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中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃病研究进展澳大利亚学者罗宾-沃伦和巴里-马歇尔于1982年首先发现幽门螺旋杆菌(H.pylori，简称Hp)，并因此获2005年诺贝尔医学奖。
目前，国内外研究表明，Hp为上消化道疾病的重要致病菌，可以引起慢性胃炎、消化性溃疡等，且与胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生密切相关[1]。
世界上超过50%的人感染幽门螺杆菌，我国Hp感染率为40%-90%，平均为59% [2]。
临床使用西药根除幽门螺杆菌的方案疗效较好，但存在细菌耐药性、药物副作用大及病人依从性差等弊端，使临床效果受到影响。
因此近年来中医学者对Hp感染与消化系统疾病的相关性进行了深入的研究，并取得了可喜成果。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病临床研究进展1.病机中医认为HP感染相关性胃病多属“胃脘痛”、“痞满”、嘈杂”等范畴，有学者认为脾胃虚弱是本病发生的重要基础。
中医理论认为“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”。
HP感染属中医“邪气”，病邪乘虚而人，或正虚邪恋，出现虚实并见，本虚标实，或生寒、或化热，出现胃脘疼痛、胀满、嘈杂等症状。
周正华等[3]研究认为Hp所导致胃病的病机实质以“脾虚”为本，“湿阻”为标，康美清[4]研究发现脾胃虚弱证和湿热证患者Hp感染均较高，认为“邪之所凑，其气必虚”，Hp侵袭致脾胃功能下降，日久虚弱，故脾胃亏虚是Hp能侵入体内引起疾病的前提之一，而脾胃湿热又是Hp易感环境，所以Hp致病同时存在因虚致实、因实致虚两种病机。
2.辩证关于HP与中医证型的关系。
中医注重辨证分型，主要以疏肝理气、和胃止痛、健脾益气、和胃助运、清热化湿、滋阴益胃等法治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病，其在缓解症状方面效果明显。
许多学者认为HP感染以脾胃湿热、肝郁气滞等证型感染率较高，而脾胃虚弱等证型感染率较低。
如李东灿等[5]研究了76例慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者，同时选择43例同病脾胃气虚证患者和10例健康人分别作为对照。
中医药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎研究进展幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎是一种常见的胃肠道疾病，其发病率和流行病学特征与环境和人类遗传因素有关。
传统的西医治疗方法是采用胃肠道保护药、抗生素、质子泵抑制剂等药物治疗，但是随着抗生素滥用的增加，药物耐受性的产生和其他副作用的出现，患者对中医药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的需求越来越高。
近年来，中医药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的研究受到了广泛关注。
1. 胃炎用药常用的基本中药和中成药（1）黄连：具有清热解毒、降火止痛的功效，可治疗幽门螺旋杆菌引起的胃炎。
（3）厚朴：具有温胃止呕、降气逐饮的作用，能够改善胃肠功能。
（4）五味子：具有化湿燥、降逆平肝的作用，对保护胃肠黏膜有良好的作用。
（5）大黄：可以消除消化道的酸性物质，具有通便、解毒的功能。
（6）参附白芍汤：可以调和营卫、健脾胃，具有保护胃肠黏膜和改善胃肠动力的作用。
（1）中药治疗：研究表明，中药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的疗效高于西药，中药可以有效地缓解患者的症状，并可以缩短幽门螺旋杆菌的转阴期。
（2）针灸治疗：针灸是一种常用的中医治疗方法，可以调整人体机能，通过刺激经络和穴位来达到治疗目的。
研究发现，针灸治疗可以改善幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的症状，缩短病程，并具有调节免疫功能、提高胃肠道运动能力的作用。
