病理学第五章 免疫性疾病
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免疫病理学的基本原理与常见免疫性疾病免疫病理学是研究免疫系统在疾病发生、发展和治疗中的基本原理的学科。
它涉及到免疫系统的结构,功能以及免疫反应对于疾病发展的影响。
本文将介绍免疫病理学的基本原理,并探讨一些常见的免疫性疾病。
一、免疫病理学的基本原理1. 免疫系统的结构和组成免疫系统主要包括器官(如脾脏、淋巴结、扁桃体等)和细胞(如淋巴细胞、巨噬细胞等)。
这些组织和细胞相互配合,为机体提供免疫功能。
2. 免疫系统的功能免疫系统具有识别、清除和记忆等功能。
它能够识别外来抗原,并通过产生抗体和激活免疫细胞清除这些抗原。
同时,免疫系统还能够通过免疫记忆机制,使机体在再次暴露于相同抗原时能够更快、更有效地作出反应。
3. 免疫反应的类型免疫反应主要分为细胞性免疫和体液免疫两种类型。
细胞性免疫主要由T细胞介导,体液免疫则主要由B细胞和抗体介导。
这两种免疫反应在机体抵御不同类型的病原体时起到不同的作用。
4. 免疫系统的调节为了保持免疫系统的稳定性,机体需要调节免疫反应的强度和方向。
这一调节过程主要由免疫调节细胞和细胞因子等调控。
二、常见免疫性疾病1. 自身免疫性疾病自身免疫性疾病是指机体免疫系统出现异常活化,攻击正常组织和器官。
常见的自身免疫性疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺自身免疫病等。
这些疾病的发生与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常调节有关。
2. 过敏反应过敏反应是机体对于一些原本无害的物质产生异常的免疫反应。
常见的过敏反应包括鼻炎、哮喘和荨麻疹等。
过敏反应的发生主要与遗传因素和环境因素有关,如过敏原的暴露和免疫系统的过敏性反应。
3. 免疫缺陷病免疫缺陷病是指机体免疫系统功能部分或全部缺陷,导致机体易受感染。
典型的免疫缺陷病是先天性免疫缺陷病,如严重联合免疫缺陷症(SCID)和艾滋病等。
4. 移植排斥反应移植排斥反应是指移植物和受移植者之间的免疫冲突。
人体对于异体移植物会产生免疫反应,导致移植物被排斥。
作业1.第1题下列哪一种肿瘤与性激素紊乱有密切关系A.乳腺癌B.宫颈癌C.肝癌D.白血病E.肺癌答案:A您的答案:A题目分数:2.08此题得分:2.082.第2题肺转移性肝癌是指A.肺癌转移至肝B.肝癌转移至肺C.肺癌和肝癌同时转移至它处D.肝癌和肺癌互相转移E.它处癌同时转移至肺和肝答案:B您的答案:A题目分数:2.08此题得分:0.03.第3题下列哪一种肿瘤与EB病毒关系密切A.乳腺癌B.肝癌C.鼻咽癌D.宫颈癌E.以上都不是答案:C您的答案:C题目分数:2.08此题得分:2.084.第4题判定肿瘤的组织来源,主要依据A.肿瘤的良恶性B.肿瘤的生长方式C.肿瘤的实质与间质分界是否清楚D.肿瘤的实质E.肿瘤的间质答案:A您的答案:D题目分数:2.08此题得分:0.05.第5题下列哪种不是良性肿瘤A.平滑肌瘤B.乳头状瘤C.畸胎瘤D.混合瘤E.霍奇金病答案:E您的答案:E题目分数:2.08此题得分:2.086.第17题肿瘤实质A.即肿瘤细胞B.包括肌纤维母细胞C.反应机体抗肿瘤的免疫反应D.对肿瘤起支持营养作用E.由结缔组织和血管组成答案:A您的答案:A题目分数:2.08此题得分:2.087.第18题癌的镜下特点中,错误的一条是A.癌细胞呈巢状分布B.实质与间质分界不清C.癌细胞有异型性D.首先从淋巴道转移E.癌细胞间无网状纤维答案:B您的答案:D题目分数:2.08此题得分:0.08.第19题下列哪项不是癌前病变A.外阴白斑B.结肠多发性腺瘤性息肉C.萎缩性胃炎伴肠化D.十二指肠溃疡E.皮肤慢性溃疡答案:D您的答案:B题目分数:2.08此题得分:0.09.第20题原位癌是指A.未发生转移的癌B.近基底膜处的上皮癌变C.上皮细胞的不典型增生D.癌细胞仅限于上皮层内,尚未突破基底膜E.癌细胞突破基底膜,但限于基底膜下3~5 mm之内答案:D您的答案:D题目分数:2.08此题得分:2.0810.第21题下列哪一种不是真性肿瘤A.白血病B.纤维瘤C.腺瘤D.动脉瘤E.乳头状瘤答案:D您的答案:D题目分数:2.08此题得分:2.0811.第22题恶性肿瘤的异型性是指A.