中医治未病指南PPT课件

水湿不化，凝以为聚，或瘀或癥或瘕，久之 必虚必痹。


故而出现皮肤病、汗液代谢异常、风湿、 寒湿、头痛、神经痛、脉管炎、脂肪瘤、血 管瘤等等。
痰湿与五脏
痰湿困脾 痰湿阻滞心脉 痰湿阻肺 痰湿泛肾 痰湿壅肝
痰湿困脾 “脾为生痰之源，湿乃太阴本气，阴寒之气内 盛，水湿不化，火不生土，寒从中生，寒凝 气滞，则脾胃阳气不足，失其温煦，受纳运 化衰矣” 痰湿困脾久之，忧思过度、饮食无节， 则可出现脾阳虚，运化差，从而导致腹胀、 脘腹痛、四肢不温、大便稀溏、妇女白带清 稀而多、腰腹酸沉、四肢浮肿，肥人多痰， 或不孕或痛风、三高症，甚至胃癌、肠癌等。

湿热久郁则出现肝病筋挛，眼疾、失眠、 月经不调、肝炎、脂肪肝、肝硬化甚至肝癌 等等……


医者当疑难之际，多所顾忌，皆视病不明，辩 证不的，审方不真，不知古圣之精义，故而用其药 必先知其性，痹通药酒处方释义： 制川乌 25 当归 8.3 丁香 8.3 高良姜 8.3 功效：祛痰利湿、荡涤经络、祛风驱寒、扶正固本 痹通药酒秉承华佗遗方“良医用毒”作风，大 胆采用乌头入药，以毒攻毒，拔毒通络，药借酒力， 风寒邪毒，连根拔除，其组方简约明快，疗效确切 神奇。主要体现在三个方面：一、祛风散寒、利湿 通络、意在驱除侵入的风寒湿邪；二、清热解毒、 消肿止痛、活血化瘀；排补互济、攻补结合(1:1)， 意在扶正固本，调节免疫功能。
久而久之，则出现免疫力下降、、宫寒不孕、 精冷无精、癃闭、月经不调、不孕不育、类风湿、 肾炎、水肿、肾衰等等。


痰湿壅肝 肝性喜条达而恶抑郁，肝失疏泄，气机郁滞，
经气不利，故胸胁或少腹胀满窜痛，情志抑 郁寡欢，善太息；肝郁气滞，血行不畅，气 血失和，冲任失调，多由愤怒抑郁生热，或 酒毒积犯，或水不涵木而阴阳两亡，筋脉失 养，湿热并在。

百分数(%)
50
44.7
45
40
35 30
25 20
15 10
5 0
知晓率
28.2 治疗率
8.1 控制率
高血压是一个受累人数众多、患病率极高的疾病。
1991在全国高血压抽样调查：患病率达11.26%
1998年上海市35岁以上人群（164343人的调查资料），高 血压患病率达29.2%。
2004年10月“全国营养和健康调查”发布会公布的资料， 全国抽样调查高血压患病高达18.8%。
治未病的意义
中医“治未病”这一古老而又新颖的概念再次 跃入现代医学的舞台，足见当今人群已逐渐对健康 的理解与追求有了新的高度。根据中医治未病理论， 对生活行为的调整以及危险因素的控制，可以有效 减少相应疾病的发生。科学地管理健康，成为人们 促进健康、维持低水平的健康消费、规避健康风险 的有效途径,健康管理也就应运而生了。
西药治疗
利尿剂 ß受体阻滞剂 钙拮抗剂 CCB 血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI 血管紧张素II受体阻断剂 ARB 中枢性降压药 复方制剂
药物治疗原则
平稳降压，长期、持续治疗
从低剂量开始，逐渐增加剂量
两种药物的低剂量联合使用，好于大剂量 单一用药
一但控制，不可突然停药或撤药，应减量 维持
项目简介
目标： 建立有中医特色的高血压危险因素评估问 卷 形成中医药早期综合干预方案 探索建立新的高血压早防、早治模式。
目前公认的体质分类与判定
——中华中医药学会标准（2009.3.26）
平和质 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质
瘀血质 湿热质 气郁质 特禀质
常见分型和易患体质
外治法——推拿按摩

3.病是什么？
• Illness,disease • Disorder，malady • Sickness • 疾病 清代《世补斋医书》认为：“疾、病二字，世每连称 。然今人之所谓病、于古但称为疾，必其疾之加甚，始 谓之病，病可通言疾，疾不可遽言病。 • 亚健康状态：疾病到健康的连续地带 （Health-Disease Continuum, HDC） 健康态-亚健康态-潜在疾病态-临界疾病态-亚临床态 -临床态
5.治未病是什么意思？
• 中医“治未病” “是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也 。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井， 斗而铸锥，不亦晚乎！” --《素问· 四气调神论》 “病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病” --《素问· 刺热篇》 “上工治未病，不治已病，此之谓也。” -- 《灵枢· 逆顺》 “上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”l medicine is the sum total of knowledge, skills and practices based on the theories, beliefs and experiences indigenous to different cultures that are used to maintain health, as well as to prevent, diagnose, improve or treat physical and mental illnesses. • 世卫组织：中医是一种主要利用人体的经络穴位，采 用自然手段（针灸药石等）帮助人体恢复自愈力和增 强自愈力，以达到祛病强身健康长寿的方法。
中医“治未病”
一、中医“治未病”的一些基本概念问题 二、中医“治未病”理论应用举例

• 以痰湿体质为例
形态结构：体形肥 胖，腹部肥满松软
生理机能：皮肤油脂 较多，眼胞微浮，容
易困倦
体质辨识的内容
心理特点：温和 稳重
反应状态：对梅雨季 节、潮湿环境适应能 力差
“治未病”基本公共卫生项目专题讲座
辨体要点
(1)腹部肥满松软 (2)感到身体沉重不轻松或不
爽快 (3)额部油脂分泌多 (4)上眼睑比别人肿（上眼睑
《景岳全书》:“以之禀赋言,则先天强厚者多寿,后天 薄弱者多夭。”
又云:“凡小儿之病,本不易察,但其为病之源,多有 所因。⋯⋯虽父母之气俱有所禀,但母气之应在近,父气之 应在远,或以一强一弱而偏得一人之气者,是皆不可不 察。”
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体质特征
形 体型：无特殊
体
特 或畸形 征 或先天缺陷
体质辨识 即以人的体质为认知对象，从体质状
态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病 的整体要素与个体差异，制定防治原则，选择 相应的治疗、预防、养生方法，从而进行“因 人制宜”的干预措施。
什么是体质辨识
“治未病”基本公共卫生项目专题讲座
辨体质状态 强弱胖瘦 年龄长幼 南北居处 奉养优劣等
体质辨识的内容
人体生命过程中
• 先天禀赋 • 后天获得的基
础
• 形态结构 • 心理状态 • 生理功能
综合的、相对稳 定的固有特质
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体质辨识的三个相关问题
偏颇体质
体
体质体质可分
质 辨
识
体病（证）相关 疾病易 感
体
辨体施膳
质
辨体施养
可
辨体施保
调
辨体施治
正常体质