儿科常用抗惊厥药
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儿科常用药物剂量表摘自:《实用药物手册》(第四版.上海医科大学儿童医院),《儿科学》(第四版.高校统编教材),注:1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克,所以10mg=1万单位,所以举例:青霉素钠80万U/支,也就是800毫克一支=0.8克一支克林/林可霉素(克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂,不是杀菌剂)4岁以下慎用(防止肝肾功能损害)注射用克林霉素磷酸酯(0.3g)15-25mg/kg/日喹诺酮类18岁以下禁用。
替硝唑注射液12岁以下禁用。
曲安奈德注射液(含苯甲醇)儿童禁用。
咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用注射用炎琥宁(80mg/支)5-10mg/kg/天头孢类(注射用)一般是50-100mg/kg/天头孢拉定胶囊剂(先锋6)(0.25g)6.25-12.5mg/kg,tid头孢羟氨苄片(0.125,0.25, *12粒*1盒)(或颗粒0.125*6包*1盒)成人0.5-1g/次,bid 小儿常用量,按15-20mg/kg/次,bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日头孢克洛颗粒(空腹口服,0.125g)成人常用量一次0.25,tid,小儿一般按一日20mg/kg,tid <1岁禁用头孢克肟干混悬剂(50mg/袋)成人及体重30kg以上儿童50-100mg/次,bid 儿童按每公斤1.5-3.0mg,bid 阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(228.5mg*6包*1盒)成人及12岁以上儿童,2-4包/次, 7-12岁,1包半,bid,2-7岁,1包,bid 9个月-2岁,半包/次,bid阿莫西林克拉维酸钾片(0.457g)成人及12岁以上儿童,1-2片/次,bid,7-12岁,3/4片/次,bid, 2-7岁,半片/次,bid 9个月-2岁,1/4片/次,bid注射用美洛西林(1g)小儿每次25~100mg/kg,4次/日。
阿奇霉素注射液(0.25g)10mg/kg/日阿奇霉素片(0.25g饭前1小时或饭后2小时服用)成人:一日2片顿服,连用至少3日,小儿:1.治疗中耳炎、肺炎:第一日按10mg/kg 顿服(一日不超过2片),第2-5日,每日按5mg/kg顿服(一日不超过1片)2.治疗小儿咽炎,扁桃体炎,一日按12mg/kg顿服(一日最大量不超过2片),连用5日罗红霉素颗粒(150mg*6袋)成人0.15 Bid 儿童:24-40kg 100mg Bid12-23kg 50mg Bid 婴幼儿(<1岁) 2.5-5mg/kg Bid罗红霉素分散片(严迪50mg,75mg 饭前服)儿童用量同罗红霉素颗粒依托红霉素(无味红霉素)(0.125*100粒/瓶)成人:1次0.125~0.25g,3-4次/日。
常用药物主要作用1、热毒宁注射液 :清热,疏风,解毒2、青霉素:溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用3、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠:广谱抗菌药物4、注射用头孢呋辛钠:广谱第二代头孢菌素5、注射用头孢他啶:杀菌性头孢菌素类抗生素,对广谱的革兰氏阳性菌及阴性菌有效6、注射用拉氧头孢钠:为新型半合成β内酰胺类的广谱抗生素7、注射用头孢曲松:第三代头孢菌素类抗生素8、胞磷胆碱钠氯化钠注射液(友欣):改善大脑循环,促进大脑功能恢复和促进苏醒9、甲基强的松龙:强力抗炎作用,免疫抑制作用及抗过敏作用10、低分子肝素钙:用于血液透析时预防血凝块形成,也可用于治疗深部静脉血栓形成11、血凝酶:注射用血凝酶仅有止血功能,并不影响血液的凝血酶原数目12、磷酸肌酸钠:保护心肌;缺血状态下的心肌代谢异常13、红霉素:属大环内酯类抗生素,为水溶性的红霉素乳糖醛酸酯,对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。
