执业药师考试备考干货西药专业知识二

第一章精神与中枢神经系统疾病用药1.镇静催眠药-典型的不良反应：巴比妥类和苯二氮䓬类均可见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象。

2.依据睡眠状态选择用药：对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆。

对睡眠时间短且夜间易醒早醒者可选夸西泮。

3.抗抑郁药用药监护：用药宜个体化，切忌频繁换药，换用抗抑郁药时要谨慎。

4.酰胺类中枢兴奋药主要药品：吡拉西坦适应证：脑外伤、脑动脉硬化、脑血管病等多种原因所致的记忆及思维功能减退。

5.镇痛药药物相互作用：阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是与阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。

第二章解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药1.非甾体抗炎药作用原理：抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物-环氧酶(COX)，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。

2.抗痛风药作用机制分为：①抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药。

②抑制尿酸生成药。

③促进尿酸排泄药。

第三章呼吸系统疾病用药1.镇咳药的选择：以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林或喷托维林；剧咳者宜首选苯丙哌林，次选右美沙芬；对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑应用可待因，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。

2.黏痰溶解剂作用特点：具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。

还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。

3.β2受体激动剂代表药物：沙丁胺醇用于缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症。

是控制哮喘急性发作的首选药。

4.白三烯受体阻断剂作用特点：尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入性糖皮质激素的哮喘患者，以及同时伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。

5.吸入性糖皮质激素作用特点：具有强大的抗炎功能，抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制炎症介质的释放，抑制细胞因子的生成，可以减轻气道水肿和黏液的分泌，减轻气道炎症反应，是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。

执业药师专业知识二1.具有局麻作用的镇咳药是(喷托维林)2.可乐定的降压作用主要是（激动中枢α2受体）3.糖皮质激素可以用于治疗(各种休克）4。

宜选用塞来昔布治疗的疾病是(骨关节炎)5。

长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充（维生素B和维生素K)6.环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著(恶性淋巴瘤)7.治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选（四环素）8。

胰岛素可用于治疗(胰岛素依赖性糖尿病)9.主要毒性为视神经炎的药物是(乙胺丁醇)10.对结肠痉挛所致的便秘可选用(聚乙二醇4000）11.对结肠低张力所致的便秘可选用(酚酞)12。

维生素K1的作用是(抗凝药过量引起的出血)13。

阿司匹林的作用是(抑制血小板聚集）14。

依他尼酸可引起(耳毒性)15.链激酶可引起（浅表部位的出血）16。

氨甲苯酸过量可引起（血栓形成）17。

四环素常见的不良反应是（胃肠道反应）18。

氨基糖苷类的主要不良反应是（耳损害)19.氯霉素的严重不良反应是(骨髓抑制)20。

红霉素的主要不良反应是(胃肠道反应）21。

既用于治疗慢性痛风、又可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收的药物是(丙磺舒）22。

抑制黄嘌呤氧化酶的药物是（别嘌醇)23.主要用于治疗痛风急性发作的药物是（秋水仙碱)24。

阻滞钙通道，降低自律性的药物是(维拉帕米）25。

选择性延长APD和ERP的药物是（胺碘酮）26。

滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药作用的药物是(毛果芸香碱）27.用于眼底检查及验光前的睫状体麻痹,眼科手术前散瞳的药物是（阿托品）28。

具有抗幽门螺杆菌作用的药物是（奥美拉唑、甲硝唑、枸橼酸铋钾)29.不属于镇痛药的使用原则是(按需给药)30。

秋水仙碱为(抗急性痛风关节炎药)31.属于黏痰调节剂的药物是（羧甲司坦)32。

雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛,视物模糊等闭角型青光眼征象的药物是(异丙托溴铵）.......Y路顺风33。

