2、渗出液：草黄色稍混浊，比重>1.018。 3、脓性胸液：有臭味（大肠杆菌或厌氧菌）。 4、血性胸液：洗肉水样或静脉血样。 5、乳糜胸液：乳糜胸。 6、巧克力色胸液：阿米巴肝脓肿破溃所致。
7、黑色胸液：曲菌感染。
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二、细胞
1、正常胸液：少量间皮细胞或淋巴细胞。 2、漏出液：细胞数<100x106/L,以淋巴细
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四、病原体
（涂片及培养）
1、结核性胸液沉淀后作细菌培养，阳 性率仅20%；
2、巧克力脓液应镜检阿米巴滋养体。
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五、蛋白质
渗出液： 胸液/血清>0.5, 蛋白质含量 >30g/L, Rivalta试验阳性;
漏出液：蛋白含量<30g/L,以白蛋白为主 Rivalta试验阴性;
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六、类脂
1、乳糜胸： ▪ 胸水呈乳状，离心后不沉淀， ▪ 苏丹Ⅲ 染呈红色， ▪ 甘油三脂含量较高（>1.24mmol/L) ▪ 胆固醇含量不高 ▪ 见于胸导管破裂;
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积液量与临床表现:
1、<300ml,症状不明显。初期局限胸痛伴 干咳，深呼吸时胸痛加重。
2、>500ml, 胸痛缓解，胸闷及呼吸困难加 剧。叩浊、呼吸音减低。
3、大量积液时，纵隔脏器受压，心悸及呼 吸困难加剧。
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二、体征
胸腔积液的体征 原发疾病的体征
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实验室检查
一、外观
1、漏出液：透明清亮、静置不凝固,比重<1.016--1.018。
中升降改变； 2、漏出液与大多数渗出液含量正常； 3、结核、恶性、类风湿及化脓性胸液中可
<3.3mmol/L; 4、胸膜病变范围广，使葡萄糖及酸性代谢
物难以透过胸膜，可使含量较低，提示 肿瘤广泛浸润，恶性肿瘤细胞发现率也 高。
