层，使痔核硬化、萎缩，从而达到治疗目的。
这种方法适用于I、II度内痔。
坏死剂注射将坏死剂注射到混合痔的黏膜下层，使痔核坏死、脱落，适用于内痔嵌顿、血栓性外痔等急性症状。
传统手术微创手术混合痔并发症及预防措施并发症类型及危害01020304贫血嵌顿坏死肛周湿疹肛肠疾病保持良好生活习惯饮食调整积极锻炼及时治疗预防措施与建议患者教育与心理支持患者教育内容混合痔的基本知识01治疗方法与效果02预防与保健措施03心理支持重要性缓解焦虑和恐惧混合痔患者常常因病情复杂、痛苦难耐而产生焦虑和恐惧情绪，心理支持可以帮助患者缓解这些负面情绪，增强治疗信心。
提高治疗依从性通过心理支持，患者可以更好地理解和接受治疗方案，提高治疗依从性，从而有利于病情的控制和康复。
促进身心健康心理支持不仅关注患者的心理健康，也关注患者的身体健康，通过综合性的干预措施，促进患者的身心健康，提高生活质量。
混合痔研究进展与未来展望1 2 3混合痔流行病学研究病因学研究诊断和治疗技术研究目前研究进展情况未来发展趋势预测精准医疗的应用随着精准医疗技术的发展，未来混合痔的治疗将更加个性化、精准化，例如基于基因检测的个性化治疗方案。
新型治疗技术的研发随着生物医学技术的不断进步，未来可能出现更多新型的治疗技术，如细胞治疗、基因编辑等。
