渐变多焦点镜验配的标准流程

渐进多焦点眼镜标准验配方法(
步骤一：顾客沟通。

了解视力需求，询问顾客的眼镜史、职业、对新配眼镜的要求。

步骤二：电脑眼光、运用单眼瞳距测量。

步骤三：裸视/原镜视力检查。

在确定远用屈光度数时，必须根据原配戴眼镜的屈光度，以及顾客对远用视力的要求。

步骤四：检影验光、主觉验光（远用视力）。

确定顾客远用屈光度的原则是：在远用视力以顾客能接受为原则的基础上，近视能浅则浅，远视能足则足，新加散光要谨慎。

双眼平衡。

步骤五：远用矫正视力试戴，调整并确定。

在被检者双眼前加上远用屈光度数的镜片，让顾客试戴以确定是否能接收这一远用度数。

步骤六：近用加光测量。

步骤七：近用矫正视力试戴，调整并确定。

步骤八：VisionPrint测量。

指导顾客就座－>进行示范－>进行测量－>结果（提示：合乎习惯的测量结果必须是在自然状态下完成。

）
步骤九：老视矫正方式介绍、沟通及建议。

查看验光单，询问顾客职业及对眼镜的要求，据此推荐合适的渐进镜片。

步骤十：渐进镜片种类、材料等介绍、选择
步骤十一：镜框推荐选择。

根据顾客选择的不同渐进镜片挑选相应的镜架，并确保瞳孔中心到镜架下边缘最低处有足够的垂直距离。

步骤十二：镜框整形。

镜眼距离12～14mm。

前倾角度10°～12°
步骤十三：单眼瞳高测量。

步骤十四：渐进片测量参数确定。

校对镜片（如图标出标记）
步骤十五：渐进镜片使用指导。

镜片上留有标线，检验十字线是否位于瞳孔中心，确定所有距离的使用。

渐进多焦点眼镜的验配及投诉处理摘要渐进多焦点眼镜是近年来在我国刚刚发展的，配戴人员的比例还不算高，渐进多焦点眼镜适用于中老年人远、中、近距离使用，一是解决来回摘戴的麻烦，二是解决双光眼镜象跳的问题，更美观和自然，近年来也可作为青少年预防、控制和延缓近视的发生和发展使用。

绝大部分配镜者在正确的配镜方法下所配的渐进镜片都是能够适应的。

随着近年大家对渐进多焦点的了解越来越多，渐进镜片也在不断的创新，它的设计也在不断完善，但要配成功不是简单的事，本文就对工作中渐进多焦点的验配及遇到的代表性的案例进行分析和总结，使大家对渐进多焦点的验配和投诉处理有初步的认识和了解。

关键词：渐进多焦点验配适应投诉处理近年来，随着厂商生产技术的不断发展，以及人们生活水平和消费水平的提高，渐进多焦点镜片越来越受到广大青少年及中老年顾客的欢迎，发达国家及我国沿海一些地区普及率已经很高。

然而由于区域性验配技术的差异，仍然有不少地区的门店对渐进多焦点镜片的认识还很低，渐进片多焦点镜片的普及率和验配成功率也很低。

绝大部分配镜者在正确的配镜方法下所配的渐进镜片，都是能够适应的。

其实配这种眼镜成功的关健是验光和配镜两个部分。

下面进行详细阐述：一．渐进多焦点镜片的基本认识：渐进多焦点镜片上有四个区：远用区、近用区、过度区、像差区。

两个光心：近用光心和远用光心。

一个中心：几何中心（棱镜测量区）。

一条参考线：水平参考线。

加入度及品牌标记等。

如图：水平参考线两端标记34mm。

几何中心至上光心2-4mm。

上光心至下光心：垂直距离7-19mm。

水平距离（内偏）2.5-2.8mm。

光度范围：单光≤±8.00DS，散光≤±2.00DC加入度（ＡＤＤ）：+1.00D～+3.50D像差区视近区二．渐进多焦点镜片的验配1.配戴者的适宜人群优先选择：①40岁以上，希望看远、中、近距离连续视力者——目的明确②青少年学生希望预防和延缓近视者——目的明确③屈光度数在±6.00DS以内和±2.00DC以内者——屈光范围合适④刚进入老视，加光度比较低者以上是最佳配戴者—易于成功如果遇到：①垂直屈光参差>±2.00D或散光>±2.00D ②看远、中、近距离有大视野要求者——驾驶要求高的司机③戴双光镜感觉良好者,这些顾客的验配就应该谨慎。

