第39卷第3期2021年5月佛山科学技术学院学报(自然科学版)Journal of Foshan University (Natural Sciences Edition )Vol. 39 No. 3May 2021文章编号：1008-0171（2021）03-0019-03对比两种一体化基台冠对种植体周边缘骨水平的影响张文雅，林天赐，黄达鸿**，黎日照，汤秉欣收稿日期:2020-11-25基金项目：国家自然科学基金资助项目（51672276）;佛山市医学类科技攻关资助项目（2016AB002011）作者简介:张文雅（1980-），女，广东揭西人，佛山市口腔医院主治医师。
*通信作者:黄达鸿（1964-），男，广东信宜人，佛山市口腔医院主任医师。
（佛山科学技术学院附属佛山市口腔医院，广东佛山528000）摘要：目的评价钛金属底座个性化氧化锆一体化基台冠对种植体边缘骨水平的影响。
方法40例符合后牙区单颗 种植二期修复患者随机分为:对照组（A 组）采用传统成品基台+氧化锆全冠一体化基台冠修复,实验组（B 组）采 用钛金属底座个性化氧化锆一体化基台冠修复。
分别测量并记录修复后不同时期两组患者种植体周边缘骨水平 变化量。
结果两种一体化基台冠修复效果良好，修复3、6,12,24个月后A 、B 两组边缘骨丧失量平均值同期比较 无统计学差异（P>0.05）o 结论钛金属底座个性化氧化锆一体化基台冠可用于后牙区单颗种植修复。
关键词:基台一体化冠;种植体周边缘骨;钛金属底座;种植中图分类号:R78 文献标志码:A下颌后牙缺失，尤其是下颌第一磨牙缺失最为常见,对患者的口颌功能造成明显损害。
快速、有效 地修复缺失的后牙成为医生和患者关注的焦点,也是口腔种植修复领域研究的热点[1]o 通常采用的口 腔种植修复可分为两个阶段，即一期植入种植体,采用埋入式或非埋入式，愈合3~6个月后开始二期修 复。
因成品基台穿龈圆形与天然牙根部形态差异较大叫而CAD/CAM 氧化错个性化基台一体化冠穿龈 部分能与对侧同名牙穿龈部分协调一致，同时随着种植新技术的不断开发与应用，CAD/CAM 氧化错 个性化基台一体化冠二期修复技术已由理念的提出逐渐过渡到临床实际应用中，国内外有一定数量的 病例报告国。
（一）平台转移的概念传统的种植体系统中，种植体与基台连接是基台完全覆盖种植体平台，基台与种植体平台边缘相密合，设计思路是尽量扩大接触面积，有效的分散咬合应力。
1991年3i公司开发了直径为5.0mm和6.0mm的粗种植体植入骨密度较差的位点，以获得良好的初始稳定性。
但开始由于缺少与之配套的宽直径愈合帽和基台等修复部件。
所以，最初植入的粗种植体均采用直径为4.1mm种植体的基台进行修复。
由此发生愈合帽和基台直径小于种植体平台直径0.9mm或1.9mm的现象。
5年的放射线片观察却意外发现这些种植体周围的骨组织更加稳定，碟形骨吸收的发生量极低，甚至在很多病例根本就没有发生种植体周围的碟形骨吸收。
随访的结果提示，当种植体一基台界面向种植体平台边缘内侧（种植体轴心）水平移动、远离种植体平台边缘时，会明显降低种植体周围牙槽嵴顶骨吸收。
因此，提出了种植体平台转移的概念：在骨水平种植体平台上，基台直径小于平台直径，使基台连接位置向种植体平台中心内移，更加准确的表述应该是负荷平台内移。
基台半径与平台半径的差为平台转移的距离（图4-5）。
平台转移的主要目的有两点：(1)减少种植体平台周围的碟形骨吸收。
(2)在种植体平台上和基台周围形成稳定的种植体周围软组织封闭。
根据种植体平台转移的概念，假定种植体平台周围的骨组织不吸收，甚至向平台表面生长。
因此，提出了骨平台转移的概念：种植体冠方，与牙槽嵴延续的骨沿种植体平台向种植体中心生长形成环形新骨。
为达到此目的，种植体颈部均为粗糙表面，并在平台边缘形成粗糙表面的斜面设计（颈部倒锥形设计），以利于在种植体平台周围产生最大的牙槽骨量，并改善软组织支撑效果。
在当时，只有Ankylos种植体系统与平台转移理念相符，成为平台转移的研究模板。
随后产生了许多平台转移的种植体系统，并包含了如下设计理念。
1．种植体-基台界面内移种植体-基台界面内移最重要的作用是防止种植体平台周围牙槽嵴顶的骨吸收。
