鼻导管吸氧技术40页PPT

吸氧目的
❖ 1.纠正急性缺氧，挽救患者生命； ❖ 2.提高慢性缺氧患者血氧饱和度，增加动脉血氧
含量，改善组织器官缺氧； ❖ 3.促进组织新陈代谢，维持机体生命活动。
适应证
❖ 吸氧术适用于各种导致急慢性缺氧的疾病： ❖1.呼吸系统疾病 肺活量减少者，如哮喘、气胸、
重症肺炎、肺不张、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心 脏病等； ❖2.心血管系统疾病 心力衰竭、心肌梗塞、心源性 休克、严重心律失常等； ❖3.中枢神经系统 脑血管意外、颅脑外伤、各种原 因所致昏迷等； ❖4.其他 严重贫血、一氧化碳中毒、麻醉药物中毒 、围手术期、休克等。
高压氧冲入呼吸道损伤肺组织。 ❖ 4.持续用氧者应经常检查鼻导管是否通畅，每日更换
鼻导管2次以上，并更换鼻腔。 ❖ 5.氧气筒要有明显标志，注明“满”或“空”，以便
使用时鉴别。如有缺损、漏气应及时补充及修理，以 免影响急救和治疗。
急诊技术
第一节 气管插管术与气管切开术 第二节 环甲膜穿刺术与环甲膜切开术 第三节 吸氧术 第四节 洗胃术 第五节 电除颤术 第六节 导尿术 第七节灌肠术
1
第三节 吸氧2 术
3
概念
❖ 吸氧术是指通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉 血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因 造成的缺氧，促进组织新陈代谢，维持机体基本 生命活动的一种治疗方法。在急救过程中应用广 泛。
吸氧的并发症及处置
❖1.氧中毒 应避免长时间高流量高浓度吸氧。 ❖2.呼吸道干燥 应加强氧气湿化，控制吸氧浓度，
减轻对呼吸道黏膜的刺激。 ❖3.肺不张 应控制吸氧浓度，及时治疗肺部炎症，
鼓励咳嗽、排痰。 ❖4.抑制呼吸 应低浓度、低流量持续给氧，使动脉
血氧分压维持在60mmHg即可。

鼻导管吸氧法可以提供稳定的吸氧浓度，改善患者的低氧血 症，缓解呼吸困难等症状，是呼吸衰竭治疗的重要手段之一。
心力衰竭的辅助治疗
心力衰竭是由于心脏结构和功能异常 导致心室充盈和射血能力受损的一组 临床综合征，患者常出现呼吸困难、 乏力、液体潴留等症状。
鼻导管吸氧法可以改善心力衰竭患者 的缺氧状态，减轻呼吸困难等症状， 作为心力衰竭治疗的辅助手段之一。
原理
通过导管将氧气直接输送到鼻腔， 经鼻咽部、气管、支气管到达肺 部，为患者提供充足的氧气供应。
适用范围与禁忌症
适用范 围
适用于各种原因引起的低氧血症，如 慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等。
禁忌症
对于鼻腔黏膜充血、水肿或鼻中隔弯 曲的患者应慎用，以免影响通气或造 成不适。
鼻导管的选择与使用
01
02
03
高浓度氧气吸入可能导致 氧气中毒症状，如胸痛、 咳嗽、呼吸困难等，应立 即停止吸氧并就医。
预防感染
在使用鼻导管吸氧法过程 中，应保持鼻腔和氧气管 路的清洁卫生，定期消毒， 预防感染发生。
2023
PART 04
鼻导管吸氧法的临床应用
REPORTING
呼吸衰竭的治 疗
呼吸衰竭是由于各种原因导致的肺通气或换气功能严重障碍， 使机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧 血症，并伴有不同程度的高碳酸血症，进而发生一系列病理 生理改变和相应临床表现的综合征。
轻轻拔出鼻导管，注意 动作轻柔，避免损伤鼻腔。
对使用过的物品进行分 类处理，如一次性鼻导 管应丢弃在医疗垃圾桶内。
在护理记录中记录吸氧 的起始时间、流量、患 者缺氧症状改善情况等。
2023
PART 03
鼻导管吸氧法的注意事 项