执业药师之西药学专业二知识点梳理西药学是医学中的一门重要学科，作为执业药师的核心专业之一，了解和掌握西药学的相关知识点对于执业药师的职业发展至关重要。

下面是执业药师西药学专业二知识点的梳理。

2.药物的配方：药物配方是指药物的剂量及成分组成。

药物配方的制定需要考虑到药物的性质、适应症、剂型等因素，以确保药物的疗效和安全性。

3.药物的质量标准：药物的质量标准是指确定药物质量的依据和要求。

国家药典是我国法定的药物质量标准，药师需要熟悉并遵守这些标准。

4.药物的制剂技术：药物的制剂技术是指将药物的有效成分制成适宜的剂型和规格的过程。

常见的制剂技术有：药物粉末剂的制备、液体剂、固体剂和半固体剂的制备等。

5.药物的代谢和排泄：药物在体内经过代谢和排泄的过程，这是药物产生疗效和副作用的重要环节。

药师需要了解药物在体内的代谢途径和排泄途径，以预测药物的药效和安全性。

6.药物的药物动力学：药物动力学是研究药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程和规律。

药师需要了解药物的吸收规律、药物的分布到组织和器官、药物的代谢规律以及药物的排泄规律等。

7.药物的副作用和不良反应：药物在治疗过程中可能会产生副作用和不良反应。

药师需要了解药物的不良反应和副作用，并能及时发现和处理，以保证患者的安全。

8.药物与食物的相互作用：一些药物与食物相互作用可能会影响药物的吸收和代谢，在使用药物时应注意与食物的相互作用，以确保药物的疗效。

9.药物的储存和保管：药品的储存和保管对应该药师的工作安全至关重要。

药师需要了解药品的储存条件和保管要求，遵守相关规定，确保药品的质量和有效性。

10.药物剂量的计算：药师需要掌握药物剂量的计算方法和技巧，确保正确使用和计算药物的剂量，以达到药物的疗效和安全性。

11.药物的禁忌症和注意事项：不同药物由于其化学成分和作用机制的差异可能存在禁忌症和注意事项。

药师需要了解不同药物的禁忌症和注意事项，并向患者提供相关的使用建议。

执业药师《西药二》每年必考知识干货考点汇总药学专业知识二《药学专业知识（二）》中的第十章抗菌药物、第八章内分泌系统疾病用药和第五章循环系统疾病用药是分值比例和学习比重最大的三个大章，一定要作为重点去学习理解。

其次，第一章精神与中枢神经系统疾病用药、第四章消化系统疾病用药、第六章血液系统疾病用药和第十三章抗肿瘤药也是相对比较重要的章节。

一定要把握好复习重心！1：头孢菌素类抗菌药物【考情分析】本知识点在2015年以单选题和综合分析选择题的形式考查用药监护，所占分值5分；在2017年以配伍选择题的形式考查药物的分类，所占分值4分。

【考频指数】★★★★★【具体内容】（1）头孢菌素类药物分类（2）头孢菌素类药物的用药监护1）术前——以小容积量溶剂稀释，在短时间(30分钟)滴注。

给药时间应在术前0.5～2小时。

2）术后——预防性抗生素的时间尽可能缩短，有时(手术超过3小时、出血量≥3000ml)需重复给药，但一般不宜超过1天。

预防性用药不得超过手术病例总数的30%。

3）对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染；可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合应用。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。

4）长期应用(10日以上)，宜补充维生素K、复方维生素B。

2：氟喹诺酮类抗菌药物【考情分析】本知识点在2016年分别以最佳选择题和配伍选择题的形式考查药物的不良反应及禁忌证，所占分值3分。

在2017年考查药物的作用机制、不良反应及禁忌证，所占分值3分。

【考频指数】★★★★★【具体内容】（1）作用靶位在细菌的DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ——影响DNA的合成而致细菌死亡。

（2）典型不良反应（3）禁忌证1）妊娠及哺乳期妇女禁用。

2）患有中枢神经系统病变的患者，和以往有神经、精神病史，尤其是癫痫病史者禁用。

3）骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂）禁用。

执业药师西药二知识点一、知识概述《药物的不良反应》①基本定义：就好比你吃了药，除了这个药本来想让你身体变好的作用之外，身体还出现了一些不好的反应，这就是药物的不良反应。

比如你吃感冒药想治感冒，结果吃药后头晕乎乎的，这个头晕就是不良反应。

②重要程度：在执业药师西药二里超级重要，这能让药师知道给病人开药要斟酌，要预测可能出现的麻烦。

③前置知识：得知道各种药理学的基础概念，比如药物作用的靶点是啥等。

④应用价值：在实际开药或者指导患者用药的时候，能提前说清楚可能的不良情况，让患者心里有底，也能避免出现严重的医疗问题。

例如，老人家吃了某种降压药可能会低血压摔倒，那知道不良反应后可以采取措施防范。

二、知识体系①知识图谱：在整个西药二的知识体系里，不良反应是贯穿各种药物学习的。

每类药都有其特定的不良反应需要了解。

②关联知识：和药物的药理作用、药物代谢相互关联。

比如说某药代谢慢就可能容易在身体里积累，增加不良反应风险。

③重难点分析：- 掌握难度：难点就在于记住各种各样药物特有的不良反应，因为药太多了。

像镇痛药、抗生素各有各的不良反应类型。

- 关键点：要理解药物作用机制与不良反应产生的因果关系。

比如某些抗生素损害肾脏是因为药物在肾脏代谢的特殊性。

④考点分析：- 在考试中的重要性：经常考，是重要考点。

- 考查方式：可能直接问某药的不良反应有哪些，也可能给个病例，问不良反应的应对措施。

三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析：不良反应就是使用药物后机体出现的非期望的、有害的反应。

