循经走罐治疗更年期综合征48例
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温针灸联合循经走罐治疗颈腰综合征临床观察王静,李子勇,老锦雄(佛山市中医院,广东佛山528000)摘要目的:观察温针灸联合循经走罐治疗颈腰综合征的临床效果。
方法:选取颈腰综合征患者65例,采用背俞穴温针灸联合循经走罐治疗,隔日治疗1次,每周治疗3次,4周为1个疗程,治疗2个疗程。
结果:治愈35例,显效17例,好转9例,无效4例,总有效率达93.8%。
结论:温针灸联合循经走罐治疗颈腰综合征疗效良好,值得进一步观察应用。
关键词颈腰综合征;温针灸;循经走罐中图分类号:R246.2文献标识码:A文章编号:1003-0719(2021)01-0026-02颈腰综合征是指脊椎发育性椎管狭窄及退行性改变导致颈椎病(颈椎管狭窄或颈椎间盘突出症)与腰椎病(腰椎管狭窄或腰椎间盘突出症)表现并存的临床综合征。
此命名最早起源于国外,国内于1988年由赵定麟首先提出“颈腰综合征”概念[1]。
随着社会的发展,现代人群工作和生活方式改变,心理压力增大,生活节奏加快,电子设备使用频率高,颈腰综合征在临床越来越多见,且发病年龄日趋年轻化,治疗难度较大。
笔者结合多年临床治疗脊柱相关疾患经验,提倡“颈腰同治”,强调脊柱整体观,临证治疗颈腰综合征强调上下同治,整体调整,采用背俞穴温针灸联合循经走罐疗法,使脊椎恢复生理平衡,以达到治疗目的,临床疗效较好,现总结报道如下。
1临床资料1.1一般资料选取2018年1月至2020年1月在佛山市中医院针灸科门诊治疗的颈腰综合征患者,共65例,其中男41例,女24例;年龄25~72岁;病程3~10年;入选病例均行颈椎及腰椎MRI或CT影像学检查,临床以颈椎间盘突出、颈椎管狭窄为主诊断23例,以腰椎间盘突出、腰椎管狭窄为主诊断42例,其中伴腰椎退行性滑脱12例。
1.2诊断标准参考文献[1]拟定:①颈、腰椎节段病变共同存在;②临床表现以颈项部及腰部疼痛为主,严重者伴有上下肢放射性麻木、疼痛,颈腰椎活动受限,或伴头晕、胸闷、恶心、心悸不适、行走不稳等症状;③颈段X线检查提示颈椎退行性改变、生理曲度改变、骨质增生、椎间隙变窄及椎间孔变小,MRI提示颈椎间盘突出、相应椎管狭窄;腰段X线检查提示腰椎退行性改变、生理曲度改变、骨质增生,腰椎MRI提示腰椎间盘突出及相应椎管狭窄。
走闪罐治疗髂胫束综合征临床观察
陈雄杰;来明;袁兴;叶贵双;余友池;高雪霞
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2024(40)4
【摘要】目的:观察走闪罐治疗髂胫束综合征的临床疗效。
方法:50例随机分为治疗组及对照组,治疗组予以走闪罐治疗,对照组予以局部封闭治疗。
结果:两组治疗后疼痛及下肢功能均改善(P<0.05),而治疗组优于对照组(P<0.05)。
结论:走闪罐治疗髂胫束综合征疗效优于局部封闭治疗。
【总页数】3页(P747-749)
【作者】陈雄杰;来明;袁兴;叶贵双;余友池;高雪霞
【作者单位】重庆市奉节县中医院康复分院
【正文语种】中文
【中图分类】R244.385.5
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柴胡桂枝汤加减治疗妇女围绝经期综合征48例摘要】目的探索经方治疗妇女围绝经期综合征的疗效。
方法采用《伤寒论》柴胡桂枝汤加减(柴胡、桂枝、白芍、党参、半夏、牛膝、寄生等)治疗本病48例,并予更年安对照组24例观察对比疗效及症状积分。
结果治疗组总有效率91.67%,对照组70.83%,两组对比,P<0.05。
治疗组经1个月治疗后Kuppermen积分为9.12±3.15,对照组的症状积分19.35±5.72,两种比较差异有统计学意义(P<0.01)。
提示:本病的主要病机为肝郁邪遏,阴阳营卫失调。
【关键词】围绝经期/中医药疗法柴胡桂枝汤/治疗应用妇女围绝经期综合征,又称妇女更年期综合征,是妇女绝经期前后的常见病,多见于45~55岁妇女。