老视（老花）渐进多焦片镜片的验配本文由《美式21项验光视觉检查法》书作者黄炳南先生撰写近年来，许多眼镜店都进行了渐进多焦点镜片（下面简称：渐进镜片）的推广与应用，产品也越来越普及，但由于很多眼镜店并没有对从业人员进行系统培训，同时对渐进镜片的了解又甚少，在一些注意事项上经验不足，导致顾客投诉增多，产生很多不良的后果，以致没有信心销售渐进镜片。

为了帮助广大验光配镜人员提高验配水平，让更多老视顾客戴上舒适、健康、方便的渐进多焦点镜片，特撰写此文。

本文从渐进镜片的简介、验配注意事项、加工制作事项、镜架调整、问题处理解决方案等方面进行系统的介绍，增强从业人员验配渐进镜片的信心。

一、渐进镜片的说明与镜架选择1.渐进多焦点镜片的说明渐进多焦点镜片从字面上就可以得知，是由多个焦点、不同度数组合而成的一种镜片，一般分四个区域：远用区域、近用区域、渐进区域、左右变形区（也可称周边区或模糊区）。

镜片上有隐形刻印和显性刻印。

大家请看图1：图1-1图1-2从图中可以得知，渐进镜片从配镜十字开始到视近区域是一个不断增加正度数的过程，此区域称为渐进区域（渐进带）。

镜片几何中心是棱镜测量点，此棱镜测量点一般是1/3的ADD值。

左右两边都有变形区（颜色区，越边缘越严重），镜片水平线左右两边都有隐形刻印，可以帮我们在已经擦拭干净的镜片上重新还原标志。

渐进片的配镜十字到几何中心点距离一般为4mm，但有些品牌是2mm或是6mm等。

渐进片有软性设计；硬性设计；非对称性设计；多设计；内渐进；外渐进等方面。

下面简单的介绍一下：软性设计：这种设计渐进带偏长，光度变化缓慢，周边变形程度小，舒适感较好，但变形区范围偏大，明视范围（视野）相对小些。

多见镜片的颞侧设计。

硬性设计：与软性设计相反，渐进带偏短，渐进区光度变化快，周边散光变形程度大，但变形区范围小，明视范围大。

多见于镜片的鼻侧设计。

非对称设计：当人眼看周边的物体时，双眼会使用镜片的不同区域（一眼使用颞侧，一眼使用鼻侧），如果镜片采用了对称设计，那双眼感觉不平衡，佩戴起来感知点不一样会不舒适，需使用非对称性设计，可以保证双眼看周边时对应点感知一致，双眼视物融合清晰。

【万里路视光】渐进多焦点眼镜的验配流程在日常的验配工作中，我们经常要销售一些功能性镜片，包括双光镜片、抗疲劳镜片、渐进多焦点镜片等，其中数量相对较多的应该为渐进多焦点眼镜了。

由于很多验光师没有系统的学习过渐进多焦点眼镜的验配，所以在验配时总有些不是很得心应手，下面就让我们一起来学习一下渐进多焦点眼镜的规范验配流程。

我们应该知道渐进眼镜和单光眼镜的验配是存在差别的。

渐进镜片是一种将度数由远用区到近用区逐步变化的镜片，与双光眼镜的最大区别在于，渐进镜片的下加光是逐渐增加的，这样顾客在由远看到近的时候就不会产生像跳。

一、验光验配渐进眼镜应该先验光，确定远用度数、近用度数和近用下加光度（Add）；在确定近用度数时应该询问顾客看近的常用距离或是戴镜目的，在顾客的常用距离上测量近附加光度。

近附加光度（Add）=1/视近距离-1/2x最小调节幅度最小调节幅度=15-1/4*年龄由此得出初步近附加光度，再在此基础上使顾客注视最好视力上一行视标，移远直到模糊，在回到近用位置，再移近，直到模糊；移远与移近距离比为2:1为佳。