鼻导管吸氧技术可以改善心力衰竭患 者的缺氧状态，减轻呼吸困难等症状 ，延缓病情进展。
急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血、坏死 ，进而引起心肌损伤和坏死的一种急性病症。
鼻导管吸氧技术可以改善急性心肌梗死患者的缺氧状态，缓 解胸痛、呼吸困难等症状，降低并发症的发生率。
REPORT
禁忌症
鼻腔内有损伤、出血、感染等情况的 患者，以及无法配合或耐受鼻导管吸 氧的患者。
鼻导管吸氧技术的优势与局限性
优势
操作简便、安全可靠、对患者的刺激小、可随时调节氧气流量以满足患者需求 。
局限性
可能导致鼻腔干燥、出血、感染等并发症，对于严重缺氧患者效果可能不佳， 需要配合其他治疗措施。
REPORT
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
鼻导管吸氧技术护理案 例分享
成功案例一：急性心肌梗死患者吸氧护理
总结词
及时、专业、细致
详细描述
急性心肌梗死患者入院后，医护人员迅速为其安装鼻导管，调整氧气流量，严密监测患者情况，确保吸氧过程安 全有效，为患者后续治疗争取宝贵时间。
、疼痛、出血等症状。
02 03
详细描述
由于氧气直接进入鼻腔，导致鼻腔粘膜水分蒸发加快，引发鼻腔粘膜干 燥。患者可能出现鼻腔疼痛、瘙痒、出血等症状，严重时可能导致鼻腔 感染。
处理方法
为预防鼻腔粘膜干燥，可定期向鼻腔滴入生理盐水或润滑油，保持鼻腔 湿润。如出现鼻腔干燥症状，应及时采取措施缓解症状，如增加室内湿 度、调整吸氧浓度等。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY

综合评价15分
• • • • • 1、操作熟练，方法正确，动作轻巧。 2、沟通恰当，指导正确。 3、湿化瓶内液体及液量符合要求。 4、时间1分钟 5、口述注意事项。
鼻 导 管 给 氧 法 （2010年12月修订）
操
作
标
准
准备10分
• 1、操作者衣帽整洁、戴口罩、洗手。 • 2、用物：氧气装置一套，治疗盘：治疗 碗—个盛清水、弯盘、棉签、笔、用氧记 录本、胶布、纱布、吸氧管1—2套。 • 3、查对床号、姓名、向病人解释、取得合 作。
操作程序75分
• 1、用湿棉签清洁鼻腔。 • 2、取下中心吸氧氧气帽。将流量表直立 于中心吸氧连接处。 • 3、打开流量表开关，检查是否漏气，关 闭流量表。4、连接鼻导管畅，用水湿润鼻 导管前端，轻轻插入鼻腔。 • 6、鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧及面颊 部。 • 7、记录用氧开始时间，氧流量，并签名。 8、密切观察缺氧改善情况(口述)。
• 9、停止用氧时先去掉胶布再拔出鼻导管。 10、关闭流量表开关，取下流量表，盖上 氧气帽，分离氧气管放于弯盘内。 • 11、擦净面部胶布痕迹。 • 12、记录停止用氧时间并签名。 • 13、整理床单元及用物。

急性心肌梗死：改善心 肌缺血缺氧，减轻症状， 降低死亡率
危重病患者
01
急性呼吸衰竭： 鼻导管吸氧可改 善呼吸功能，提
高血氧饱和度
02
慢性阻塞性肺疾 病：鼻导管吸氧 可缓解症状，改
善生活质量
03
心肺复苏：鼻导 管吸氧可提高心
肺复苏成功率
04
术后恢复：鼻导 管吸氧可促进术 后恢复，减少并
发症发生
鼻导管吸氧技术的安全性与效果 评估
鼻导管吸氧技术课件
演讲人
鼻导管吸氧技术 的原理
鼻导管吸氧技术 的临床应用
鼻导管吸氧技术 的操作步骤
鼻导管吸氧技术 的安全性与效果 评估
鼻导管吸氧技术的原理
氧气输送方式
氧气瓶：通过氧气 瓶将氧气输送到患 者呼吸道
鼻导管吸氧：通过 鼻导管将氧气输送 到患者呼吸道
面罩吸氧：通过面 罩将氧气输送到患 者面部
吸氧需求
准备患者舒适的 体位，确保患者
能够正常呼吸
操作流程
4
调节氧流 量和浓度
1
准备鼻导
管吸氧设
备
3
将鼻导管
插入患者
鼻孔
2
清洁患者 鼻腔
5
观察患者 吸氧反应
6
记录吸氧
时间和效
果
8
清洁和消 毒设备
7
停止吸氧 并移除鼻
导管
注意事项
1 确保患者处于舒适的体位，避免压迫鼻导管 2 指导患者正确使用鼻导管，避免误吸或呛咳 3 观察患者吸氧过程中的反应，如有不适及时调整 4 定期检查鼻导管是否通畅，避免堵塞或脱落 5 吸氧过程中注意观察患者生命体征，如有异常及时处理
术的满意程度
呼吸困难程度： 评估吸氧对呼吸 困难的缓解程度

