手术室护士职业安全的危险因素及防护措施

手术室护理平安隐患和防范措施随着医学模式的开展和先进技术的涌现，各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。

而手术室是一个较为特殊的职能部门，是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。

因此，确保手术室护理平安是提高护理质量的关键。

但是，手术室护理还存在着许多平安隐患，有可能造成病人死亡、残废、组织器官损伤等许多医疗事故。

一、存在问题1、制度不健全新"医疗事故处理条例"出台，给手术室护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订或添加制度。

如手术室平安制度，查对制度，标本管理制度，手术室护理记录单的填写标准等。

只有科学的操作标准和健全的制度，才能保障正常的护理活动，才能减少或防止护理过失事故。

2、技术方面手术室护士所承当的是一项特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快，随着社会的开展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理平安。

3、环境方面手术室内噪声源，如：吸引器、监护仪、麻醉呼吸机、电凝器等，不仅增加了患者对手术的恐惧感，降低其适应性，而且使医护人员因不良心理反响而降低工作效率。

4、操作方面手术体位安置方向有误，体位安置不当导致压伤。

约束带过紧或上肢过度外展，造成神经压迫。

衬垫不当影响病人循环、呼吸。

术中仪器使用不当，准备时未试机，临时故障，电凝器电极固定不牢，造成脱落或污染。

电凝器不能直接与病人皮肤相接触，也不能放在潮湿的地方，以免造成电灼伤。

5、接错病人特别是病人术前紧张及应用镇静剂后，不能正确答复问话，易发生接错或错放手术间。

6、清点物品有误术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。

7、用药有误输血输液查对时有误，药物摆放有错，标识不清导致误用。

手术病人护送不当，护送途中发生各种管道和引流管脱落，病人坠床，术后病人*线片、CT片等贵重物品遗失，给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。

手术室护理安全隐患与防范措施手术室是医院内最重要的治疗环节之一，负责高风险的手术操作和病患的护理工作。

由于手术室环境复杂、操作繁琐，存在一定的安全隐患。

为了保证手术室护理环境的安全，下面将介绍手术室护理安全隐患及防范措施。

手术室操作过程中存在的安全隐患主要包括人员安全、设备安全和环境安全三个方面。

一、人员安全：1.操作人员容易感染：手术室内经常流动的人员较多，护士、医生以及患者家属等都有可能成为感染源。

防范措施包括护士、医生在进入手术室前进行洗手消毒，佩戴手术帽、口罩、手套等个人防护装备。

2.手术室内的照明不足：手术室内要求安静、清洁、照明足够，但在某些情况下，由于照明设备老化或其他原因，手术室内容易出现照明不足或光线不均匀等问题。

为了解决这个问题，手术室的照明设备要定期检修和更换，保证手术室内照明良好。

3.操作人员疲劳：手术室内的手术操作需要专业技能和高度集中的注意力，长时间操作易造成操作人员疲劳，影响手术质量和安全。

应在手术室内加强人员轮休制度，定期进行职业康复，增加接班人员的培训和熟悉度。

二、设备安全：1.手术器械不合格：手术器械包括手术刀、钳子、各种针头等，如果器械选择不当或质量不合格，容易引起手术并发症。

手术室应定期检查和更新器械，确保质量合格。

2.设备故障：手术室内的设备多样且复杂，例如手术台、手术灯、电动吊车等，如果存在故障或失灵，可能导致手术无法进行，或者在手术过程中出现事故。

对于设备故障，需要设立维修部门，并定期进行设备的检查和维护，确保设备的正常运转。

三、环境安全：1.手术室内的洁净度：手术室内的洁净度对于手术操作的成功和患者安全至关重要。

要定期进行手术室的消毒和清洁工作，确保手术室内的洁净度符合标准。

2.手术室内人员的活动空间：手术室内设备众多，操作空间有限，并且需要在手术过程中保持呼吸道通畅和灵活行动，因此手术室应合理布局，保证手术操作的顺利进行。

在手术室的操作中，操作人员和设备都是保证安全的重要因素，因此护士和医生需要具备专业的技能和经验，要不断学习和提高自身的技术水平。

手术室护士的职业危险因素及防护措施内容摘要：手术室护士职业危险因素防护措施手术室的护理工作是在一个相对独立封闭的环境中进行的，工作环境和服务对象的特殊性，不仅使手术室护士的生活紧张、无规律，而且使手术室护士常暴露于多种职业危险因素之中，若不注意防护或防护措施不当，会造成各种职业性损伤，直接影响到手术室护理质量。