需要注意的是当顾客的双眼是正常使用的，双眼的下加光度是一致的。

二、挑选镜片我们要根据顾客的使用目的来挑选渐进镜片，因为渐进镜片是多样化的，通道的长短，设计的不同。

想要了解渐进镜片，我们必须知道渐进镜片的各个位置的意义（如图1）。

首先我们要知道，渐进镜片的刻印分为两种，一种为永久刻印，一种为临时刻印。

永久刻印两个隐形刻印，隐形刻印下方的下加光度(Add)和商标。

其中两个隐形刻印分别位于镜片的鼻侧和颞侧，二者相距34mm；其中Add下加光度的标记位于颞侧，商标位于鼻侧；Add下加光一般不写全，如22就为+2.25DS。

商标不仅代表了镜片的品牌也表示了镜片的款式，材料，折射率等，这个跟这款镜片所对应的测量卡是相对应的（如图2）。

在测量卡上也有镜片相应的信息，一款镜片只跟一种测量卡相匹配，不可以混搭使用。

渐进多焦点镜片的验配（一）渐进多焦点镜片的验配技术，一直是近几年来视光行业比较热门的话题。

笔者从渐进多焦点镜片的基本概念和标识开始，与大家分享相关的验配知识。

1渐进多焦点镜片的基本标识如果从外观上将单光镜片同渐进多焦点镜片相比较，最大的区别莫过于渐进多焦点镜片表面上有显性和隐性的标记，而单光镜片则没有。

如想对渐进多焦点镜片的验配有深入了解，就必须要熟悉镜片的标识。

下图即为某品牌镜片的基本标识。

图11.1 显性和隐性标记镜片表面上一般有显性和隐性标记两种。

顾名思义，显性标记是可用肉眼直接观察到，且需要擦拭掉的；而隐性标记则需要借助阳光或灯光通过仔细辨认才能看到，且终生保留在镜片内。

如图1，黑色的标记为显性标记，而白色则为隐性标记。

1.2 显性标记的作用a.配镜十字：如果瞳距和瞳高测量准确，配镜十字与顾客的瞳孔是相对应的。

因此，通过观察配镜十字与瞳孔的相互位置，可大致判断测量是否准确。

所以，连同配镜十字在内的所有显性标记，一定要等到顾客试戴过后且无明显问题方可擦拭掉。

b.远用参考圈：位于配镜十字上方4mm处。

在此处测量镜片的远用光度是最准确的。

c.棱镜参考点：位于配镜十字的下方4mm处。

由于渐进多焦点镜片上方和下方的度数和厚度是不一致的，从美观角度考虑，为取得上方和下方厚度的基本一致，因而在车房加工时会做一个底向下的棱镜。

一般来讲，棱镜的度数同镜片的下加光度数是成正比的，约为下加光度数的二分之一到三分之二。

通过棱镜参考点可精确测量出镜片的实际棱镜度数，其意义在于如果两眼镜片的棱镜度数超过2个，则顾客比较难以适应。

d.近用参考圈：位于棱镜参考点的下方。

同远用参考圈相同，近用参考圈是测量镜片近用度数和ADD最准确的地方；此外，顾客看近则主要是通过近用参考圈来看的，因此，在镜架的选择、加工时务必要注意，要把整个近用参考圈予以完整地保留下来，否则会直接影响到看近的视觉效果。

一般近用参考圈的直径为4mm。

e. 配镜高度：从配镜十字到近用参考圈二分之一处称之为镜片的配镜高度，这是一个非常重要的概念，在镜架的选择和瞳高的测量上有着非常重要的意义。

渐进多焦点眼镜的验配方法与步骤还有瞳高的计算随着全社会经济的发展和一些中老年人自身文化素质的提高，用渐进多焦点镜片代替单光阅读镜片和双光镜来解决中老年人“老视”问题，越来越被更多的消费者乐意接受。

但是，渐进多焦点眼镜与传统的老视阅读附加镜和双光镜的验配完全不同，它需要更加科学规范的验配技能和严格的工作程序做保障，其中任何一个环节稍有不慎，不但会给患者的身体健康带来危害，而且还使消费者在经济上蒙受巨大损失。

