基层医疗信息管理系统-医院报表

基层医疗信息化建设典型案例随着信息技术的不断发展和普及，基层医疗信息化建设已经成为推动医疗服务质量提升的重要手段。

下面列举了10个典型的基层医疗信息化建设案例，以展示不同地区和医疗机构在信息化建设方面的成果和经验。

1. 某地区基层医疗信息化平台建设某地区的卫生健康委员会通过引入信息化技术，建设了基层医疗信息化平台。

该平台实现了基层医疗机构之间的数据共享和协作，提高了基层医疗服务的质量和效率。

同时，该平台还提供了电子病历、预约挂号、检验检查结果查询等功能，方便了患者就医和医生的工作。

2. 某县农村诊所信息化改造项目某县的农村诊所通过信息化改造项目，实现了电子病历管理、远程会诊、远程教育等功能。

该项目改善了农村地区医疗资源的不均衡问题，提高了农村居民的医疗服务水平。

3. 某市社区卫生服务中心智慧医疗建设某市的社区卫生服务中心引入智慧医疗技术，建设了智慧医疗系统。

该系统通过智能化设备和互联网技术，实现了远程健康监测、智能导诊、健康管理等功能，提高了社区居民的医疗体验和健康管理水平。

4. 某区域综合医院电子医疗记录系统建设某区域综合医院通过建设电子医疗记录系统，实现了病历电子化、医嘱电子化、检验检查结果电子化等功能。

该系统提高了医院的工作效率和医疗质量，减少了纸质病历的使用和存储成本。

5. 某医疗集团远程医疗平台建设某医疗集团建设了远程医疗平台，通过互联网技术和视频会诊系统，实现了远程诊疗、远程手术指导等功能。

该平台解决了患者看病难的问题，提高了医疗资源的利用率。

6. 某乡镇卫生院移动医疗应用推广项目某乡镇卫生院通过移动医疗应用推广项目，提供了移动健康管理、在线问诊、远程医疗等服务。

该项目解决了乡镇居民看病不便的问题，提高了基层医疗服务的可及性和便利性。

7. 某社区卫生服务中心无线网络覆盖改造项目某社区卫生服务中心通过无线网络覆盖改造项目，提供了无线网络服务，方便了医生和护士的工作。

该项目还实现了移动护理、远程会诊等功能，提高了社区居民的医疗服务水平。

一、医院信息系统简介1.1医院信息系统的定义医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。

美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

1.2开发医院管理系统的意义改善医院管理，支持医教研。

我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使"人不能尽其才"；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象；医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致"物不能尽其用"。

开发HIS是解决上述问题的有效途径。

HIS系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。

完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。

如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程，一个患者少则排3次队，多则5、6次，用于过程性的时间最少在1个小时以上，若实施HIS以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为2000人次/天，年门诊250天，每人少花费半小时，则日节约1000小时，一年节约36万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。