现将手术室护士的职业危险因素及防护措施讨论如下。

1手术室护士的职业危险因素1.1生物因素感染是手术室护士常见而严重的一种威胁。

手术室护士经常直接接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物，如术中的出血、吸痰引起的呛咳、骨科手术中的敲打均可造成手术室护士眼睛、皮肤、黏膜的污染。

最具威胁的感染是乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)和艾滋病(HIV)，它们是通过血液传播的，感染率最高，一次即可感染［1］。

1.2化学因素1.2.1化学消毒剂甲醛、戊二醛、过氧乙酸、84消毒液等是手术室常见的用于浸泡标本、消毒器械、空气消毒、物体表面消毒的挥发性化学制剂。

长时间吸入含有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛和过氧乙酸、84消毒液可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、咽喉干痒、色素沉着等症状［2］。

甲醛对人体的损坏更大，不仅刺激呼吸道黏膜引起职业性哮喘，急性大量接触更可导致肺水肿，是护士职业性皮炎最常见的原因。

1.2.2废气的排放用于吸入麻醉的氨氟醚、异氟醚等可从麻醉机衔接管道处漏出，污染手术室的空气。

麻醉气体对手术室工作人员有不良的生育结局，还可引起头痛、脱发、抑郁、失眠、容易疲劳、记忆力减退等。

经常接触麻醉剂的医务人员中，肝脏病、肾脏病和维生素B12代谢紊乱的发生率较高。

另外电刀及氩气刀所产生的烟雾，骨水泥混合时产生的异味对呼吸系统也有不同程度的影响。

1.3物理因素1.3.1意外损伤手术配合中常使用锐利器械较多，如刀、剪、针等传递频繁，极易误伤自己和他人。

有报道称因职业引起的感染途径中针刺伤占80％［3］。

手术室护士的职业危害与安全防护手术室是医院内最重要、最关键的地方之一，手术室护士在手术过程中承担着重要的工作，他们要保证手术过程的顺利进行，为病人提供细致的、全面的护理服务。

然而，在手术室工作中，护士也面临着一些危害和安全隐患。

本文将探讨手术室护士的职业危害以及需采取哪些安全防护措施。

一、手术室护士的职业危害1.工作强度大手术室护士工作强度大，需要长时间的站立和工作，尤其是在手术紧张的情况下，护士需要长时间保持高度专注并且不能离开手术室。

这样长时间的站立工作会导致护士脚部疼痛和不适，甚至引发脊柱病和关节疾病。

2.空气污染手术室空气经常会被感染、污染的生物颗粒物污染，这些颗粒物散布在空气中，可能会对手术室护士造成危害。

在手术室内，手术刀和其他医疗设备使用频繁，若不及时清洗，可能残留大量的细菌和病毒，护士在清洁时不慎接触到污染物，可能会感染某些疾病。

3.化学品污染手术室护士日常工作中，会经常接触一些化学药品，如氯己定和吲哚菊酯等。

这些药品虽然有助于手术的成功进行，但是若不注意安全防护工作，很容易造成手术室护士的伤害。

4.职业习惯手术室护士长期接触手术刀具和机器，常会形成一些不良的职业习惯。

由于习惯性刀具和机器的摆放位置，会降低操作手术工具时的警觉性和谨慎性，从而容易引起切割伤等意外情况。

二、防护措施1. 保护自身安全作为护士，医护精神是必须具备的，自我保护应当是做好本职工作的前提。

在工作中，手术室护士应注意穿戴医用手套、口罩、防护衣等防护用具，尽量避免手术刀具误伤和污染物接触。

2. 健康管理手术室护士需要注意身体健康，避免腰背疼痛、关节疾病等职业病。

可以在日常工作中规律锻炼、按时休息、合理饮食等方式预防职业病发生。

3. 手术刀具消毒清洁和消毒是防范污染传播的基本手段，手术室内各种物品的消毒操作必须得到保障。

手术刀具必须经过高温、压力等消毒方法消毒，防止各种细菌、病毒等造成交叉感染和医源性病。

4. 建立科学的职业习惯手术室护士本职工作需要树立科学的职业习惯，如在使用刀具时，量力而行、小心谨慎，尽量减少误伤事故的发生，建立严格、规范、系统的职业习惯管理，是提高手术室护士工作安全性的有效手段。

