中药炮制——麻黄根炮制

中药炮制学——第二单元中药炮制的目的及对药物的影响一、中药炮制的目的1.降低或消除药物的毒性或副作用2.改变或缓和药性3.增强药物疗效4.改变或增强药物作用的趋向5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用6.便于制剂和调剂7.洁净药物，利于贮藏保管8.矫臭矫味，利于服用1.降低或消除药物的毒性或副作用（1）减毒川乌（草乌）、附子蒸、煮或加辅料煮——双酯型生物碱水解苍耳子、蓖麻子加热炮制——毒蛋白变性（2）降低副作用柏子仁去油制霜——消除柏子仁油滑肠通便的副作用2.改变或缓和药性甘草蜜炙——药性由凉转温，功能由清转补麻黄蜜炙——辛散作用缓和，止咳平喘作用增强黄连姜炙——缓和苦寒之性，增强和胃止呕作用3.增强药物疗效一般而言，炮制提高中药疗效方法有：（1）增加溶出、提高疗效（2）辅料协同、增强疗效（3）制备新药、扩大疗效（4）减少损失、保存疗效（5）其他果实种子类药物炒制——炒后表皮爆裂，有效成分易于溶出（“逢子必炒”）鳖甲砂烫醋淬——蛋白质溶出率提高；延胡索醋炙——游离生物碱延胡索乙素成盐后，溶出率提高；黄芩蒸制——杀酶保苷；血余、棕榈制炭——生品不作药用，经制成炭药后，则为止血散瘀之良药；黑豆干馏——主要外用，以消炎、抗菌、收敛见长，使黑豆一药多用。

4.改变或增强药物作用的趋向莱菔子炒制——“生升熟降”生莱菔子，升多于降，用于涌吐风痰；炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。

5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用柴胡、香附醋制——引药入肝小茴香、益智仁、橘核盐制——引药入肾6.便于制剂和调剂（1）来源于植物类根、茎、藤、木、花、果、叶、草等药物切制成一定规格的片、丝、段、块后，既便于制剂及调剂配方，又利于提高药物的生物利用度。

（2）质地坚硬的矿物类、甲壳类及动物化石类药材很难粉碎，不便制剂和调剂，在短时间内也不易煎出其药效成分，因此必须经过加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎、便于煎出。

如砂烫醋淬鳖甲，砂烫马钱子，蛤粉烫阿胶，火煅醋淬自然铜、代赭石等。

中药炮制对临床疗效的影响中药炮制是根据中医中药理论，按照医疗、调配、制剂的不同要求，以及药材自身性质，所采取的一项制药技术。

它是我国的一项传统制药技术，又称炮炙、修事或修治。

对中药临床疗效影响十分密切。

如宋代《太平圣惠方》就有“炮制失其体性，筛罗粗恶，分剂差殊，虽有疗疾之名，永无必愈之效，是以医者必须殷勤注意。

”说的就是中药炮制与疗效的关系。

如果炮制不合法度，就会失去固有的性能，对临床治疗而言是有名无实，达不到治病的作用。

这就说明炮制工艺是否合理，方法是否恰当，直接影响到临床疗效，粗略简述几大类炮制方法对临床疗效影响。

1净制与临床疗效由于药材在采收过程中难免混有杂质和非药用部位，有的药材各个部位的作用不同，如果不加以净制，一并入药，势必影响疗效，甚至造成医疗事故。

如麻黄茎具有发汗作用，而麻黄根却有止汗作用，在炮制中必须根茎分开，区别入药，否则疗效就会适得其反。

还有些药材必须剔除非药用部分，如巴戟天、远志、牡丹皮等必须抽取净木芯，如果不加以净制，会造成疗效降低或完全没有疗效。

2切制对疗效影响部分中药材体积比较大，无法直接调剂，更不能保证煎出效果，必须按照药材的质地不同，采取“质坚宜薸”、“质松宜厚”的原则进行切割，以利于煎出药物的有效成分，并避免药材细粉在煎煮过程中出现糊化、粘锅等现象，显示出饮片“细而不粉”的特色。

饮片切制是提高煎药质量，保证中药临床疗效的关键措施之一。

中药饮片切制是为了提高煎药质量，在炮制前进行润泡软化操作，以使软硬适度，便于切制；其中软润方法、处理的时间及吸水量控制至关重要。

有些药材不宜在水中浸泡，需要采取其他方法软润；有些药材浸泡的时间不宜过长，吸水量不宜过大，以控制药材有效成分的流失。

另外药材在切制过程中要厚度均匀，以免煎煮过程中出现易溶和难溶、先溶和后溶的问题，浸出物将会取气失味或者取味失气，达不到气味相得的要求；例如黄芩在切制饮片前采用蒸汽软化或者煮沸十分钟，而不宜采用冷水浸泡软化；又如槟榔经水浸泡后切片，西醚类生物碱损失较大，可以采用蒸汽焖润法或者蒸汽软化后切片，可以大幅度降低槟榔碱损失。

