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编号：空年第空号备案项目名称：xxxxxxxxxx长春市水利工程建设项目开工备案表备案单位：（盖章）备案时间：年月日填表说明1、本表由项目法人或项目责任主体填写。
2、“编号”由市水利局统一排序填写。
3、本表一式五份，填写本表应采用碳素、蓝黑墨水书写或打印，其它无效。
4、项目法人应当自工程开工之日起15个工作日内，将开工情况的书面报告报项目主管单位和上一级主管单位备案。
5、备案表附件包括：（1）项目法人批准文件，项目法人组织机构和主要人员情况；（2）可行性研究报告、初步设计批准文件，同时提供初步设计批准文件复印件；（3）建设资金落实情况证明材料，年度投资计划下达文件；（4）质量与安全监督书；（5）施工图供图协议；（6）中标监理、施工单位的投标文件正本，中标通知书，已签订的工程施工合同、监理合同、设计合同和供图协议,相应的履约保函或履约担保书（除投标文件正本外，其他需同时提供原件和复印件）；（7）中标施工单位投标文件或施工单位协议中约定的项目经理（注册建造师）、技术负责人、质量管理人员（包括质量负责人、施工员、质检员、测量员等）、安全管理人员等主要管理人员资质证书原件；中标监理单位投标文件或委托监理合同中约定的监理人员资格证书和岗位证书原件；（8）满足主体工程开工需要的征地移民审批文件；（9）项目法人与施工单位、监理单位、设计单位、材料及设备供应单位分别签订的《水利工程建设项目廉政合同》。
合同范本见《吉林省水利厅关于印发实施水利工程建设项目廉政合同管理意见的通知》（吉水监[2009]301号）。
（10）施工单位与检测单位签订的抽样检测协议，项目法人与检测单位签订的监理平行检测协议。
（11）项目法人在开工意见栏中签署的时间，应为工程实际开工时间。
（12）其他证明材料。
注：如一个项目分多个标段，请在相关栏后追加表格。
3：核备（备案）意见表格式根据2017 年12 月22 日《水利部关于废止和修改部分规章的决定》（水利部令第49 号）的修改意见，以及《四川省水利工程建设项目质量监督核备工作意见》（川水质监〔2018〕8 号），结合当前对受监项目相关核备事项的具体实际，将《水利工程质量监督规程》（DB51/T 2201-2016）的相关核备（备案）意见表格进行适当的调整（详见表3-1~表3-10）。
调整事项包括：1、重要隐蔽及关键部位单元工程质量等级核备2、分部工程验收质量结论核备3、单位工程外观质量评定结论核备4、单位工程验收质量结论核备5、工程项目质量验收结论核备6、蓄水安全鉴定专家组组成情况核备7、单元工程划分结果备案8、工程质量缺陷备案9、施工质量检测计划备案10、其他未在本文中提及的核备或备案事项，参照本文制定相应的核备或备案意见表。
为便于核备或备案工作的顺利进行，以上表格可根据具体情况进行适当调整。
表3-1 重要隐蔽单元工程质量等级结论核备意见表编号：ZJ. GANXDF-重要隐蔽核备-DJ~001附表：广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理工程广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理单位工程堤基开挖及处理分部工程的重要隐蔽单元工程清单备注：一张核备表核备单元工程数原则上不超过20个且应为同一类单元工程，同时，必须与核备表双面打印。
表3-2 关键部位单元工程质量等级结论核备意见表备注：一张核备表核备单元工程数原则上不超过20个且应为同一类单元工程，同时,须与核备表双面打印。
必附表：广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理工程广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理单位工程堤基开挖及处理分部工程的重要隐蔽单元工程清单表3-3 分部工程验收质量结论核备意见表（背面）表3-1 重要隐蔽单元工程质量等级结论核备意见表编号：ZJ. GANXDF-重要隐蔽核备-FHQ~001附表：广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理工程广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理单位工程马道以下防洪墙分部工程的重要隐蔽单元工程清单须与核备表双面打印。
水利水电工程建设安全备案表备案号：水利工程安全备案表工程名称：旬阳县乾佑河小河集镇段防洪工程建设单位（章）：旬阳县平定河水库管理站负责人：鲁延涛填报日期： 2015年7月日旬阳县水利工程质量安全监督站制备案说明一、本表一式四份：建设单位留存一份，县（市、区）、州（市）、省水行政主管部门各存档一份。