14、利巴韦林:抗病毒药用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎15、甘草酸二胺:用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗16、酚磺乙胺:能使血管收缩,降低毛细血管通透性,也能增强血小板聚集性和粘附性,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,达到止血效果17、注射用酚妥拉明短效的非选择性α-受体激动剂,使血管扩张而即降低周围血管阻力18、米力农注射液:正性肌力作用和血管扩张作用19、地塞米松:用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病20、多巴胺注射液:小剂量(1---5ug∕㎏∕分),使肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加。
中等计量(5—10ug∕㎏∕分),对心肌有正性肌力作用。
使心排血量增加,收缩压升高,脉压可能增大,舒张压无变化或轻度升高。
大剂量(大于10ug∕㎏∕分),使周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少,收缩压及舒张压均升高21、双岐三联活菌胶囊:直接补充人体正常生理细菌,调整肠道菌群平衡,抑制并清除肠道中致病菌22、去乙酰毛花甙注射液:快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导23、咪达唑仑:强镇静药24、苯巴比妥:本品为镇静催眠、抗惊厥药,是长效巴比妥类的典型代表25、丙戊酸钠:适用于全面性、部分性或其它类型癫痫。
儿科经常使用药物剂量表摘自:《实用药物手册》(第四版.上海医科大学儿童医院),《儿科学》(第四版.高校统编教材),注:1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克,所以10mg=1万单位,所以举例:青霉素钠80万U/支,也就是800毫克一支=0.8克一支克林/林可霉素(克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂,不是杀菌剂)4岁以下慎用(防止肝肾功能损害)注射用克林霉素磷酸酯(0.3g) 1525mg/kg/日喹诺酮类18岁以下禁用。
替硝唑注射液12岁以下禁用。
曲安奈德注射液(含苯甲醇)儿童禁用。
咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用注射用炎琥宁(80mg/支)510mg/kg/天头孢类(注射用)一般是50100mg/kg/天头孢拉定胶囊剂(先锋6)(0.25g)6.2512.5mg/kg,tid头孢羟氨苄片(0.125,0.25, *12粒*1盒)(或颗粒0.125*6包*1盒)成人0.51g/次,bid 小儿经常使用量,按1520mg/kg/次,bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日头孢克洛颗粒(空腹口服,0.125g)成人经常使用量一次0.25,tid,小儿一般按一日20mg/kg,tid <1岁禁用头孢克肟干混悬剂(50mg/袋)成人及体重30kg以上儿童50100mg/次,bid 儿童按每公斤1.53.0mg,bid阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(228.5mg*6包*1盒)成人及12岁以上儿童,24包/次, 712岁,1包半,bid,27岁,1包,bid 9个月2岁,半包/次,bid阿莫西林克拉维酸钾片(0.457g)成人及12岁以上儿童,12片/次,bid,712岁,3/4片/次,bid, 27岁,半片/次,bid 9个月2岁,1/4片/次,bid注射用美洛西林(1g)小儿每次25~100mg/kg,4次/日。
阿奇霉素注射液(0.25g)10mg/kg/日阿奇霉素片(0.25g饭前1小时或饭后2小时服用)成人:一日2片顿服,连用至少3日,小儿:1.治疗中耳炎、肺炎:第一日按10mg/kg顿服(一日不超出2片),第25日,每日按5mg/kg顿服(一日不超出1片)2.治疗小儿咽炎,扁桃体炎,一日按12mg/kg顿服(一日最大量不超出2片),连用5日罗红霉素颗粒(150mg*6袋)成人0.15 Bid 儿童:2440kg 100mg Bid 1223kg 50mg Bid 婴幼儿(<1岁) 2.55mg/kg Bid罗红霉素分散片(严迪50mg,75mg 饭前服)儿童用量同罗红霉素颗粒依托红霉素(无味红霉素)(0.125*100粒/瓶)成人:1次0.125~0.25g, 34次/日。