关于“基层医疗卫生机构管理系统”项目
实施部署的会议报告
今日上午召开的“基层医疗卫生机构管理系统”会议的主题是实现全省医疗信息共享。

在会议中提出各医院要增加一套“管理系统”，系统由三个软件公司负责编制。

各医院要求对HIS、LIS、电子病历进行升级改造，系统的对接接口将于近日下发。

省里要求石家庄市务必走在全省前沿，对于达不到验收标准的医院将统一更换医院管理系统。

此系统共涉及五项大业务领域，分别是：公共卫生服务、基本医疗服务、基本药物制度管理、医保对接、综合管理。

由于本院信息化设备少，考虑到并不能按要求安装“基层医疗卫生机构管理系统”，特请领导购买一台服务器，做为此系统的数据存储中间库。

另购买两台UPS不间断电源，来确保医院机房遭遇断电而引起的设备损坏问题。

会议领导提出：系统所需硬件将由市卫计委提供，设备包含前置机、网闸各一台。

但医院管理系统与基层医疗卫生机构管理系统之间的接口费需医院自理。

并要求院领导将此项目做为近期的重要项目。

时间紧任务重。

4月底前，提供给软件公司医院信息化的基础环境；5月底前由市卫计委组织开展全面培训；6月中旬前做好接口对接；6月底至8月底前，全面开始运行。

信息科。

基层医疗卫生机构管理信息系统基层医疗卫生机构管理信息系统四川创立信息科技有限责任公司2012年8月目录基层医疗卫生机构管理信息系统(县级平台) .................................................................... ....... 1 1.1 总体架构 ..................................................................... ................................................. 1 1.2 系统功能简介 ..................................................................... .. (2)县级平台(数据中心)软件功能 ..................................................................... ................. 3 1.3 数据落地 ..................................................................... ................................................. 3 1.4 基层医疗卫生机构业务管理信息系统 ......................................................................3基本医疗服务 ..................................................................... . (4)公共卫生服务管理 ..................................................................... .. (7)业务监管 ..................................................................... . (10)内务管理 ..................................................................... . (12)远程服务 ..................................................................... ....................................................... 13 1.5 区域PACS 集中阅片系统...................................................................... . (15)整体结构设计 ..................................................................... .. (16)区域PACS集中阅片系统建设功能描述 ..................................................................... . (17)县级平台建设模式 ..................................................................... (24)1.6 县级平台(数据中心)安全 ..................................................................... (26)基层医疗卫生机构管理信息系统(县级平台)1.1 总体架构“基层医疗卫生机构管理信息系统”包括基层医疗卫生机构业务管理信息系统和县级数据中心,县级平台,两部分内容。