这里可不像吃药想治病那么简单直观的反应。

②特征分析：- 多面性：不良反应是各种各样的。

像有的是看得见的，比如皮肤上出疹子；有的是身体内部感觉的，像肚子疼。

- 不确定性：不是每个人都会出现不良反应，而且出现的严重程度也不一样。

就像有人吃海鲜过敏，有人吃好多都没事。

③分类说明：- 副作用：这是在正常用药剂量下，伴随药物治疗作用出现的反应。

打个比方，吃止咳药来止咳，结果有点犯困，犯困就是副作用。

药学专业知识二●◎抗癫痫药代表药物名称代表药物巴比妥类苯巴比妥、异戊巴比妥、扑米酮苯二氮卓类地西泮、氯硝西泮、硝西泮乙内酰脲类苯妥英钠二苯并氮卓类卡马西平、奥卡西平γ-氨基丁酸类似物加巴喷丁、氨己烯酸脂肪酸类丙戊酸钠●抗抑郁药名称代表药物三环类抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明、多塞平四环类抗抑郁药马普替林舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀选择性5-HT再摄取抑制剂单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺5-HT及NA再摄取抑制剂文拉法辛、度洛西汀●脑功能改善及抗记忆障碍药酰胺类吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦乙酰胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲◎用药监护1.可能引发剂量依赖性胆碱能效应，故从小剂量用起。