（3）拔罐治疗：拔罐是一种中医传统疗法，可以改善气血循环、加强机体免疫功能、改善胃肠运动，对生理失衡引起的病症具有很好的治疗作用，如胃胀、食欲不振、腹泻等。
（4）推拿按摩疗法：推拿按摩疗法可以促进胃肠蠕动，增强肠道功能，改善上消化道的自净能力，从而达到治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的作用。
综上所述，中医药治疗幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎具有优越性，中药可以缓解患者的症状并且能够缩短幽门螺旋杆菌的转阴期。
针灸、拔罐、推拿等中医治疗方法对幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎已经得到了很好的应用和发展，但是在使用中还需要注意个体化的治疗方案，以期达到更好的治疗效果和预防复发的效果。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果幽门螺杆菌感染是一种常见的胃肠道疾病，其主要症状包括胃部不适、上腹疼痛、消化不良等。
长期患有幽门螺杆菌感染会引发一系列严重的胃肠道疾病，甚至导致胃癌等恶性疾病的发生。
针对幽门螺杆菌感染相关的胃肠病，中医药治疗在临床上已经取得了显著的效果。
本文就中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的有效性进行详细介绍。
中医学认为，幽门螺杆菌感染相关性胃肠病主要是由于脾胃虚弱、津液不足、湿热内蕴等原因所致。
脾胃是人体的消化系统，如果脾胃功能失调，就容易导致消化不良、胃肠道疾病的发生。
湿热内蕴也是幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的常见病因，湿热内蕴会损伤脾胃，阻碍津液运化，从而导致胃肠道功能紊乱。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的关键是要调理脾胃、清热解毒、疏暑燥湿，恢复脾胃功能，清除湿热内蕴，以达到治疗的目的。
1. 小柴胡汤小柴胡汤是中医经典方剂，主治肝郁脾胃不和、湿热内蕴等病证。
小柴胡汤的组成包括柴胡、黄芩、半夏、干姜、人参等多味药物，具有和解肝气、调理脾胃、清除湿热的功效。
临床应用小柴胡汤治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病，可以缓解胃部不适、上腹疼痛等症状，恢复脾胃功能。
2. 苍术五花汤苍术五花汤是治疗湿热内蕴型胃肠病的经典方剂，由苍术、白芍、茯苓、甘草等药物组成。
苍术五花汤有燥湿化湿、健脾和胃、清热解毒的作用，适用于脾胃湿热证型的幽门螺杆菌感染相关性胃肠病患者。
3. 三仙胃康丸三仙胃康丸是现代中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的常用方剂，由黄连、苍术、木香、厚朴等药物组成。
三仙胃康丸具有清热解毒、健脾和胃、祛湿燥湿的功效，对于幽门螺杆菌感染相关性胃肠病疗效显著。
1. 缓解胃部不适中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病可以有效缓解胃部不适、上腹疼痛等症状。
通过调理脾胃、清除湿热内蕴，中医药可以帮助患者恢复胃肠道正常功能，减轻症状。
2. 提高治愈率临床研究表明，中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病可以显著提高治愈率。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果
一、中医药的作用机制
幽门螺杆菌感染所引起的胃肠病主要是因为菌体产生的毒素和致病因子导致胃酸分泌
过多、胃粘膜组织损伤和免疫反应异常等。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的作
用机制主要包括以下几个方面：抑制幽门螺杆菌的生长，改善胃肠道微环境，增强胃黏膜
抵抗力，调节免疫功能和改善消化功能等。
二、中医药的治疗方法
1.中药口服治疗：中药口服治疗是中医治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的常用方法。
常用的中药有黄连、苍术、黄柏等具有抗菌和抑制胃酸分泌等作用的药物。
研究表明，这
些中药可以抑制幽门螺杆菌的生长和降低胃酸分泌，有助于改善患者的症状和胃黏膜的损伤。