江西省基层医疗卫生机构管理信息系统平台操作手册管理员手册V 1.0万达信息股份有限公司2013年09月目录第1章引言 (6)1.1背景和目的 (6)1.2定义 (6)1.3参考资料 (6)第2章系统登录 (7)第3章健康档案 (9)3.1 进入系统 (9)3.2健康摘要查看 (12)3.2.1近期用药 (12)3.2.2近期就诊 (12)3.2.3查看实验室检验报告 (12)3.2.4查看医学影像检查信息 (12)3.2.5查看近期手术 (12)3.2.6查看健康事件 (13)3.2.7查看生命周期 (13)3.2.8查看健康问题 (13)3.2.9查看干预措施 (13)第4章综合管理 (14)4.1进入系统 (14)4.2基层卫生 (14)4.2.1健康档案统计 (14)4.2.2慢病管理 (16)4.2.2.1 高血压随访统计 (16)4.2.2.2糖尿病随访统计 (16)4.2.2.3老年人随访统计 (16)4.2.2.4重型精神病随访统计 (16)4.2.2.5高血压建档统计 (16)4.2.2.6糖尿病建档统计 (16)4.2.2.7老年人建卡统计 (16)4.2.2.8重型精神病建卡统计 (16)4.2.3妇女保健 (17)4.2.3.1 产后访视统计 (17)4.2.3.2孕产妇建卡统计 (17)4.2.3.3早孕产妇建卡统计 (17)4.2.3.4高危产妇建卡统计 (17)4.2.4 儿童保健 (17)4.2.4.1 0-6岁儿童专项建档统计 (17)4.2.4.2体弱儿童管理总数统计 (17)4.3 医疗服务 (18)4.3.1 服务效率 (18)4.3.1.1 一览表 (18)4.3.1.4 门诊急诊人次 (18)4.3.1.5 入院人次 (18)4.3.1.6 出院人次 (18)4.3.1.7 实际开放总床日数 (19)4.3.1.8 实际占用总床日数 (19)4.3.1.9 出院者占用总床日数 (19)4.3.1.10 病床周转次数 (19)4.3.1.11 病床使用率 (19)4.3.1.12 病床工作日 (19)4.3.1.13 出院者平均住院日 (19)4.3.1.14 医生日均负担诊疗人次 (19)4.3.1.15 职工日均担负诊疗人次 (19)4.3.1.16 医生日均担负住院床日 (19)4.3.1.17 职工日均担负住院床日 (19)4.3.1.18 医生日均担负医疗收入 (19)4.3.1.19 职工日均担负医疗收入 (19)4.3.2服务质量 (25)4.3.2.1 出院治愈率 (25)4.3.2.2 出院好转率 (25)4.3.2.3抢救成功率 (25)4.3.2.4门诊出院诊断符合率 (25)4.3.2.5入院出院诊断符合率 (25)4.3.2.6术前术后诊断符合率 (25)4.3.2.7放射与病理符合率 (25)4.3.2.8 入院三日确诊率 (26)4.3.3资产财务 (26)4.3.3.1 医疗收入 (26)4.3.3.2药品收入 (26)4.3.3.3诊疗收入 (26)4.3.3.4医疗收入药占比 (26)4.3.3.5 门诊医疗收入 (26)4.3.3.6门诊药品收入 (26)4.3.3.7门诊医疗收入药占比 (26)4.3.3.8住院医疗收入 (26)4.3.3.9住院药品收入 (26)4.3.3.10住院医疗收入药占比 (26)4.3.3.11 门诊诊疗收入 (27)4.3.3.12住院诊疗收入 (27)4.3.3.13 平均每诊疗人医疗费用 (27)4.3.3.14平均每诊疗人药品费用 (27)4.3.3.15 平均每诊疗人检查费用 (27)4.3.3.16平均每出院人医疗费用 (27)4.3.3.17平均每出院人药品费用 (27)4.3.4病例分析 (28)3.3.4.1 急诊疾病谱 (28)4.3.4.2门诊疾病谱 (28)4.3.4.3住院疾病谱 (28)4.3.5 药事管理 (28)4.3.5.1 门急诊基药费用占比 (28)4.3.5.2住院基药费用占比 (28)4.3.5.3门诊抗生素费用占比 (28)4.3.5.4住院抗生素费用占比 (28)4.3.5.5门诊毒麻药品费用占比 (28)4.3.5.6住院毒麻药品费用占比 (28)4.3.5.7大处方分析 (29)4.4阳光医药 (29)4.4.1 服务效率 (29)4.4.1.1 门诊人次 (29)4.4.1.2 急诊人次 (29)4.4.1.3住院人次 (29)4.4.1.4处方数分析 (29)4.4.1.5人均住院日 (30)4.4.2资产财务 (30)4.4.2.1 住院药品费用 (30)4.4.2.2 门诊药品费用 (30)4.4.2.3 急诊药品费用 (30)4.4.2.4 住院药站比 (30)4.4.2.5 门诊药占比 (30)4.4.2.6 急诊药占比 (30)4.4.2.7 人均药品总费用 (30)4.4.2.8 人均住院费用 (31)4.4.2.9 人均床日费用 (31)4.4.2.10人均处方费用 (31)4.4.2.11 处方费用分析 (31)4.4.2.12 急诊人均费用 (31)4.4.2.13 门诊人均费用 (31)4.5 控制面板 (32)4.5.1区域机构顺序 (32)4.5.2首页设置 (32)4.5.3系统参数设置 (33)第5章数据质量 (33)5.1进入系统 (33)5.2质量分析 (34)5.2.1系统日志 (34)5.2.1.1数据处理日志 (34)5.2.2质量总览 (35)5.2.3错误追踪 (36)5.2.3.1 数据校验总览 (36)5.2.3.2校验错误追踪 (36)5.2.4 专题分析 (36)5.2.4.1对码情况分析 (36)5.2.4.2数据关联情况 (36)5.2.4.3对码情况总览 (36)第6章权限管理 (37)6.1进入系统 (37)6.2 权限管理 (37)6.2.1用户管理 (38)6.2.2机构管理 (39)6.2.3角色管理 (39)6.2.4功能管理 (40)6.3 日志审计 (42)6.3.1操作日志 (42)6.3.2调阅日志 (42)6.4标准管理 (44)6.4.1国标 (44)6.4.2卫标 (44)6.4.3 平台标准 (45)6.5基础数据填报 (46)6.5.1 医护人员注册 (46)6.5.2医疗机构注册 (47)6.5.3医院科室注册 (48)第1章引言1.1背景和目的本文是基于居民健康档案的江西省各县医改信息化项目用户操作手册。

安徽省基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目实施方案一、项目背景与目标（一）项目背景2０1１年9月，省发展改革委下发《关于下达基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目2０11年中央预算内投资计划的通知》(皖发改投资﹝2０１1﹞1１8０号)，20１1年总投资１543１万元(其中:中央投资预算10５５0万元,地方配套4８81万元)，支持全省51个县（市、区）(以下简称项目地区)1023个乡镇卫生院和社区卫生服务中心(以下简称基层医疗卫生机构)管理信息系统建设项目（以下简称本项目）。