儿科用药与年龄禁忌一、镇静、催眠与抗惊厥药哌醋甲酯6岁以下避免使用氨甲丙二酯6岁以下不用二、抗癫痫与抗帕金森氏病苯妥英钠癫痫持续状态小儿不作首选地西泮6月以内的婴儿慎用苯海索4岁以下儿童不用或慎用三、麻醉药相关丙泊酚诱导麻醉2~2.5mg/kg维持麻醉0.1~0.2mg/kg3岁以下不宜使用利多卡因早产儿半衰期延长慎用泮库溴铵对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警惕过量镇痛药吗啡1岁以内不用氨酚待因7岁以下不宜使用呼吸系统溴己新多用于年长儿(>6岁)喷托维林一般用于5岁以上右美沙芬2岁以下要遵医嘱福莫特罗<4岁要遵医嘱丙卡特罗早产儿、新生儿、年幼儿慎用沙美特罗氟替卡松<4岁应慎用,遵医嘱孟鲁司特钠<2岁国外有颗粒剂,但需遵医嘱消化系统用药胶体次枸橼酸铋年幼儿一般不宜服用本品雷尼替丁8岁以下禁用奥美拉唑婴儿慎用比沙可啶6岁以下禁用酚酞婴幼儿禁用活性炭小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用消旋卡多曲不推荐1月以下儿童使用东莨菪碱乳幼儿、婴儿慎用多潘立酮1岁以内应特别慎用西沙比利早产新生儿不建议使用磷脂酰胆碱新生儿和早产儿禁用注射液柳氮磺吡啶2岁以下小儿禁用泌尿系统螺内酯小于2岁应用应遵医嘱内分泌系统二甲双胍不推荐10岁以下儿童使用抗微生物药物头孢呋辛酯药品不可嚼碎服用,5岁以下不宜用头孢孟多早产儿、新生儿不推荐使用头孢丙烯小于6月婴儿不推荐使用头孢哌酮早产儿和新生儿应慎用头孢克肟小于6月婴儿慎用头孢泊肟酯小于2月小儿安全性未确立头孢吡肟小于2月小儿安全性及疗效未确定美罗培南小于3月暂不推荐使用氯霉素新生儿及早产儿禁用乙酰螺旋霉素小于6月安全性尚不清楚克拉霉素小于6月的疗效和安全性尚不清楚阿奇霉素6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚(新增加)氨基糖苷类药典小于6岁慎用,浙江省版抗生素应用指导为禁用,多粘菌素B 不推荐小于2岁小儿使用克林霉素小于1月新生儿不宜应用,(某些药品说明书中为4岁以下慎用)去甲万古霉素新生儿禁用磺胺嘧啶小于2月婴儿禁用甲氧嘧啶小于2月婴儿禁用呋喃妥因新生儿禁用喹诺酮类一般不用于18岁以下儿童及青少年,如病情需要,应完善知情告知。
儿科常用药物剂量表摘自:《实用药物手册》(第四版.上海医科大学儿童医院),《儿科学》(第四版.高校统编教材),注:1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克,所以10mg=1万单位,所以举例:青霉素钠80万U/支,也就是800毫克一支=0.8克一支克林/林可霉素(克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂,不是杀菌剂)4岁以下慎用(防止肝肾功能损害)注射用克林霉素磷酸酯(0.3g)15-25mg/kg/日喹诺酮类18岁以下禁用。
替硝唑注射液12岁以下禁用。
曲安奈德注射液(含苯甲醇)儿童禁用。
咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用注射用炎琥宁(80mg/支)5-10mg/kg/天头孢类(注射用)一般是50-100mg/kg/天头孢拉定胶囊剂(先锋6)(0.25g)6.25-12.5mg/kg,tid头孢羟氨苄片(0.125,0.25, *12粒*1盒)(或颗粒0.125*6包*1盒)成人0.5-1g/次,bid 小儿常用量,按15-20mg/kg/次,bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日头孢克洛颗粒(空腹口服,0.125g)成人常用量一次0.25,tid,小儿一般按一日20mg/kg,tid <1岁禁用头孢克肟干混悬剂(50mg/袋)成人及体重30kg以上儿童50-100mg/次,bid 儿童按每公斤1.5-3.0mg,bid阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(228.5mg*6包*1盒)成人及12岁以上儿童,2-4包/次, 7-12岁,1包半,bid,2-7岁,1包,bid 9个月-2岁,半包/次,bid阿莫西林克拉维酸钾片(0.457g)成人及12岁以上儿童,1-2片/次,bid,7-12岁,3/4片/次,bid, 2-7岁,半片/次,bid 9个月-2岁,1/4片/次,bid注射用美洛西林(1g)小儿每次25~100mg/kg,4次/日。
