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儿童运动功能评定概述1.定义:儿童运动功能评定是通过收集患儿的有关资料、选择适当的评估量表或测量工具,依据儿童运动发育规律、运动与姿势发育顺序、肌力、肌张力、关节活动度、反射发育、运动类型等特点综合评定是否存在运动发育落后运动障碍运动异常为制定康复目标和康复治疗计划提供依据2.分类:儿童运动功能评定，主要是评定粗大运动和精细运动，粗大运动是竖头、翻身、坐、爬、站、姿势转换、走、跑、跳等运动，精细运动主要包括手的抓握、捏、双手协作能力、手的灵巧性和稳定性等。
3.实施与注意事项: (1) 评定室一-般要求:令儿童感到舒适、安全简洁。
卧位与翻身、坐、爬和跪项目需在垫子，上评定，站立、走、跑、跳项目在地上测试。
评估工具应提前备好。
若评定难以在一次全部完成，可分成几次评定，且全部评定要在1周内完成。
(2)以正常儿童整体发育标准为对照:严格按照评定指导中的要求进行全面的评定，评定中治疗师一定要观察到每个项目的关键描述。
对于2岁之前的早产儿，需要以纠正年龄进行评定评定方法儿童运动功能的评定，主要应依据儿童生长发育的顺序进行全面的评定。
常用的评定方法和量表有:1. GM Trust全身运动评估(CMs)2.发育性反射与反应的评定3. Alberta婴儿运动量表(AIMS)4.小儿肌力、肌张力和关节活动度评定5.粗大运动功能测试(CAMIIM)6.粗大运动功能分级系统(GMFCS)7.精细运动功能测试(FMPM)8.手功能分级系统(MACS)9.步态分析等。
全身运动质量评估(GMS)全身运动是最常出现和最复杂的一种自发性运动模式，从妊娠九周的胎儿，持续至出生后.五个月，能够有效地评定婴幼儿神经系统的功能。
正常全身运动的发育分为早产儿时期和扭动运动时期(出生后~足月后8周龄)，不安运动阶段是(足月后9周龄~足月后5周龄)两个阶段1.早产时期和扭动运动阶段(1).正常表现:整个身体参与的运动，手臂、腿、颈和躯干以变化运动顺序的运动方式参与这种全身运动。
儿童早期发展儿童早期发展———评价指标和指导意义首都儿童研究所李辉发布时间：2005-09-12 来源：中国收养中心一儿童早期发展的概念早在1948年WHO宪章提出了健康的定义：健康不仅要消除疾病和损伤，更要实现生理、心理和社会能力等综合素质的完好状态。
这一定义将健康的概念从控制疾病，扩展到了人体的综合素质，包括生理和心理。
儿童健康的概念还应该增加儿童发育这一内涵。
儿童是文化、社会价值观的代代传递者和国家建设的后备军，是人类的未来和希望所在。
培养身心健康、和谐发展的一代新人是推进社会进步和人类发展的战略任务。
1990年世界儿童问题首脑会议通过了“儿童生存、保护和发展世界宣言”，迈尔斯博士代表联合国教科文组织在会议上提出，拯救生命的斗争应该和使生命有意义的努力同步进行，即生存和发展并重的新概念。
世界上技术先进的国家早就十分重视儿童早期发展，把它放在国家可持续发展和人力资源开发的首位。
而发展中国家，在争取儿童生存权的同时也应关注儿童智力和社会适应能力的全面发展。
儿童早期是人的生理、心理发展的关键时期。
为儿童成长提供必要的条件，给予儿童必需的保护、照顾和良好的教育，将为儿童一生的发展奠定重要基础。
千年宣言目标———让每个儿童拥有最佳的人生开端2001年联合国秘书长安南明确指出：每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端；每个儿童都应接受良好的基础教育；每个儿童都应有机会充分发挥自身潜能，成为一名有益于社会的人。
儿童早期发展包括：（１）体格发育（2）心理行为发育儿童早期综合发展内容：健康、营养、教育、保护、环境早期儿童的养育指：养育者的每日照料；提供可获得的资源(如时间，食物，卫生保健，知识技能等) ；充满关爱的、温暖的亲情联系。