3.针灸治疗：针灸治疗是中医治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的另一种方法。
通过
刺激特定穴位，调节患者的胃肠道功能和免疫功能，改善幽门螺杆菌相关性胃肠病的症状
和胃黏膜的损伤。
研究表明，针灸治疗可以显著改善幽门螺杆菌相关性胃肠病患者的症状
和生活质量。
三、中医药治疗效果
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果被广泛认可。
相关研究表明，中医药
治疗可以显著减少幽门螺杆菌感染的阳性率和改善患者的胃肠症状。
一项对中医药治疗幽
门螺杆菌感染相关性胃肠病的临床研究发现，中药口服治疗和针灸治疗对于减少幽门螺杆
菌感染的阳性率和改善症状均有显著效果。
需要注意的是，中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果可能因个体差异和治
疗方法的选择不同而有所不同。
中医药治疗需要较长时间的治疗周期和持续的管理，患者
需要在医生的指导下进行治疗，并定期复查。
中医药治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎研究进展摘要现代医学证实幽门螺杆菌（Hp）是引发胃癌、消化性溃疡、慢性胃炎等多种胃病的一个重要原因，目前西药疗效单一，存在不同毒性和不良反应，而大量实验药理研究及临床疗效观察证实，中医药治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎有良好疗效和独特的优势，并展现出广阔的发展前景。
关键词幽门螺杆菌；慢性胃炎1 中药治疗1. 1 化浊解毒方由柴胡、黄芩、连翘、藿香、瓜蒌等组成。
霍永利等[1]用阿莫西林、克林霉素、兰索拉唑对照治疗60例Hp相关性萎缩性胃炎，30 d后治疗组Hp根除率85.71%，对照组86.21%。
1. 2 失笑散合痛泻要方加味由蒲黄、五灵脂、白芍、白术、姜半夏等组成。
刘江龙等[2]用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑对照治疗96例Hp感染胃炎，4周后中药组愈合率70.00%，西药组71.73%。
1. 3 胃愈胶囊由法半夏、黄连、吴茱萸、黄芪、八月札等组成。
董勇云等[3]用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林对照治疗64例Hp感染胃炎。
治疗后Hp 治疗组转阴率87.50%，对照组93.75%。
1. 4 益胃散由党参、砂仁、延胡索、黄精、白术等组成。
祝玉朴[4]用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林对照治疗68例Hp相关胃病，治疗后观察组有效率为97.06%，对照组为76.47%。
1. 5 运脾除湿杀菌汤由党参、茯苓、白术、薏苡仁、丹参等组成。
乔晓林[5]用阿莫西林、甲硝唑、胶体果胶铋、奥美拉唑对照治疗80例Hp感染性慢性胃炎，30 d后治疗组总有效率为94.00%，对照组为76.67%。
1. 6 甘露消毒丹由黄芩、滑石、藿香、茵陈、石菖蒲等组成。
徐小平等[6]用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素对照治疗60例Hp相关糜烂性胃炎，2周后治疗组Hp根除率43.33%，对照组94.00%。
2 中药联合西药治疗2. 1 半夏泻心汤加减联合三联疗法王方石等[7]临床观察127例Hp阳性慢性胃炎患者，对照组用兰索拉唑、克拉霉素、莫沙必利，观察组在对照组基础上加服半夏泻心汤，治疗8周后观察组Hp 阴转率95.2%，对照组80.6%。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关胃病研究进展幽门螺杆菌（Hp）是一种革兰氏阴性微需氧菌，与胃炎、消化性溃疡、胃癌等发生发展密切相关。
近年来，中医药在根除Hp感染、治疗幽门螺杆菌相关性胃病方面取得独到进展，文章对中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃病病因病机、体质、辨证分型、及药物的治疗做一简要综述以指导临床运用。
标签：中医药治疗；幽门螺杆菌感染性胃病；综述自从1983年Marshll和Warren年成功分离和培养出幽门螺杆菌，现已证实Hp是慢性胃炎的病原菌、消化性溃疡重要致病因子、胃癌的协同致病因子[1]。