阿奇霉素注射液(0.25g)10mg/kg/日阿奇霉素片(0.25g饭前1小时或饭后2小时服用)成人:一日2片顿服,连用至少3日,小儿:1.治疗中耳炎、肺炎:第一日按10mg/kg顿服(一日不超过2片),第2-5日,每日按5mg/kg顿服(一日不超过1片)2.治疗小儿咽炎,扁桃体炎,一日按12mg/kg顿服(一日最大量不超过2片),连用5日罗红霉素颗粒(150mg*6袋)成人0.15 Bid 儿童:24-40kg 100mg Bid 12-23kg 50mg Bid 婴幼儿(<1岁) 2.5-5mg/kg Bid罗红霉素分散片(严迪50mg,75mg 饭前服)儿童用量同罗红霉素颗粒依托红霉素(无味红霉素)(0.125*100粒/瓶)成人:1次0.125~0.25g,3-4次/日。
儿科常用药物药名用法1 苯巴比妥(鲁米那)镇静催眠:每人2—3mg/kg抗惊厥:每次6---10mg/kg,极量不超0.2g/次2 盐酸氯丙嗪(氯丙嗪)每次0.5—1mg/kg3 地西泮(安定)口服:每次0.25—0.5mg/kg肌注、静注:每次0.25--0.5mg/kg4 尼可刹米(可拉明)皮下、肌注、静注每次0.05mg/kg5地高辛饱和量:2岁以下0.04—0.06mg/kg,2岁以上0.02—0.04 mg/kg,口服分3-6次,1-2日用完,后用上述量的1/4为每日维持量6 呋塞米(速尿)口服:每日2-3 mg/kg,分3次肌注、静注:每次1-2 mg/kg7 地塞米松(氟美松)口服:每日0.1—0.25 mg/kg,肌注、静注:每次1-2.5 mg/kg,每日1-2次8 止血敏(酚磺乙胺)口服:每日0.25-0.5g/次肌注、静注:0.25 g /次,每日2-3次9 维生素K1 肌注、静注:10 mg/次,每日1-2次10 肝素钠每次100U/ kg,溶入葡萄糖液缓慢滴入11 氨茶碱口服:4 mg/kg/次肌注、静注:2--4 mg/kg/次12 阿托品解痉:口服、皮下0.01mg/(kg、次)抗休克:静注0.03-0.05 mg/(kg、次)13 盐酸肾上腺素皮下:0.01mg/(kg、次),心跳停止时心内注射1 mg/次14 毛花苷(西地兰)饱和量:2岁以下0.03--0.04 mg/kg,2岁以上0.02—0.03 mg/kg首剂用饱和量1/2,余在12小时内分2次给予15 洛贝林(盐酸山梗菜碱)皮下、肌注、静注:0.3—3mg/次,必要时每隔30分钟可重复使用16 纳洛酮皮下、肌注、静注每次0.01mg /kg17 毒毛花苷K 每次0.007—0.01 mg/kg,必要时8小时后可重复18 硫酸镁肌注:25%溶液0.2-0.4ml/(kg、次)静滴:1-2%溶液0.1-0.15 g /(kg、次)19 氯化钾口服:0.5-1 g/次,0.1-0.2 g /(kg、日)静滴:0.1—0.2g /kg20 盐酸异丙嗪口服、肌注、静滴:0.5-1 mg/(kg、次)每日3-4次21 重酒石酸间羟胺(阿拉明)肌注:0.1mg/(kg、次),静滴:0.3-2 mg/(kg、次),以5%葡萄糖100ml稀释后滴入22 多巴胺静滴:每次用10mg,以5%葡萄糖100ml稀释,开始以10-15滴/分滴入,根据需要调节滴速必要时可肌注23 酚妥拉明(立其丁)口服:1-1.5mg/(kg、次),每日3-4次肌注:0.2 mg/(kg、次),每日1-2次24 多巴酚丁胺静注:50 mg加入5%葡萄糖液50ml中滴注,速度2.5-10u g/kg/分25 重酒石酸去甲肾上腺素静滴:0.004mg/分钟,1 ml加入250 ml葡萄糖液(0.008mg/ml)小于1岁0.5mg/次,2--12岁1mg/次26 山莨菪碱(654-2)口服:0.3--2 mg/(kg、次),每日3次肌注、静注:0.5--1 mg/(kg、次)27 东莨菪碱口服:0.006mg/(kg、次),每日3次肌注、皮下:0.006mg/(kg、次),极量;0.5 mg/次儿科常用药物Vit B2 5 mg/片强的松5mg/片果导片0.1 /片巴米尔0.1 /片654-210 mg/片氯化钾缓释片0.5 /片肝泰乐0.1/片复方阿司匹林(肠溶)50 mg/片胃舒平按粒计算心律平50 mg/片肌苷0.2/片碳酸氢钠片0.5 /片力平脂200 mg/片Vit-B co 15.7 mg/片痢特灵0.1 /片地高辛0.25 mg/片鲁米那30 mg/片双氢克尿塞25 mg/片卡托普利25 mg/片潘生丁25 mg/粒安体舒通20 mg/片安定 2.5 mg/片葡萄糖酸钙片0.5 /片吗丁啉10 mg/片 F.P.A(氟哌酸)0.1/片扑尔敏 4 mg/片开博通12.5 mg/片。