手术室护士的职业危害因素及自我防护对策一、引言随着医疗技术的不断进步，手术室作为医院中最重要的部门之一，其职责是协助医生完成手术，促进患者康复。

然而，手术室护士在职业生涯中也面临着一系列的职业危害因素，给其健康与安全带来威胁。

因此，本文旨在探讨手术室护士的职业危害因素及其自我防护对策。

二、手术室护士的职业危害因素1. 噪音污染手术室的噪音主要来自于手术设备和手术器械，长期处于高强度的噪音环境下容易引起听力损害，甚至导致失聪。

2. 聚集性感染手术室护士长期处于易感染的环境中，尤其在手术过程中会遭受污染、感染等危险。

细菌和病毒在这种环境中传播较快，容易使护士身体免疫力下降，发生聚集性感染。

3. 电辐射手术设备的使用会产生电磁波辐射，对人体健康造成影响，如护士长期进行观察、调节和操作这些设备会产生电辐射侵害。

4. 化学危害手术室护士在工作过程中接触的药品、消毒剂等化学制品，可能存在化学毒性，引起呼吸、皮肤等各种问题。

5. 重体力劳动手术室护士的工作强度较大，比如搬动病床、患者、器械等大件物品，长期下来会导致骨骼肌肉损伤、腰椎间盘突出等问题。

三、手术室护士的自我防护对策1. 噪音污染方面可以降低手术室内噪音，换上降噪耳机，使用噪音防护耳塞等，避免长期暴露在噪音环境下。

2. 聚集性感染方面应该加强个人卫生，洗手、戴口罩等措施，避免手术室感染给自身和众人带来危害，同时加强对细菌、病毒传播的知识了解，拥有充足的防护措施。

3. 电辐射方面在使用手术设备时，应该合理摆放和使用设备，维护设备正常工作状态，对于操作设备多且持续时间长的护士，可佩戴电磁防护服或手套等安全防护措施。

4. 化学危害方面在使用药品、消毒剂等化学制品时应当全程戴手套，对于患有过敏性体质的护士，应该避免接触或研究相关物品。

5. 重体力劳动方面应该定时进行放松、伸展，进行体育锻炼或者瑜伽活动收缩筋骨，加强腰椎、脊柱等保护，避免长时间站立工作等。

四、结语手术室护士作为医院中必不可少的一部分，承担着重要的职责和使命，但其工作也会受到各种职业危害因素的威胁。

手术室护士常见的职业危险因素及防护措施楚雄州人民医院手术室胡兰花手术室是一个集手术、麻醉、抢救工作为一体的特殊科室，有别于门诊和病房。

而手术室护士又是一个在特殊环境中从事特殊护理工作的群体，在承受巨大工作压力的同时还要面对一些职业危险因素。

来源于物理、化学、生物、心理等诸方面的不良因素时刻威胁着手术室护士姐妹们的健康。

因此我们要正确认识各种职业危险因素并正确的加强自身防护。

一、潜在的职业危险因素：1、意外伤害：手术室特殊的工作环境和工作模式使得护士极易发生针、刀、剪等锐器伤。

例如器械护士传递器械频繁或方法不当容易刺伤别人或误伤自己。

巡回护士在抢救病人时由于时间紧、节奏快也极易发生针头刺伤和玻璃划伤。

这种伤害除了造成开放性伤口外，最严重的后果是直接接触传染病患者的血液而造成感染。

2、感染手术的污染：随着现在疾病谱的改变，手术室接待的手术患者中时不时都会有一些传染病患者。

最常见的是乙肝、丙肝，梅毒和艾滋近年来也越来越多，我们手术室护士在工作中要直接或间接的接触病人的血液和分泌物，工作过度紧张时极易发生锐器伤而造成感染。

3、化学消毒剂、麻醉残余气体：手术室中不可避免要使用一些化学消毒剂，这些消毒剂在物体表面和空气中都有或多或少的残留，再者就是各种麻醉药品和麻醉气体在空气中也有一定的挥发性浓度。

手术室护士长期在这样的环境中工作会给呼吸道、皮肤、粘膜、眼睛、神经系统等带来不良的刺激。

4、易燃易爆因素：术中使用的氧气、酒精等都有可燃性，使用不当或大意疏忽都可能造成危险性后果。

5、电离辐射与x线损害：目前高科技在手术室中广泛应用，各种先进仪器不断引进。

给我们的手术带来了便捷，但是这些高科技产品对人体有一定的辐射，长期电离辐射与x线的蓄积可引起作业人员的疲劳、困倦、食欲不振甚至致癌。

6、心理因素：手术室护士工作量大，心理压力大。

长期处在快节奏、高效率、不间断的工作中。

容易造成身体疲劳，高度精神紧张。

遇到危重、复杂手术和抢救时表现更为明显。

2024年手术室常见的职业危险防护在手术室这个特殊的工作环境中，存在着诸多的职业危险因素，我们要正确认识这些职业危险因素，提高自己的防护意识，正确的做好自身防护，保持一个良好健康的体魄，全身心的投入到护理工作中，为手术患者提供优质、高效的服务。