为了科学规范地验配渐进多焦点眼镜，制定严格的工作程序和操作步骤是非常必要的，这样才能使工作有条不紊地进行。

首先，要选择好对象。

成功的渐进多焦点镜片配戴者应有良好的心理素质和生理特点。

具体地讲，良好的心理素质包括：（1）希望避免单光阅读镜戴上摘下的麻烦；（2）不喜欢双光或三光镜难看的外形；（3）喜欢尝试新事物——尤其是具有冒险精神的中距离模糊的中老年人。

良好的生理特点包括：（1）进入老视状态不久；（2）个子较高、脖子较长、脊柱灵活性较好；（3）无晕车、内耳疾病等情况；（4）有较好的阅读习惯（如背挺得较直等）。

除上述外，配戴渐进多焦点镜片的消费者还应有优越的经济条件。

其次，正确进行验光——（包括远距和近距）。

1、进行远距验光——即一般屈光不正的检查。

2、进行近距验光。

2.1 选择初步阅读附加镜，方法有四种：即以年龄和原有的屈光不正状态为依据；使用融合****叉柱镜（FCC）；以“一半调节幅度储备”为原则；以视力为依据。

2.2 调整阅读附加镜片，可用正/负相对调节测试法。

2.3 确定最后的阅读附加处方。

再次、镜架的选择与调整。

渐进多焦点镜配制过程中选择的镜架非常重要。

具体要注意如下：1、镜架稳定性要好，一般不宜选用容易变形的无框镜架。

2、镜框须有足够的垂直高度，否则割边时易把近视部分割去。

一般镜框高度应不少于35mm。

3、镜圈鼻内侧区域足以容纳渐变区，一般不宜用鼻内侧底部区域斜度较大的雷朋架。

4、镜架要有能够调整垂直高度的托叶。

渐进多焦点眼镜的验配1.询问患者的戴镜史及对新配眼镜的要求。

主动介绍新品，老光眼镜目前有三种，即单光眼镜、双光眼镜和渐进多焦点眼镜。

学生近视控制眼镜目前有两种，即双光眼镜盒渐进多焦点眼镜。

如果患者有意接受新事物，愿意验配渐进多焦点眼镜，则在验光中特别要注意考虑远用屈光度与近用下加光的关系。

2.查远用屈光度。

通过客观与主观验光法确定正确的远用屈光度。

方法同普通验光。

然而，确认远用屈光度，既要考虑原来旧眼镜的远用度数，以及现在对远用视力的要求，另外更要考虑为了不使下加光过大，引起周边散光过大或过渡槽过窄。

因此，渐进多焦点眼镜远用屈光度确认原则应该是：“近视能浅则浅，远视能深则深。

”3.慎重确定加光。

公式：ADD=1/近用工作距离—剩余调节 /2笔者认为：渐进多焦点眼镜选择1/2 的剩余调节，可较好防止加光过大，减少镜片周边散光，有效考虑过渡槽的宽度。

一般掌握加光稍小些为宜。

上述过渡槽是一方面，患者适应又是另一方面。

因为加光浅适应期短，加光深，适应期也相对要长。

4．青少年控制近视，选择渐进多焦点眼镜。

一般远用光度掌握在-1."0D~-3."0D 以内，下加光度在 +1."0D~+2."0D 之间。

验光时，远用光度配足瞳高可适当点高一些；远用光度不足，瞳高就适当点低一些。

下加光可根据远用屈光度的深浅来考虑，远用光度深，下加光可多些，远用光度浅，下加光可少些。

以上 3 和 4 两点所述，是因为远用区域大小形状、位置及远用光度的稳定性，受近用区域光度的影响，即过渡槽开端位置的影响。

虽然目前市场流通的渐进多焦点镜片品牌不同，过渡槽也有宽、窄之说（一般在 12—18 毫米），价位也相差不多，但总体来说，过渡槽的宽窄是有限的，当下加光增进，过渡槽趋于更窄，下加光光度越大，过渡槽越长，散光像差也会随之加大。

应为像差的量与下加光成正比，我们理想要求的当然是过渡槽长度越短越好，宽度越大越好。

渐进多焦点验配程序一、验光程序1、精确验出配镜者的远用光度及近用光度，远用光度的确定必须考虑到双眼视的功能，双眼视平衡等，有散光的必须用交叉圆柱镜进行校正，红绿视平衡，对AC/A较低者应慎重考虑，青少年有外隐斜较大的，配渐近多焦点镜片也应慎重考虑，这些人若配渐近多焦点眼镜往往会达不到理想的功效。

