静脉肾盂造影

静脉肾盂造影检查
术前病人知情同意书
1、造影前三天吃少渣食物，造影前两天每晚服泻药一次，每次服蓖麻油30ml,亦可冲服中药番泻叶5－10g。

2、造影前1日禁服高原子序数的药物。

3、造影前1－2小时需要为你作清洁灌肠。

4、造影检查前要为你作碘过敏试验，碘过敏试验是阴性，我们才能给你作此检查。

如果是阳性，我们不能为你作此检查。

5、造影时间有点长，你需要做好思想准备并请你的一位直系亲属（成年人）陪同你做完全部检查。

6、造影剂过敏试验假阴性发生率是1/10万，可能发生迟发型过敏反应，一旦发生过敏反应，我们会立即停药并积极治疗。

过敏反应最严重的后果会威胁到患者的生命健康，因此需要请你或者你的直系亲属在此同意书上签字。

以上医生告知已详细阅读并充分理解，决定配合医生进行该项检查。

愿意承担由此带来的风险，对医院按照规范操作发生的不良后果，不与医院发生纠纷。

患者签字：患者家属签字：与患者关系:
碘过敏试验（）执行护士：时间:
金沙县中医院放射科
2017年月日。

静脉肾盂造影解剖静脉肾盂造影适应症1.适应证①尿路结石、结核、囊肿、肿瘤、慢性炎症和先天性畸形,②原因不明的血尿和脓尿; ③尿路损伤; ④腹膜后肿瘤的鉴别诊断;⑤肾性高血压的筛选检査;⑥解腹膜后包块与泌尿系的关系.2. 禁忌证①碘过敏及甲状腺功能亢进者; ②严重的肾功能不良者;③急性尿路感染;④严重的心血管疾患及肝功能不良;⑤妊娠或疑有早期妊娠者。

静脉肾盂造影准备1. 造影前2天不吃易产气和多渣食物,禁服钡剂、碘对比剂、含钙或重金属药物.2. 造影前日晚服用缓泻剂,一般泡服中草药番泻叶5-10g。

3.造影前12小时开始禁食及控制饮水,造影当口需要禁水。

4. 造影前先行腹部透视,如发现肠腔产物较多,应做清清灌肠或皮下注射垂体加压素 0. 5m1 ,促使肠粪便或气体排出。

5.摄取全尿路平片以备与造影片对照诊断。

6. 做碘过敏试验,并向受检者介绍检査过程以取得受检者的合作,7.対比剂为76%复方泛影葡胺或者370非离子型对比剂。

成人用量一般为20~40ml,少数肥胖者可用40ml。

儿重剂量则以 0.5 ~ lm1/kg体重计算。

6岁以上即可用成人量,若将对比剂加热到37℃后注入效果更好,由于有一定的副作用,必要时可选用非离子型对比剂,如碘海醇或碘普罗胺等。

静脉肾盂造影技术被检者仰卧在摄影床上,将2个圆柱状棉垫呈倒八字”形压迫在两骼前上连线水平上,此水平相当于输尿管进入骨盆处,输尿管后方为骶骨,故在此处压迫输尿管可有效阻断其通路。

在棉垫之上放血压表气袋,用多头腹带将棉垫、气袋同腹部一起束紧,然后由静脉注入对比剂。

当注入对比剂1 ~2ml后减慢速度,观察2 ~ 3分钟,如被检者无不良反应即将对比剂在2 - 3分钟注完,必要时可缩短注药时间, 注药中若有反应, 立即停止注药 . 如反应轻微,待症状缓解后仍可继续造影。

对比剂注射完毕, 给血圧表气袋注气,圧力为80~ 100mmHg压迫输尿管,以阻止对比剂进入勝胱,有利于肾盂充盈显示。

静脉肾盂造影在尿路结石中的应用摘要】目的尿路结石是泌尿系统的常见病、多发病，本文探讨静脉肾盂造影（IVP）在尿路结石中的应用价值，为临床提供可靠的诊断依据。

方法对56例泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查，摄取腹部仰卧位平片，准备好腹部压迫带行腹部加压后，静脉注射76%泛影葡胺造影剂，注射完后分别于7min、15min、30min各拍肾区平片一张，解压后马上再拍腹部仰卧位平片，每次拍片嘱患者憋气；拍完后由两位以上放射科医师对拍摄的X光片进行对比分析，作出初步诊断。

结果 56例泌尿系结石患者，其中肾结石18例、输尿管结石26例、膀胱结石8例、尿道结石4例。

结论通过X线对泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查，确定结石的位置、了解有无阴性结石及观察肾脏的功能；因其简便易行，临床诊断价值高，对尿路结石的诊断也起到十分重要的作用，是目前检查泌尿系结石的首选方法之一。

【关键词】尿路结石静脉肾盂造影应用泌尿系统结石又称尿路结石，是泌尿系统的常见病多发病；结石可发生在肾盏、肾盂、尿道的任何部位，依其发生部位，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石[1]。