目前临床常用的一线根除治疗方案三联或四联疗法疗效肯定，但存在不良反应大、极易产生耐药性[2]及引起肠道菌群失调等问题。
中医中药用于Hp感染的治疗不仅能够改善症状和病理，联合西药有协同增效作用、不良反应和耐药现象较少、复发率低等优势[3]，文章对近年来中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃病研究进展作一简要综述。
1Hp感染的病因病机认识《内经》曰：“正气存内、邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。
《脾胃论》提出：“内伤脾胃，百病由生”“百病皆由脾胃衰而生也”。
幽门螺杆菌感染属中医“邪气”范畴，从临床症状来看，Hp感染相关性胃病属中医学“胃脘痛”“痞满”“嘈杂”“泛酸”等病证的范畴，其多与饮食不节有关，脾胃升降失常、寒热虚实错杂、气机阻滞是其主要病机。
其中脾胃湿热是Hp相关性胃病的重要病机，但究其本质是本虚标实，本虚是以脾虚为主，标实是以在脾虚基础上形成的气滞、血瘀、郁热、湿阻等病理变化。
正气不足、脾胃虚弱是Hp感染并引起疾病的前提，而在此基础上形成的气滞、血瘀、郁热、湿阻等病理变化又为Hp的附着、繁殖、致病提供了客观条件[4]。
因此，只有脾胃功能正常，升降职司通畅，HP才不易侵入胃腑。
既使感染，也不致发病或发病轻微或易于祛除。
所以扶正祛邪是治疗幽门螺杆菌感染相关胃病的大法。
2Hp感染的相关性研究21中医体质与Hp相关性研究HP作为一种致病菌作用于机体，宿主的应答是千差万别的，宿主对证候转化的影响主要表现在他对疾病的“从化”具有内在的制约性，亦即“客随主变”[5]。
幽门螺杆菌感染相关性胃病与中医分型的相关性研究何镔高明友戴雪梅李森华潘军曹正龙张贵荣程继明戴书陈项梅（安徽省天长市中医院239300）自1983年澳大利亚学者Warren和Marshall成功的在人胃粘膜组织中分离幽门螺杆菌（H.pylori）以来，国内外许多学者对H.pylori 进行了大量的研究。
现已公认，Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴样组织（MALT）淋巴瘤及胃癌密切相关[1]。
近年研究表明，HP感染在心脑血管疾病、免疫性疾病、营养代谢疾病和皮肤病等的发病过程中也有一定的作用[2]。
1994年国际癌症研究中心（IARC）将HP列为第I类致癌原。
因此抑制和杀灭HP是防治胃病的重要途径之一[3]。
HP的感染率极高，在发达国家占成年人的30%—50%，发展中国家为40%—80%，我国流行病学调查结果为40%—90%，平均59%[4]。
我市地处长江中下游江淮之间，为消化道肿瘤及其它消化道疾患高发地区，有必要开展HP感染相关性胃病的流行病学调查，并了解哪些人群易感染HP，尤其在中医临床分型上与HP感染有何相关性，本项研究共完成病例1295例，HP阳性 639例，设对照组HP 阴性 656例，现将结果报告如下：1、临床资料1.1、一般资料：本项研究1295例患者，均来至我院住院与门诊2010年1月-2013年12月。
639例HP+患者中，男性379例，占59.31%，女性260例，占40.69%，年龄<18岁14例，占2.19%，18-40岁149例，占23.32%，40—60岁372例，占58.22%，>60岁 104例，占16.27%。
对照组656例HP—患者中，男性360例，占54.88%，女性296例，占45.12%，年龄<18岁的39例，占5.95%，18—40岁的142例，占21.64%，40—60岁362例，占55.18%，>60岁的113例，占 17.22%。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种引起胃病、胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病的常见病原菌。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的方法多样，常用的包括草药治疗和针灸治疗等。
下面将从中医药的角度探讨其治疗效果。
一、中药治疗效果：1. 草药治疗：中药治疗幽门螺杆菌感染胃肠病主要包括中药内服和中药外用两种形式。
内服中药可以清热解毒、调理脾胃、改善胃肠道的微环境，提高机体免疫力，从而达到对幽门螺杆菌的抑制和清除作用。
外用中药主要是以中草药制成的外用贴剂、药物熏蒸等方式，直接作用于皮肤、穴位或病灶部位，促进组织修复和局部免疫力的提高。
