头颈部及四肢体格检查
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完整版)全身体格检查(汇报版)正确。
5)测量生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压。
汇报:体温为xx℃,脉搏为xx次/分,呼吸为xx次/分,血压为xx/xxmmHg。
2、头面颈部检查1)外观检查:头颅大小、形态、头发、颜色、分布等。
2)颈部检查:颈部活动度、甲状腺大小、质地、结节等。
3)口腔检查:口腔黏膜、齿列、牙龈、舌、咽部等。
4)眼科检查:瞳孔大小、对光反射、眼球运动、视力等。
5)听力检查:听力、耳廓、外耳道等。
6)鼻腔检查:鼻腔粘膜、鼻中隔、鼻窦等。
汇报:头颅无畸形,颈部活动度正常,甲状腺未触及异常,口腔、眼、耳、鼻检查无明显异常。
3、胸部检查1)外观检查:胸廓形态、呼吸运动、皮肤、等。
2)触诊:乳房、胸壁、肋间隙等。
3)叩诊:肺界、胸膜腔、心浊音界等。
4)听诊:心脏、肺部、气管等。
汇报:胸廓对称,呼吸运动正常,乳房、胸壁、肋间隙触诊无异常,肺部叩诊、听诊无明显异常。
4、腹部检查1)外观检查:腹部形态、皮肤、脐部、肠道蠕动等。
2)触诊:腹部肌肉张力、压痛、包块、脾、肝、肾等器官。
3)叩诊:肝浊音界、脾浊音界、肠鸣音等。
4)听诊:肠鸣音、血管杂音等。
汇报:腹部平坦,无压痛、包块、脾、肝、肾未触及异常,肠鸣音正常,无血管杂音。
5、四肢检查1)上肢:手指、手掌、腕关节、肘关节等。
2)下肢:足趾、踝关节、膝关节、髋关节等。
汇报:四肢活动自如,无畸形、肿胀、压痛等异常。
6、神经系统检查1)粗略神经系统检查:意识、语言、视力、听力、运动、感觉等。
2)深度神经系统检查:腱反射、病理征、锥体束征等。
汇报:神经系统检查无明显异常。
7、肛门直肠检查1)外观检查:肛门周围皮肤、肛门括约肌等。
2)指检:肛管、直肠、前列腺等。
汇报:肛门周围皮肤无异常,肛管、直肠、前列腺指检无明显异常。
8、外生殖器检查1)男性:、阴囊、附睾、精索等。
2)女性:外阴、、宫颈、附件等。
汇报:男性外生殖器无明显异常,女性外阴、、宫颈、附件检查无明显异常。
体格检查方法训练(检查顺序)体格检查是医学临床工作中非常重要的一环,通过子细的体格检查可以匡助医生确定病情、制定治疗方案。
而体格检查方法的训练也是医学生和医生必须掌握的基本技能之一。
本文将介绍体格检查方法的训练,重点是检查顺序。
一、普通情况检查1.1 观察患者的普通情况:包括患者的体型、体位、表情、自主活动能力等。
1.2 问询患者主诉和既往病史:了解患者的病情发展过程和治疗经历。
1.3 测量患者的生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
二、头颈部检查2.1 观察头颈部外形:包括头颅大小、形状、头发分布等。
2.2 检查头颈部皮肤和黏膜:观察皮肤颜色、有无异常斑块、疤痕等。
2.3 检查头颈部淋巴结:触诊颈部淋巴结是否肿大、有无压痛等。
三、胸部检查3.1 观察胸廓形态:包括胸廓对称性、呼吸运动等。
3.2 听诊肺部:通过听诊器听取肺部呼吸音,观察有无异常音。
3.3 叩诊胸廓:通过叩诊胸廓判断有无胸腔积液或者肺部实变。
四、腹部检查4.1 观察腹部外形:包括腹部膨隆、凹陷、腹壁皮肤情况等。
4.2 触诊腹部:通过触诊腹部检查腹部肿块、压痛等情况。
4.3 打听腹部听诊:通过听诊器听取腹部肠鸣音,观察有无异常声音。
五、四肢检查5.1 观察四肢外形:包括四肢的对称性、肿胀、皮肤情况等。
5.2 检查四肢关节活动度:检查四肢关节的活动度,观察有无异常。
