渐进多焦点眼镜验配

渐进多焦点眼镜标准验配方法(
步骤一：顾客沟通。

了解视力需求，询问顾客的眼镜史、职业、对新配眼镜的要求。

步骤二：电脑眼光、运用单眼瞳距测量。

步骤三：裸视/原镜视力检查。

在确定远用屈光度数时，必须根据原配戴眼镜的屈光度，以及顾客对远用视力的要求。

步骤四：检影验光、主觉验光（远用视力）。

确定顾客远用屈光度的原则是：在远用视力以顾客能接受为原则的基础上，近视能浅则浅，远视能足则足，新加散光要谨慎。

双眼平衡。

步骤五：远用矫正视力试戴，调整并确定。

在被检者双眼前加上远用屈光度数的镜片，让顾客试戴以确定是否能接收这一远用度数。

步骤六：近用加光测量。

步骤七：近用矫正视力试戴，调整并确定。

步骤八：VisionPrint测量。

指导顾客就座－>进行示范－>进行测量－>结果（提示：合乎习惯的测量结果必须是在自然状态下完成。

）
步骤九：老视矫正方式介绍、沟通及建议。

查看验光单，询问顾客职业及对眼镜的要求，据此推荐合适的渐进镜片。

步骤十：渐进镜片种类、材料等介绍、选择
步骤十一：镜框推荐选择。

根据顾客选择的不同渐进镜片挑选相应的镜架，并确保瞳孔中心到镜架下边缘最低处有足够的垂直距离。

步骤十二：镜框整形。

镜眼距离12～14mm。

前倾角度10°～12°
步骤十三：单眼瞳高测量。

步骤十四：渐进片测量参数确定。

校对镜片（如图标出标记）
步骤十五：渐进镜片使用指导。

镜片上留有标线，检验十字线是否位于瞳孔中心，确定所有距离的使用。

双光、渐进多焦点眼镜的加工制作验光配镜论坛中国眼镜网双光、渐进多焦点眼镜的加工制作随着眼镜的验配水平提高，今天我们能为顾客提供的产品种类也越来越多，更多的顾客选择了适合他们的产品，双光和渐进多焦点眼镜就属于这一类型，双光和渐进多焦点由于镜片的设计比较复杂，对我们测量和装配时比单光眼镜有更多的要求，特别在您使用半自动磨边机时要求就更加的严格，如何规范的测量和使用半自动磨边机加工双光、渐进多焦点眼镜就成为广大验配工作者的一个难题，今天我们谈一下验配方法，希望给广大从业者以启迪。

1、处方要求：双光和渐进多焦点眼镜的处方和单光眼镜不同，通常单光眼镜有常规的屈光度、瞳距、镜架和镜片种类就可以了，双光镜片则需要包扣远用屈光度、近用屈光度或下加光、远用瞳距、近用瞳距、子镜片顶点高度、镜架和镜片种类，渐进多焦点眼镜的处方则要包扣远用屈光度、近用屈光度或下加光、单眼瞳距、单眼瞳高、镜架和镜片种类（特殊时还要标出镜片直径、基弯、垂直棱镜要求等）。

远用、近用屈光度或下加光的测量方法和普通远、近用眼镜的测量方法基本一致，镜架和镜片的选择我们也不多做叙述，我们主要讨论一下测量、加工和检验。

2、测量：（1）、双光眼镜的测量：双光眼镜的测量包扣远用瞳距、近用瞳距和子镜片顶点高度的确定，瞳距与一般单光眼镜的测量方法一致，子镜片顶点的测量方法如下：①、帮助顾客选择合适的镜架，通过调整保证镜架舒适的戴在顾客脸上，前倾角8--15º，镜眼距12mm，并符合面弯。

②、验光师与顾客正面对坐，眼睛保持在同一高度上，让顾客配戴上调校好的镜架。

③、瞩顾客注视验光师的鼻梁中心，使用油笔在顾客左右眼瞳孔中心正下方的下眼睑处分别画出水平线。

④、取下镜架，测量并记录左右眼水平线至镜圈内缘最低点的垂直距离H。

⑤、询问顾客的配镜目的（使用此眼镜以远用为主还是近用为主），如顾客看近为主则H即为子镜片顶点高度，如顾客看远为主则子镜片顶点高度为H-2mm（如H为16，则子镜片顶点高度为14mm）。