2. 针灸治疗：针灸治疗幽门螺杆菌感染胃肠病主要通过调节机体的气血运行、免疫功能和神经调节等方面来改善胃肠道的微环境，调整机体的内环境平衡，增强机体对幽门螺杆菌的抵抗力。
针灸治疗可以通过选择适应病情的穴位和针刺手法，刺激相应的经络和穴位，调整相关器官的功能，促进血液循环和气血畅通，提高机体对病原菌的清除能力。
二、临床实践：1. 草药治疗临床实践：草药治疗是中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的常用方法之一。
在临床实践中，中医药治疗可以减轻胃肠病症状，改善患者的胃肠道功能状态，提高胃肠道黏膜的抵抗力和修复能力，减少幽门螺杆菌的感染和复发率。
研究表明，这些中药具有抗菌、抗炎、抗氧化、调节免疫功能等多种功效，对幽门螺杆菌感染相关的胃肠病具有一定的治疗效果。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病具有独特的优势和治疗效果。
但需要强调的是，中医药治疗的效果受到多种因素的影响，包括病情的轻重、治疗方案的合理与否、患者的体质差异等。
在治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病时，应根据患者的具体情况，结合中医药的理论和临床经验，制定合适的治疗方案，以取得最佳的治疗效果。
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种在胃黏膜中生存的螺旋状细菌，它与胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤等胃肠疾病密切相关。
虽然幽门螺旋杆菌感染在一些人群中并不会引起任何不适，但在另一些人中，它可能会导致胃痛、溃疡和其他严重的胃肠疾病。
传统的中医药治疗方法被证实对幽门螺杆菌感染相关性胃肠病有着良好的治疗效果。
本文将探讨中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果。
一、幽门螺杆菌感染与胃肠病的关系幽门螺杆菌感染与胃肠疾病的关系已经被广泛研究和证实。
广泛的流行病学调查和病例对照研究表明，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的主要致病因子。
幽门螺杆菌感染还与胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤、胃癌等胃肠疾病密切相关。
幽门螺杆菌感染的清除对于预防和治疗这些胃肠疾病具有重要意义。
中医药认为，幽门螺杆菌感染相关性胃肠病是由于脾胃失调、湿热蕴结、气滞血瘀等多种因素引起的。
而中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的主要方法是调和脾胃、清热利湿、行气活血。
中医药认为，胃肠疾病的根本问题是脾胃失调，调理脾胃是治疗胃肠病的首要任务。
中医药注重平和肝胆、利气行滞、清热解毒，以及抑菌消炎。
在治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病时，中医药往往会选择一些具有理气健脾、清热解毒、抑菌消炎作用的药物进行治疗。
1. 中药治疗中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的主要方法是中药治疗。
传统中医药认为，一些具有清热解毒、理气健脾、抑菌消炎作用的中药可以清除幽门螺杆菌，改善胃肠道环境，减轻炎症反应，修复黏膜，从而达到治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果。
黄芪、炙甘草、山药等中药被广泛应用于治疗这类疾病。
中医药也注重辨证施治，根据患者的具体病情和体质特点来调配中药，以达到最佳治疗效果。
2. 饮食调理中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病还注重饮食调理。
HP感染性胃病的中医药研究概述冯春霞广州中医药大学（广州510405）摘要：通过对近年来关于中医药对HP的研究，发现HP感染阳性者以实证、热症为多，舌象表现为质红、暗红、紫暗，舌苔为黄腻、黄厚、薄黄等。
单味中药以黄连、大黄、黄芩、蒲公英、槟榔等对HP敏感。
关键词：HP 胃病中医药研究随着现代医学对HP研究的日渐深入，发现HP的感染与慢性胃病的发生有着密切的关系。