增强免疫力：氧 气有助于增强人 体免疫力，抵抗
疾病
改善心肺功能： 氧气有助于改善 心肺功能，提高
心肺耐力
鼻导管吸氧的原理
01
鼻导管吸氧是通 过鼻导管将氧气 输送到患者的呼 吸道，以提高血 液中的氧含量。
02
鼻导管吸氧的原 理是利用鼻腔内 的黏膜和鼻毛对 氧气进行过滤和 加湿，使氧气更 加温和、湿润， 减少对呼吸道的 刺激。
演讲人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录
01. 鼻导管吸氧技术的原理 02. 鼻导管吸氧技术的操作 03. 鼻导管吸氧技术的护理 04. 鼻导管吸氧技术的临床应用
1
鼻导管吸氧技术 的原理
氧气的生理作用
维持生命：氧气 是维持人体生命 活动的重要物质， 参与细胞呼吸和
能量代谢
促进新陈代谢： 氧气参与人体新 陈代谢，促进细
胞生长和修复
03
02
操作过程中， 注意保持患者 呼吸道通畅
04
定期检查鼻导 管是否脱落， 确保吸氧效果
3
鼻导管吸氧技术 的护理
鼻导管吸氧的护理要点
保持鼻导管清 洁，防止感染
定期检查鼻导 管是否通畅， 如有堵塞及时 处理
观察患者吸氧 情况，如有不 适及时调整
指导患者正确 使用鼻导管， 避免自行调整 或移除
定期更换鼻导 管，防止细菌 滋生
生活质量。
高血压：鼻导管吸氧可降 低血压，减轻心脏负担。
鼻导管吸氧在危重症患者中的应用
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
提高氧合：鼻导 管吸氧可以提高 危重症患者的氧 合水平，改善组 织缺氧状况。
降低呼吸频率： 鼻导管吸氧可以 降低危重症患者 的呼吸频率，减 轻呼吸肌疲劳。

装表 输氧
停氧
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
病人情况稳定，给予停氧。 关闭总开关放余氧，拔出并分 离鼻导管。擦净鼻翼部及颊部 的胶布痕迹，关小开关，记录 停氧时间。整理床单位和用物。 询问病人有无其他需要，推车 离开病室。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
目 录
目的
教学要求
所需用物
操作流程
注意事项 重点难 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
装表 输氧
停氧
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
00：01：39
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
目的
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
供给病人氧气，提高肺泡内氧 分压，纠正由各种原因引起的缺氧 状态，促进代谢，维持机体生命活 动。适用于低张性缺氧，如慢性阻 塞性肺部疾病、先天性心脏病、高 心病等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用

25来自谢 谢！26
5
评
1.患者评估：
估
（3）心理情况：心理状态、合作程度。 （4）健康知识：患者对自身疾病导致缺
氧所拥有的知识，对氧气吸入疗法的认 识程度。
6
评
火炉、暖气等
估
2.环境评估：病室内有无烟火、易燃品、
7
评
3..用物评估：

估
（ 1）氧气表是否有合格标示，湿化 瓶是否完好无裂痕。 （2）氧气桶内是否有氧气，是否悬 挂“有氧“标志。 （ 3 ）一次性吸氧管是否在有效期 内，包装有无破损。
10
准
治疗车下备：
1.
备
污物碗 2.黄色垃圾袋
11
操作流程
吸氧
1. 评估病人， 2. 遵医嘱准备用物：检查氧气管的有效
期，氧气表是否有合格标示，湿 化瓶完好无损坏，蒸馏水是否在有效期 内以及有无混浊等。 3.携用物至床旁：注意三查七对，并做 好解释工作，再次取得病人合作
12
操作流程
4. 正确安装氧气表、倒水、清洁鼻腔。 a 先打开氧气桶的大开关，当听到“呲”的一
声时，立即关上（吹尘）。 b 利用扳手正确安装氧气表. C 湿化瓶内倒入1/2—2/3蒸馏水并正确安装。 D 打开一次性吸氧管的外包装，正确连接后用 胶布固定在氧气桶壁上。 E为患者清洁鼻腔，注意水温要适宜，动作要 轻柔。
4
评
1 患者评估：
估
（ 1 ）全身情况：目前病情，生命体征，意识
与精神状态，缺氧的表现与程度、原因等。. （ 2 ）局部情况：口唇、甲床等处皮肤的颜色、 发绀程度；呼吸困难的程度：有无张口抬肩、 鼻翼煽动、三凹征等以及呼吸的频率、节律和 深浅度变化；病人鼻腔状况，有无鼻息肉、鼻 中隔偏曲或分泌物阻塞。