2、近用光度的确定，在远用光度的基础上加上ADD，ADD的大小有三种方法来确定a、年龄法，根据配镜者的年龄，40~45岁按ADD：+0.50~+1.00来计算，年龄每增加5岁则ADD按（40~45）+5=(+0.50~+1.00)+0.50计算，实际使用还必须考虑习惯距离，实际情况应综合考虑。

b、最大调节方法，让顾客看近用视力表0.6行,慢移近顾客的眼前,并不断嘱咐,如果感到视力模糊了,就立即告诉停下,这时测量从眼角膜至近用视力表之间的距离.按距离数（米）的倒数换算出最大调节力,再测量顾客的习惯距离,按这距离（米）的倒数计算出,实际的ADD度数,按保留一半的最大调节力和实际需求的差数给出ADD的处方。

ADD=1/习惯阅读距离（米）-1/2*1/能读出0.6近视力表的距离（米）C、FCC法。

是在组合验光仪上根据远用光度，调整好辐辏，习惯距离后。

双眼加上+-0.50交叉圆柱镜片，看横竖线条，若看到横线条颜色较黑则说明有老光，须加ADD 直至横竖线条一样深浅为至。

对青少年配缓解近视度数加深的渐进多焦点镜片则只要给ADD+1.50就可以了。

二、镜架的调整，根据顾客的脸形，鼻梁，耳朵高低预先调整好，让顾客戴上后感觉舒服。

三、点瞳孔，让顾客戴上带撑片的镜框1、可以用笔灯照射目光反射点再用油性笔点瞳孔。

2、也可以用左右眼对视法，让顾客看点瞳者的左眼用油性笔点顾客右眼的方法。

3、量瞳高，量出点的位置到框架下缘的距离，舒曼渐近多焦点瞳高要大于18mm，这样能满足近用区的大小。

四、加工1、测量少年宫近多焦点的光度，舒曼渐近多焦点镜片，测量方法是先测远用区域在上圆圈内测出，而后锁定上光再测ADD就可以了。

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渐进多焦点眼镜的验光流程首先呢，咱们得和配镜的朋友好好聊一聊。

了解一下他的日常用眼习惯呀，是经常看近处的东西多，像读书看报什么的，还是看远处的时候更多，比如说经常开车之类的。

这一步可重要啦！就好像咱们要给人家量身定做一件衣服，得先知道人家平时的活动范围啥的，对吧？我觉得这时候多问几句也不为过，别怕麻烦。

然后呢，就是常规的视力检查啦。

这大家应该都比较熟悉，就是看那个视力表嘛。

不过呢，这个环节也得仔细点儿哦。

有时候可能会有一些小的干扰因素，像眼睛有点疲劳啥的，可能就会影响结果。

如果发现视力不太稳定，不妨让顾客休息一会儿再测一次。

根据经验，这样做出来的结果会更准确呢。

接下来呀，要测量一下顾客的瞳距。

这一步也很关键哦！测量的时候要让顾客保持放松的状态，眼睛平视前方。

当然啦，如果顾客比较紧张或者不太配合，咱们可以稍微安抚一下，开个小玩笑啥的，让气氛轻松起来。

再之后呢，就是确定顾客的近用附加光度啦。

这个怎么确定呢？这就需要咱们综合前面了解到的用眼习惯，还有视力检查的结果来判断了。

这一步可能有点复杂，刚开始可能会觉得麻烦，但习惯了就好了。

有时候可能需要多试几次不同的光度，才能找到最适合顾客的呢。

这个环节可以根据实际情况自行决定到底试几次哦。

还有一个很重要的步骤，就是试戴啦！给顾客戴上初步确定好度数的渐进多焦点眼镜，让他走动走动，看看远处，看看近处，感受一下。

这时候要特别注意顾客的反馈哦！如果顾客说看东西有点晕，或者哪里不舒服，咱们就得重新调整度数啦。

小提示：别忘了最后一步哦！最后呢，把所有的数据都准确地记录下来。

这一步可不能马虎呀，要是数据记错了，那前面的功夫可就白费了。