近年来渐进多焦镜在我国逐渐增多，从渐进多焦镜技术、生产和市场的发展趋势看，我国验配渐进多焦镜的数量将有一个跳跃式的发展；以往人们过多地强调渐进多焦镜的品牌和生产光度的准确性，并不重视验光技术在验配过程中的作用，一般人员误认为渐进镜不过是在原来远用光的基础上加上适合其年龄的下加光既构成渐进多焦的光度，却不知有统计资料表明，渐进多焦验配中所出现的问题，近70%是通过调整验光度加以解决的，因此渐进多焦镜的验光技术有待进一步提高，才能适应渐进多焦镜在我国市场发展的需求。

一、渐进多焦镜验光问题的提出目前渐进多焦镜的验配教程和相关论述文章都非常强调的验光准则为“远光准”。

但如何做到所谓的远光准，在实际操作中却存在许多问题，诸如：1、年龄较大的验配者经常会投诉远用的确很清楚，但近用光区却很窄，崎变区的变形比中年人戴渐变多焦要严重的多，造成中、近光区的实际使用很差。

2、顾客原镜的光度矫正视力1.0-，当验光师将其远用光验到1.0+或1.2，就造成新配的渐进多焦镜近光区不舒服了。

3、顾客原镜没散光，但远光矫正视力不如加些散光；但当渐进多焦镜加上散光后，大多数顾客却投诉近光区不舒服了。

4、对于大散光和散光轴不对称的顾客，按顾客原来很舒服清晰的远用镜和近用镜光度做成渐进多焦镜，却造成顾客的近用光区很差，甚至找不到阅读区。

所以“远光准”并不能理解成远光矫正视力越高越好，也不能简单理解成按以往清晰、舒服的远用镜光度，加上一个适合于其年龄的下加光就是渐进多焦镜的验光准则。

渐进多焦镜由于其光度和光区变化的特殊性，使配戴者的使用与原有的单光远用镜和近用镜发生了极大的变化，所以如何更好地给配戴渐进多焦镜的顾客验准光，的确有一些技巧需要掌握。