1、锐利仪器使用的防护手术中刀、剪、针摆放及传递有规定，在新护士上岗时，严格带教，规范每名护士的基本操作。

规范手术患者术前生化检查项目，准确了解其肝炎和艾滋病病毒携带情况，并重点做好此类手术围术期的安全防护。

对术前无法确定其情况的患者，一律按此类患者处理术中用物。

2、合理安排工作时间注意合理安排和适当调整洗手和巡回工作的次数，既要保证工作的连续性，又要注意缓解护士因工作姿势带来的身心疲劳，教育和传授年青护士学会恰当的选择工作速度，缓解紧张程度。

尽量减轻行为负荷，借助有效客观条件，注意节约体力和能量，不断地改善工作条件，简化人工运作的行程和程序，减少无效劳动，合理设计工作流程。

创造良好的工作环境。

3、污染气体的处理手术室使用的仪器要保证泄漏量为最小。

将泄漏气体尽可能排放至室外。

改善通风条件。

麻醉机的废气连接管通至室外，室内装有负压抽吸装置，定期抽吸。

对孕期的护士合理安排工作。

4、电器使用的管理定期请专业人员检修手术室专用线路和电器。

电器安装在防漏电的安全插座上。

每个仪器配有操作程序卡，操作前严格遵守规程无误后方可使用。

湿式清扫手术间，保持术间湿度，防止静电效应。

5、激光手术的防护凡手术配合人员必须戴上防护镜。

操作时关闭房门，在房门上并注明激光字样。

在术间内有明显标牌示：用氧浓度要低于40%，必须使用水溶性润滑剂，防止引起火灾。

并将激光手术固定在一个手术间，保证安全。

6、消毒剂使用管理手术室护士常年接触甲醛。

因做标本固定防腐等需要接触时，戴上防护手套，注意勿泼翻。

按照配制方法，明确注意事项。

7、x射线的管理术中需要行x线透视的手术，上台前必须穿好铅衣，并在手术间安全的范围内设置铅屏风。

手术室护士职业安全的危害因素与防护措施随着现代医学技术的不断发展和进步，手术室护士作为医院的重要组成部分，在为患者提供优质护理服务的同时，也面临着诸多职业安全的危害因素。

手术室的特殊环境和工作性质使得护士在职业生涯中可能会接触到各种有害因素，如生物性危害、物理性危害、化学性危害等。

为了保障手术室护士的身心健康，提高护理质量，本文将对手术室护士职业安全的危害因素进行探讨，并提出相应的防护措施。

一、手术室护士职业安全的危害因素1.生物性危害手术室护士在日常工作中会接触到患者的血液、体液、分泌物等，容易感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等病毒。