细胞的多形性B.细胞密度增加C.核浆比增加D.病理性核分裂像E.以上都是答案:E您的答案:E题目分数:2.08此题得分:2.0812.第23题肿瘤的生物学特性取决于A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤组织内血管D.肿瘤组织内淋巴管E.肿瘤的结缔组织答案:A您的答案:A题目分数:2.08此题得分:2.0813.第24题光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是A.病理性核分裂的多少B.细胞异型性的大小C.组织来源的不同D.实质与间质分界是否清楚E.细胞膜是否清楚答案:D您的答案:D题目分数:2.08此题得分:2.0814.第25题以下哪一项不是肉瘤的典型特征A.实质和间质分界不清B.多经血道转移C.晚期也常发生淋巴道转移D.间叶组织起源E.肿瘤肉眼观质软,色灰红,似鱼肉 答案:C您的答案:C题目分数:2.08此题得分:2.0815.第26题判断癌肿起源于鳞状上皮的依据A.细胞多型性B.癌细胞体积大,核浆比例增大C.病理性核分裂多D.癌细胞呈巢状排列E.有细胞间桥及角化珠形成答案:E您的答案:E题目分数:2.08此题得分:2.0816.第27题癌前疾病是指A.癌肿发展过程中必经阶段B.一种具有癌变倾向的良性疾病C.长期不治疗必然转变为癌D.早期癌E.以上都不是答案:B您的答案:B题目分数:2.08此题得分:2.0817.第28题恶性肿瘤分级是根据A.局部淋巴结转移情况B.局部肿瘤浸润程度C.有无远处转移D.肿瘤细胞的分化程度E.以上四个条件答案:D您的答案:E题目分数:2.08此题得分:0.018.第29题纤维组织来源的恶性肿瘤称A.恶性纤维瘤B.纤维瘤C.纤维瘤恶变D.纤维母细胞瘤E.纤维肉瘤答案:E您的答案:E题目分数:2.08此题得分:2.0819.第30题血道转移的确切依据是A.恶性肿瘤已侵入静脉B.恶性肿瘤已侵入动脉C.血液中发现肿瘤细胞D.瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官中形成同一类型肿瘤 答案:E您的答案:E题目分数:2.08此题得分:2.0820.第31题血清中癌胚抗原(CEA)升高多见于A.食管癌B.淋巴瘤C.结肠癌D.肝细胞癌E. 胆管细胞癌答案:C您的答案:C题目分数:2.08此题得分:2.0821.第32题良性肿瘤的异型性主要表现在A.瘤细胞大B.瘤细胞核大C.核染色深D.核浆比例失常E.实质、间质排列紊乱答案:E您的答案:E题目分数:2.08此题得分:2.0822.第33题肿瘤生长速度主要取决于A.部位B.组织起源C.机体抵抗力D.是否用药E.瘤细胞分化成熟程度答案:E您的答案:E题目分数:2.08此题得分:2.0823.第34题下列哪一种不是间叶组织来源的肿瘤A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.横纹肌瘤E.平滑肌瘤答案:A您的答案:A题目分数:2.08此题得分:2.0824.第35题下列哪一种肿瘤不是上皮来源的肿瘤A.食管癌B.乳头状瘤C.胃癌D.白血病E.肝癌答案:D您的答案:D题目分数:2.08此题得分:2.0825.第6题恶病质答案:恶病质:恶性肿瘤晚期或慢性消耗性疾病患者机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。
对病理学的认识与理解一、病理学的定义和作用病理学是一门研究疾病形态、结构和功能异常的学科,包括疾病的发生、发展、转归及其与环境、遗传等因素之间的关系。
其作用在于为临床医学提供依据,帮助医生做出正确诊断和治疗方案。
二、病理学的分类1. 解剖病理学:主要是通过对死亡患者进行尸检来观察器官组织的形态和结构变化,以确定死因和诊断。
2. 细胞病理学:通过显微镜观察组织细胞的形态和结构变化,以确定细胞是否正常或存在异常。
3. 分子病理学:主要是通过分子水平上的变化来判断细胞是否正常或存在异常,如基因突变等。
三、常见的疾病类型及其相关知识1. 感染性疾病:由于感染微生物引起的各种传染性疾病,如肺结核、艾滋病等。
在解剖上,可以看到相应器官组织有明显的红肿、坏死和渗出物等病理变化。
2. 肿瘤:由于细胞的异常增生和分化而形成的肿块,如乳腺癌、肺癌等。