常见儿科用药的分类儿科用药是指专门为儿童设计、研发或根据儿童生理特点调整剂量的药物,用于预防、诊断和治疗儿童疾病。
儿科用药按照不同的分类方法可以划分为多个类别:1. 按药理作用分类:抗感染药物:包括抗生素(如青霉素类、头孢菌素类等)、抗病毒药物、抗真菌药物及抗寄生虫药物。
解热镇痛抗炎药:例如布洛芬、对乙酰氨基酚等用于退烧、止痛、消炎。
镇静催眠与抗惊厥药:如苯巴比妥、地西泮等,用于缓解焦虑、帮助睡眠以及控制惊厥发作。
消化系统用药:如助消化酶、止泻药、胃肠动力药、抗酸药等。
呼吸系统用药:支气管扩张剂、抗哮喘药物、祛痰药、鼻炎用药等。
心血管系统用药:包括强心苷类、降压药、抗心律失常药等。
神经系统用药:除了上述镇静催眠药外,还包括营养神经药物、抗癫痫药等。
内分泌系统用药:如生长激素、胰岛素、甲状腺素替代治疗药物等。
2. 按适应症分类:小儿感冒用药:包含解热、镇咳、祛痰、抗组胺药物等。
小儿腹泻用药:吸附剂、肠道微生态制剂、补液盐等。
小儿营养补充剂:维生素、矿物质、氨基酸等。
免疫调节剂:如用于提高免疫力、防治感染的药物。
皮肤用药:如皮炎湿疹类疾病的外用药物。
3. 按给药途径分类:口服药物:片剂、胶囊、颗粒剂、溶液、混悬液、滴剂、糖浆等。
注射用药:肌肉注射、静脉注射、皮下注射。
外用药物:膏剂、贴剂、洗剂、喷雾剂等。
吸入性药物:如哮喘患儿使用的吸入型皮质激素。
4. 按年龄阶段分类:新生儿用药:针对新生儿特殊生理需求和安全性的药物。
婴幼儿用药:适合婴幼儿生长发育特点和剂量要求的药物。
儿童用药:涵盖较大年龄段儿童适用的药物,通常需根据体重或体表面积计算个体化剂量。
在实际应用中,儿科医生会根据孩子的具体病情、年龄、体重等因素选择合适的药物,并严格按照药品说明书或临床指南给予适当剂量和疗程。
同时,考虑到儿童机体发育未完全成熟,药物代谢能力、耐受性和反应性与成人不同,儿科用药特别强调安全性,避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物。
-儿科临床常用药物一、抗生素(一)青霉素类杀菌剂,抑制转肽酶,阻止细胞壁合成1、青霉素G钾(钠)(苄青霉素)Benzylpenicillin Potassium(Sodium)抗菌谱:主要对球菌、G+杆菌(白喉、破伤风、炭疽杆菌)、放线菌高度敏感。
规格:80万U/支,400万U/支。
用法:一般感染:2.5~5万U/(kg.d), im bid肺炎:钠盐10~20万U/(kg.d), iv drip qd、bid or q8h。
流脑:钠盐20~40万U/(kg.d), iv drip qd、bid or q8h。
-------------感染性心内膜炎:钠盐40~60万U/(kg.d), iv drip q6h。
2、长效青霉素(苄星青霉素G)Benzathine penicilline G预防风湿热发作规格:120万U/支用法:60~120万U/次,深部im, 每半月或1月1次。
3、P12(新青霉素II钠)Oxacillin Sodium耐青霉素酶,不被其水解,主用于耐青霉素的葡萄球菌感染。
规格:0.5g/支用法:50~100mg/(kg.d)4、氨苄青霉素(氨苄西林)Ampicillin对G+和G-菌均有效。
对绿脓杆菌无效。
不耐青霉-------------素酶。
斑状丘疹是本品过敏反应的特征,而青霉素是以荨麻疹为特征。
规格:1g/支用法:50~100mg/(kg.d)严重感染200mg/(kg.d)5、羟氨苄青霉素(阿莫仙、阿莫西林)Amoxycillin 对某些链球菌和沙门氏菌作用比氨苄青霉素略强。
不耐青霉素酶。
规格:0.25/胶囊用法:50~100mg/(kg.d), 分3~4次PO6、益萨林(注射用阿莫西林钠)Amoxicillin Sodium for Injection抗菌谱与氨苄青霉素相同,对敏感的G-球菌和杆菌均有明显抑制作用。
-------------药理作用:抑制细菌细胞壁合成,使之迅速成为球形体而破裂溶解。