2.心动过缓、支气管哮喘者慎用石杉碱甲。

◎主要药品 认准学霸教育 -->Q/微:84512688，可以免费领取吡拉西坦—用于脑外伤、脑动脉硬化、脑血管病等多种原因所致的记忆及思维功能减退多奈哌齐—用于轻、中度老年期痴呆症状银杏叶提取物—用于脑部、周边血液循环障碍●镇痛药◎镇痛药典型不良反应1.常见呼吸抑制、支气管痉挛；2.注射连续应用3-5日即产生身体和精神依赖性；3.抗利尿作用以吗啡最为明显◎监测用药过量和危象认准学霸教育 -->Q/微:84512688，可以免费领取给药过程中如发生危象征兆，应先做对症处理；心动过缓、呼吸抑制、血压下降、肌肉僵直成瘾性镇痛药过量处理：1.距口服给药时间4-6h内应立即洗胃2.注射给药后出现危象，可静脉注射纳洛酮，必要时重复给药◎使用原则认准学霸教育 -->Q/微:84512688，可以免费领取1.口服给药减少精神或身体依赖性；2.“按时”给药而不是“按需”给药；3.按阶梯给药，轻度疼痛首选非甾体抗炎药；4.用药个体化◎主要药品吗啡1.作用机制：与阿片受体结合发挥左右2.适应症：严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症疼痛；心梗；心源性哮喘3.禁忌症：支气管哮喘、前列腺肥大、麻痹性肠梗阻、急性胰腺炎4.不良反应：支气管痉挛、抗利尿作用、血压下降、便秘5.解毒药物：纳洛酮、烯丙吗啡哌替啶适用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药或局麻与静吸复合麻醉辅助用药等；用于内脏绞痛、分娩止痛、麻醉前给药、人工冬眠(冬眠合剂)、心源性哮喘等●解热、镇痛、抗炎药结构类别代表药物水杨酸类阿司匹林、贝诺酯乙酰苯胺类对乙酰氨基酚（解热镇痛，抗炎作用极弱）芳基乙酸类吲哚美辛、双氯芬酸、奈美丁酮芳基丙酸类布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪类昔康类（吡罗昔康、美洛昔康）对COX-2的抑制作用比COX-1强，有一定的选择性选择性COX-2抑制剂塞来昔布、依托考昔、尼美舒利◎典型不良反应1.胃肠道反应认准学霸教育 -->Q/微:84512688，可以免费领取2.某些药有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应3.其他可见肝坏死、肝衰竭（瑞夷综合征）、哮喘、支气管痉挛加重（过敏反应—阿司匹林哮喘）、血小板减少，再生障碍性贫血等；4.塞来昔布有磺胺过敏反应；尼美舒利可引起肝损伤；5.COX-2抑制剂可促进血栓形成，可避免胃肠道反应，但存在心血管不良反应风险◎禁忌症12岁以下儿童禁用尼美舒利◎主要药品1.对乙酰氨基酚为轻中度骨性关节炎的首选药2.塞来昔布适用于有消化性溃疡、肠道溃疡、胃肠道出血病史者●抗痛风药作用特点作用机理代表药物选择性抗痛风性关节炎药秋水仙碱用于痛风的急性期抑制尿酸生成药别嘌醇为黄嘌呤氧化酶抑制剂促进尿酸排泄药丙磺舒、苯溴马隆促进尿酸分解药外源性拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶◎典型不良反应1.秋水仙碱—长期应用导致骨髓造血功能抑制2.别嘌醇—长期服用出现肾病和结石◎坚持按痛风的分期给药急性发作期—常用非甾体抗炎药（阿司匹林和水杨酸钠禁用）、秋水仙碱（丘吉尔）缓解期—别嘌醇（暂缓别离）慢性期—苯溴马隆和丙磺舒（黄马反应慢）急性期、病情突然加重或侵犯新关节时，给予非甾体抗炎药或秋水仙碱◎主要药品1.秋水仙碱 认准学霸教育 -->Q/微:84512688，可以免费领取用于急性期痛风性关节炎、短期预防痛风性关节炎急性发作2.别嘌醇有痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜用促尿酸排泄药；用于具有痛风史的高尿酸血症，预防痛风关节炎的复发3.苯溴马隆用于具痛风史的高尿酸血症，慢性痛风性关节炎或痛风时伴高尿酸血症者；苯溴马隆需在痛风性关节炎急性发作症状控制后方能使用●呼吸系统疾病用药考点三依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药症状治疗药物以刺激性干咳或阵咳症状为主苯丙哌林或喷托维林剧咳者首选苯丙哌林咳嗽较弱者喷托维林白日咳嗽为主者苯丙哌林夜间咳嗽右美沙芬频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽可待因尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者可待因1.属于中枢性镇咳药物，长期应用具有成瘾性2.具有镇咳、中枢镇静、镇痛3.对频繁咳嗽、剧烈干咳无痰及刺激性干咳首选4.胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者首选5.伴有痰液的咳嗽患者应用药物时，应避免单独应用该药物◎祛痰药作用机制与分类（1）多糖纤维素分解剂（溴己新、氨溴索）—多心（2）黏痰溶解剂（乙酰半胱氨酸）—易黏（3）黏痰调节剂（羧甲司坦、厄多司坦）（司坦（痰））●平喘药◎常用平喘药分类：1.肾上腺素能β2受体激动剂（简称β2受体激动剂）2.M胆碱受体阻断剂3.磷酸二酯酶抑制剂4.白三烯受体阻断剂5.吸入性糖皮质激素 认准学霸教育 -->Q/微:84512688，可以免费领取前三类平喘药适用于缓解哮喘发作，后两类平喘药具有抗炎作用，适用于控制或预防哮喘发作◎掌握平喘药适宜的服用时间1.一般于夜晚或清晨可诱发哮喘2.凌晨0～2时哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间3.黎明前是哮喘的好发时间，多数平喘药以临睡前服用为佳4.茶碱类药于白日吸收快，而晚间吸收较慢；5.氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨7点服用效果最好，毒性最低，宜于晨服◎小结1.控制支气管哮喘急性发作药物首选—沙丁胺醇、特布他林2.支气管哮喘长期维持的首选药物—糖皮质激素3.支气管哮喘危重状态的首选药物—给予全身性糖皮质激素4.防治夜间哮喘发作及多痰的药物—异丙托溴铵5.控制阿司匹林哮喘发作最有效的药物—白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)6.急性心源性哮喘和急性支气管哮喘难以鉴别首选—氨茶碱7.急性心源性哮喘发作—吗啡●抗心律失常药◎抗心律失常药按机制分为（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类①Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺—广谱抗心律失常药一位泥菩萨过江，安好②Ⅰb类的利多卡因（仅用于室性心律失常）、苯妥英钠、美西律二国英美贪小利③Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼—普罗帕酮适用于室上性和室性心律失常的治疗三月罗马、加利福尼亚养心神（2）β受体阻断剂（第Ⅱ类）主要用于室上性和室性心律失常主要用于治疗窦性心动过速、室上性快速心律失常、心房扑动和心房颤动、可促使心房颤动转复为窦性心律和维持窦性心律；代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类）胺碘酮适于危及生命的阵发性室性心动过速及心室颤动的终止和预防，属于广谱抗心律失常药（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类）维拉帕米和地尔硫卓常用于抗心律失常；其他钙通道阻滞剂如硝苯地平则是以血管扩张作用占优势◎典型不良反应—常用药品的不良反应药物名称常见不良反应普罗帕酮★★口腔金属异味，狼疮样面部皮疹β受体阻断剂★支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应、严重心动过缓和房室传导阻滞胺碘酮★★肺毒性；甲状腺功能亢进；肝炎和肝硬化静脉推注可以诱发静脉炎，因此应选用大静脉稀释后缓慢注射维拉帕米静注可引起血压下降、心律失常地尔硫䓬◎主要药品代表药物适应症奎尼丁房颤、房扑及危及生命的室性心律失常首选普鲁卡因胺美西律★慢性室性心律失常首选（急性室性—利多卡因）普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速胺碘酮★★广谱维拉帕米★室上性心律失常首选（注射用）口服抗心绞痛地尔硫䓬★普萘洛尔★★窦性心律失常首选●抗心绞痛药●第一亚类硝酸酯类药◎作用特点1.硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮而松弛平滑肌2.目前临床常用的包括硝酸甘油、硝酸戊四醇酯、硝酸异山梨酯以及5-单硝酸异山梨酯3.硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全；4.硝酸甘油舌下含服是治疗心绞痛急性发作的首选◎典型不良反应舒张血管作用1.搏动性头痛 认准学霸教育 -->Q/微:84512688，可以免费领取2.面部潮红或烧灼感3.血压下降、晕厥—反射性心率加快◎用药监护（一）合理使用各种剂型1.片剂供舌下含服外，还有气雾剂、注射液、软膏剂、透皮贴剂；2.短效、舌下给药起效迅速，作用时间短，用于心绞痛发作时缓解症状；3.长效、口服等其他给药方式更多是为了预防心绞痛发作；4.含服时尽量采取坐位，以防止发生体位性低血压（二）防止耐药现象的发生采用偏离心脏给药可避免●第二亚类钙通道阻滞剂◎钙离子通道阻滞剂分类1.选择性钙离子通道阻断剂尼莫地平多用于缺血性脑血管病、偏头痛、脑血管痉挛。

