癫痫病人护理查房PPT课件

疾病护理
四、有窒息的危险 1. 患者痰液粘稠。经常吸痰易发生喉头水肿，黏膜 充血等，要保持患者呼吸道湿润 2.保持呼吸道通畅，予患者头偏向一侧或侧卧位，以 利于口鼻分泌物流出。及时负压吸出口腔和呼吸 道分泌物，防止误吸及吸入性肺炎。 3.必要时托起患者下颌，防止舌后坠引起气道阻塞， 以免窒息。 4.患者未清醒前不可强行喂食。
疾病护理
潜在并发症：肺炎，尿道感染 遵医嘱应用消炎药，给患者多饮水，经常翻身拍背吸 痰。保持尿道口清洁
健康指导
1. 观察患者癫痫发作情况，遵医嘱坚持长期规律服 药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药，每月 做血常规，每季做肝肾功能化验，必要时检测血药浓 度。 2.给予饮食指导，保持良好的饮食习惯，宜清淡，防 过饥过饱，忌辛辣刺激性强的食物，保持大便通常。 3.向患者及家属讲解诱发癫痫发作的诱因，在生活中 尽量避免，如：嘈杂、刺耳的声音，强烈的光线刺激、 温度的突然变化，剧烈运动、疲劳、睡眠缺乏、紧张、 烦躁、忧郁、兴奋等不稳定情绪均可诱发癫痫的发作。 4. 勤翻身拍背，鼓励患者多饮水
谢谢~~
疾病护理
六、生活自理能力缺陷 1告知患者家属多给予患者生活上的需求，昏迷的患 者需要家属和护士的全面护理，要帮助患者积极面对 生活。 2.做好心理护理，多与患者及家属进行沟通，避免癫 痫发作的因素，坚持服药，积极治疗。 3.患者癫痫发作时及外出活动时要保护患者安全。 效果评价：癫痫发作时患者生活需要得到满足。
癫痫患者的护理 查房
患者资料
科别：功能神经 姓名：咸玉杰 职业：退休
床号：8 性别：女 民族：汉族
病案：526338 年龄：82 婚姻：已婚
入院日期：2015年8月19日
病历记录日期: 2015年8月20日

健康教育
(Health Education)
第二页，共四十一页。
1 疾病介绍
(DiseasBiblioteka introduction)1
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1 概述
癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角
风”或“羊癫风”，是大脑神经元突 发性异常放电，导致短暂(duǎnzàn)的大 脑功能障碍的一种慢性疾病。
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有分泌物及时清理； ② 立即给患者垫牙垫或筷子、纱布等随时拿到的用品，置于
患者口腔一侧上下臼齿之间； ③ 扶住患者的手、脚，以防自伤和碰伤； ④ 专人守护，放置保护性床栏，必要时给予( jǐyǔ)约束带
适当约束。
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2 护理措施 有受伤的危险
护理措施： 2. 发作间歇期
① 密切观察患者的意识状态、瞳孔恢复情况，有无头痛、疲乏或自 动症；
2 环境指导
✓ 室外环境保持安静，门窗隔音，病房应远离嘈杂的
街道、闹市、噪音的工作和车间(chējiān)，限制探视 的家属人数。
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3 辅助检查
头颅CT：左侧(zuǒ cè)基底节区陈旧性出血， 颅内多发性脱髓鞘，双侧基底节区及脑干腔 梗。 血常规：中性粒细胞比率(bǐlǜ)：89.8%，中性粒 细胞数：8.9x10^9/L
血生化：甘油三酯 6.53mmol/L 低密度脂蛋白： 4.13mmol/L，钾3.46mmol/L。
动静脉畸形等
⑥ 变性疾病：阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
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2 癫痫的病因
全身或系统性疾病( jíbìng)
① 缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等； ② 代谢性疾病：低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒

癫痫病史及治疗情况
癫痫发作频率：发作次数、持续 时间、发作类型
治疗方案：药物治疗、手术治疗、 饮食治疗等
癫痫病因：遗传、感染、代谢、 免疫、肿瘤等
治疗效果：控制发作、改善生活 质量、减少并发症等
家庭及社会背景
家庭结构：父母、兄弟姐妹等家庭成员情况 家庭经济状况：收入、支出、医疗费用等 社会支持：亲友、社区、政府等提供的帮助和支持 患儿成长环境：家庭氛围、教育环境、社会环境等
小儿癫痫护理查房
单击添加副标题
汇报人：
目录
01 03 05
单击添加录项标题
02
护理评估
04
健康教育
06
患儿基本情况 护理措施
效果评价与改进建议
01
护理人员：XX医院-XX科室-XX
02
患儿基本情况
患儿基本信息
年龄：患儿的年龄 性别：患儿的性别 病史：患儿的病史，包括发病时间、发作频率、持续时间等 治疗情况：患儿目前的治疗情况，包括药物治疗、手术治疗等 家庭情况：患儿的家庭情况，包括家庭成员、家庭环境等
03
护理评估
身体状况评估
肢体活动：包括四肢活动、 肌力、肌张力等
意识状态：包括清醒、嗜睡、 昏迷等
生命体征：包括心率、呼吸、 血压等
皮肤状况：包括皮肤颜色、 温度、湿度等
饮食情况：包括进食量、进 食时间、进食方式等
排泄情况：包括排尿、排便、 尿量、便量等
心理状况评估
评估目的：了 解患儿的心理 状况，为制定 护理计划提供
癫痫发作
家长需要掌握 小儿癫痫发作 时的急救措施
家长需要了解 小儿癫痫患者 的心理需求， 给予关爱和支
持
患儿教育
教育内容：癫痫 病知识、治疗方 法、注意事项等

医嘱予患者下病重，遵医嘱予患者导尿，氧 气心电监护应用，建立静脉通路，泵入丙戊酸 钠.
出现3次抽搐症状，分别遵医嘱予患者肌肉 注射三次地西泮和一次苯妥英钠，未见好转。
遵医嘱予患者静脉泵入力月西（咪达唑仑）， 之后未在抽搐。
停泵力月西。
嗜睡 停心电监护。
嗜睡 停泵丙戊酸钠。
嗜睡 家属要求自动出院。
精品
❖癫痫持续状态（癫痫状态）：是癫痫连续 发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或 发作持续30min以上不自行停止。
精品
发病相关因素
精品
临床表现
精品
临床表现
分类
全面强直-阵 挛性发作 （大发作）
临床表现 临床表现
治疗药物
以突发意识丧失和全身强直和抽 卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、
搐为特征，典型的发作过程可分 扑米酮、丙戊酸钠
品，如果患者在地板上，移开可能伤害患者的一切物品。 6.遵医嘱给予抗惊厥药物 。 7.极度躁动的患者，必要时约束患者的肢体，但注意约束时
松紧适宜，以防影响血液循环。 8.加强巡视病房，密切观察患者病情变化。
护理评价：患者住院期间未发生摔伤、骨折或脱臼的情况。
精品
（三）知识缺乏
1.与患者及家属一起讨论疾病的过程。 2.强调用药的必要性和计划。 3.讨论定期检查抗惊厥药物浓度的必要性，告诉患
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病史汇报
❖ （一）基本情况 ❖ 30床患者左娟，女，40岁，因发作性意识不清
，四肢抽搐两天入院，来时神志模糊，双侧瞳孔 等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，生命 体征 T37.2℃，P86次/ 分，R22次/ 分， BP120 /74mmHg。辅助CT检查未见明显异 常。
精品
病史汇报
❖ （二）现病史 ❖ 患者30年前无明显诱因下反复出现四肢抽搐，伴