现在已明确HP为慢性活动性胃炎的病因，为消化性溃疡的主要致病因子，可能与胃癌、胃淋巴瘤的发生有关。
因此积极开展对HP的预防和治疗具有非常重要的意义。
现代医学采用联合用药方案治疗HP感染，取得了一定的疗效，但是随着疗效的提高也暴露出一些弊病，如HP耐药率的提高，HP形态变异等。
而采取中西医结合治疗无疑具有扬长避短的优势。
因此开展HP中医实验研究显得日趋必要。
下面将目前关于中医药对HP的部分研究成果进行总结，希望有助于以后更深一步的研究。
一，HP感染与中医证型之间的关系关于HP感染与中医证型之间有无一定的相关性，目前尚存在争议，根据已研究的结果来看，多数研究结果显示HP感染与中医证型存在一定的相关性。
观点主要有以下几种：（1）、HP感染以实证为多此为大多数研究所提供的结果。
本文共收集89—-95年14份关于HP与中医证型的研究资料，其中有7份得出以上结论，认为实证HP 感染高于虚证HP感染率。
至于所涉及的具体证型，则又存在三种看法，一种看法认为以湿热证HP感染率高，危北海[1]研究了102例慢性胃病HP感染与中医的辨证关系，发现HP的感染阳性率呈脾胃湿热>肝胃不和>脾胃阴虚型，其中邪盛的阳性率占83.19%，正虚阳性率占45.76%。
王立等[2]观察了1366例慢性胃病病人，结果显示：HP 感染阳性率依次为脾胃湿热（86.7%），胃络淤血(80.2%)，肝胃不和(74.2%)，脾胃虚弱(63.0%)，胃阴不足(47.9%)。
杨春波[3]集中观察了400例脾胃湿热证病人，发现湿热证与HP感染关系密切。
陈飞松[4]共观察了151例慢性胃病患者，发现非脾胃虚组HP感染率高于脾胃虚组，非脾胃虚组中HP感染率次序为：脾胃湿热>胃络血瘀>肝胃不和。
王长洪[5]对135例胃病患者进行辨证分型及HP检测，结果湿热型HP阳性率为93.9%，肝胃不和为77.1%，脾胃虚弱型为31.3%，各组间比较P<0.05。
另一种看法认为气滞者HP感染率高，张琳[6]对1000多例慢性胃炎中医辨证分型研究发现，肝气犯胃气滞血瘀型（实证），肝胃郁热阳虚血瘀型（虚中夹实），脾胃虚弱气虚血瘀（虚证）HP检出率分别为100%，84.6%，76.7%，虚与实二型间差异显著（P<0.01）。
武和平[7]将740例胃病患者分为肝郁气滞、脾胃虚弱、胃阴不足三型，结果发现肝郁气滞型HP感染率明显高于脾胃虚弱型（P<0.05）。
徐建国等[8]观察到气滞兼郁热型HP阳性率最高（占76.8%）其次为气滞血瘀，中虚气滞，单纯虚寒型。
少数学者支持第三种看法，认为热蕴胃络型HP感染率高，陈芝芸[9]对126例HP阳性胃病患者进行辨证分型，结果热蕴胃络型HP感染占50.8%，肝郁气滞型占28.6%，脾胃虚寒型占19.1%，胃阴不足型占1.6%，热郁胃络与其它三型比较P<0.01。
综合以上研究结果，HP与湿热证、气滞证及胃热证有关，但这些证型的出现是HP感染后导致，还是因为由于这些证型造成适当的环境，利于HP的寄居，导致HP的感染率增高，二者的关系仍需要进一步的探讨。
(2)、HP感染以虚、实证夹杂为多朱云华[10]将慢性胃炎病人分为中虚气滞(Ⅰ)和肝胃不和(Ⅱ)两组，结果发现Ⅰ组HP阳性率为92.9%，Ⅱ组为58.1%，二者比较P<0.05，HP（+++）所占比例Ⅰ组为52.8%，Ⅱ组为16.0%(P<0.05)，且Ⅰ组中HP深达胃小凹及腺底，并进入细胞内造成细胞崩解，Ⅱ组HP大多在黏膜表层，胃小凹上部，而进入腺腔，胃小凹底部及细胞内较少。
推测虚证为HP感染的病理基础，实证为HP感染后的病理表现。
（3）、HP感染与虚证、实证均有关系傅晓晴[11]观察114例慢性胃炎病人，将其分为脾气虚、脾阳虚、肝郁、湿热、肾气虚、寒湿、气滞、血瘀、其它等9个证型，结果表明脾气虚型和湿热型两者HP阳性与阴性差异非常显著。
故认为脾气虚、痰饮、湿浊、湿热是HP 感染存活的条件。
（4）、部分学者认为HP感染与中医证型间无差异吴文尧[12]观察了450例胃脘痛病人，将其分为肝胃不和、肝郁脾虚、脾胃虚弱、胃阳虚、痰湿交阻、淤血停滞等6型，结果表明中医证型HP感染率及感染程度差异不显著（P〉0.5）。
黄玉芳[13]把胃痛分为脾虚证及实证，结果脾虚证与实证间HP感染率无差别。
二，HP与舌象关系多数学者经观察，结果提示HP感染者舌质以红、暗红、紫、绛等，舌苔以黄厚腻为主要表现。
本文共收集10份有关此方面的研究，其中9份得出如上结论。
如吴文尧等[14]观察了450例胃镜检查病人，发现不同舌象间HP感染率及感染程度存在差异，HP阳性以红绛舌及紫暗舌多见，HP阴性组以淡红舌多见，差异非常显著（P<0.05），不同舌苔间HP感染率和感染程度亦存在差异。