5.3 检查四肢神经肌肉功能:检查四肢的感觉、运动功能,观察有无异常表现。
通过以上的体格检查方法训练,医学生和医生可以系统地、全面地检查患者的身体情况,为准确诊断和治疗提供重要依据。
希翼医学工作者能够不断提升自己的体格检查技能,为患者提供更好的医疗服务。
体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题引言概述:体格检查是医生在进行疾病诊断和治疗过程中的重要环节,通过对患者的身体状况进行全面的观察和检查,可以获取丰富的体征和症状信息,帮助医生做出准确的诊断。
本文将介绍体格检查的基本方法,包括一般检查和头颈部检查的内容。
一、体格检查基本方法1.1 观察法- 观察患者的面色、精神状态、呼吸频率和深度、发育情况等。
- 观察患者的体型、姿势、步态、皮肤状况等。
- 观察患者的眼底、口腔、咽喉等部位的病变情况。
1.2 触诊法- 通过触摸患者的皮肤、淋巴结、脏器等,了解其质地、温度、湿度等情况。
- 检查患者的脉搏、心脏搏动、肝脏、脾脏等,判断其大小、形状和位置等。
1.3 叩诊法- 通过敲击患者的胸部、腹部、背部等,听取声音的变化,判断脏器的位置和形态。
- 叩诊还可以用于检查患者的骨骼和关节,判断是否有骨折或关节积液等。
二、一般检查2.1 体温检查- 使用体温计测量患者的体温,判断是否存在发热或低温等情况。
- 体温检查可以帮助医生初步判断患者是否存在感染或其他疾病。
2.2 血压测量- 使用血压计测量患者的血压,包括收缩压和舒张压。
- 血压测量可以评估患者的心血管系统功能,判断是否存在高血压或低血压等情况。
2.3 心肺听诊- 使用听诊器听取患者心脏和肺部的声音,判断是否存在异常。
- 心肺听诊可以帮助医生初步判断患者是否存在心脏病或呼吸系统疾病。
三、头颈部检查3.1 头部观察- 观察患者的头部形状、大小、畸形等情况。
- 检查患者的头皮、发际线、头发、颅骨等,判断是否存在异常。
3.2 颈部观察- 观察患者的颈部肌肉、颈椎、甲状腺等情况。
- 检查患者的颈部淋巴结、颈动脉搏动等,判断是否存在异常。
3.3 颈动脉听诊- 使用听诊器听取患者颈动脉的血流声音,判断是否存在异常。
- 颈动脉听诊可以帮助医生初步判断患者是否存在颈动脉狭窄或颈动脉异常等情况。
四、问答题4.1 什么是体格检查的基本方法?体格检查的基本方法包括观察法、触诊法和叩诊法。
体格检查评分标准-颈部检查引言概述:颈部检查是体格检查中的重要一环,可以帮助医生了解患者的颈部状况,发现潜在的健康问题。
在医学评分标准中,颈部检查通常包括颈部外观、活动度、压痛和特殊试验等方面。
本文将详细介绍颈部检查的评分标准及其重要性。
一、颈部外观检查1.1 头颈部姿势:观察患者的头颈部是否正常,是否有明显的偏斜或畸形。
1.2 皮肤:检查颈部皮肤是否有异常情况,如疹子、疤痕或肿块。
1.3 淋巴结:触摸颈部淋巴结,检查是否有肿大或异常。
二、颈部活动度检查2.1 转头活动度:要求患者主动左右转头,观察颈部活动度是否正常。
2.2 弯曲活动度:要求患者前后弯曲颈部,检查颈部活动度是否受限。
2.3 旋转活动度:要求患者左右旋转颈部,观察颈部活动度是否正常。
三、颈部压痛检查3.1 颈椎椎间盘压痛:用手指轻压颈椎椎间盘,观察患者是否有疼痛反应。
3.2 肌肉压痛:用手指轻压颈部肌肉,检查是否有疼痛或僵硬感。
3.3 椎动脉压痛:检查颈部椎动脉是否受压,观察是否有头晕或眩晕症状。
四、颈部特殊试验4.1 Kernig征:检查患者仰卧时抬腿是否受限或伴有疼痛。
4.2 Brudzinski征:检查患者头颈部前屈时是否伴有下肢屈曲反应。
4.3 Spurling征:检查患者颈部侧屈时是否有放射性疼痛或神经根受压症状。