西药执业药师药学专业知识(二)-13-1-1(总分36,考试时间90分钟)药剂学部分一、A型题每题的备选答案中只有一个最佳答案。

1. 有关复方乙酰水杨酸片的不正确表述是A．应采用17%的淀粉浆作为粘合剂B．三种主药混合制粒及干燥时易产生低共熔现象，所以采用分别制粒法C．应采用尼龙筛制粒，以防乙酰水杨酸的分解D．应采用0.8%硬脂酸镁作为润滑剂E．加入1%的酒石酸可以有效地减少乙酰水杨酸的水解2. 不是药物胃肠道吸收机理的是A．主动转运B．促进扩散C．渗透作用D．胞饮作用E．被动扩散3. 不是影响口服缓释、控释制剂设计的药物理化因素是A．分配系数B．熔点C．pKa、解离度和水溶性D．稳定性E．剂量大小4. 有关气雾剂叙述错误的为A．由抛射剂、药物与附加剂、耐压系统和阀门系统四部分组成B．二相气雾剂一般为溶液系统或混悬系统C．须进行泄露率、每瓶揿次、喷射速率及喷出总量等质量检查D．吸入粉雾剂指微粉化药物与载体以胶囊、泡囊或多剂量储库形式，采用特制的干粉吸入装置E．可避免肝脏首过效应和胃肠道的破坏作用5. 影响药物稳定性的环境因素不包括A．温度B．pH值C．光线D．空气中的氧E．包装材料6. 关于盐酸普鲁卡因注射液叙述错误的有A．0.1mol/L盐酸调节pH在4.0～4.5，可提高盐酸普鲁卡因的稳定性B．氯化钠用于调节等渗且可以提高盐酸普鲁卡因的稳定性C．光、空气及铜、铁等金属离子均能加速本品分解D．采用热压灭菌E．采用流通蒸汽100℃30分钟灭菌7. 以零级速率释放药物的缓控释制剂的类型有A．胃内滞留片B．渗透泵片C．水凝胶骨架片D．肠溶膜控释片E．溶蚀性骨架片8. 在生产注射用冻干制品时，不常出现的异常现象是A．成品含水量偏高B．冻干物萎缩成团粒状C．絮凝D．冻干物不饱满E．喷瓶9. 《中华人民共和国药典》(2000年版)规定片剂的崩解时限错误的是A．普通压制片的崩解时限为15minB．口含片和咀嚼片的崩解时限为5minC．薄膜衣片的崩解时限为60min内D．糖衣片的崩解时限为60min内E．分散片的崩解时限为3min内10. 下列关于混悬剂的错误表述为A．产生絮凝的混悬剂其稳定性差B．疏水性药物配制混悬剂时，必须加入润湿剂C．混悬剂为非均相液体制剂，属于热力学不稳定体系D．枸橼酸盐、酒石酸盐可作为反絮凝剂E．混悬剂可以口服、外用与肌内注射11. 固体分散物的特点不包括A．可掩盖药物的不良气味和刺激性B．可延缓药物的水解和氧化C．可提高药物的生物利用度D．可使液态药物固体化E．采用肠溶性载体材料可达到速释作用12. 关于药物相互作用的研究不包括A．处方中加入助悬剂增加混悬剂的稳定性B．注射用甲氧普胺使口服扑热息痛的Cmax上升C．两种药物的协同作用D．注射用普鲁本辛使口服扑热息痛的Cmax下降E．两种药物的拮抗作用13. 影响湿热灭菌的因素不包括A．灭菌器的大小B．细菌的种类和数量C．药物的性质D．蒸汽的性质E．介质的性质14. 有关涂膜剂的不正确表述是A．是一种可涂布成膜的外用胶体溶液制剂B．使用方便C．处方由药物、成膜材料和蒸馏水组成D．制备工艺简单，无需特殊机械设备E．常用的成膜材料有聚乙烯缩丁醛和火棉胶等15. 采用气体吸附法可测定得到A．粉体的松密度B．粉体的孔隙率C．粉体的流动性D．粉体的休止角E．粉体粒子的比表面积16. 测定缓、控释制剂释放度时，至少应测定几个取样点A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个17. 以下改善维生素C注射剂稳定性的措施中，不正确的做法是A．调节pH至6.0～6.2 B．通惰性气体二氧化碳或氮气C．加入抗氧剂BHA或BHTD．采用100℃，流通蒸汽15min灭菌E．加EDTA-2Na18. 下列关于表面活性剂的正确表述是A．表面活性剂均具有很大毒性B．阴离子表面活性剂可作为杀菌剂与消毒剂C．阴、阳离子表面活性剂以任意比例混合使用，表面活性均会增加D．表面活性剂不仅增加抑菌剂溶解度，且可增加其抑菌能力E．吐温类表面活性剂的溶血作用最小19. 有关粉碎的不正确表述是A．粉碎的主要目的是减小粒径，增加比表面积B．粉碎是将大块物料破碎成较小颗粒或粉末的操作过程C．粉碎的意义在于：有利于减少固体药物的密度D．粉碎的意义在于：有利于固体药物的溶解和吸收E．粉碎的意义在于：有利于提高固体药物在液体、半固体中的分散性20. 关于软膏剂的表述，不正确的是A．软膏剂按分散系统分类可分为溶液型、混悬型和乳剂型B．对于某些药物，透皮吸收后能产生全身治疗作用C．软膏剂主要起保护，润滑和局部治疗作用D．O/W型基质水分易蒸发，需加如甘油、丙二醇保湿剂E．W/O型基质在软膏中的释放和透皮吸收较快21. 下列哪种现象不属于化学变化配伍A．溴化铵与强碱性药物配伍产生氨气B．氯霉素与尿素形成低共熔混合物C．水杨酸钠在酸性药液中析出D．生物碱盐溶液遇鞣酸后产生沉淀E．维生素B12与维生素C制成溶液，维生素B12效价下降22. 下列质量评价方法中，哪一种不能用于微囊的评价A．微囊中药物含量的测定B．微囊的囊形与粒径C．微囊中药物的载药量D．微囊的重新分散试验E．微囊中药物的包封率23. 关于微晶纤维素性质的错误表述是A．微晶纤维素具有良好的可压性，可作为粉末直接压片的“干粘合剂”B．微晶纤维素是白色、多孔性微晶状、易流动的颗粒或粉末C．微晶纤维素是优良的包衣材料D．微晶纤维素可以吸收2～3倍量的水分而膨胀E．微晶纤维素是片剂的优良辅料24. 受湿热易分解的小剂量片剂一般不选用的压片方法是A．粉末直接压片B．湿法制粒压片C．重压法制粒压片D．空白制粒压片E．滚压法制粒压片二、B型题备选答案在前，试题在后。