给氧方法
氧气枕法
供氧装置
氧气筒、氧气表装置
中心供氧装置
氧流量与氧浓度的换算
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
技术19－1 给氧法
➢ 评估患者 ➢ 环境准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备
中心供氧鼻塞
操作规程
➢ 用氧 携用物于床旁→核对解释→装表→接输 氧管→开流量开关→检查氧流是否通畅→选择清 洁鼻腔→插入鼻塞→固定→记录→整理→交待注 意事项
者 ❖ 昏迷患者 ❖ 其他
缺氧程度
➢ 轻度 ➢ 中度 ➢ 重度
给氧方法
➢ 鼻塞给氧
➢ 单侧鼻导管给氧 ➢ 双侧鼻导管给氧 ➢ 漏斗给氧
鼻导管给氧
➢ Байду номын сангаас度缺氧 1～2L/min
➢ 中度
2～4L/min
➢ 重度
4～6L/min
➢ 小儿
1～2L/min
给氧方法
➢ 面罩给氧
➢ 头罩给氧 ➢ 氧气帐给氧
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鼻导管吸氧技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
相关理论
➢ 概念 氧气吸入疗法 是指供给患者氧气，纠正由 各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，以维 持机体生命活动的治疗方法。
适应症
❖ 呼吸系统疾患影响肺活量者 ❖ 心肺功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者 ❖ 各种中毒，使组织内氧化异常而致呼吸困难
的标志，以防急救时搬错
感谢观看
➢ 停氧 取下鼻导管→关闭总开关→余气放尽 后关流量开关→记录停氧时间
固定方法
注意事项
➢ 安全用氧，做好“四防”即：防震、防火、 防油、防热

控制氧浓度和吸氧时间
根据新生儿病情和医生建议，合理控 制氧浓度和吸氧时间，避免长时间高 浓度吸氧。
处理方法指导
鼻黏膜损伤处理
若发生鼻黏膜损伤，应立即停止 吸氧，并用生理盐水棉签轻轻擦 拭鼻腔，保持鼻腔湿润，必要时
使用抗生素软膏预防感染。
氧中毒处理
发生氧中毒时，应立即降低氧浓度 或停止吸氧，并密切观察新生儿病 情变化，及时采取相应治疗措施。
定期清洁、消毒吸氧设备，确保吸氧 安全。
实际操作演示
01
02
03
04
演示前准备
准备吸氧设备、模拟患儿等道 具，确保演示环境安全、清洁
。
操作步骤演示
按照操作流程，逐步演示鼻导 管吸氧法的操作步骤。
关键环节重点演示
针对关键环节进行重点演示， 强调注意事项和操作要点。
互动与答疑
邀请观众参与互动，解答观众 疑问，提高观众对鼻导管吸氧
感染风险处理
若发生感染，应立即停止吸氧并进 行抗感染治疗，同时对鼻导管进行 再次消毒或更换新的无菌鼻导管。
05
操作流程演示与讲解
操作步骤详解
患儿准备
评估患儿病情及合作程度，解 释吸氧目的和注意事项，取得 患儿及家长配合。
调节氧流量
根据患儿病情和医嘱，调节合 适的氧流量。
准备工作
确保环境安全、清洁，检查吸 氧设备是否完好，选择合适型 号的鼻导管。
环境准备
保持室内安静、整洁、 光线适宜；调节室温至 24-26℃，湿度50%60%；避免在室内吸 烟或使用明火，确保安
全。
操作者准备
洗手、戴口罩、帽子； 了解患儿病情及吸氧目 的；熟悉操作流程及注
意事项。
02
鼻导管选择与使用