在细胞病理学上,可以观察到细胞核的异常增大和形态不规则,同时组织结构也不规则。
3. 免疫性疾病:由于机体免疫系统异常反应引起的一类疾病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
在分子病理学上,可以看到免疫球蛋白的异常增生和自身抗体的产生。
四、常用的检查方法1. 组织切片检查:将组织切片后染色并观察组织结构和细胞形态变化。
2. 免疫组化检查:通过对某些特定抗原进行染色来判断是否存在相关异常反应。
3. 分子生物学检查:通过对基因或蛋白质进行检测来确定相关基因突变或蛋白质表达水平变化。
五、未来发展趋势1. 个性化医学:基于个体基因和环境差异的医学模式,将病理学与基因检测、分子生物学和临床医学相结合,实现精准诊断和治疗。
2. 人工智能技术:将大数据、机器学习和深度学习等技术应用到病理学领域,提高诊断准确率和效率。
3. 组织工程技术:通过利用干细胞或其他细胞培养技术来构建组织或器官,为治疗一些难以治愈的疾病提供新的思路和方法。
总之,病理学是一门重要的医学科学,对于临床医生诊断和治疗具有重要意义。
第一章细胞和组织的适应与损伤第一节细胞和组织的适应1.萎缩2.肥大3.增生4.化生第二节细胞和组织的损伤1.损伤的原因与发生机制2.损伤的形式和形态学变化第三节凋亡第四节细胞老化第二章损伤的修复第一节再生1.细胞周期和不同类型细胞的再生潜能2.各种组织的再生过程3.细胞再生的影响因素4.干细胞在细胞再生和组织修复中的作用第二节纤维性修复1.肉芽组织的形态及作用2.瘢痕组织的形态及作用3.肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制第三节创伤愈合1.皮肤创伤愈合2.骨折愈合3.影响创伤愈合的因素第三章局部血液及体液循环障碍第一节充血和瘀血1.充血2.瘀血第二节出血1.病因和发病机制2.病理变化3.后果第三节血栓形成1.血栓形成的条件和机制2.血栓形成的过程及血栓的形态3.血栓的结局4.血栓对机体的影响第四节栓塞1.栓子运行的途径2.栓塞的类型和对机体的影响第五节梗死1.梗死形成的原因和条件2.梗死的病变及类型3.梗死对机体的影响和结局第六节水肿1.水肿的发病机制2.水肿的病理变化3.水肿对机体的影响第四章炎症第一节炎症的概述1.炎症的概念2.炎症的原因3.炎症的基本病理变化4.炎症的局部表现和全身反应第二节急性炎症1.急性炎症过程中的血流动力学改变2.血管通透性增加3.白细胞渗出和吞噬作用4.炎症介质在炎症过程中的作用5.急性炎症的类型及其病理变化6.急性炎症的结局第三节慢性炎症1.一般慢性炎症的病理变化特点2.慢性肉芽肿炎第五章肿瘤第一节肿瘤的概述第二节肿瘤的形态1.肿瘤的大体形态2.肿瘤的组织形态第三节肿瘤的分化与异型性第四节肿瘤的命名与分类1.命名原则2.分类第五节肿瘤的生长和扩散1.肿瘤的生长方式和生长速度2.肿瘤扩散第六节肿瘤的分级和分期第七节肿瘤对机体的影响第八节良性肿瘤与恶性肿瘤的区别第九节常见肿瘤举例1.上皮组织肿瘤2.间叶组织肿瘤3.神经外胚叶肿瘤第十节癌前疾病(或病变)、非典型增生和原位癌1.癌前疾病(或病变)2.非典型增生和原位癌第十一节肿瘤发生的分子基础1.细胞生长与增殖的调控2.肿瘤发生的分子机制第十二节环境致瘤因素1.化学因素2.物理因素3.生物因素第十三节肿瘤与遗传第十四节肿瘤免疫第六章心血管疾病第一节动脉粥样硬化1.病因和发病机制2.病理变化第二节冠状动脉粥样硬化症和冠状动脉粥样硬化性心脏病1.冠状动脉粥样硬化症2.冠状动脉粥样硬化性心脏病第三节高血压病1.病因和发病机制2.类型和病理变化第四节风湿病1.病因和发病机制2.基本病理变化3.风湿病的各器官病变第五节感染性心内膜炎1.急性感染性心内膜炎2.亚急性感染性心内膜炎第六节心瓣膜病1.二尖瓣狭窄2.二尖瓣关闭不全3.主动脉狭窄4.主动脉关闭不全第七节心肌病和心肌炎1.心肌病2.心肌炎第八节心包炎和心脏肿瘤1.心包炎2.心脏肿瘤第九节周围血管病第七章呼吸系统疾病第一节上呼吸道及肺部炎症性疾病1.鼻炎、鼻窦炎2.咽炎、喉炎3.急性气管支气管、细支气管炎4.肺炎第二节慢性阻塞性肺疾病1.慢性支气管炎2.支气管哮喘3.支气管扩张症4.肺气肿第三节肺尘埃沉着症1.肺硅沉着症2.肺石棉沉着症第四节慢性肺源性心脏病第五节呼吸窘迫综合征1.成人型呼吸窘迫综合征2.新生儿呼吸窘迫综合征第六节呼吸系统常见肿瘤1.