二、建设单位应按规定程序审核，并加盖有关单位印章。
三、备案号由有管辖权的水行政主管部门统一编号。
四、本表使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。
如有空项请填写“无”。
五、资料可另附页，统一装订。
六、项目法人和各参建单位对报送资料的真实、有效负责。
一、项目概况工程名称旬阳县乾佑河小河集镇段防洪工程工程地点小河集镇法人名称旬阳县平定河水库管理站法人代表鲁延涛固定电话0915—7202327 移动电话150******** 通信地址旬阳县城关镇观极路邮政编码725700初步设计审批文号陕水规计发[2013]448号总投资（万元）2096.88万元批准开工时间计划完工时间工程建设概况旬阳县乾佑河小河集镇段防洪工程治理范围为小河集镇段，包括乾佑河干流和支流小河河口段，综合治理河道部长5.4公里。
分为小河社区、老街Ⅱ、老街Ⅰ、老电厂和板厂五个防护区。
建设内容主要包括新建堤防2565米，新建穿堤涵管6处、下河踏步6处。
二、参建单位概况参建方单位名称资质法定代表人项目负责人职务、职称联系电话备注等级有效期设计安康市水利水电土木建筑勘测设计院乙级2015.04.20周增堂程鹏工程师138********监理汉中惠汉水利水电工程监理有限公司乙级董春元施工陕西省渭河工程局二级葛瑛榆林市源邦建设工程有限公司二级王治发注：1、工程建设中若有多家施工单位需在备注栏中注明所承担的建设标段名称。
2、施工单位需提供企业安全生产许可证复印件。
2三、建设单位项目负责人和现场管理人员（安全监督员）名单序号单位名称姓名性别职务职称（工种）联系电话备注单位盖章：单位负责人：填表人：3四、监理单位总监及监理人员名单及岗位证书序号单位名称姓名性别职务职称（工种）证书编号证书有效期联系电话备注单位盖章：单位负责人：填表人：注：表格可另附页；执证人员需提供证书复印件。
行距固定值16磅＞监理单位（章）总监理工程师：工程部审核意见: 质安部审核意见:建设单位（章）签名 _______________ 年月日签名__________________________________领导审批意见（章）年月口签名： ______________ 年月口/■"木表一式五份，山施工单位毎写，建设单位存一份，监理单位、施工单位各存二份。
致：河北电力建设监理有限贯任公司兹上报_____________________________ 工程施工方案（作业指导书）编制计划，请审查批准。
附件：施工方案（作业指导书）编制计划施工单位（章）项目经理： __年月日审查意见：监理单位（章）专业监理工程师：________________总监理工程师：__________________年月日绥中发电厂二期工程（2X1000MW机组）单位（分部）工程开工报告工程编号：报告编号:单位（分部）开工条件考核表（涉及）生产区域开工条件考核表绥中发电厂二期工程（2X1000MW机组）施工测■成果报验申请表编号：致：河北电力建设监理有限贯任公司我单位已完成了__________________________________ 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：测量成果施工单位（章）项目经理：____年月口监理单位审查意见：监理单位（章）总/专业监理工程师：_________________年月日建设单位审查意见：建设单位（章）专业工程师_______________________年月口绥中发电厂二期工程（2X1000W机组）隐蔽工程报验单编号：工程名称绥中发电厂二期工程（2X1000W机组）合同编号致：河北电力建设监理有限责任公司_____________________________ 工程已完成施工任务，并按质量检验计划和有关标准、规范要求进行了自检，现报请查验。
附件：自检资料（隐蔽工程、施工和自检纪录、质量检验评定及质量保证资料）施工单位（章）项目经理（负责人）：_______________年月口监理单位查验意见：监理单位（章）专业监理工程师：年月日建设单位查验意见：建设单位（章）专业工程师：______________年月日绥中发电厂二期工程（2X1000MW机组）试验室资格报审表编号：致：河北电力建设监理有限责任公司经考察，我方认为拟选择的 __________________________ 具有与 ______________________ 工程相适应的试验资质及试验能力，现报上有关资料请予以审查和批准。