西药二考点总结大全西药是指在西方医学体系下应用的药物，包括化学合成药物、生物制剂、天然药物等。

西药二考点是指在药学类考试中涉及到的与西药相关的重要知识点。

下面是西药二考点的总结：1.药物代谢和排泄：包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。

药物代谢主要通过肝脏酶的催化作用进行，药物排泄主要通过肾脏、肠道、肺等途径完成。

2.药物剂型和给药途径：药物剂型指的是药物的制剂形式，如片剂、胶囊剂、注射剂等。

给药途径包括口服、皮下注射、静脉注射等多种途径。

3.药物药理学：药物药理学研究药物对生物体的作用机制，包括药物与受体的结合、药物的信号转导等内容。

4.药品质量控制：药品质量控制涉及到药物的质量标准、质量评价、质量控制等方面的内容。

包括药物的物理性质、化学性质、生物学性质等方面的评估。

5.治疗用药学：治疗用药学是指药物在治疗上的应用，包括药物的剂量、给药方式、适应症、禁忌症、不良反应等内容。

6.药物相互作用：药物相互作用是指多种药物在体内相互影响，改变药物的药效或药动学特性。

如药物的协同作用、拮抗作用等。

7.药物副作用和不良反应：药物副作用和不良反应是指药物在治疗过程中对人体产生的不良的生理或病理反应。

包括药物的毒性反应、过敏反应、细胞毒性等。

8.药物治疗学：药物治疗学是指药物在疾病治疗上的应用原则和方法。

包括药物的选择、疗程、疗效评估等内容。

综上所述，西药二考点涉及到药物的吸收、分布、代谢、排泄等药物动力学知识，药物剂型、给药途径等药物剂学知识，药物的作用机制、相互作用，药物的质量控制、治疗应用等相关知识。