此外，手术室护士在处理锐器时也容易发生锐器伤，增加感染风险。

2.物理性危害手术室护士长时间站立、弯腰、抬举重物等，容易导致腰部、颈椎、膝关节等部位的损伤。

此外，手术室护士在手术过程中需长时间精神高度集中，易出现疲劳、焦虑等心理压力。

3.化学性危害手术室护士在工作中会接触到各种化学消毒剂，如甲醛、戊二醛、过氧乙酸等，这些化学消毒剂对人体皮肤、呼吸道、神经系统等产生刺激和损害。

同时，手术室护士还需接触麻醉药物，长期接触可能对肝肾功能产生影响。

4.心理性危害手术室护士面对患者生命安全的压力，工作节奏快，应急事件多，容易产生紧张、焦虑、抑郁等心理问题。

此外，手术室护士在处理患者隐私时，也可能遭受心理创伤。

二、手术室护士职业安全的防护措施1.加强职业安全教育医院应加强对手术室护士的职业安全教育，提高护士对职业危害因素的认识，培养护士良好的职业防护意识和习惯。

2.规范操作流程制定严格的操作流程，确保护士在处理患者和器械时遵循规范，降低感染风险。

同时，加强护士对锐器的管理，减少锐器伤的发生。

3.改善工作环境优化手术室布局，确保通风良好，降低化学消毒剂的浓度。

同时，为护士提供舒适的工作环境，减轻工作压力。

4.加强心理干预关注手术室护士的心理健康，开展心理辅导和心理干预，帮助护士缓解心理压力。

手术室护理中存在的安全隐患以及防治策略手术室是医院中最关键的环境之一，手术室护理中的安全隐患直接关系到患者的生命安全和手术的成功率。

下面将从手术室护理中存在的安全隐患以及相应的防治策略进行探讨。

1.感染风险：手术室是一个高风险的感染环境，存在以下隐患：a.操作不规范：手术室工作人员在消毒、洗手、穿戴手术衣物等操作中不按规范进行，容易引起交叉感染。

b.环境清洁不佳：手术室空气和器械表面的清洁不到位，容易感染患者。

防治策略：a.建立标准操作规程，培训和监测手术室工作人员的操作规范性。

b.定期进行手术室环境清洁和消毒，确保整洁无菌。

2.患者安全隐患：a.药物错误：手术室护士在给患者用药过程中发生错误，如药物配伍问题、用量错误等。

b.麻醉风险：手术室麻醉师在麻醉操作中存在风险，如意外事故、药物反应等。

防治策略：a.建立严格的药物管理制度，规范药物配伍和用量，并加强患者用药的审核和监控。

b.提供麻醉师定期培训，保证其专业技能。

3.外部人员威胁：防治策略：a.限制外部人员进入手术室，严格控制家属的陪护时间和实习生的实习权限。

b.建立安全警示标识，提醒外部人员遵守规定。

4.病历和信息管理：防治策略：a.采用电子病历管理系统，实现病历信息的及时传递和整理。

b.建立信息交流机制，确保手术室工作人员之间的有效沟通和信息交流。

5.物品管理：防治策略：a.建立物品清单和盘点制度，确保手术室中的物品充足并及时更替。

b.加强库存管理，定期对过期、损坏的物品进行更新和处理。

总结起来，手术室护理中存在的安全隐患主要涵盖感染风险、患者安全隐患、外部人员威胁、病历和信息管理、物品管理等方面。

针对这些隐患，需要建立规范的操作规程，加强培训和监控，定期进行手术室环境清洁和消毒，加强药物管理和麻醉师的培训，控制外部人员进入手术室，采用电子病历管理系统，加强物品管理等措施，以确保手术室护理环境的安全和患者的安全。

手术室护士的职业暴露及防护措施一、职业暴露情况1.体液暴露：手术室护士可能在手术过程中与病人的血液、尿液、呕吐物等体液接触，存在感染病原体的风险。

2.高频切割器产生的烟雾：手术室护士在使用高频电刀等切割器械时，会产生烟雾，其中含有毒性物质和致癌物质。

3.辐射暴露：部分手术需要使用X光机或其他辐射设备进行引导，手术室护士可能会暴露在辐射之中。

二、防护措施1.个人防护装备：（1）穿戴手术衣：手术室护士需要穿戴无菌的手术衣，以防止感染病菌的传播。

（2）戴帽子和口罩：戴帽子可以保护头发不落入手术场，口罩可以防止呼吸道飞沫污染手术场的洁净。

（3）戴手套：手术室护士需要经常戴手套，特别是与体液接触时，戴非粉尘手套以防过敏反应。

（4）佩戴护目镜：护目镜可以防止血液等液体溅入眼睛，保护眼睛不受到感染。

（5）佩戴防护鞋套：防护鞋套可以保护护士的鞋子不受体液污染。

2.感染控制：（1）正确洗手：手术室护士需要遵循正确洗手的步骤，重点清洁手指和指甲，可使用含酒精的洗手液。

（2）规范操作：手术室护士需要在手术中遵循严格的操作规范，减少感染的机会，注意术前术后的无菌操作。

（3）避免交叉感染：手术室护士应避免将污染物接触到手术器械和干净的物品上，严格按照一次性使用产品标准进行操作。

3.烟雾管理：（1）充分通风：手术室护士应保持手术室良好的通风，及时排除手术过程中产生的烟雾。

（2）使用烟雾吸入器：手术室护士可通过使用烟雾吸入器将烟雾收集和过滤，减少对护士的暴露。

4.辐射防护：（1）距离保护：手术室护士应尽量与放射源保持一定的距离，减少辐射暴露。

（2）使用防护措施：手术室护士应佩戴屏蔽服、手套等个人防护装备，减少辐射的伤害。

手术室护士是医院重要的职业群体，他们的工作环境和任务要求他们采取一系列的防护措施来保护自己的安全和健康。

以上提及的防护措施只是一部分，手术室护士需要在工作中不断学习和掌握最新的防护知识，严格遵守防护措施，确保自己的职业安全。

手术室护士的职业危险因素和防护措施手术室护士的职业危险因素和防护措施一、手术室常见的职业危险因素1.意外损伤手术配合中常使用的锐利器械较多，如刀、剪、针、钩，传递频繁，极易损伤自己或误伤他人。