(二）项目目标借助中央和地方政府支持,整合利用现有资源,发挥现代信息技术的支撑和推动作用,通过县级综合卫生管理平台(以下简称县级平台)枢纽管理，建设涵盖城乡居民健康档案动态管理、基本医疗管理、公共卫生管理、基本药物管理、医保业务管理、绩效考核和综合管理等基本功能的基层医疗卫生机构管理信息系统,实现基层医疗卫生机构在线处理医疗卫生服务和管理业务,建成动态互联的居民电子健康档案及开放的健康门户网站，并与卫生、医保、物价和医改监测等系统有效衔接，以信息化支持推动基层医疗卫生综合改革,提高基层医疗卫生机构的规范化服务水平。

二、我省基层卫生信息化建设现状(一)新农合信息系统全面建成并平稳运行20０9年,全省新农合信息系统全面建成,系统建设采取省级统一标准设计、分级建设模式,借助VPN虚拟网络实现“纵向到底、横向到边”全方位覆盖，连接全省各级各类新农合定点医疗机构，并在全国率先实现了全省网络即时结报和就医“一卡通”。

（二）乡镇卫生院和村卫生室ＨIS建设实现全覆盖全省100%的乡镇卫生院和100％定点村卫生室的医院管理信息系统(以下简称ＨＩS)实现全覆盖,通过配置的读卡器和标准接口实现了与新农合信息系统的互联互通和信息共享，实现了基本医疗服务、新农合补偿、基本药物的信息化管理。

（三)社区卫生服务信息化建设取得阶段性成果社区卫生服务中心及服务站通过民生工程社区卫生服务体系建设项目支持，计算机、打印机等硬件设备得到明显改善，实现了以居民健康档案管理为核心的基本公共卫生服务信息管理,促进了社区卫生信息化的发展。

山西省基层医疗卫生管理系统建设方案(分级建设模式)为加强基层医疗卫生机构信息化建设，提高落实各项医改任务的能力，推动基层医疗卫生机构综合改革。

根据卫生部与我省卫生信息化建设“十二五”规划和国家发改委、卫生部关于报送2011年基层医疗卫生管理系统中央预算内投资建设项目方案的通知精神。

特制定本实施方案。

一、建设目标及原则（一）建设目标1、依据国家与省标准，统一组织，统一规划，结合我省基层医疗改革政策的执行，开发完成基层医疗卫生管理系统，试点成功后，全省逐步部署。

2、发挥现代信息技术的支撑和推动作用，通过基层医疗卫生管理系统建设，提升基层医疗机构的业务管理水平，强化基层医疗机构基本医疗与公共卫生服务工作的“双重网底”基础作用，有效提升医疗质量与技术服务能力。

3、通过基层医疗卫生管理系统建设，促进医疗卫生信息化进程，推进基层医疗机构的综合改革，推动县乡村六个一体化建设。

4、优化系统技术架构与管理模式，夯实整个医疗卫生服务体系的基础，充分实现资源共享与整合。

5、探索适合基层医疗卫生机构的信息化运营的长效模式。

（二）建设原则1、整体部署，分类实施。

由省卫生厅组织相关力量统一规划、设计，统一招标开发，根据山西省的实际情况，对基层医疗卫生机构分类，选择具备条件的又代表性的县市作为试点。

取得经验后，分类实施，全省逐步铺开。

2、统一标准，统筹建设。

严格执行国家颁布实施的有关业务规范和信息标准，加强规范化、标准化管理和制度建设。

注重与现在已经建设或正在建设的新农合管理系统、村卫生室信息管理系统与县级医院能力建设等系统的资源共享，互联互通，避免重复建设。

3、软硬并重，务求实效。

建设中坚持从我省医疗卫生发展的需求出发，并要结合实际，充分考虑信息化建设长期性和复杂性，量力而行，坚持先进性与实用性的有机统一。

4、积极探索基层医疗卫生信息系统社会化建设运行的长效机制。

同时，加大人才培养力度，充分调动医务人员积极性，努力提升从事医疗卫生事业人员的综合素质与能力，不断提高服务质量和水平。