关键的养育活动:（1）养育者受教育的水平（2）母乳喂养与辅食添加（3）关注社会心理发展（4）食物的制作与储存（5）卫生习惯及卫生设施（6）卫生保健二儿童早期发展的评估评估是保障和促进儿童早期发展的一项重要步骤。
婴幼儿发育评估方法婴幼儿的发育是父母和看护人员非常关注的一个问题。
随着现代科学的进展，一些科学方法被开发出来，用于评估婴幼儿的发育情况。
这些评估方法旨在帮助父母和医生了解婴幼儿的生长和发展是否正常，以及提供早期干预的机会。
本文将介绍几种常见的婴幼儿发育评估方法。
一、肌张力评估法肌张力评估法是通过评估婴幼儿的肌肉状态来判断其发育水平的一种方法。
通过观察婴幼儿的肌肉紧张度和松弛度，医生可以判断其是否存在肌肉过度紧张或松弛的问题。
这种评估方法适用于婴幼儿的肌张力异常问题，如肌张力过高或过低。
通过早期发现和干预，可以帮助婴幼儿纠正肌张力异常，促进正常的发展。
二、运动发育评估法运动发育评估法主要通过观察和测试婴幼儿的运动能力来评估其发育情况。
这项评估包括评估婴幼儿的大肌肉控制、平衡能力、动作协调性等。
通常，医生会观察婴幼儿的体位控制能力、翻身、爬行、坐立、站立和行走等动作，并根据婴幼儿完成这些动作的能力来判断其发育水平。
这种评估方法可以帮助父母和医生了解婴幼儿的运动发育情况，并在需要时提供早期干预措施。
三、认知发育评估法除了肌张力和运动发育，婴幼儿的认知发育也是关注的焦点之一。
认知发育评估法通过观察婴幼儿的认知能力来评估其发育情况。
评估内容包括婴幼儿对声音、视觉、触觉等感官刺激的反应和婴幼儿的观察力、注意力、记忆力等认知能力。
这种评估方法可以帮助父母和医生早期发现认知发育问题，并进行相应的干预和支持。
四、社交互动评估法一个健康的婴幼儿不仅需要良好的身体发育和认知发育，还需要具备良好的社交互动能力。
社交互动评估法通过观察和评估婴幼儿与他人的互动情况，包括注意他人眼神接触、微笑、回应他人笑声、从高兴到烦躁等表情转变等，来评估其社交能力。
这种评估方法可以帮助父母和医生了解婴幼儿的社交发展情况，并提供适当的干预和支持。
综上所述，婴幼儿发育评估方法有肌张力评估法、运动发育评估法、认知发育评估法和社交互动评估法等。
通过这些评估方法，父母和医生可以了解婴幼儿在不同方面的发育状况，及早发现问题并提供相应的干预和支持。
![婴幼儿精细动作评定[整理]](https://img.taocdn.com/s1/m/c4864dd28ad63186bceb19e8b8f67c1cfad6ee0a.png)
精细动作评定精细运动能力（fine motor skills）指个体主要凭借手以及手指等部位的小肌或小肌群的运动，在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力。
精细运动能力是在人体获得了基本的姿势和移动能力发育的基础上发展起来的，视觉功能发育也受到姿势和移动能力发育的影响，同时反过来又促进了精细运动能力的发育。
一、手功能发育手是最复杂最精细的器官，是认识客观世界、与外界交往的一种重要器官。
手的基本动作包括：非抓握动作与抓握动作（grasp）两大类。
非抓握动作包括悬浮（suspension）、约束（constrain）、推(push)、压(press)、触(touch)、勾状抓握(hook grasp)等；抓握动作又分为力性抓握（power grip）与精细抓握（precision grasp），前者包括球形抓握(ball grasp)、柱状抓握(cyclindrical grasp)及拉(pull)，精细抓握包括指尖捏（tip pinch）、指腹捏（finger pulp）、侧捏（lateral pinch）及三指捏（tripod pinch）。