HP阳性组以黄腻苔多见，HP阴性组以薄白苔多见，二者比较差异显著（P<0.05）。
王瑛等[15]观察205例胃痛病人，151例HP阳性，出现黄苔占74.8%，其中黄腻苔44.3%，54例HP阴性，出现黄苔占61.1%，黄腻苔占29.6%，故HP阳性组黄苔尤其是黄腻苔明显高于阴性组。
因此认为苔越黄、越厚腻、胃内炎症越重，HP感染率越高。
刘晋生[16]等观察1025例胃脘痛为主症的患者，发现HP检出率与舌象的关系是黄腻苔者＞黄厚苔者＞薄黄苔者＞白腻苔者＞白厚苔者＞苔少者≈薄苔者，舌红者＞舌紫暗者＞舌淡红者＞舌淡者。
赵荣莱等[17]观察401例消化性溃疡患者，发现HP阳性率为：黄腻苔93.3%，黄厚苔89.5%，薄黄苔83.0%，白腻苔78.6%，薄白苔41.1%。
另外刘圣杰[18]，夏军权[19]，王立[20]，徐建国等[21]，黄元熹等[22]进行同样研究，均得出如上相似的结果。
也有学者经研究得出不同的结论，如岑永加等[23]观察了502例以胃脘痛为主症的患者，发现舌质淡白、红暗者，HP阳性率与舌质淡红无明显差别（P>0.05）舌苔薄黄、黄腻、白腻者，HP阳性率高于舌苔薄白者（P<0.05〉，因此他们认为舌苔较舌质更能反映胃，十二指肠疾病变化及HP感染情况。
三，单味中药抗HP的研究目前仅有为数不多的研究者开展了单味中药疗效的研究，其结论似乎表明：清热解毒类中药体外对HP有不同程度的抑菌或杀菌作用。
如宋希仁[24]经研究发现大黄有很强的抗HP作用，其醇提取物优于水提取物的6倍多，用大黄醇提片和痢特灵治疗HP相关性胃炎73例，二者的清除率分别为88.6%和70.0%，无显著差异，但临床总有效率和症状缓解平均天数大黄都优于痢特灵。
张琳[25]等对临床常用的53味中药进行单味药研究，发现黄连、大黄、桂枝呈高度敏感。
王绪霖等[26]观察了200种单味中药对HP的抑菌作用，结果38味具有不同程度的抑菌作用，其中黄连、黄芩、大黄、黄檗、桂枝、地丁、玫瑰花、土茯苓、高良姜、乌梅、山楂等作用明显，尤其大黄、黄连、槟榔，临床和实验都表明较好的清除或根除HP的作用。
马风友[27]用单味蒲公英冲剂治疗消化性溃疡91例，治愈好转率达94.4%。
张琳[25]体会中药三七不仅杀菌作用较强,且通过活血化瘀可改善胃黏膜循环，从而加速萎缩，肠化生或增生组织的病理逆转。
徐州等[28]的实验表明，黄连呈高度敏感，大黄、黄芩、丹参、元胡、生地、牙皂、甘草呈中度敏感，白花蛇舌草、陈皮、柴胡、石斛、白芨、吴茱萸、熊胆、连翘为低度敏感，大黄、黄连、丹参、黄芩、甘草、元胡、生地具有杀灭HP的作用，其余药物只有抑菌作用。
邓世荣等[29]将HP阳性的糜烂性胃炎和十二指肠炎症患者随机分为两组，分别用槟榔和雷尼替丁治疗，结果槟榔组清除率为68.8%，四周后至半年后的根除率均为62.5%，雷尼替丁组清除率和根除率均为零，无一例转阴。
四，总结及展望从以上总结的研究结果可以看出，关于中医证型与HP的关系，虽然目前仍存在一些争议，但多数结论认为与实证有一定的关系。
从HP与舌苔关系来看，各家意见基本一致，认为HP阳性者多以舌质红（暗红、红绛、紫暗等），苔黄（黄腻、黄厚、薄黄）为主要表现，对HP有敏感且有抑菌或杀菌的中药有：黄连、大黄、黄芩、蒲公英、槟榔等。
将此三项结果联系起来进行分析，发现证型，舌象，药物三者的内容具有一定的一致性，与实、热有紧密的联系，众多的研究者从不同角度研究所得出的结果具有如此的一致性。
说明目前所采取的方法是客观和可行的。
但是尚存在以下的问题：1，在进行证型研究时，所涉及的病种不统一。
有以慢性胃炎为研究对象，有以消化性溃疡为研究对象，还有以胃脘痛为研究对象，这可能是导致结论不能统一的一个原因。
2，中医分型繁多，同一个疾病，不同研究者的分型相去甚远，如慢性胃脘痛分型就有肝胃不和、脾胃湿热、脾胃虚弱、胃阴不足、胃络血瘀、肝郁气滞、热蕴胃络、脾胃虚寒等8种证型，增加了统计和分析的难度。
3，如前所述，对舌象的研究结论比较一致，分析其原因，由于观察舌象内容比较简单，观察者间的结果误差较小，而辨证分型是经过对望、闻、问、切的综合分析后所得结论，包括内容广泛、复杂，加上病种不统一，降低了结果的重复性。
针对以上存在的问题，笔者认为，如果能集中精力采取有组织的，针对性强，单一病种的研究，并将证型规范化，将会使今后的工作变的相对简单，并有利于分析，从而增加了可信度。
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