二、渐进多焦镜的特殊性1、下加光对中、近光区的影响渐进多焦镜的下加光是渐变的，所以就造成渐进多焦镜有远光区、中距离使用的渐变过渡区、下光区和崎变区等区域之分。

一般而言，远光区比较平坦开阔；中距离使用的渐变过渡区较窄；下光区有一定的宽度，但光度是由渐变到相对稳定的渐进多焦镜区域所组成的较低位的光区。

渐进片禁忌症1、晕动病：晕车、晕船、美尼尔氏综合症、高血压动脉硬化等造成的头晕者。

2、运动系统疾病：颈项强直、骨质增生等影响转头者。

3、体姿异常：双眼不能处于同一水平位置者，如跛行、过胖、行走左右晃动过大者。

4、身高过高或过矮者。

5、戴眼镜适应困难者：特别敏感心理素质差或有神经质的老视者、戴惯单或双光眼镜者、要求视野宽阔者（如建筑工、电工、交通警察等）6、ADD过高而瞳孔过大者。

渐进镜配适注意事项一、渐进带长度的选择渐进带长度一般在10——18mm范围.渐进带越长,所需镜圈垂直高度(立线)越大，则视近区越小。

1、远视为主选择渐进带镜片，如15——18mm2、远近兼顾选择中长渐进带镜片，如14——16mm3、视近为主选择短渐进带镜片，如12——14mm。

<12mm为超短渐进带。

二、中、高下加光度（>2.00D）宜选长渐进带镜片。

从视觉适应上来说，渐进带长较渐进带短更容易适应，下加光度低较下加光度高更容易适应。

三、由于宽阔的视远区，一般来说视远不会受限制。

但是，因镜片两侧为像散区，所以，看左右两侧物体时要适当转头，外出，过马路时要特别注意。

四、视近区因有下加光，下楼梯时应格外小心，注意地头看路。

五、渐进镜越早带越好适应，效果越好。

控制青少年近视发展，可以从7岁戴起；；老视患者越早带越好，因为年龄小下加光小，下加光越小越越容易适应。

六、适应时间长短与渐进带长度、下加光度数、心理素质、文化程度、工作性质等有关。

一般在配戴1—— 2周即可逐渐适应，先室内后室外，先静后动，一般会很快适应。

以上注意事项不仅验配工作中要注意，更应向顾客交代清楚。

对初戴渐进镜者的指导1、将眼镜擦拭干净，帮顾客戴上，观察两眼镜水平是否一致，光心与瞳距是否对准，瞳高位置是否恰当，否则可稍调整镜架和鼻托。

2、让顾客抬头视正前方，学会远用区的使用方法。

3、用面积较小的报纸和书籍，放在顾客眼前33cm左右，请顾客上下摆动头部，找出能看清文字的最佳位置，此位置是近用区。

为渐进多焦点眼镜配戴不适者调整处方一、学习目标掌握渐进多焦点眼镜处方的调整方法。

二、操作步骤对于渐进多焦点眼镜处方的调整，采用举例的方式加以说明。

例1:一位配戴了万里路舒适型3个月的顾客要求用同一处方配第二副万里路舒适型眼镜，但选用小镜框的镜架。

远用处方为:R:-7.50DS ADD:+2.50DL:-6.50DS ADD:+2.50D顾客配戴不适，他的症状为:(1)近用区域和中间区域的整体视觉与第一副非常相似，远用区域较为模糊。

(2)夜间开车或尝试聚焦远处目标物较吃力。

(3)当这位顾客微微抬头，远用视力就可得到改善镜片在重新核对时，发现处方的新旧眼镜的镜度、瞳高和瞳距、棱镜都准确。

通过观察发现:新的镜架比以前的那副小得多且更靠近眼睛。

分析此位顾客出现配戴不适的原因为新眼镜的后顶点距离减少导致了负镜片的有效镜度的增加。

通过在每片镜片之前置一片+0.25DS的试验镜片并要求顾客观察远距离，得到了进一步的证实。

解决方法为:远用处方更改为R:-7.25DSL:-6.25DSADD:+2.5ODS例2:一位62岁的退休干部配了一副渐进多焦点眼镜。

他的处方为:R:+2.75/-1.00×90L:+2.50/-0.50×85ADD：+3.00D顾客配戴不适，他的症状为：(1)近用视物放大。

(2)近用视野较小。

镜片在重新核对时，发现瞳高和瞳距、棱镜都准确，且顾客的戴镜姿势正确。

为此位顾客重新验光后发现：远用处方正确，但近用加光只需+2.25D解决方法为：处方更改为R:+2.75/-1.00×90L:+2.50/-0.50×85ADD: +2.25D三、注意事项一般渐进多焦点眼镜出现配戴不适时，应先倾听配戴者的主诉及询问配戴者的不适症状，然后进行镜片核对并观察配戴者的配戴情况。

之后，需对配戴者出现配戴不适的原因进行分析。

将顾客的症状与检查和观测的结果联系起来加以分析，力求找出引起症状的原因。

渐进多焦点眼镜的加工流程步骤下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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渐变镜验配中的【瞳距瞳高测量】方法一、瞳孔距离的定义瞳孔距离（papillary distance）简称瞳距，是指两眼瞳孔中心间的距离，或指两眼正视前方、视线平行时瞳孔中心间的距离。