掌握和理解这些知识点可以帮助我们更好地理解和应用西药。

执业药师专业知识二1.具有局麻作用的镇咳药是（喷托维林）2.可乐定的降压作用主要是（激动中枢a 2受体）3.糖皮质激素可以用于治疗（各种休克）4.宜选用塞来昔布治疗的疾病是（骨关节炎）5.长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充（维生素B 和维生素K）6.环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著（恶性淋巴瘤）7.治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选（四环素）8.胰岛素可用于治疗（胰岛素依赖性糖尿病）9.主要毒性为视神经炎的药物是（乙胺丁醇）10.对结肠痉挛所致的便秘可选用（聚乙二醇4000 ）11.对结肠低张力所致的便秘可选用（酚酞）12.维生素K1 的作用是（抗凝药过量引起的出血）13.阿司匹林的作用是（抑制血小板聚集）14.依他尼酸可引起（耳毒性）15.链激酶可引起（浅表部位的出血）16.氨甲苯酸过量可引起（血栓形成）17.四环素常见的不良反应是（胃肠道反应）18.氨基糖苷类的主要不良反应是（耳损害）19.氯霉素的严重不良反应是（骨髓抑制）20.红霉素的主要不良反应是（胃肠道反应）21.既用于治疗慢性痛风、又可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收的药物是（丙磺舒）22.抑制黄嘌呤氧化酶的药物是（别嘌醇）23.主要用于治疗痛风急性发作的药物是（秋水仙碱）24.阻滞钙通道，降低自律性的药物是（维拉帕米）25.选择性延长APD和ERP的药物是（胺碘酮）26.滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药作用的药物是（毛果芸香碱）27.用于眼底检查及验光前的睫状体麻痹，眼科手术前散瞳的药物是（阿托品）28.具有抗幽门螺杆菌作用的药物是（奥美拉唑、甲硝唑、枸橼酸铋钾）29.不属于镇痛药的使用原则是（按需给药）30.秋水仙碱为（抗急性痛风关节炎药）31.属于黏痰调节剂的药物是（羧甲司坦）32.雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛，视物模糊等闭角型青光眼征象的药物是（异丙托溴铵）33.患者，男，80 岁，因慢性心功能不全，同时伴有双下肢水肿住院。

执业药师西医二知识点
执业药师西医二知识点包括但不限于：
1. 镇咳药：具有局麻作用的镇咳药是喷托维林。

2. 降压药：可乐定的降压作用主要是激动中枢α2受体。

3. 糖皮质激素：可以用于治疗各种休克。

4. 骨关节炎治疗：宜选用塞来昔布。

5. 维生素补充：长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充维生素B和维生素K。

6. 肿瘤治疗：环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效最显著。

7. 斑疹伤寒治疗：治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选四环素。

8. 糖尿病治疗：胰岛素可用于治疗胰岛素依赖性糖尿病。

9. 药物毒性：主要毒性为视神经炎的药物是乙胺丁醇。

10. 药物应用：山莨菪碱用于胃肠绞痛、胆道痉挛、感染中毒性休克、有机磷中毒；东莨菪碱用于内脏平滑肌痉挛、睫状肌麻痹、感染性休克、有机磷酸酯类中毒、全身麻醉前给药、晕动症、震颤麻痹、狂躁性精神病；颠茄用于胃及十二指肠溃疡，胃肠平滑肌痉挛，胆绞痛，输尿管结石腹痛，胃炎及胃痉挛引起的呕吐和腹泻及迷走神经兴奋导致的多汗、流涎、心率慢、头晕症状。

如需获取更多信息，建议查阅《国家执业药师资格考试指南》。

执业药师考试《西药专业知识二》真题及答案一、最佳选择题1、下列药物中，不宜用于治疗胃酸过多的是A.氢氧化铝B.奥美拉唑C.碳酸氢钠D.哌仑西平E.法莫替丁正确答案是：E.法莫替丁。

法莫替丁为H2受体拮抗剂，对胃酸分泌的抑制作用比西咪替丁强30倍，比雷尼替丁强10倍，适用于消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）、急性胃黏膜出血、胃泌素瘤以及反流性食管炎等，不良反应少，少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少（粒细胞缺乏症很少见）。

故法莫替丁不宜用于治疗胃酸过多（E 对）。

氢氧化铝（A错）、碳酸氢钠（C错）为弱碱性抗酸药，可中和胃酸，缓解疼痛。

奥美拉唑（B错）为质子泵抑制剂，可选择性非竞争性地抑制胃壁细胞膜中的质子泵，抑制胃酸分泌。

哌仑西平（D 错）为选择性胃壁细胞受体阻断剂，对基础胃酸分泌和夜间胃酸分泌都有很强的抑制作用。

2、下列哪个药物具有糖衣层而具有保护胃黏膜的作用A.盐酸阿司匹林B.盐酸布洛芬C.盐酸对乙酰氨基酚D.盐酸对乙酰基酚E.盐酸氯化铵正确答案是：A.盐酸阿司匹林。

阿司匹林为乙酰水杨酸，为了减少对胃的刺激，常采用肠溶糖衣片（A 对）。

布洛芬、对乙酰氨基酚、对乙酰基酚均无糖衣层（BCD错）。

氯化铵为祛痰药，口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢，引起轻度局部刺激，使黏液分泌增加而起到稀释黏痰的作用。