鼻咽癌2.喉癌3.肺癌第七节胸膜疾病1.胸膜炎2.胸腔积液3.胸膜间皮瘤第八章消化系统疾病第一节食管的炎症、狭窄与扩张1.食管的炎症2.食管狭窄、扩张与贲门迟缓不能第二节胃炎第三节消化性溃疡第四节阑尾炎第五节非特异性肠炎1.局限性肠炎2.慢性溃疡性结肠炎3.急性出血性坏死性肠炎4.菌群失调性肠炎第六节病毒性肝炎第七节酒精性肝病第八节肝硬化1.门脉性肝硬化2.坏死后性肝硬化3.胆汁性肝硬化第九节肝代谢性疾病与循环障碍1.肝代谢性疾病2.肝血循环障碍第十节胆囊炎与胆石症1.胆囊炎2.胆石症第十一节胰腺炎1.急性胰腺炎2.慢性胰腺炎第十二节消化系统常见肿瘤1.食管癌、2.胃癌3.大肠癌4.原发性肝癌5.胰腺癌第九章淋巴造血系统疾病第一节淋巴结良性增生1.淋巴结反应性增生2.淋巴结的特殊感染第二节淋巴组织肿瘤1.概述2.霍奇金淋巴瘤3.非霍奇金淋巴瘤第三节髓系肿瘤1.急性随性白血病2.慢性骨髓增生性疾病第四节组织细胞和树突状细胞肿瘤Langerhans 细胞组织细胞增生症第十章免疫性疾病第一节自身免疫性疾病1.自身免疫性疾病的发病机制2.自身免疫性疾病的类型第二节免疫缺陷病1.原发性免疫缺陷病2.继发性免疫缺陷病第三节器官和骨髓移植1.移植排斥反应及机制2.实体器官移植排斥反应的病理改变3.骨髓移植排斥反应的病理改变第十一章泌尿系统疾病第一节肾小球疾病1.病因和发病机制2.基本病理改变化3.临床变现4.肾小球肾炎的病理类型第二节肾小管—间质性肾炎1.肾盂肾炎2.药物和中毒引起的肾小管—间质性肾炎第三节肾和膀胱的常见肿瘤1.肾细胞癌2.肾母细胞瘤3.膀胱尿路上皮肿瘤第十二章生殖系统和乳腺疾病第一节子宫颈疾病1.慢性子宫颈炎2.子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌第二节子宫体疾病1.子宫内膜异位症2.子宫内膜增生症3.子宫肿瘤第三节滋养层细胞疾病1.葡萄胎2.侵蚀性葡萄胎3.绒毛膜癌4.胎盘部位滋养细胞肿瘤第四节卵巢肿瘤1.卵巢上皮性肿瘤2.卵巢性索间质肿瘤3.卵巢生殖细胞肿瘤第五节前列腺疾病1.前列腺增生症2.前列腺癌第六节睾丸和阴茎肿瘤1.睾丸肿瘤2.阴茎肿瘤第七节乳腺疾病1.乳腺增生性病变2.乳腺纤维腺瘤3.乳腺癌4.男性乳腺发育第十三章内分泌系统疾病第一节垂体疾病1.下丘脑及垂体后叶疾病2.垂体前叶功能亢进与低下3.垂体肿瘤第二节甲状腺疾病1.弥漫性非毒性甲状腺肿2.弥漫性毒性甲状腺肿3.甲状腺功能低下4.甲状腺炎5.甲状腺肿瘤第三节肾上腺疾病1.肾上腺皮质功能亢进2.肾上腺皮质功能低下3.肾上腺肿瘤第四节胰岛疾病1.糖尿病2.胰岛细胞瘤第十四章神经系统疾病第一节神经系统疾病的基本病变1.神经元及其神经纤维的基本病变2.神经胶质细胞的基本病变第二节中枢神经系统疾病常见并发症1.颅内压升高及脑疝形成2.脑水肿3.脑积水第三节中枢神经系统感染性疾病1.细菌性感染疾病2.病毒性感染疾病3.海绵状脑病第四节神经系统变性疾病1.Alzheimer病2.Parkinson病第五节缺氧与脑血管病1.缺血性脑病2.阻塞性脑血管病3.脑出血第六节神经系统肿瘤1.中枢神经系统肿瘤2.外周神经肿瘤3.转移性肿瘤第十五章传染病第一节结核病1.概述2.肺结核病3.肺外结核病第二节伤寒第三节细菌性痢疾第四节麻风第五节钩端螺旋体病第六节肾综合症出血热第七节狂犬病第八节性传播性疾病1.淋病2.尖锐湿疣3.梅毒第九节深部真菌病第十九章寄生虫病第一节阿米巴病1.肠阿米巴病2.肠外阿米巴病第二节血吸虫病第三节华支睾吸虫病第四节肺型并殖吸虫病第五节丝虫病第六节棘球蚴病1.细粒棘球蚴病2.泡状棘球蚴病。
病理学报告分类
病理学报告根据疾病的性质和组织形态特征,可以进行不同的分类。
以下是常见的病理学报告分类:
1. 炎症性疾病:包括急性炎症和慢性炎症,如肺炎、胃炎等。
2. 肿瘤性疾病:根据恶性程度和发展阶段,分为良性肿瘤和恶性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤、肺癌等。
3. 代谢性疾病:包括内分泌紊乱、遗传代谢缺陷等,如糖尿病、肾病等。
4. 免疫性疾病:免疫系统异常引起的疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
5. 感染性疾病:由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起的疾病,如结核病、艾滋病等。