Johanet调查指出：约有11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触。

术中意外针刺伤，刀割伤，污血溅到皮肤或眼睛里。

在可经针刺传播的20余种疾病中，最常见的也是最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病。

它们通过血液传播的效率最高，一次即可感染。

已有资料显示因职业引起的感染途径中针刺损伤占80%.2.护士的工作姿势、站立时间与处理重物专家们已证实：护士的工作姿势与能量消耗有一定关系，工作姿势与疲劳也有一定关系。

我院手术室洗手护士配合手术时保持颈椎前屈15～20℃。

连续站立均6.5h/日或更长、巡回护士均用240步/min 的急速行走工作，累计时间4h/日或以上。

处理重物，如按20例/日手术计算，需搬动约5kg重的器械包20余次，约为6kg重的敷料包20余次，2kg重的手术衣包50余次，以上合计约为350kg重的物品由夜班两名护士完成。

疲劳、从职业因素比例高的项目看，有心情焦虑、精神紧张等因素。

身体局部症状，如腰疼受工作姿势、处理重物的影响、全身症状中胃症状与心情焦躁、责任感、处理重物、饮食不规律、超负荷工作有关系。

3.麻醉气体的不良影响手术室护士每日工作在其空气中存在低浓度挥发性化学消毒剂和残余吸入麻醉药的环境中，约为6.5h/日或更长，每周工作日5天为32.5h/周。

Cohn指出，麻醉气体对于手术室工作人员有不良的生育结局。

如吸入较高浓度的麻醉气体会引起流产。

1976～1984年间，我院曾有7名手术室护士生育，有4名护士的孩子均在身体不同部位长有海绵状血管瘤或其它问题。

4.燃爆因素手术室内有多种易燃易爆的气体和化学制剂不可忽视。

同时使用多种高频电器也是可能导致燃爆的因素。

麻醉气体，其它挥发性有机溶剂在手术室工作中频繁接触，如酒精、碘酒、乙醚、丙醇、安息香酊及火胶绵，一般都不标有其可燃性而易被忽视，应防止铺巾被这类溶液沾湿而致燃爆。

手术室护士职业暴露及防护措施手术室护士是医院中承担手术环节的重要角色，他们在手术过程中与患者、医生以及手术器械等密切接触，因此存在一定的职业暴露风险。

本文将重点探讨手术室护士职业暴露的问题，并提出相应的防护措施，以确保他们的职业健康与安全。

职业暴露主要包括生物暴露、化学暴露和物理暴露。

生物暴露是指手术室护士在与患者接触时可能接触到的各种病原体，如细菌、病毒、真菌等。

化学暴露则是指护士在手术室环境中可能接触到的有害化学物质，如麻醉药物、消毒剂、致癌物质等。

物理暴露包括手术室内的噪音、辐射等对护士身体的潜在伤害。

为了保护手术室护士的职业健康，采取一系列的防护措施是必要的。

首先，手术室护士应定期接受相关的职业健康检查，及时发现和处理可能存在的健康问题。

其次，护士需要接受专业的培训，学习正确的手卫生和个人防护措施。

手术室护士在手术前后需要进行彻底的手部消毒，并佩戴适当的防护用品，如手套、口罩、护目镜等。

此外，手术室应保持良好的通风系统，及时排除有害气体和异味。

针对生物暴露，手术室护士需要时刻保持警惕，遵守严格的感染控制措施。

在手术过程中，护士需要正确佩戴手套，避免接触患者的血液、体液和其他污染物。

手术器械的处理也需要符合规范，避免交叉感染的风险。

护士在与患者接触后，应及时洗手，确保个人卫生。

对于化学暴露，手术室护士需要了解常见的化学物质的性质和危害，并正确使用和储存相关物品。

在使用麻醉药物和消毒剂时，护士需要佩戴适当的防护用品，避免吸入有害气体或接触有害物质。

手术室应配备充足的排风设备，确保室内空气的清新。

物理暴露方面，手术室应根据相关标准和要求设置噪音和辐射防护设施。

护士在手术室内工作时，应佩戴适当的防护耳罩和防护眼镜，减少对噪音和辐射的暴露。

手术室护士应定期参加相关培训，了解最新的职业健康保护知识和技能。

他们应积极参与职业健康与安全管理，提出改进建议并参与相关活动，以提高手术室的职业健康保护水平。

手术室护士在职业中会面临各种潜在的职业暴露风险，但通过采取合适的防护措施，可以有效降低这些风险。

手术室护士职业危害与防护职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理工作过程中，意外被感染性病原体携带者或患者的血液、体液等污染了皮肤、黏膜,或者被含有感染性病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，有被感染的可能。

