形象进度确认单

责任工程师
（机电）
安全负责人
项目技术负责人
工程经理
工程形象进度确认单
项目名称
奥体南区（5#地））
本期工程形象进度确认为该合同下第5次
分包商名称
市鑫昊利机械设备租赁
本期形象进度截止至：2015年7月25日
完成工程形象进度说明：
我设备租赁公司根据施工现场已完成全部的吊篮架设，至2015年7月25日工程已经进入工程末期，我公司特申请2015年7月25日以前合同的款项，明细如下：
申请上报2015年12月份吊篮使用的台班，A、B塔楼合计的台班数1276台班，合计租金1276*43=54868元；C裙楼合计的台班数156台班，合计租金156*42=6552元。
项目经理（分包商）：
责任工程师
（土建）
责任工程师
（机电）
安全负责人
项目技术负责人
工程经理
1、申请上报2015年6月份吊篮使用的台班，A、B塔楼合计的台班数1364台班，合计租金1364*43=58652元；C裙楼合计的台班数186台班，合计租金186*42=7812元。
2、申请上报2015年6月A、B塔楼5台吊篮平行移位1次，5*200=1000元。
项目经理（分包商）：
责任工程师
（土建）
项目经理（分包商）：
责任工程师
（土建）
责任工程师
（机电）
安全负责人
项目技术负责人
工程经理
工程形象进度确认单
项目名称
奥体南区（5#地））
本期工程形象进度确认为该合同下第8次
分包商名称
市鑫昊利机械设备租赁
本期形象进度截止至：2015年10月25日
完成工程形象进度说明：
我设备租赁公司根据施工现场已完成全部的吊篮架设，至2015年10月25日工程已经进入工程末期，我公司特申请2015年10月25日以前合同的款项，明细如下：

ZG4 工程形象进度确认表
项目名称：施工单位：建设单位：
合同名称：编号：统计时间：
序号
单位工程或分部工程名称
施工单位填报
建设单位审核
备注（工程完成及验收情况的特殊说明）
本月完成形象进度
至本月累计完成形象进度
责任工程师签字确认
建设单位审核形象进度
已完工程是否已办理验收手续责工程师签字确认12
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
注：1、本表一式二份，会签后退回承包单位一份。2、审批后需扫描存档，项目部必须建立档案备查。3、须有质量验收申请资料（质量验收资料包括：检验批、分部分项工程、单位工程质量验收资料等），以备各方查验。
施工单位项目经理(负责人)：年月日工程部经理（工程总监）：年月日
总工程师：年月日总经理：年月日

外委未完工程
1、网点、地下室消防通风2、屋面风机3、电梯前室装修
4、室外台阶5、玻璃幕墙6、网点所有窗7、二层电梯安全门未安8、室外露台栏杆9、楼梯扶手等
施工单位（签章）：
项目经理：
年 月 日
建设单位（签章）：
负责人：
总工办：
工程土建监理工程师：
水暖监理工程师：
工程形象进度确认单0827(总1页)
工程形象进度确认单
工程名称：国门湾新世纪佳园26#、27#楼及附属地下室
建设单位
丹东汇友股份
有限公司
施工单位
丹东市第二建筑工程公司
截止日期
2010年8月30日
土
建进度
附属地下室地面细石混凝土施工完毕
后增加车库墙砌体、抹灰、地面施工完毕
外委工程进度
1、外墙保温完毕（吊盘口除外）.2、室内地面、发泡、地热管地面完毕.3、室外空调板栏杆安装完毕.4、室内8台电梯安装完毕.5、室内消防箱安装完毕.6、室内防火门、进户门安装完毕.7、断桥铝窗附框、窗扇、玻璃安装完毕（局部未完）.8、三层以下外墙干挂理石完毕（吊盘口除外）
电气监理工程师：
年 月 日

20年月工程形象进度确认表
项目名称： 编号：公司首字母简称-2位数月份
合同名称
合同编号
申请单位
申请日期
工程形象进度：
1、本月应完成工程形象进度为（建设单位、施工单位签字确认的月度形象进度）：
2、本月已实际完成工程形象进度为：
3、本月未完成工程形象进度：
承诺：我单位截止本月20日前所发生的变更签证及材料核价已全部上报完毕，若未上报视为我单位自愿放弃并承担相应后果。
建设单位
专业工程师：
工程部经理：
监理单位
专业工程师：
总监理工程师：
施工单位
现场代表：
项目经理：
备注：1、每月统计工程量的时间为上月20日至本月20日。
2、每月20日由建设单位现场工程师、监理工程师、施工单位现场代表和项目经理共同到现场会签。
3、分包单位的进度确认需要总包单位认可后上报。
4、该表作为当月完成工程量审核的原始依据。
5、该表一式五份，建设单位项目公司执四份，施工单位执一份。

100%
0%
100%
7.
关于售楼处立式沙盘加固设计
100%
0%
100%
8.
关于售楼处消控中心装修事宜
100%
0%
100%
9.
售楼处二层天花增加反支撑设计
100%
0%
100%
10.
售楼处样板间增加反支撑
100%
0%
100%
11.
售楼处二层挑空区域增加饰面及天花
100%
0%
100%
12.
售楼处地下一层水暖井临时封闭
100%
16.
三层卫生间隔断完成
100%
0%
100%
17.
三层给排水安装完成
100%
0%
100%
18.
三层洁具安装完成
100%
0%
100%
19.
三层洗手盆台面安装完成
100%
0%
100%
20.
三层过门石安装完成
100%
0%
100%
四、签证部分
1.
售楼处二层12cm墙体改为轻钢龙骨石膏板隔墙
100%
0%
100%
0%
100%
22.
一层铁花完成
100%
0%
100%
23.
一层水吧台背景墙基层完成
100%
0%
100%
24.
一楼门口中空墙面石材完成
0%
100%
100%
25.
一楼门口石材套线完成
0%
100%
100%
26.
一楼门口新增加地面石材完成
0%
100%
100%