精细动作主要包括伸手取物，手掌大把抓握较大物品，拇指与其它手指分开取一些小的物品，拇指与食指分开准确捏取一些很小的东西，如花生、纽扣、小豆子、小丸等，拿铅笔画画、翻书、搭积木、串珠子等。
而包括进食、更衣、书写等在内的各种精细运动活动均以抓握物体、将手伸向物体、随意放下物体、腕关节可在各个方向活动4项基本动作为基础。
婴幼儿精细运动发育顺序年龄精细运动新生儿紧握拳，触碰时能收缩。
可引出握持反射，持续2～3个月，主动握物动作出现时，此反射消失。
1个月双手常常握拳，物体碰到手时，握得更紧。
2个月偶尔能张开手，给物体能拿住。
偶尔把手或手里的物体送到口中舔舔。
3个月用手摸物体，触到时偶尔能抓住。
手经常呈张开姿势，将哗啦棒放在手中，能握住数钞钟。
4个月仰卧清醒状态时，双手能凑到一起在眼前玩弄手指，称之为“注视手的动作”，此动作6个月以后消失。
CDCC婴幼儿智能发育量表评分标准一、引言在婴幼儿的成长过程中，智能发育是一个非常重要的方面。
而CDCC 婴幼儿智能发育量表作为一种评估工具，对于早期发现婴幼儿智能发育问题、及时采取干预措施具有非常重要的作用。
本文将深入探讨CDCC婴幼儿智能发育量表的评分标准，并结合个人观点展开讨论。
二、CDCC婴幼儿智能发育量表评分标准CDCC婴幼儿智能发育量表是根据婴幼儿不同芳龄段的生理、心理和行为特征，结合智能发育的规律和特点，设计出的一套系统的评估工具。
在评分标准方面，CDCC婴幼儿智能发育量表主要包括以下几个方面的内容：1. 社会性交往在评价婴幼儿的社会性交往方面，CDCC智能发育量表从眼神接触、表情应答、模仿动作等细节出发，对婴幼儿的社交能力进行评估。
而评分标准则主要根据婴幼儿对人际交往的积极性和灵活性、对他人情感的理解和反应等方面进行评定。
2. 大运动发育大运动发育是评估婴幼儿身体协调能力和运动技能的重要标准。
CDCC 智能发育量表会从婴幼儿的爬、站、走、跑等动作技能、手眼协调能力等方面来进行评估，并根据不同芳龄段的婴幼儿制定出相应的发育标准。
3. 细运动发育细运动发育主要评估婴幼儿手部动作的灵活性和精细动作的协调性。
CDCC婴幼儿智能发育量表在评估细运动发育时，会关注婴幼儿的握笔、拿小物件、穿线、搭积木等动作技能，并根据不同芳龄段的特点进行评分。
4. 语言沟通语言沟通是婴幼儿智能发育的关键环节之一。
CDCC智能发育量表会关注婴幼儿的语音表达能力、语言理解能力等方面，并根据婴幼儿的语言发展阶段进行相应的评估和得分。
5. 认知和适应性认知和适应性的评价主要关注婴幼儿的记忆、观察能力、适应新环境的能力等方面。
CDCC智能发育量表会根据婴幼儿在不同场景下的表现，对其认知和适应能力进行评估，并制定相应的评分标准。
三、个人观点和理解从我个人的观点来看，CDCC婴幼儿智能发育量表在评分标准方面非常细致和全面。
幼儿细微运动发展次序及幼儿成长发展特征、规律幼儿期是儿童身体发展的重要阶段，其中细微运动的发展次序是儿童身体运动能力逐渐形成的过程。
本文将介绍幼儿细微运动发展的次序，并分析幼儿成长发展的特征和规律。
幼儿细微运动发展次序幼儿细微运动的发展次序大致可分为以下几个阶段：1. 张握阶段：在出生后的头几个月，幼儿开始掌握手部的张开和握住动作。
2. 利用手指阶段：3个月左右，幼儿能够利用手指进行简单的操作，如抓取小物体。
3. 转动阶段：6个月左右，幼儿能够转动手腕和手臂，使手部更加灵活。
4. 抓握移动阶段：9个月左右，幼儿能够通过抓握物体并移动手臂来探索周围环境。
5. 旋转阶段：1岁左右，幼儿可以旋转手腕和手臂，进行更复杂的运动。
6. 精细操作阶段：2岁左右，幼儿的手部协调能力进一步提高，可以进行更精细的操作，如搭积木、画画等。