静脉肾盂造影（IVP），又称排泄性尿路造影或静脉尿路造影，是目前泌尿系结石诊断中检查的首选方法之一。

是通过静脉注入含碘造影剂而到达肾盂、输尿管、膀胱等泌尿系器官而显影的一种检查方法。

近年来，随着医学影像学的不断发展，传统的静脉肾盂造影由于其价格合理、诊断价值高至今仍被临床广泛应用。

本文对56例尿路结石患者行静脉肾盂造影检查，对其在尿路结石中的诊断应用进行回顾性分析，现报告如下：1. 资料与方法1.1 临床资料：56例尿路结石患者，其中男37例、女19例，年龄10～75岁，平均年龄42.5岁；伴有不同程度的腰痛、肾绞痛、血尿以及尿频等临床症状。

56例患者均行静脉肾盂造影检查。

1.2 方法：造影前清洁灌肠，以排除消化道内容物对影像的干扰，再让患者需排便、排尿，使肠道、膀胱空虚。

静脉肾盂造影与CT尿路造影对膀胱癌诊断价值的比较目的比较静脉肾盂造影（IVP）与CT尿路造影（CTU）对膀胱癌的诊断价值。

方法收集46例临床确诊膀胱癌患者的IVU及CTU资料，统计分析IVP与CTU对膀胱癌的诊断符合率及诊断价值。

结果IVP和CTU检查对膀胱癌的诊断符合率分别为65.2%（30/46）、97.8%（45/46），差异具有统计学意义（P＜0.01）。

IVP可显示膀胱癌并行的上尿路肿瘤和输尿管积水，CTU在此基础上能进一步显示病变周围组织情况以及有无转移等。

结论CTU检查对膀胱癌的诊断价值明显优于IVP检查。

标签：膀胱癌；静脉肾盂造影；CT尿路造影膀胱癌是泌尿系统较为常见的恶性肿瘤。

其早期的发现、诊断、治疗对于改善其预后至关重要。

目前膀胱癌的检查手段主要为影像学检查[2-4]，在这些检查方法中，静脉肾盂造影和CT尿路造影在临床检查中较为常见。

本文主要针对这两种影像学检查方法来进行比较分析，其研究意义在于进一步明确CT尿路造影在诊断膀胱癌中的优势。

1资料与方法1.1一般资料收集2012年1月～2013年5月在本院影像科进行检查的46例受检者的影像资料，受检者均行IVP及CTU检查，其中，男性22例，女性24例，年龄36～76岁，平均（45.1±8.2）岁。

纳入标准：受检者经临床确诊为膀胱癌，自愿进行IVP及CTU检查，排除碘造影剂过敏的受检者。

所有受检者均在知情的情况下进行检查，且有手术病理资料。

1.2方法静脉肾盂造影检查：先摄尿路平片，然后经肘静脉注入对比剂（泛影葡胺）50 ml，腹部加压，分别于注入对比剂后7、15和30 min摄片。

30 min 摄片后解压，3～5 min后待膀胱充盈后摄膀胱正位一张，左侧斜位一张，右侧斜位一张。

X光机为日立500 mAnX线机，CR扫描仪为富士CR多通道扫描仪。

CT尿路造影检查：采用GE LightSpeed64层螺旋CT机，检查前常规做肠道准备，空腹，扫描前饮200～300 ml浓度为2.5%的对比剂溶液。

静脉肾盂造影名词解释影像
静脉肾盂造影是一种医学检查方法，用于观察肾脏和泌尿系统的情况。

该检查方法通过将造影剂注入患者的静脉中，使其经过肾脏并进入肾
盂和输尿管，然后利用X射线或CT扫描等技术来获取图像信息。

在进行静脉肾盂造影前，患者需要进行一些准备工作。

首先需要进行
身体检查，确定患者是否适合进行该检查。

同时还需要告知医生有关
过敏史、药物使用情况等重要信息。

在检查当天，患者需要空腹，并
且需要排空膀胱。

在进行静脉肾盂造影时，医生会将造影剂注入患者的静脉中。

这种造
影剂通常是一种含有碘的液体或固体物质，在注入人体后能够吸收X
射线或CT扫描等辐射，并产生高对比度的图像。

随着造影剂进入肾脏和泌尿系统，医生会使用X射线或CT扫描等技术来获取图像信息。

通过静脉肾盂造影检查可以观察肾脏和泌尿系统的情况，包括肾盂、
输尿管、膀胱等结构的大小、形状、位置等。

该检查方法可以帮助医
生诊断肾脏和泌尿系统的疾病，如肾结石、肾盂炎、输尿管阻塞等，
并且可以帮助医生制定更有效的治疗方案。

总之，静脉肾盂造影是一种通过注入造影剂并使用X射线或CT扫描
等技术来观察肾脏和泌尿系统情况的医学检查方法。

该检查方法可以帮助医生诊断和治疗相关疾病，对患者的健康具有重要意义。

静脉肾盂造影的不良反应及护理摘要:静脉肾盂造影目前为泌尿系统疾病检查诊断中应用较广泛的一种造影方法,本文对静脉肾盂造影检查的禁忌症、不良反应,造影前的护理准备,造影中的护理措施,造影后的注意事项等进行了综述,良好的心理干预及护理配合是造影成功的关键。