6. 遗传性疾病:由基因突变引起的疾病,如遗传性肾病、先天性心脏病等。
7. 损伤性疾病:包括机械性损伤、化学物质损伤等,如创伤、药物性肝损伤等。
这些分类只是基本的大类,实际上病理学报告会根据具体疾病的特点和需要进行更加详细的描述和分类。
专升本病理知识点总结一、细胞损伤与适应1. 细胞损伤的分类细胞损伤可分为可逆损伤和不可逆损伤两种。
可逆损伤包括细胞浆变性、水肿和脂质变性;不可逆损伤包括坏死和凋亡。
2. 细胞缺氧损伤细胞缺氧损伤是由于血液供应不足或者氧输送障碍导致细胞无法获得足够的氧气而引起的一系列病理生理变化,包括细胞浆水肿、线粒体功能障碍和氧自由基产生等。
3. 细胞凋亡细胞凋亡是一种规范的、有序的、可控的细胞死亡过程,是机体自身调节内环境稳态的重要方式。
4. 因子诱导的细胞适应机体受到各种外界因素刺激时,会出现一系列的适应反应,包括细胞肥大、细胞萎缩和细胞增生等。
二、炎症与免疫1. 炎症的概念炎症是机体对抗各种损伤因素的一种非特异性反应,包括水肿、发热、疼痛和功能障碍等。
2. 炎症的分类根据炎症的持续时间和性质,可以将炎症分为急性炎症和慢性炎症两种。
3. 免疫系统的组成与功能免疫系统包括先天免疫和获得性免疫两个部分,它们共同协同作用来保护机体免受外界侵害。
4. 免疫反应的机制免疫反应包括抗原的识别、T细胞和B细胞的激活、免疫记忆和免疫调节等多个环节。
5. 免疫性疾病免疫性疾病是由于机体免疫系统发生功能失调而导致的一系列疾病,包括自身免疫性疾病和变态反应性疾病等。
1. 肿瘤的概念肿瘤是机体组织内发生的一种异常增生,它不受体内外调控,具有自主生长和浸润转移的特点。
2. 良性肿瘤与恶性肿瘤根据肿瘤的生长方式和浸润转移特点,可以将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种。
3. 肿瘤的发生机制肿瘤的发生是由于体细胞发生遗传突变,导致细胞增殖和凋亡失衡而引起的。
4. 肿瘤的诊断与治疗诊断肿瘤需要通过临床表现、影像学检查、病理组织学检查和免疫组化检查等多个方面来综合判断,治疗包括手术切除、放射治疗和化学药物治疗等多种手段。
四、代谢性疾病1. 代谢性疾病的分类代谢性疾病包括各种内分泌失调疾病和代谢产物积累疾病,例如糖尿病、甲状腺功能亢进症和遗传性代谢病等。
病理学中的免疫病理学与自身免疫疾病病理学中的免疫病理学是一门综合性较强的学科,主要研究免疫系统在疾病发生发展中所起的作用。
而自身免疫疾病则与免疫系统失调相关,是由机体免疫系统和自身组织发生异常反应引起的疾病。
本文旨在介绍免疫病理学中自身免疫疾病的相关内容。
一、免疫系统与自身免疫疾病免疫系统是机体内一种复杂的防御系统。
它可以通过区分自身和异物,来保护机体免受外界病原体和其他有害因素的侵袭。
但是,当机体免疫系统的自我识别出现问题,或者机体对自身正常组织发生过敏反应时,就会发生自身免疫疾病。
自身免疫疾病的发生机制非常复杂,涉及到免疫系统的不同环节和各种免疫细胞,如T细胞、B细胞和巨噬细胞。
一些研究发现,自身免疫病的发生与遗传因素也有一定关系。
二、免疫病理学在自身免疫疾病中的应用免疫病理学是一种通过检查组织和细胞的免疫反应,来诊断免疫性疾病的方法。
在自身免疫病的诊断中,免疫病理学具有重要的地位。
例如,在类风湿性关节炎的诊断中,可以通过检测患者血液中的抗-环瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体,或者通过关节滑膜或关节周围软组织的组织学检查,来确定病变的免疫病理学特征。
在系统性红斑狼疮的诊断中,除了常规的血液检查,免疫病理学检查也是非常重要的。
例如,抗核抗体的检测和肾脏组织学检查,可以帮助医生快速而准确地确定病情。
三、自身免疫疾病的分类与病理学表现自身免疫疾病是一类比较复杂的疾病,常见的有狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、甲状腺自身免疫疾病等。
不同的免疫病理学表现可作为鉴别诊断的指标。
例如,狼疮的免疫病理学表现主要为成全抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(anti-dsDNA)和Sm抗体的阳性反应。
