重大手术审批表

乳山市中医院
重大（特殊）手术审批单
申报科室：申报日期：年月日
患者姓名：
性别：
年龄：
手术日期：年月日时分
手术名称：
手术级别：□一级□二级□三级□四级
麻பைடு நூலகம்方式：
特殊手术类型（在□中打√）
1.我院《手术分级管理办法》中规定的四级手术中难度特别大，过程尤其复杂者；
2.预知预后不良或危险性很大的手术
3.被手术者系□外宾、□华侨、□港、□澳、□台同胞；
患者知情
同意情况
术者及职称
助手及职称
科主任签署
签字：日期：年月日
医务科审批
签字：日期：年月日
院领导审批
签字：日期：年月日
注：特殊手术必须进行科内术前讨论，并有病历记录，经科主任签字后报医务科审核，由副主任医师以上人员签发手术通知单
4.被手术者系特殊保健对象，如□高级干部、□著名专家、□学者、□知名人士、□民主党派负责人。
5.各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术；
6.可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术
7.邀请国内外著名的专家来院参加的手术；
8.被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术；
术前讨论结果（包括针对特殊情况的处理、患者对手术耐受性的评估、术中可能预见情况及处理预案）

x医院
重要手术审批表
科别床号病案号
姓名：性别： 年龄： 职业： 入院时间 年 月 日
术前诊断：
病历摘要：
术前讨论意见：
手术名称：麻醉方式：备血：是□否□
手术种类： 手术者： 麻醉者：
术中可能发生的意外和处理：
经治医师签名： 年 月 日
患者及家属意见：
患者签名： 家属签名： 与患者关系： 年 月 日
科室负责人意见：
签名: 年 月 日
医务科审批意见：
签名: 年 月 日
院领导审批意见：
签名: 年 月 日
注：重要手术是指重大手术、危险性较大手术、新开展手术、疑难手术、致残手术、重要器官切除、特殊人群手术。

保山市第二人民医院
一、消费者分析重大、疑难及高风险手术申请审批表
据上述部分的分析可见，我校学生就达4000多人。附近还有两所学校，和一些居民楼。随着生活水平的逐渐提高，家长给孩子的零用钱也越来越多，人们对美的要求也越来越高，特别是大学生。他们总希望自己的无论是衣服还是首饰都希望与众不同，能穿出自己的个性。但在我们美丽的校园里缺少自己的个性和琳琅满目的饰品，所以我们的小饰品店存在的竞争力主要是南桥或是市区的。这给我们小组的创业项目提供了一个很好的市场机会。科室：床号：住院号：
患者姓名：性别：年龄：联系方式：
大学生购买力有限，即决定了要求商品能价廉物美，但更注重的还是在购买过程中对精神文化爱好的追求，满足心理需求。身份证：住址：
术前诊断：
随着社会经济、文化的飞跃发展，人们正从温饱型步入小康型，崇尚人性和时尚，不断塑造个性和魅力的现代文化价值观念，已成为人们的追求目标。因此，顺应时代的饰品文化显示出强大的发展势头和越来越广的市场，从事饰品销售是有着广阔的市场空间。拟行手术名称：
5、就业机会和问题分析2003年，上海市总人口达到1464万人，上海是全国第一个出现人口负增长的地区。手术级别：一级□二级□三级□四级□
麻醉方法：麻醉医师：
尽管售价不菲，但仍没挡住喜欢它的人来来往往。这里有营业员们向顾客们示范着制作各种风格迥异的饰品，许多顾客也是学得不亦乐乎。在现场，有上班族在里面精挑细选成品，有细心的小女孩在仔细盘算着用料和价钱，准备自己制作的原料。可以想见，用本来稀奇的原料，加上别具匠心的制作，每一款成品都必是独一无二的。而这也许正是自己制造所能带来最大的快乐吧。手术时间：术者：助手：
患者及家属意见：患者签字：
家属签字：与患者关系：年月日
上级医师、科主任意见：

患者姓名
辛运忠
性别
男
年龄
69岁
住院号
1142156
术前诊断
1.膀胱多发性尿路上皮细胞癌 2.泌尿系感染 3.高血压病，4.中重度贫血 5.老年瓣膜钙化性心脏病 主动脉瓣二尖瓣关闭不全，6.心房颤动，心功能II级
科 室
泌尿外科
手术方式Байду номын сангаас
膀胱部分切除术
手术日期
2016年09月23日
病情
摘要
因"无痛性肉眼血尿4+月,排尿困难1+月入院, 院外CT，彩超及膀胱镜示：膀胱左侧壁实性占位，大小6.3×4.0cm；；血常规示：HGB 血红蛋白 60↓g/L，尿常规示：RBC 红细胞 3560 个/ul，病检示：低级别尿路上皮细胞癌，心电图提示房颤,心脏彩超提示全心增大,BNP升高，请心内科会诊，诊断为：1.老年瓣膜钙化性心脏病 主动脉瓣二尖瓣关闭不全，心房颤动，心功能II级，手术风险较大；目前诊断为：1.膀胱多发性尿路上皮细胞癌 2.泌尿系感染 3.高血压病，4.中重度贫血5.老年瓣膜钙化性心脏病 主动脉瓣二尖瓣关闭不全，6.心房颤动，心功能II级，
□毁损性手术：可能导致毁容或致残的手术；可能导致功能障碍的重要器官切除术；严重影响患者生活质量的手术
□各种预知预后不良的手术
□“三无”患者手术；
□涉及医疗纠纷的手术；
□特殊患者手术：被手术者系外宾□；华侨□；港、澳、台同胞□；特殊保健对象□；知名社会人士如著名专家、学者□等；
□ 其它特殊情况
主刀医师
科室
讨论
意见
患者手术指征明确，可行经尿道前列腺电切术，但是患者高龄。基础疾病多，一般情况差，既往有脑梗病史，围手术期有再发脑梗的可能，手术风险很高