该药还可反射性地引起气管和支气管黏膜腺体黏液分泌增加，使痰液稀释而易于咳出。

但长期服用可造成胃炎和胃溃疡。

正确答案是E.以上都不是。

因为紫苏叶的功效为：发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。

并没有化痰止咳的功效，因此答案是E。

正确答案是E.以上都不是。

因为紫苏梗的功效为：理气宽中，顺气安胎，主治胸膈痞闷，胃脘疼痛，胁痛，嗳气，呕吐，胎动不安。

并没有祛风止痛、舒肝解郁的功效，因此答案是E。

正确答案是E.以上都不是。

因为紫苏子的功效为：降气消痰，平喘，润肠。

并没有止咳平喘、止带止遗的功效，因此答案是E。

三色笔记第一章精神与中枢神经系统疾病用药【考点一】对型、夜间醒来次数较多或者可选用【考点二】对首选【考点三】首选非苯二氮䓬类药物，可选服、佐匹克隆。

（）【考点四】褪素受体激动药是？雷替胺（）【考点五】苯二氮䓬类按照作用时间长短分类？ 1.效药：唑仑； 2.中效药：艾司唑仑、劳拉西泮、替马西泮； 3.效药：西泮、西泮、西泮。

（）【考点六】作用温和，可缩短睡眠潜伏期，减少夜间觉醒次数，较大剂量有抗惊厥作用，可用于的药物是？【考点七】苯妥英钠的不良反应？常见齿龈增生（奔驰）。

超过μg/ml 时出现球震颤，超过μg/ml 时出现济失调，超过μg/ml会出现严重不良反应，如嗜睡、。

口诀：【考点八】马西平的主要不良反应：视物模糊、复视、球震颤。

（）【考点九】氟西汀需停药多长时间后才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他5-HT再摄取抑制剂需停药多长时间：需，其。

【考点十】治疗轻、中度老年期痴呆属于的是？【考点十一】治疗缺血性脑血管疾病药的分类？1.：作用于受体用于；2.丁苯酞：促进中枢神经功能改善和恢复；3.尼麦角林：具有较强的α受体阻断作用和血管扩张作用。

【考点十二】是？因在体内可转变为毒性代谢产物去甲哌替啶，产生神经系统毒性。

【考点十三】吗啡的：【考点十四】镇痛药的使用原则：8字“”。

【考点十五】抗帕金森病药的分类？②外周羧酶抑制剂比多巴、苄肼等（）③茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)抑制剂他卡朋（）2.抗碱类海索（）3.胺氧化酶-B 抑制剂司来兰、雷沙兰（）4.其他类【考点十七】用于震颤、不伴明显运动徐缓及步态障碍的PD 患者的药物是？苯海索。

（排除法记忆）氯氮、奥氮、喹硫、利培、齐拉西和阿立哌（）第二章解热、镇痛、抗炎、抗风湿药与抗痛风药【考点一】非甾体抗炎药的分类？苯胺类对氨基酚芳基酸类吲哚辛、双氯酸（）芳基酸类洛芬、萘生（）唑酮类泰松（）性类萘美酮（）塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、尼美舒利（）【考点二】非甾体抗炎药镇痛的机制？通过，减少炎症介质——抑制前列腺素和血栓素的合成。

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2.肝药酶诱导剂：苯妥英钠、苯巴比妥、利福平、卡马西平、灰黄霉素、地塞米松、螺内酯等。

（口诀：双苯双平诱导灰常轻松加螺）；肝药酶抑制剂：咪唑类（酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑）、环孢素、大环内酯类、异烟肼、西咪替丁、别嘌醇、胺碘酮（口诀：咪唑环大井）。

3.依据睡眠状态选药：（1）原发性失眠首选非苯二氮䓬类药物，可选服唑吡坦、佐匹克隆；（2）入睡困难选用扎来普隆；（3）焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒选用氟西泮；4.抗癫痫药典型的不良反应：（1）二苯并氮䓬类（卡马西平）——史蒂文斯-约翰综合征或中毒性表皮坏死松解症。

（2）乙内酰脲类（苯妥英钠）—可引起齿龈增生。

当血浆浓度超过20μg/ml时出现眼球震颤，超过30μg/ml时出现共济失调，超过40μg/ml时出现嗜睡、昏迷。

（3）丙戊酸钠——肝毒性、血小板减少。

5.氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他选择性5-HT再摄取抑制剂需2周，单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用选择性5-HT再摄取抑制剂。

6.脑功能改善及抗记忆障碍药：（1）酰胺类中枢兴奋药（吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦）可促进乙酰胆碱合成；（2）乙酰胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明）抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱的水解。

7.镇痛选药原则：轻度疼痛选择非甾体抗炎药；中度疼痛选择弱阿片类（可待因、双氢可待因）；重度疼痛如癌症晚期选择强阿片类药（芬太尼、吗啡、哌替啶、羟考酮）。