而类风湿性关节炎的免疫病理学表现主要有滑膜下炎症、滑膜增生、滑膜下炎性细胞浸润等。
对自身免疫疾病的深入认识可以为疾病的诊断、治疗提供重要依据。
四、结语自身免疫病的研究和治疗一直是医学领域关注的重点。
随着对免疫病理学认识的深入,对于自身免疫疾病的诊断、治疗也越来越精准。
三基练习-病理学-第5章免疫性疾病+答案+完整解析1、下列疾病属于器官特异性自身免疫病的是()A、口眼干燥综合征B、系统性硬化C、结节性多动脉炎D、系统性红斑狼疮E、溃疡性结肠炎解析:系统性红斑狼疮、口眼干燥综合征、系统性硬化、结节性多动脉炎属于系统性自身免疫病,溃疡性结肠炎属于器官或细胞特异性自身免疫病。
正确答案:E2、下列疾病血清中抗核抗体阳性率最高,的是()A、系统性红斑狼疮B、硬皮病C、口眼干燥综合征D、重症肌无力E、类风湿关节炎解析:抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验,抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,其中以系统性红斑狼疮阳性率最高。
正确答案:A3、系统性红斑狼疮患者皮肤病变中较具有特征性的变化是()A、皮下结节B、蜘蛛痣C、环形红斑D、面部蝶形红斑E、出血点解析:系统性红斑狼疮患者表现出不同程度的皮肤损害,50%的患者皮肤可表现为面部蝶形红斑。
正确答案:D4、HE染色下狼疮性肾炎的病理变化中,最具有诊断价值的形态特征是()A、狼疮小体B、肾小球系膜细胞增生C、补体沉积D、急性坏死性小动脉炎E、细动脉炎解析:狼疮小体HE染色蓝染,也称苏木素小体,是诊断系统性红斑狼疮的特征性依据。
正确答案:A5、类风湿关节炎关节病变的特点是()A、浆液性炎B、纤维素性炎C、化脓性炎D、滑膜增生性炎E、变质性炎解析:类风湿关节炎是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要表现的慢性全身性自身免疫病,受累关节组织学表现为慢性滑膜炎。
正确答案:D6、下列不属于类风湿小结成分的是()A、纤维素样坏死B、上皮样细胞C、多核巨细胞D、淋巴细胞E、浆细胞解析:皮下类风湿小结是类风湿关节炎的特征性病变。
类风湿小结中央为大片纤维素样坏死,周围有呈栅状或放射状排列的上皮样细胞,外围为肉芽组织的成分。
正确答案:C7、下列关于口眼干燥综合征的描述,错误的是()A、口、眼干燥和口腔、角膜溃疡形成B、可出现各种类型的肾小球肾炎的改变C、特异性的自身抗体是抗核糖核蛋白成分的抗SS-A和抗SS-BD、主要表现为间质性肾炎E、泪腺和唾液腺内淋巴细胞灶状浸润和腺泡结构破坏解析:口眼干燥综合征指由于唾液腺、泪腺受免疫损伤,从而引起临床以眼干、口干表现为特征的自身免疫病。
病理学中的免疫相关疾病与病变特点病理学中的免疫相关疾病是指由免疫系统异常导致的各种疾病,这些疾病主要通过组织学和免疫学检查来进行诊断和鉴定。
免疫相关疾病可以分为两类,一类是机体自身免疫性疾病,另一类是自身对自身免疫反应导致的各种感染性疾病。
机体自身免疫性疾病是指机体产生自身免疫反应,导致自身组织器官受损的一类疾病。
这些疾病主要包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等。
这些疾病的病理特点是:
1.组织器官的特点:病变部位可见炎症及其相关的损伤。
2.细胞特点:由于T细胞和B细胞等免疫细胞的异常活动,机体内部的T、B细胞往往会攻击正常组织细胞,导致组织损伤。
3.免疫标志物:这些疾病的免疫标志物如rheumatoid factor、抗核抗体、抗-Scl70抗体等也可以用于诊断。
自身对自身的免疫反应也是一种免疫相关疾病的表现形式。
这些疾病有些是由细胞介导的免疫反应所导致的,有些则是由抗体介导的免疫反应所导致的。
这些疾病的病理特点是:
1.细胞特点:机体感染自身细胞,例如病毒、细菌或真菌,以及肿瘤细胞等阻止细胞增殖的机制,进而促进细胞死亡或使其断裂。
2.免疫标志物:抗体也是这些疾病中常用的免疫标志物,例如抗体抗肝细胞膜抗体、抗-GBM抗体等。
总结一下,免疫相关疾病的病理特点主要表现为组织器官特征,细胞特征,以及诊断可能需要用到的免疫标志物。
对于医学研究者以及从事相关行业的人群,如果能够深入了解和掌握这些特点,对于病理学的研究和治疗都有着非常积极的意义。