护理工作目标是促进健康、预防疾病，减轻痛苦和提高生命质量。

手术室护士在手术护理过程中，直接频繁接触手术患者的血液、体液、分泌物，是职业暴露的高危人群，了解手术室职业安全与防护基本知识，在给患者解除病痛的同时，保障自身的安全和健康，是对手术室护士的基本要求。

一、手术室职业暴露的危险因素及防护原则1.手术室职业暴露的危险因素（1）生物性或感染性危险因素：手术室是发生感染性疾病的高风险科室，血源性病原体对医务人员最具危险性，其主要传播途径为皮肤暴露或黏膜暴露，包括针刺伤、锐器伤、安甑割伤等。

针刺伤是最常见的职业损伤。

（2）化学药物损伤：手术室护理人员每天接触的各种清洁剂、消毒剂，麻醉废气、外科烟雾，各种医用气体、药品等，有着潜在的不良反应和对健康的损害。

（3）物理学损伤：对手术室工作人员构成职业危害的物理性因素包括放射线、电离辐射、电磁波、负重等，手术室护士长期站立，体位相对固定，加上精神高度紧张，可引起腰部肌肉劳损，局部血液循环不良而发生腰酸背痛，下肢静脉曲张发病率高于普通人群。

（4）社会心理因素：手术室护理人员女性居多，因女性特有的生理、心理及工作压力，又经常面对死亡和抢救，易引起负性情绪。

护理人员缺编，加班多，工作紧张，体力消耗大，轮值夜班、进食休息没有规律，都对手术室护理人员健康造成威胁和损害。

2.职业暴露安全防护（1）标准预防的概念：对所有患者的血液、体液、分泌物均视为具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液污染或是否接触不完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者，必须采取防护措施。

其基本特点如下：既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者；根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离，空气隔离和微粒隔离。

浅谈手术室护士的职业危害因素和防护措施手术室护士和ICU护士一样，是从事特殊护理工作的一类群体。

但是手术室工作环境及其特殊，手术室护士经常面临着来自工作中的危险因素，这些因素不仅威胁手术室护士的身体健康，而且有些因素还威胁着手术室护士的心理健康，所以作为一名手术室护士，认识这些危险因素是非常必要的，以提高自我防护意识和强化自身的防护，从根本上预防和控制，将工作中的各种危害降到最低，才能保证顺利安全的完成各项工作。

标签：手术室；护士；危害因素；防护措施1 手术室护士的职业常见的危害因素1.1 存在的物理性（physical）危害因素各种来自设备、仪器的噪音：噪音主要来源于手术间的监护仪、高频电刀、负压吸引器、麻醉机、电钻、电锯等，长期在这样的工作环境中容易使人的产生心情压抑，心理疲劳等心理问题，造成应变能力差.影响工作效率。

射线的危害：有资料研究证实，手术室护士在工作中经常接触多种射线，这些射线都有致癌或致畸的隐患。

比如紫外线，它是手术室中经常使用来给空气消毒的射线，紫外线能将空气中的氧分子分解成臭氧，这些臭氧对皮肤黏膜、呼吸道、肺组织等都有强烈的刺激性，长期接触会引起眼科疾病和呼吸科疾病。

皮肤科疾病：皮肤红斑敏感症。

X线，现代外科手术逐渐微创化、精确化的快速发展，X光机在手术中的使用频率高，因此手术室护士受到X线照射的机会也随之增多。

长期X线照射可引发各种急、慢性放射病、放射反应。

妊娠期接触放射线极易易造成胎儿致死、致畸、严重智力低下等。

1.2 存在的化学性危害因素1.2.1 生物性（biological）的危害手术室护士手术中每天接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等，约11.7%手术室工作人员存在意外的血液直接接触，血源性感染传播疾病的几率较高，锐利器械、针头等不当的操作会发生血源性感染，常见于术中意外缝针刺伤、刀割伤、血液溅到皮肤或眼中。