工程形象进度确认表
工程名称
珙县时代广场项目
施工单位
四川巨荣建筑工程有限公司
合同名称
裙楼外墙仿石漆
合同编号
合同金额
22万（甲方预估工程量暂定总价）
本次完成形象进度
本次完成产值
累计完成形象进度
累计完成产值
进度描述
裙楼L型区域外墙漆
1，
2，
3，
4，
5，Leabharlann 6，施工单位签字（盖章） 年 月 日
监理审核意见
签字（盖章） 年 月 日
现场工程师审查意见
签字（盖章） 年 月 日
项目总经理审核意见
签字（盖章） 年 月 日
说明：本表适用于施工单位：本表一式四份，施工单位，工程部，财务部，成本合约部各一份

2、车行道路基层平整、人行小径、车位、非机动车棚基层及单元入户平整、碾压、回填连砂石，车行道路人行小径浇筑砼，3#、7#、12#楼围墙浇筑垫层及砌筑，2#、5#间，1#、3#间，3#、4#间，7#、8#间，8#、12#间，9#、13#间围墙垫层浇筑及砌筑均已完成。
3、绿化种植土种树、造型，雨污水井清理，盖雨污水井盖均已完成。
4、4#、8#楼庭院步行街花池砌筑，步行街坐凳砌筑，车位、单元入户及人行小径垫层浇筑。
5、车位种植砖铺贴，单元入户、人行小径及非机动车棚透水砖粘帖，庭院灯、草坪灯线路敷设均已完成。
6、路沿石安装，步行街广场砖，12#、13#、11#、6#、2#、1#垫层硅酸钠试块，围墙真石漆，花池粘帖均已完成。
7、围墙铁花、大门安装，草坪灯、庭院灯安装，绿化草坪、灌木种植，均已完成。
7、围墙铁花、大门安装，草坪灯、庭院灯安装，绿化草坪、灌木种植，均已完成。
8、清理清扫道路及步行街，花钵安装，健身器材安装均已完成。
9、门岗亭垫层浇筑、安装，道闸安装均已完成。
已完成报审范围
1、室外场地平整，化粪池开挖、钢筋绑扎、支模、浇筑，雨污水主管沟槽开挖、安装管道、安装雨污水井、雨水口砌筑，室内雨污水管接出，回填，室外消防设备安装，庭院灯、草坪灯线管预埋均已完成。
2012年12月14日进度累计形象确认单
工程名称
崇州灾后农民安置房室外总坪
编号
001
子项名称
长城花苑室外总坪
进度形象
1、室外场地平整，化粪池开挖、钢筋绑扎、支模、浇筑，雨污水主管沟槽开挖、安装管道、安装雨污水井、雨水口砌筑，室内雨污水管接出，回填，室外消防设备安装，庭院灯、草坪灯线管预埋均已完成。
2、车行道路基层平整、人行小径、车位、非机动车棚基层及单元入户平整、碾压、回填连砂石，车行道路人行小径浇筑砼，3#、7#、12#楼围墙浇筑垫层及砌筑，2#、5#间，1#、3#间，3#、4#间，7#、8#间，8#、12#间，9#、13#间围墙垫层浇筑及砌筑均已完成。

工程（ ）月形象进度确认单
工程名称
施工单位
工程形象（按审批总控计划中列项填写，否则不予确认）：
1、土建部分
2、机电部分
3、其它（后附照片）
施工单位盖章：项目经理（执业资格印章）：
监理意见：
1、依据总控计划阐述工期的情况：是否延期/提前等；
2、上述工序的验收情况；
3、相关工作Biblioteka 系单及监理通知的执行情况；4、按合同及联系单约定本月度是否有罚款及罚款金
5、是否同意支付；
专业监理工程师：总监理工程师（执业资格章）：
年月日
建设单位意见：
专业工程师：
项目负责人：
年月日

总监理工程师（签字）：
监理单位（章）：日期：
审查意见：
负责人（签字）：
建设单位（章）：日期：
工程形象进度确认单
枝江市仙女保障房小区工程由枝江路桥工程有限责任公司中标取得，截止目前，经现场审核，可支付89912007.67元进度款。
承包单位（章）：项目经理（签字）：
总经理：
日期：
审查意见：
总监理工程师（签字）：
审查意见：
总监理工程师（签字）：
监理单位（章）：日期：
审查意见：
负责人（签字）：
建设单位（章）：日期：
工程形象进度确认单
枝江市仙女保障房小区工程由枝江路桥工程有限责任公司中标取得，截止目前，经现场审核，可支付107761885.87元进度款。
承包单位（章）：项目经理（签字）：
总经理：
日期：
审查意见：
承包单位（章）：项目经理（签字）：
总经理：
日期：
审查意见：
总监理工程师（签字）：
监理单位（章）：日期：
审查意见：
负责人（签字）：
建设单位（章）：日期：
工程形象进度确认单
枝江市仙女大道东延工程由枝江路桥工程有限责任公司中标取得，截止目前，经现场审核，可支付50952842.41元进度款。
承包单位（章）：项目经理（签字）：
总经理：
日期：
审查意见：
总监理工程师（签字）：
监理单位（章）：日期：
审查意见：
负责人（签字）：
建设单位（章）：日期：
工程形象进度确认单
枝江市仙女大道东延工程由枝江路桥工程有限责任公司中标取得，截止目前，经现场审核，可支付50751012.52元进度款。
承包单位（章）：项目经理（签字）：