幼儿成长发展特征和规律幼儿成长发展的特征和规律主要表现在以下几个方面：1. 个体差异：幼儿个体之间在细微运动的发展次序和能力上存在差异，每个幼儿的发展速度不同。
2. 渐进性：幼儿细微运动的发展是一个逐渐渐进的过程，需要经过多次的练和尝试。
3. 基于经验：幼儿的细微运动发展是在日常生活中通过实践和经验积累而形成的。
4. 形成综合能力：幼儿的细微运动发展不仅仅是手部的运动能力，还涉及到大脑、神经系统等多个方面的综合能力。
5. 受环境影响：幼儿的细微运动发展受到环境的刺激和影响，良好的环境和指导有助于促进幼儿的发展。
综上所述，幼儿细微运动的发展次序和幼儿成长发展的特征和规律是重要的研究课题。
了解这些知识有助于家长和教育者更好地了解幼儿的发展进程，为他们提供适宜的环境和支持，促进他们的身体发展和综合能力的提升。
参考资料- 参考文献1- 参考文献2。
人体发育学复习资料《人体发育学》目录第一章人体发育学概论第一节概述一、概念二、研究范围三、发展简史四、基本理论五、学习和研究人体发育学的意义第二节正常发育规律一、生长发育的分期及特征二、生长发育的规律三、影响生长发育的因素四、体格发育五、与体格生长有关的发育六、神经与心理发育第三节异常发育一、运动功能障碍二、行为障碍或异常三、言语和语言障碍四、学习障碍五、精神发育迟滞六、孤独症七、重症身心发育障碍第四节发育评定一、概述二、体格发育评定三、神经心理发育评定四、运动发育评定第二章胎儿期发育第一节胎儿期发育规律一、胎儿宫内发育分期二、胎儿发育进程三、胎儿期生理功能发育四、胎儿期运动功能发育五、胎儿期认知发育第二节胎儿发育的影响因素一、影响因素及异常发育二、胎教第三节胎儿发育的监测一、胎儿发育监测的途径二、胎儿监测方法及内容第三章婴幼儿粗大运动发育第一节粗大运动发育规律一、反射发育二、姿势运动发育第二节影响因素及异常发育一、影响因素二、异常发育第三节粗大运动发育评定一、评定内容及方法二、常用的评定量表第四章婴幼儿精细运动发育第一节精细运动发育规律一、手功能发育二、视觉功能发育三、手眼协调能力发育第二节影响精细运动发育的冈素及异常发育一、精细运动发育的影响因素二、精细运动的异常发育第三节精细运动发育评定一、精细运动发育评定内容和方法二、常用康复评定量表第五章婴幼儿言语语言发育第一节言语语言发育规律一、语言概述二、言语功能发育的生理基础三、前言语行为四、言语的发生发育五、语言发育的特点第二节影响言语语言发育的因素及异常发育一、语言发育的影响因素二、言语语言功能的异常发育第三节言语语言功能发育评定一、言语功能发育评定二、构音障碍运动功能评定三、其他评定第六章婴幼儿认知功能发育第一节认知功能发育规律一、认知功能概述二、认知功能的发育三、上肢功能与认知发育的关系四、游戏与婴幼儿认知功能发育第二节影响认知功能发育的因素及异常发育一、影响认知功能发育的因素二、异常发育第三节认知功能发育评定一、认知功能发育的评定方法二、认知功能发育评定量表第七章婴幼儿情绪情感发育第一节情绪情感的发育规律一、情绪情感发育的意义二、情绪情感发育的特点三、情绪情感发育的阶段四、基本情绪的发育五、情感引发的社会功能发育第二节情绪情感发育的影响因素及异常发育一、情绪情感发育的影响因素二、情绪情感的异常发育第三节情绪情感及其社会功能发育评定一、评定方法二、评定内容第八章学龄前期与学龄期第一节学龄前期一、生理发育特点与心理发育特征二、心理发育的影响因素及其心理卫生问题三、心理发育的指导第二节学龄期一、生理发育特点与心理发育特征二、心理发育的影响因素及其心理卫生问题三、心理发育的指导第九章青春期发育第一节生理及心理发育一、生理发育特点二、心理发育特点第二节影响因素及异常发育一、生长发育的影响因素二、生长发育的异常第三节生理及心理发育指导一、合理营养二、注重体育锻炼三、生理卫生知识教育四、促进心理健康和心理发展第十章成人期第一节青年期一