经意外针刺可传播的20余种疾病中，最常见的也最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病。

手术室护士潜在的职业危险因素及防护对策危险因素物理、生物因素：①护士是医院中针刺伤发生率最高的职业群体，发生率为年人均0.98次，而手术室是针刺伤的高发科室。

手术室护士常常与手术缝针、刀剪、注射器等锐利器械接触，极易发生各种伤害，主要由于技术不熟练，操作不正规，有时是手术中医生传递不当引起。

用手掰安瓿也是导致锐器伤的常见原因。

②国外学者研究证实污染的针刺伤及其他锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的最主要职业因素，针刺伤传播职业性血源性疾病的危险性远远大于其他途径(皮肤、黏膜)，约占80％。

目前已证实有20多种病原体可经针刺伤接触传播，其中最常见、危害最大的是hbv、hcv、hiv。

手术室护士经常接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物，更容易感染血源性疾病，因此感染是手术室护士常见而又严重的一种威胁。

③不良的工作姿势也容易导致一些职业性损伤。

手术室护士长时间的弯腰或身体扭曲会增加脊柱压力造成脊柱受力不均；工作繁忙、节奏紧张，较长时间处于相对固定的姿势容易使其患颈椎病、腰背痛、关节损伤。

且颈椎病的发病率与工龄成正比。

搬运器械、敷药等重物，搬运病人是手术室护士的常规工作，也是导致腰背痛的重要危险因素，尤其在搬运病人的过程中若用力不当，则这种危险性增加。

据美国一项调查证明，护士站立时间过长，下肢静脉曲张的发病率也高于其他人群。

心理因素：手术室护士的心理危害主要由精神压力、工作紧张、值班、生活缺乏规律引起。

工作重复性强，而又缺乏新意，但又要求高度的准确性，很强的责任心，致使心理上处于持续紧张状态。

另外，工作节奏快，不能间断，容易使人感到疲劳。

johnson报道，护士的慢性疲劳综合征的发病率高于其他人群。

而洗手护士长期站立，配合动作单一，被迫体位过久，更容易导致慢性疲劳性综合征。

化学因素：手术室护士在工作中要接触甲醛、戊二醛、还氧乙烷、“84”消毒液等各种挥发性消毒剂，它们对人体都有一定的危害。

近年来有报道甲醛具有一定的毒性，对人体可产生不良影响，尤其对人体的皮肤、眼球和呼吸道黏膜有很强的刺激作用。

手术室护理人员的职业危害及防护措施目前，手术室属于医院内重要科室，但该科室的护理人员职业危害比较多，例如直接接触病人体液、经常身处放射性仪器与化学药物中，再加之其工作节奏快且时间不规律、压力大等影响下，极易损伤自身健康。

基于此，本文为大家讲讲手术室护士的职业危害与防护措施，以帮助有关人士远离职业危害。

一、手术室护士有哪些职业危害？(1)化学性危害：手术室内的护士会频繁接触化学性消毒剂，例如含氯消毒剂、戊二醛、甲醛等，均会引起一定的危害。

其中含氮消毒剂气味对皮肤有强烈的刺激性，戊二醛会引起结膜炎、皮炎、鼻窦炎、过敏等，甲醛具有致癌风险。

(2)物理性危害：包括锐器伤、负重伤、辐射伤等，其中锐器伤是指护士被沾染病毒的锐器所伤，尤其是丙肝感染、乙肝感染的高发区，手术室护士更易出现锐器伤。

负重伤是指护士超负荷搬运患者、器械包，易导致腰背部、脊椎部损伤，且久站会增加下肢静脉曲张发生风险。

辐射伤是指护士被紫外线等辐射所伤，例如频繁使用C型臂，长期小剂量接触放射性物质，会增加免疫系统疾病发生风险。

(3)环境性危害：包括废气排放、噪音、低氧等，均会对手术室护士造成危害。

其中废气排放有电刀引起的烟雾、麻醉废气污染，前者有致癌风险，后者会引起精神疲乏、胎儿畸形、心情压抑、生育力下降、流产等。

噪音包括电钻、监护仪、呼吸机、电锯等医疗设备发出的噪音，其会影响内分泌系统，进而导致心率增快、失眠、易怒、血压升高等现象。

低氧是因手术室属于封闭环境，再加之空调制冷制热的影响，致使室内氧含量不足，而引起困倦、头晕、头痛等现象。

(4)心理性危害：手术室内接收的患者均是高危人群，护士长期处于高度紧张、心理压力过大、思想高度集中等状态中，再加之经常加班、不规律饮食，会影响护士的神经功能、胃肠功能，进而引起疲劳、焦虑、紧张等负面心理，久而久之就会损伤身体健康。

二、如何防护手术室护士的职业危害？(1)化学危害防护：手术室护士要掌握每种化学药品的特点与性能、毒副作用，进而做好个性化预防。