是指在此时期由于卵巢功能衰退而引起的下丘脑一垂体一卵巢轴功能障碍,出现一系列躯体症状的综合征[1]。
现代医学对本病的治疗主要采取激素替代(HRT),单用雌激素或雌孕激素联合使用。
但由于HRT有诸多的禁忌症和潜在的致癌危险及其他不良反应,使许多患者无法接受。
近年来,我们采用柴胡桂枝汤加减治疗妇女围绝经期综合征患者48例,收到较好效果,现将观察结果报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象全部病例72例均为门诊病人,随机分为二组。
其中治疗组48例,对照组24例;年龄在44岁~56岁之间,平均48.32 岁;病程最短3个月,最长6年,平均2.05年;其中绝经者34例,未绝经者38例。
根据《中药新药临床研究指导原则》[2]中“女性更年期综合征的临床研究指导原则”,制定如下标准:1.1.1 诊断标准①年龄44~56岁的妇女;②主要症状:潮热出汗;③次要症状:失眠、烦躁、心悸、眩晕、疲倦乏力、性功能障碍、腰痛、泌尿道感染、反复阴道炎等;④内分泌测定可有雌二醇(E2)降低,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)增高。
具备上述①、②、③项,参考④项即可确诊。
循经点穴配合高电位治疗妇女更年期综合征临床研究【摘要】目的本研究是观察循经点穴配合高电位治疗更年期综合征的疗效及安全性。
方法选择符合条件的更年期综合征患者60例,随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。
治疗组循经点穴并配合高电位治疗,对照组每日服用强力脑清素片(原更年康)早晚各一次,3片/次。
治疗前后用Kupperman量表来记录2组患者的体征变化。
检测3项生理指标的变化:促黄体生成素(LH);促卵泡激素(FSH);雌二醇(E2)。
结果经30 d的治疗后,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.10),在改善更年期症状方面,治疗组优于对照组(治疗组的有效率为94.9%,对照组有效率为53.8%。
)结论循经点穴配合高电位治疗更年期综合征疗效肯定,安全,且患者无痛苦,值的推广。
【关键词】循经点穴;高电位;更年期综合征社会妇女地位的提高,也给妇女带来了更多的精神压力,更年期的症状越明显,更多的妇女更年期提前。
目前,西医妇科方面,运用激素疗法来治疗妇女更年期综合征,但存在副作用大,激素剂量难以控制等缺陷。
为了进一步探讨治疗更年期综合征的更好方法,同时为临床提供可靠的依据,将其与药物治疗做统计学上的比较,本研究以循经点穴与电位治疗合用与中药更年康对照进行。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年10月至2011年1月吉林省人民医院妇产科门诊及失眠门诊更年期综合征的患者,共60例,随机分为2组即治疗组和对照组。
治疗组30例,平均(49.6±5.91)岁,对照组30例,平均(49.63±6.03)岁。
病程2个月至8个月,平均4.3个月。
两组患者在年龄、病程、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 入选标准为①符合更年期综合征的诊断标准。
②年龄限制在48~51岁。
③无严重的高血压或糖尿病;肝肾功能不全及卵巢切除的患者;在接受本疗法期间暂停其他疗法;暂停一切妇女保健用品;自愿受试,并签署知情同意书。
拔罐疗法大全之走罐手法单罐用于病变范围较小或压痛点。
可按病变的或压痛的范围大小,选用适当口径的火罐。
如胃病在中脘穴拔罐;冈上肌肌腱炎在肩髃穴拔罐等。
多罐用于病变范围比较广泛的疾病。
可按病变部位的解剖形态等情况,酌量吸拔数个乃至拾数个。
如某一肌束劳损时可按肌束的位置成行排列吸拔多个火罐,称为“排罐法”。
治疗某些内脏或器官的淤血时,可按脏器的解剖部位的范围在相应的体表部位纵横并列吸拔几个罐子。
闪罐罐子拔上后,立即起下,反复吸拔多次,至皮肤潮红为止。
多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证病例。