第五章、炎症一、基本要求1 .掌握炎症、渗出、渗出液、炎性水肿、炎性积液、趋化作用、炎性溃疡、窦道、瘘管、菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症的概念;炎症基本病理变化;增生的概念、原因、增生的成份、意义。
2.熟悉渗出物的作用;白细胞的渗出和作用;吞噬作用的概念、吞噬细胞种类、吞噬过程及意义;炎症介质的概念、类型及作用;急性炎症形态学分类,各型特点、部位、举例及结局;炎症的结局;慢性肉芽肿性炎、炎性息肉、炎性假瘤的概念,好发部位及病理变化。
3.了解炎症的局部表现和全身反应;引起发热的化学物质的类型、发热机制及意义;渗出主要的三个方面变化;血液动力学改变顺序;血管壁通透性增高的机理及类型。
二、知识点纲要(一)炎症的概念1.具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。
2.典型局部特征:红、肿、热、痛和功能障碍。
3.全身反应:发热和末梢血白细胞增多。
4.炎症的防御作用:液体渗出可稀释毒素;吞噬消灭病原微生物,使病灶局限;吞噬搬运坏死组织以利于再生和修复。
但是炎症对机体也有潜在的危害性。
(二)炎症的原因1.物理性因子:高温、低温、机械性创伤、紫外线、放射线等。
2.化学性因子:外源性(强酸、强碱)、内源性(坏死组织的分解产物及代谢产物的堆积)3.生物性因子:细菌、病毒、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生虫等。
4.坏死组织:坏死的组织是潜在的致炎因子。
5.变态反应或异常免疫反应:机体免疫反应异常时,可引起组织损伤,形成炎症。
(三)炎症的基本病理变化1.变质:炎症局部组织发生的变性和坏死。
变质可发生于实质,也可发生于间质。
前者表现为细胞水肿,脂肪变性及各种坏死,后者出现玻璃样变,粘液样变和纤维素样坏死等。
变质由致病因子直接作用,或由血液循环障碍和炎症反应产物直接引起。
其代谢特点为物质分解代谢增强、局部酸中毒和炎症介质的释放。
2.渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程叫渗出。
目 录第一部分 考研真题精选一、A型题二、B型题三、X型题(多项选择题)四、名词解释五、简答题六、论述题第二部分 章节题库第1章 细胞和组织的适应与损伤第2章 损伤的修复第3章 局部血液循环障碍第4章 炎 症第5章 免疫性疾病第6章 肿 瘤第7章 环境和营养性疾病第8章 遗传性疾病和儿童疾病第9章 心血管系统疾病第10章 呼吸系统疾病第11章 消化系统疾病第12章 淋巴造血系统疾病第13章 泌尿系统疾病第14章 生殖系统和乳腺疾病第15章 内分泌系统疾病第16章 神经系统疾病第17章 感染性疾病第18章 疾病的病理学诊断和研究方法第一部分 考研真题精选一、A型题1肾细胞癌最常见的组织学类型是( )。
[西医综合2019研]A.透明细胞性肾细胞癌B.嫌色性肾细胞癌C.乳头状肾细胞癌D.未分化性肾细胞癌【答案】A【解析】肾细胞癌的组织学类型分为透明细胞癌(占70%~80%)、乳头状癌(占10%~15%)、嫌色细胞癌(约占5%)、集合管癌(比例不到1%)、未分类肾癌(约3%~5%)。
2下列组织中,不会发生化生的是( )。
[西医综合2018研]A.肾盂黏膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维【答案】D化生是指一种分化成熟的细胞或组织被另一种分化成熟的细胞或组织取替的过程。
【解析】主要发生在上皮组织(鳞状上皮、移行上皮、腺上皮)和间叶组织(结缔组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等)。
D项,神经组织不属于上皮组织和间叶组织,故不会发生化生。
3下列淋巴瘤中,预后最好的是( )。
[西医综合2016研]A.伯基特淋巴瘤B.弥漫性大B细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤结节硬化型【答案】DAB两项,伯基特型淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤属于侵袭性肿瘤,恶性度高,预后【解析】不好。
C项,滤泡型淋巴瘤属于惰性淋巴瘤,预后很好。