关键词:静脉肾盂造影不良反应护理静脉肾盂造影(IVP)系由静脉注入含碘造影剂,造影剂主要通过肾脏排泄,经过肾小球滤过,肾小管浓缩后,自肾集合管排出后而显影。

含有造影剂的尿自肾盏排到肾盂、输尿管及膀胱时,均可显影。

IVP它不但能测定肾脏排泄功能,而且可以观察尿路器质性病变,因其操作简便易行,诊断价值高,目前为泌尿系统检查中应用最广泛的一种造影方法[1]。

所用造影剂为含碘水溶液对比剂,又分为离子型对比剂和非离子型对比剂两大类。

由于个体差异,受检患者存在恐惧心理、造影剂的副反应、肠道准备不好、不能耐受腹部加压等因素,导致不能获得有诊断价值的影像资料,甚至中途停止检查,不利于患者的病情诊断及实施正确的治疗。

因此在检查过程中密切观察病人的反应,同时做好护理工作的配合是至关重要的。

1 静脉造影禁忌症及不良反应1.1 禁忌症有静脉肾盂造影的禁忌症的患者不宜做此项检查,如:(1)碘过敏:对碘过敏的患者,造影前应用脱敏药物。

(2)肾功能衰竭:由于尿液内造影剂浓度低、显影差,以及可能对肾脏产生毒性,导致肾功能恶化。

(3)多发性骨髓瘤:本病患者作静脉尿路造影时,在少尿患者中易并发尿闭。

(4)怀孕妇女:为了避免x线对胚胎发育的影响,故孕妇需严格控制。

对生育期妇女的造影检查,应在月经后10d内进行。

另外对甲状腺功能亢进、哮喘、有严重心、肾、肝功能损害,有高血压和过敏体质的病人,都应列为禁忌。

糖尿病人口服二甲双呱者于造影前48h停用。

1.2 不良反应静脉肾盂造影中的不良反应主要来自于碘造影剂引起的过敏反应及造影中腹部按压。

造影剂引起的不良反应根据反应不同可分为:(1)轻度过敏:主要表现为头痛、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹、面色潮红等。

静脉肾盂造影检查的不良反应及对策摘要】目的探讨静脉肾盂造影检查不良反应的发生原因及对策。

方法总结我院2009—2010年所做的120例静脉肾盂造影检查。

常规腹部加压，对比剂选用离子型及非离子型两种：93例一般患者选用76%复方泛影葡胺；27例高危人群选用碘海醇。

剂量为20-40ml。

结果对比剂不良反应21例，患者均使用复方泛影葡胺，其中，轻度不良反应20例，重度不良反应1例。

腹部加压引起的迷走神经反应4例。

低血糖反应2例。

除1例重度不良反应紧急抢救未完成检查外，其余患者经对症处理后均完成造影检查。

结论静脉肾盂造影检查不良反应的原因多种，针对不同情况可进行有效的控制和预防。

【关键词】静脉肾盂造影检查不良反应对策［中图分类号］R691 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2010)6-0038-02静脉肾盂造影检查是泌尿系统最常用的检查方法，对泌尿系统疾病的诊断具有重要价值。

但在其检查过程中患者可出现不同程度的不良反应。

仔细分析原因，及时有效的处理及预防，对检查成功至关重要。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取近两年我院泌尿外科疑为泌尿系疾病的患者120例。

男性87例，女性33例。

年龄16—81岁。

1.2 方法：93例一般患者选用76%复方泛影葡胺，27例高危人群选用碘海醇。

检查前按对比剂产品说明书要求做碘过敏实验，阴性者方可进行，对比剂剂量为20-40 ml。

静脉注射后，常规腹部加压，在西门子胃肠机R200下透视观察并点片。

2 结果120例患者中，93例一般患者注射泛影葡胺5分钟后21例出现不同程度碘过敏反应。

其中轻度不良反应20例：患者有面潮红，轻微头昏头痛，恶心及轻度呕吐，皮肤瘙痒和轻度荨麻疹等，不作特殊处理或对症治疗症状即缓解。

重度碘过敏反应1例，患者出现全身荨麻疹，喉头水肿，呼吸困难等症状。

立即结束检查，通知临床医生给予紧急抢救：快速给氧，静脉推注肾上腺素后，病情得以控制。

27例高危人群注射碘海醇后未出现过敏反应。