中药炮制学卷三一．名词解释1.中药炮制：2.生理灰分：3.饮片：4.炙法：5.水飞法：二．填空题1．《雷公炮炙论》、《炮炙大法》和《修事指南》是我国古代著名的中药炮制专著。

2．中药往往通过炒、麸炒、麸炒等炮制方法来缓和药性。

3．中药炮制常用的固体辅料为麦麸、米、大豆、豆腐、炒、土、滑石、海蛤粉和明矾。

4．净选药材通常采用挑选、筛选、风选和水选 4 种方法。

5．古人对中药非药用部位论述是：去心者免烦，去芦者免吐，去皮者免损气，去核者免滑，去瓤者免胀。

6．欲发挥黄柏清上焦湿热作用，常用的炮制品是是黄柏；抑制柴胡浮阳之性，增强其清肝退热的功效，常用的炮制品是鳖血柴胡。

7．生地经长时间加热蒸制后，部分多糖和多聚糖可水解转化为单糖；川乌炮制过程中，毒性降低的程度取决于毒性强的双酯型生物碱的水解程度。

8．含鞣质类的药物在炮制时不能用铁器工具进行处理。

9．白扁豆和扁豆衣为不同的药用部位，一般采用燀法分离；半夏和天南星常用复制法进行炮制；虻虫、蜈蚣最常用的炮制方法是烘焙法。

10．发酵制品以曲块表面霉衣黄白色，内部有斑点为佳，同时应有酵香气味，不应出现黑色、霉味及酸败味。

三．判断题1．李时珍在《本草纲目》中炮制的专目是修事。

（对）2．黄芩用冷水软化切片变质的标志是变绿。

（错）3．拌青黛衣的作用是为了增强药物宁心安神的作用。

（错）4．人工干燥的温度一般以不超过50 为宜。

（错）6．薄荷宜采用淋法进行软化处理。

（对）7．淫羊藿酒炙可增强补肾壮阳的作用。

（对）8．炉甘石宜用煅后水淬法进行炮制。

（对）9．首乌蒸制后消除了滑肠致泻的副作用，其原因是结合型蒽醌水解成游离蒽醌。

（对）10．某些矿物药，尤其是一些不溶于水的无机盐类药物，可以用提净法处理，除去药物中的杂质，达到纯净的目的。

（错）1．中药炮制的目的。

2．麻黄可分离成哪些药用部位? 各部位功效有何不同?3．常用的水处理方法。

4．酒炙法、醋炙法、盐炙法、姜炙法和蜜炙法的主要炮制目的是什么？5．什么是煨法？五．论述题论述川乌的炮制原理。

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麻黄根简介麻黄根图片麻黄根的功效与作用麻黄根的药用价值麻黄根的药用附方麻黄根的配伍应用麻黄与麻黄根的区别麻黄根的副作用麻黄根医书记载*麻黄根简介麻黄根，中药名，为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的干燥根和根茎。

本品呈圆柱形，略弯曲，长8～25cm，直径O.5～1.5cm。

表面红棕色或灰棕色，有纵皱纹和支根痕。

外皮粗糙，易成片状剥落。

根茎具节，节间长O.7～2cm，表面有横长突起的皮孔。

体轻，质硬而脆，断面皮部黄白色，木部淡黄色或黄色，射线放射状，中心有髓。

气微，味微苦。

*麻黄根图片*麻黄根的功效与作用发汗、平喘、利水。

1、发汗。

仅在人加热时能增加其发汗量，动物实验尚未证实本品单独应用时有发汗效应。

2、解热。

麻黄发挥油及其主要成分松油醇，对正常小白鼠均有降温作用。

3、解除支气管痉挛。

麻黄硷和伪麻黄硷能松弛支气管平滑肌，且作用较缓和而持久，故能使呼吸平顺而止喘，亦即所谓宣通肺气平喘。

4、利尿。

伪麻黄硷有明显利尿作用。

5、升压。

麻黄硷能收缩血管而升高血压，其作用缓进而持久，可维持数小时。

6、抗病。

麻黄挥发油对流感病毒有抑制作用。

*麻黄根的药用价值【药名】麻黄根【入药部位】干燥根和根茎。

【性味】味甘、涩，性平。

【归经】归心、肺经。

【功效】固表止汗。

【主治】用于自汗，盗汗。

【炮制方法】蜜麻黄根先将蜜放锅内，用文火熔化，加入净麻黄根片拌炒，炒至蜜被吸透呈黄棕色，取出，放凉后不黏手。

每麻黄根片100kg，用炼蜜15kg。

【用法用量】3～9g。

外用适量，研粉撒扑。

【注意事项】有表邪者忌服。

*麻黄根的药用附方1、治诸虚不足，及新病暴虚，津液不固，体常自汗，夜卧即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪惊惕，短气烦倦：黄芪（去苗、土）、麻黄根（洗）、牡蛎（米泔浸，刷去土，火烧通赤）各一两。