D项,霍奇金结节硬化型的EB病毒感染率低,预后较好,相对于滤泡型淋巴瘤的预后更好。
4肉眼观察诊断心脏萎缩的最主要依据是( )。
病理学基础知识疾病的发生机制疾病是人类面临的一种困境,对疾病的研究追溯到古代。
病理学作为疾病发生机制的研究领域,对于我们理解疾病的本质和寻找治疗方法具有重要意义。
本文将讨论病理学基础知识以及常见疾病的发生机制。
一、病理学基础知识1. 细胞变性和坏死细胞变性是指细胞受到一系列有害因素的影响,引发细胞结构和功能的改变。
最常见的细胞变性类型有脂质变性、糖原变性和蛋白变性。
而细胞坏死则是细胞受到严重损害,无法修复而发生的死亡过程。
常见的细胞坏死类型有凝固性坏死、液化性坏死和坏死性溶解。
2. 炎症反应炎症反应是机体对于细胞损伤的非特异性反应过程。
它的主要特征是红、肿、热、痛和功能障碍等炎性症状。
炎症反应可分为急性炎症和慢性炎症两种类型。
急性炎症发生快,持续时间短,主要由中性粒细胞介导。
慢性炎症则反应较迟缓,持续时间较长,主要由淋巴细胞和巨噬细胞介导。
3. 肿瘤学基础知识肿瘤是指体内异常细胞无控制地增殖和扩散形成的一类疾病。
良性肿瘤生长缓慢,不会扩散到其他部位;恶性肿瘤则具有快速生长和转移的特点。
肿瘤的发生与细胞的基因突变和细胞内信号传导异常密切相关。
二、疾病的发生机制1. 感染性疾病的发生机制感染性疾病是指由病原体感染引起的疾病,病原体可以是细菌、病毒、真菌或寄生虫。
感染的发生机制包括病原体入侵宿主、病原体的复制和扩散、宿主免疫反应等多个步骤。
病原体入侵宿主后,会通过侵害宿主细胞、分泌毒素等方式引起细胞损伤和炎症反应,最终导致感染性疾病的发生。
2. 免疫性疾病的发生机制免疫性疾病是由于宿主免疫系统异常而导致的疾病,如自身免疫性疾病。
免疫系统发生故障,会导致免疫系统对自身组织发生异常免疫反应,产生自身抗体或细胞介导的免疫反应,最终导致组织损伤。
环境和遗传因素是免疫性疾病发生的重要原因。
3. 代谢性疾病的发生机制代谢性疾病是由于机体的代谢过程异常而导致的疾病,如糖尿病和高血脂症。
代谢性疾病的发生机制涉及多个方面,包括基因突变、环境因素、不良生活方式等。
(一)理论讲授部分绪论掌握:病理学的概念,病理学的内容和任务。
熟悉:病理学在医学教育、临床医疗和科研中的地位。
了解:病理学历史和病理学的研究方法,常用的病理学研究方法和新技术(详见附录二),病理学在临床中的作用(详见附录一)。
第一章细胞、组织的适应和损伤掌握:适应、萎缩、肥大、增生、化生的概念;细胞、组织损伤的形态学变化:细胞可逆性损伤(变性)和细胞内外物质蓄积的概念、类型及其形态学特征;坏死的概念、类型、形态学变化和结局,细胞凋亡的概念和形态学特点。
熟悉:萎缩、肥大、增生、化生的类型;细胞、组织损伤的原因和发生机制;常见细胞变性和细胞内外物质蓄积的原因。
细胞凋亡的机制。
了解:萎缩、肥大、增生、化生对机体的影响和结局;常见细胞可逆性损伤和细胞内外物质蓄积的发生机制;细胞、组织损伤对机体影响;凋亡的生理与病理意义;细胞老化的概念和可能的机制。
第二章损伤的修复掌握:再生与修复的概念;细胞周期、生长因子和干细胞的概念;肉芽组织的概念、形态特点、功能和结局;皮肤创伤愈合的基本过程。
熟悉:再生的方式;干细胞在组织修复与细胞再生中的作用;各种组织的再生能力和过程(血管、纤维组织、上皮组织与神经组织的再生);骨折愈合过程。
了解:影响再生的因素。
细胞的再生与分化调控的分子机制。
第三章局部血液循环障碍掌握:血栓形成、血栓、附壁血栓、充血、瘀血、出血、血栓栓塞、栓子、梗死、败血性梗死、水肿的概念;血栓形成的基本条件;血栓形成对机体的影响;栓塞的主要类型和栓塞对机体的影响;梗死产生的条件、病变和结局。
熟悉:白色血栓、红色血栓、混合血栓及透明血栓的形态学特点及好发部位;栓子的种类、来源及运行途径。
了解:出血性梗死和贫血性梗死的形态学改变,弥漫性血管内凝血的病理特征及其对机体的影响。
第四章炎症掌握:炎症的概念、基本病理变化、急性炎症过程中的血流动力学改变、血管通透性改变、细胞渗出和吞噬过程的机制;炎症的常见类型的病变特点:急性炎——浆液性、纤维素性、化脓性、出血性炎;慢性炎——非特异性慢性炎、肉芽肿性炎;炎症的经过和结局;有关术语:脓肿、积脓、蜂窝织炎、窦道、瘘管、溃疡、糜烂、菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症、肉芽肿等。