外科洗手操作流程及评分标准

外科洗手操作流程及评分标准
外科洗手操作流程及评分标准
本文介绍了外科洗手操作流程及评分标准。

在进行外科手术前，医护人员需要进行严格的洗手操作，以确保手术过程中无菌。

洗手操作包括个人准备、环境准备、物品准备和步骤。

个人准备包括衣着整洁、戴口罩、帽子，举止大方，不佩戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲。

环境准备需要清洁、安静、整齐。

物品准备包括擦手巾、洗手刷、洗手液、消毒液和钟表。

操作流程分为初步洗手、取洗手刷、刷手、弃手刷、冲手、擦手、弃擦手巾、取碘伏纱布和自然干燥。

在操作过程中，需要按照流程进行操作，物品放置合理，动作轻稳、准确、娴熟，注意节力原则，并遵守无菌技术操作原则。

评分标准根据个人准备、环境准备、物品准备和步骤进行评分，每项满分为5、3、2和20分，扣分依据为一项不符合
扣1分。

操作步骤共分为9步，每步评分为4分。

在进行操作时，需要注意目的和注意事项，以确保操作正确、有效。

胃肠外科洗手操作流程及评分标准
一、操作流程
1. 前期准备
- 检查手部是否伤口、疮疤等情况。

- 脱掉手表、戒指及其他饰品。

- 洗手前进行适当的专业培训。

2. 洗手前
- 打开水龙头，调整水温至适宜的温度。

- 使用肥皂涂抹双手，包括手背、手掌、指缝、指尖等部位。

- 握拳搓擦双手，搓擦时间不少于20秒。

3. 洗手中
- 十指交叉搓擦手背。

- 单手握拳搓擦手掌。

- 十指交叉搓擦指缝。

- 指尖搓擦手掌。

- 两手相对掌心交替旋转搓擦。

- 双手交叉搓擦大拇指。

- 单手握住另一只手腕旋转搓擦。

- 用肥皂涂抹手腕和前臂。

4. 洗手后
- 充分冲洗干净双手，确保没有残留的肥皂。

- 用纸巾轻拍干手，不要共用毛巾。

- 将洗手间和工作台面清洁整理。

二、评分标准
为了保证胃肠外科洗手操作的质量，以下是根据国际标准制定的评分标准：
- 优秀（10分）：操作过程符合洗手操作流程，无遗漏且全程使用肥皂，洗手时间不少于1分钟。

- 良好（8分）：操作过程基本符合洗手操作流程，使用肥皂但可能有轻微遗漏，洗手时间不少于40秒。

- 合格（6分）：操作过程大致符合洗手操作流程，使用肥皂但可能有明显遗漏，洗手时间不少于30秒。

- 不合格（低于6分）：操作过程与洗手操作流程严重不符，使用肥皂不足或有严重遗漏，洗手时间不足30秒。

请根据以上操作流程和评分标准，确保胃肠外科洗手操作的规范和高质量，有效预防交叉感染的发生。

外科洗手操作流程及评分标准
超过腕横纹。

同法刷右手。

第二段：不用换手，从右前臂桡侧刷向尺侧后
翻转，肘关节处顺应皮肤纹理刷。

同法刷左前臂。

第三段：从左上臂桡侧依次刷至尺侧，肘关节
处重复刷，至肘上10cm 。

同法刷右上臂。

4. 弃手刷：弃于指定容器内。

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5. 冲手：指尖向上，肘部最低位，由指尖T肘部，由肘上T肘部。

6. 擦手：擦手巾的正面擦干手掌T手背，抓住
擦手巾两对角，翻转内面朝外呈三角状，尖角朝向手指，由腕部开始，旋转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提一角，翻转一面。

同法擦干对侧。

顺序：手掌T手背T腕部T前臂T肘部T肘上。

7. 弃擦手巾：从身体内测捏擦手巾一角，向外
轻弃于容器内
8. 取碘伏纱布2块：①取洗手液：于凹形手掌心中，在湿润状态下搓擦，双手交替。

②消毒手：手指尖在另一只手掌旋转搓擦T掌心
【目的】
1. 去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。

2. 防止病人在手术中遭到感染。

【注意事项】
1. 刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗
2. 冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。

3. 刷洗时动作规范，用力恰当。

4. 洗手刷应事先灭菌处理。

5. 洗手时应控制水流，以防止溅到洗手衣裤上，若有潮湿及时更换。

外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
日期：姓名: 考核人：得分:
外科洗手注意事项：
1.整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒流。

2.冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。

3.整个过程，应防止手和手臂接触任何物品。

一旦接触，必须再搓揉Imin。

外科手消毒注意事项：
1.手术结束后，若手套完好无破损，摘除手套后采用消毒剂搓揉双手；若手套有破损则采用刘用水洗手，之后即可离开手术室。

2.连台手术时，若手套完好无破损，按以上步骤消毒手臂和双手即可；若手套有破损，则应按以上步骤重新洗手，再消毒手臂和双手。

外科洗手操作流程及评分标准项目内容目的 1 消除指甲、手、前臂的污物和暂居菌2.将长居菌减少到最低程度3.克制微生物的迅速重生用物 3M 免洗外科手消毒液、一般洗手液、洁净擦手纸准备素质仪表大方、衣帽整齐、穿洗手衣裤、戴口罩要求手部不佩带戒指、手镯等饰物1.修剪指甲，并至流动水下洁净指甲，去除指甲下的污垢操 2.取一般洗手液，按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上 10cm作3.指尖向上，肘关节向下，用流动水完全冲净洗手液步4.以洁净擦手纸擦干双手及手臂5.取 2ML 免洗外科手消毒液于一手掌心，另一手骤指尖于该掌心内擦洗，用节余的消毒液平均涂抹于另一手的手背及手臂至肘上 10cm 分扣分值1555510510106.再取 2Ml 消毒液于另一掌心，重复上一步骤107.最后取 2ML 消毒液按七步洗手法揉搓双手至手10腕，直至消毒液干燥注 1.说出外科手消毒指征15 意 2.冲刷时，保持肘关节于最低位，洁净擦手纸不可以事往返擦项3.洗手消毒完成后，均应保持拱手姿势，手臂不可以下垂，也不可以接触未经消毒的物件总分穿无菌手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准项目目的用物准备素质要求操作步骤注意事项总分内容分值扣分正确进行穿出手术衣，戴无菌手套 5无菌手术衣、无菌手套 5仪表大方、衣帽整齐、穿洗手衣裤、戴口罩 5手部不佩带戒指、手镯等饰物1..洗手后，取手术衣，将衣领提起轻轻抖开 52.将手术衣轻提向上的同时，趁势将双手和前臂伸10入衣袖内，并向前水平伸展3.洗手护士床手术衣后，双手不可以外伸，仍置于衣10袖内，巡回护士在身后系背部系带4.左手手掌向上，右手拿出左边无菌手套，将手套10置于左手掌上，使手套张口平袖口，手套拇指与左手拇指相对5.捏停手套反折处，双手配合将反折边翻下包住衣10袖螺纹口，瞄准手套五指，带入左手6.左手拿出右边手套，按同时戴入右手157.用无菌盐水冲净手套108.将前襟的腰带递给已戴妙手套的手术医生，并向 5左自转 360 度在腰间1. 操作娴熟、动作规范102. 2.无菌观点前，全程过程无污染。