一、名词解释1、药透水尽2、制绒3、干馏法4、走油5、炖法二、填空题1、润的方法有、、等2、酒甘、、，气味芳香，能升能散，宜行药势，具有（）（）（）的作用。

3、米炒的操作方法有（）（）（）4、炮制历史上曾称为（）（）（）（）等5、去毛的原因主要是（）三、单项选择题1、半夏的软化方法是（）A、淘洗法B、漂法C、泡法D、润法E、淋法2、槐花经（）以消肝火、清热凉血见长。

A、土炒B、净制C、醋炙D、酒炙E、清炒3、三类分类法是明代（）在《本草蒙筌》中总结提出的。

A、张仲景B、雷公C、陈嘉谟D、张仲岩E、赵学敏4、通过炮制后增强了补脾健胃的作用，用于脾虚食少的是（）A、双炒山药B、米炒山药C、焦山药D、麸炒山药E、以上皆非5、用于疏肝解郁药物的是（）A蜜炙法B姜炙法C酒炙法D醋炙法E油炙法6、用于中风失音的是（）A麸炒僵蚕B生僵蚕C酒僵蚕D鳌血僵蚕E盐僵蚕7、下列哪个药物醋炙时采用先炒药后加醋的方法（）A甘遂B没药C青皮D柴胡E黄柏8、滑石炒水蛭时，每100Kg药物，用滑石粉（）KgA10 B20 C30 D40 E509、下列哪个药物采用的是酒炙法（）A、黄柏B肉苁蓉C黄连D人参E天麻10、下列药物制炭时候可采用炒炭法的是（）A 蜂房B 血余炭C 丝瓜络D 荷叶E 以上皆非四、不定项选择题1、可用甘草汁煮制的是（）A远志B吴茱萸C硫磺D 珍珠E 藤黄2、可采用青黛伴衣的药物是（）A酸枣仁B灯心草C茯苓D桑叶E 远志3、常用酒炙的药物是（）A黄芩B黄连C大黄D 白芍E、当归4、炒黄法中采用中火制备的是（）A芥子B酸枣仁C决明子D槐花E王不留行5、生用有小毒的药物是（）A半夏B苦杏仁C川乌D五味子E天麻五、判断分析法（先判断对错，再阐述理由，每题3分）1、中药槟榔或白芍泛红说明药材新鲜，品质好。

2、“白虎汤”为清泄剂，所以其中的甘草使用生品。

3、含生物碱类成分的药物，因其不溶于水，可不考虑“少泡多润”的原则。

第一章三、中药炮制一、炮制目的与药物成分炮制目的药物成分二、中药饮片的净制和切制中药饮片的净制中药饮片的切制三、常用饮片炮制方法及作用炮制方法炮制作用炮制机理第一部分炮制目的与药物成分一、中药炮制的目的（2016X）（1）降低或消除药物的毒性或副作用（2）改变或缓和药物的性能（3）增强药物疗效（4）便于调剂和制剂（5）提高药物净度、确保用药质量和剂量二、炮制对药物成分的影响1.对含生物碱类药物的影响（1）生物碱为毒性成分，应减少其含量或转化其化学结构，降低毒性。

川乌、草乌、附子——乌头碱在高温条件下可水解成毒性小得多的乌头次碱或乌头原碱。

马钱子——士的宁在加热条件下可转变为异士的宁或其氮氧化合物等降低毒性。

（2）生物碱为有效成分，应提高其溶出率，尽量减少损失①酒、醋等辅料增加溶出——延胡索醋炙，黄连酒炙。

②易溶于水生物碱应减少与水接触时间——槟榔、黄连宜少泡多润。

（3）不同药用部位所含生物碱成分及生物活性不同，应严格区分不同药用部位入药麻黄茎——含麻黄碱、伪麻黄碱等，升高血压。

麻黄根——含麻黄根素、麻黄根碱等，降低血压。

2.对含苷类药物的影响（1）苷为有效成分，应提高其溶出率，尽量减少损失①以酒作为辅料，增加溶出（避免用醋，会发生酸水解）——黄芩酒炙。

②热处理，杀酶保苷——槐花、苦杏仁、黄芩、白芥子。

③苷易溶于水，宜少泡多润——黄芪、甘草、大黄、秦皮（2）苷为有副作用的成分时，应破坏其苷或降低其含量3.对含挥发油类药物的影响（1）挥发油是有效成分，应尽量减少损失①具挥发性，不宜加热。

②“抢水洗”，阴干——荆芥、薄荷。

（2）挥发油为偏性成分，应使挥发油减量，以缓和药性含挥发油药物较多药物多具“燥性”，宜降低挥发油含量，缓和燥性——苍术炮制、麻黄蜜炙。

（3）挥发油经炮制可发生质变，以改变药性荆芥炒炭——从其所含挥发油中检出9种生荆芥油所没有的新成分，并具有止血作用。

4.对含鞣质类药物的影响①鞣质极性强，易溶于水，宜少泡多润——地榆、大黄、虎杖、石榴皮。