留罐拔罐后,留置一定的时间,一般留置5-15分钟。
罐大吸拔力强的应适当减少留罐时间,夏季及肌肤薄处,留罐时间也不宜过长,以免损伤皮肤。
推罐又称走罐,一般用于面积较大,肌肉丰富的部位,如腰背、大腿等部,须选口径较大的罐子,罐口要求平滑,最好用玻璃罐,先在罐口涂一些润滑油脂,将罐吸上后,以手握住罐底,稍倾斜,即后半边着力,前半边略提起,慢慢向前推动,这样在皮肤表面上下或左右来回推拉移动数次,至皮肤潮红为止。
药罐常用的有二种:(1)煮药罐:将配制成的药物装入布袋内,扎紧袋口,放入清水煮至适当浓度,再把竹罐投入药汁内煮15分钟,使用时,按水罐法吸拔在需要的部位上,多用于风湿痛等病。
常用药物处方:麻黄、蕲艾、羌活、独活、防风、秦艽、木瓜、川椒、生乌头、曼佗罗花、刘寄奴、乳香、没药各二钱。
(2)贮药罐:在抽气罐内事先盛贮一定的药液(约为罐子的2/3-1/2)。
常用的为辣椒水、两面针酊、生姜汁、风湿酒等。
然后按抽气罐操作法,抽去空气,使吸在皮肤上。
也有在玻璃罐内盛贮1/3-1/2的药液,然后用火罐法吸拔在皮肤上。
常用于风湿痛、哮喘、咳嗽、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。
针罐先在一定的部位施行针刺,待达到一定的刺激量后,将针留在原处,再以针刺处为中心,拔上火罐。
如果与药罐结合,称为“针药罐”,多用于风湿病。
刺血(刺络)拔罐法用三棱针、陶瓷片、粗毫针、小眉刀、皮肤针、滚刺筒等,先按病变部位的大小和出血要求,按刺血法刺破小血管,然后拔以火罐,可以加强刺血法的效果。
循经走罐治疗更年期综合征48例
更年期综合征是由于卵巢功能衰退,引起内分泌失调和植物神经功能紊乱,由此而产生的一系列症候群,是妇科常见病、多发病。
近几年来笔者采用循经走罐的方法治疗本病,取得了较好的疗效,现报告如下。
1 临床资料
本组48例均为我科门诊及部分住院病人。
48例中年龄最小40岁,最大54岁,平均47岁。
选择潮热汗出、烦躁易怒、胸闷心悸、倦怠乏力、抑郁易哭、腰膝酸软、失眠、记忆力减退、性欲减退等症状为主要观察指标。
2 治疗方法
患者取俯卧位,选取背部膀胱经、夹脊穴及督脉为施术部位。
局部用液体石蜡涂擦后,选用大号玻璃罐,用闪火法在背部拔住。
然后用手握住罐子,依次循膀胱经、夹脊穴、督脉往返推移,至所拔的部位皮肤红润或充血为度。
隔天治疗1次,6次为一疗程,治疗2疗程后评定疗效。
部分病例治疗前后分别进行了血清E2测定(用放射免疫法)。
3 疗效观察
3 1 疗效标准根据主要观察指标的轻重程度记0~3分于观察表中。
疗效评
定采用治疗前后积分差值与治疗前积分值的比值作为疗效判定值。
判定值等于1为痊愈;判定值>2/3为显效;判定值在1/3~2/3之间为有效;判定值
4 讨论
更年期综合征是由于年龄的增长,以卵巢功能的退行性改变为中心环节,进而影响到全身各系统而产生的一系列综合症候群。
临床以精神症状、植物神经功能紊乱、性功能障碍等为主要表现,相当于祖国医学的”绝经前后诸症”。
其病机为肾气衰弱、五脏亏损、阴阳失调,因此治疗重点应从补肾入手,调补五脏,培补先后天之本,平衡阴阳。
人体背部属阳,在背部有诸多阳经循行。
背部正中有督脉主干,两侧则分别有足太阳膀胱经第1线及第2线。
督脉为阳脉之海,总督人体阳气,沿
督脉走罐,可振奋阳气,达阳生阴长之功。
背俞穴是五脏精气输注之处,位于背部膀胱经第1线,可调补五脏,平衡阴阳;膀胱经第2线上的魄户、神堂、魂门、意舍、志室则善调人体五志。
循膀胱经走罐既可调补五脏,补益先后天之本,平衡阴阳,又可调节人体五志,使精神情志活动趋于正常,真可谓一箭双雕,功效倍增。
夹脊穴位于督脉和膀胱经之间,与后两经位邻相近,经气相通,兼有两经共同作用。
从现代医学观点来看,夹脊穴是人体交感神经链在体表的投影,在此走罐,可调节植物神经功能,调节人体情志活动。
更年期综合征妇女血清E2水平明显降低,说明卵巢功能衰退,内分泌失调是本病发生的中心环节。
背部循经走罐能明显升高患者血清E2水平,这可能是该法缓解更年期综合征症状的作用机理之一。