、生理发育特点与心理发育特征二、生理与心理发育的影响因素及其心理卫生问题三、心理发育的指导第二节成年期一、生理发育特点与心理发育特征二、中年期个性与社会性的发展三、中年期生理与心理发育的影响因素及其心理卫生问题四、中年期心理发育的指导第三节老年期一、生理发育特点与心理社会特征二、心理发育的影响因素及其心理卫生问题三、心理发育的指导一、重点难点（复习要点）格塞尔设计的《格塞尔发育诊断量表》,是最著名的行为发育测量方法出生时的平均头围32-34cm1岁左右头胸围交叉,一般营养状况好的小儿头胸围交叉出现早婴儿最先出下中切牙,一般6岁左右先出第一磨牙（又称6龄齿）,12岁后出第二磨牙,17岁后出第三磨牙胎儿在宫内的发育是人的整个发育过程的初始环节和重要阶段胚胎期（受精后3-8周）是胎儿器官,四肢和其他生理系统分化,生成的最重要时期,即关键期,也是胎儿发育的最敏感期外胚层发展成皮肤,头发,指甲和部分牙齿,感知器官和神经系统；中胚层发展成肌肉,骨骼,泌尿,血液和循环系统；内胚层发展成消化系统和其他内部器官和腺体正常胎儿神经系统发育最快是妊娠中期到出生后18个月之间。
FMFM精细运动能力评估量表评估方法：的儿童在3岁以内能完成所有项目。
量表主要评估脑瘫儿童的精细运动功能随时间或干预而产生的变化情况，测试的是被测儿童完成某个项目的多少。
共：5个区，61项，183分精细运动功能测试表(FMFM)姓名性别__年龄病区床号门诊/住院号评定者_A区视觉追踪正常：1个月的儿童眼球能追视但头不能动2个月眼和头转动左右转动可达到45度3-4个月追视左右各90度，即转动180度异常：不能追视或追视转头范围小A01项视觉追踪摇铃体位：仰卧位辅助物：摇铃方法：置儿童与仰卧位，站在儿童的脚边正对儿童，将摇铃置于距离儿童鼻子30cm的正中处，吸引其注意力，按着摇铃以90度的弧线从正中移向一侧（近水平位），在移动回中间。
按上述步骤测试另一侧0儿童眼睛不注视摇铃1儿童眼睛注视摇铃但未追踪2目光追踪仅从中间追踪至一侧或两侧追踪小于90度3儿童目光追踪，两侧均可达到90度A02项听觉追踪辅助物：摇铃方法：安静环境下，置儿童于仰卧位，在不给儿童看到摇铃的情况下，将摇铃放在距离儿童耳部30cm处，接着摇动摇铃，观察儿童反应。
1有反应，但不转动头部2转动头部但是没有找到声源3转动头部后用眼睛找到生源A03视觉追踪--右侧到左侧辅助物：网球方法:儿童在扶持下坐着，面向桌子，检查者用网球吸引儿童注意力，然后边在桌上把网球从儿童右侧滚向左侧，边说：“来，看着球‘’1儿童看球，但视觉未追踪至中线2儿童视觉追踪达中线3儿童视觉追踪过中线A04项视觉追踪----左侧到右侧辅助物：网球方法：儿童在扶持下坐着，面向桌子，检查者用网球吸引儿童注意，然后边在桌上把网球从左侧滚向其右侧，边说:'来，看着球”1儿童看球，但视觉未追踪至中线2儿童视觉追踪至中线3儿童视觉追踪过中线A05视觉垂直追踪辅助物：网球方法：儿童扶持下取坐位，将网球置于儿童头部上方10cm处吸引其注意力，然后说：‘看着球，接着将网球放开让其自由落到桌上，观察儿童反应1儿童看网球，但视觉未追踪2儿童视觉追踪网球，但未到桌面3儿童视觉追踪至桌面B区上肢活动能力B01伸手臂辅助物：摇铃方法：置儿童于仰卧位，将一摇铃放在距离儿童胸上30cm处，吸引其注意力，然后说‘来拿摇铃“1儿童试图将手伸向摇铃2儿童屈肘向摇铃伸出手臂3儿童伸直手臂向摇铃B02接近中线辅助物：悬吊玩具方法：置儿童于仰卧位，将一玩具悬于儿童胸部上方30cm处嘱儿童抓取玩具0儿童没有移动手1儿童至少移动一只手，但未移动到身体中线附近2儿童至少有一只手移至到身体中线附近10cm内3儿童双手能够移至中线B03抓握摇铃辅助物：摇铃方法：检查者坐在桌前抱儿童于膝上面对桌子，将摇铃置于桌面距儿童的手10cm,然后说;去拿摇铃。