一般用英文字母缩写“PD”来表示，单位为毫米（mm）。

二、瞳孔距离的分类瞳距有双眼瞳距和单眼瞳距之分。

双眼瞳距，是指从右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心之间的距离。

单眼瞳距，是指分别从右眼或左眼的瞳孔中心到鼻梁中线（nasal centreline）之间的距离。

独眼、斜视眼者，尤其需配渐进多焦点镜片者，需测量其单眼瞳距。

瞳距又有远用瞳距和近用瞳距之分。

远用瞳距，是指患者看远时的瞳距，即指当两眼向无限远处平视时两眼瞳孔中心间的距离。

近用瞳距（NCD），是指患者注视近处目标，即眼前30~ 40cm阅读或近距离工作时瞳孔中心间的距离。

近用瞳距总要小于远用瞳距。

三、瞳高的定义及分类瞳高是瞳孔中心高度的简称，指从眼的视轴通过镜片处到镜框下缘槽底部最低点的距离。

在配制渐进多焦点眼镜时对瞳高有严格的要求，需特别仔细反复测量。

四、以下介绍点瞳高的操作步骤：1.在测量之前必须对镜架进行调整以获得最舒适地配戴效果。

一般镜眼距离为12-14mm，前倾角为10-15度，镜腿长短合适。

镜眼距离为12-14mm前倾角为10-15度2.用瞳距尺测量单眼瞳距3.使用渐变镜的测量卡片在衬片上标出瞳距位置，划一条垂线。

在垂线上划几条横线，第一条横线以眼镜腿中线为参考。

其余横线以第一条为中线，横线间相隔1MM的距离。

4.检查者和被检查者相对坐着，距离40cm，视线保持同一水平。

检查者左手持笔式电筒放在自己左眼的下眼睑位置，令被检查者看检查者的左眼。

根据被检查者的瞳孔中心反光点落在哪一条横线上，这样就可以确定瞳高位置。

同样的方法做左眼的瞳高测量。

5.瞳高位置确定后，在衬片上标识配镜十字，配镜十字距上镜框缘的距离应大于10mm，如不够10mm时要重新调整镜架到够为止。

验光与配镜122 中国眼镜科技杂志·7·2020渐进多焦点镜片磨边加工和检验的注意事项余红渐进多焦点镜片是具有连续矫正不同视距功能的镜片，主要用于矫正老视镜，以解决看中、近距离物体时调节不足的问题。

渐进多焦点镜片上没有分割线，因而外形美观，深受中老年人的喜爱，目前在市场中占有一定的销量。

因其在光学结构上受到限制，渐进多焦点镜片在磨边加工和检验时应注意以下几个方面，才能加工出合适的眼镜。

1 磨边加工1.1 加工基准点是配适点渐进多焦点镜片的加工基准点是配适点，位于镜片表面中心上方（如图1所示），加工时配适点要对准眼睛的瞳孔位置。

由于渐进多焦点镜片的过渡区较窄，配适点的水平向偏移会影响过渡区偏移，即影响过渡区水平范围的使用。

同时，垂直向的偏移会影响看远或看近屈光度的变化，因此要进行严格控制。

眼睛的瞳孔位置通常由两种方式得出，一种是在镜架的撑片上标出瞳孔位置，另一种是在配镜单上写明单眼瞳距和瞳高参数。

如果用全自动磨边机加工，则第小的方向设计。

当存在不可适应的像差时，需要根据多方面因素来判断像差来源，分析造成像差的可能原因，才能进一步合理解决定配加工或装配成镜中的问题。

o参考文献[1] 瞿佳,眼镜技术,高等教育出版社,2005,9,121.[2] 金登洲,镜片像差对装配眼镜成像质量的影响及解决办法,中国眼镜科技杂志,2010,3,147.[3] 金登洲,眼镜片设计,中国眼镜科技杂志,1999,1,19.[4] 许亚娟,王本平,眼镜片设计中的像差概述,中国眼镜科技杂志,2011,1,141.[5] 武麟添,如何进行准确的眼镜加工制作,中国眼镜科技杂志,2017,5,146.作者单位：北京大学第一医院小儿眼科图12020·7·中国眼镜科技杂志 123验光与配镜责任编辑：张迎新电话:（023）63713885-8014移动电话：139****7508一种方式比较简单，只需要将镜片的配适点对准撑片上的瞳孔标记点，在磨边机投影屏上通过目测完成；对于第二种方式，需要计算移心量，将配适点相对于镜圈几何中心进行移动，如果中间某环节有误，则会产生累积误差。