五、颈部检查的重要性5.1 早期发现颈部问题:通过颈部检查可以早期发现颈椎病变、颈部肿块等问题。
5.2 指导治疗方案:颈部检查结果可以指导医生制定针对性的治疗方案,提高治疗效果。
5.3 评估疾病进展:定期进行颈部检查可以评估疾病的进展情况,及时调整治疗计划。
总结:颈部检查是体格检查中不可或缺的一部分,通过对颈部外观、活动度、压痛和特殊试验的综合评估,可以帮助医生全面了解患者的颈部状况,及时发现问题并制定有效治疗方案。
因此,在日常临床工作中,医生应重视颈部检查的重要性,提高对颈部检查评分标准的熟练程度。
(标准分100分)
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第二站胸部体格检查评分标准
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第二站心脏体格检查评分标准
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第二站腹部体格检查评分标准(标准分100分)
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第二站神经系统体格检查评分标准
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考号专业姓名得分
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全身体格检查之一般检查及头颈部篇来源:摘自vom120《全身体格检查的顺序方法》1.(1) 准备和清点器械(2) 自我介绍(说明姓名、职称,并进行简短交谈以融洽医患关系)(3) 观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态(4) 当受检者在场时洗手(5) 测量体温(腋温,时间10min)(6) 触诊桡动脉至少30s(7) 计数呼吸频率1min(8) 测右上肢血压(2次)2.(9) 观察头部外形、毛发分布、异常运动等(10) 触诊头颅(11) 视诊双眼睑及眉毛(12) 检查下眼睑结膜、穹隆结膜、球结膜和巩膜(13) 检查泪囊(14) 翻转上睑,检查上睑结膜、穹隆结膜、球结膜和巩膜(15) 观察眼球外形(16) 检查左、右眼球运动(检查六个方向)(17) 检查眼球震颤(水平、垂直)(18) 检查左侧瞳孔大小及直接对光反射(19) 检查右侧瞳孔大小及直接对光反射(20) 检查瞳孔间接对光反射(21) 检查集合反射(22) 检查角膜反射(23) 观察双侧耳廓、外耳道及乳突(先左后右)(24) 触诊双侧耳廓、耳屏及乳突(先左后右)(25) 分别检查双耳听力(摩擦手指)(26) 观察外鼻(27) 触诊外鼻(28) 观察鼻前庭、鼻中隔(29) 分别检查左右鼻道通气状态(30) 检查额窦,注意有无压痛、叩痛(31) 检查筛窦,注意有无压痛(32) 检查上颌窦,注意有无压痛、叩痛(33) 检查口唇、牙齿、上腭(34) 借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底(35) 借助压舌板检查口咽部及扁桃体(36) 检查舌下神经(伸舌、舌质和舌苔)(37) 暴露颈部(38) 检查颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况(39) 观察甲状腺(40) 检查颈椎屈曲及左右活动情况(41) 触诊耳前淋巴结(42) 触诊耳后淋巴结(43) 触诊枕后淋巴结(44) 触诊颌下淋巴结(45) 触诊颏下淋巴结(46) 触诊颈前淋巴结(47) 触诊颈后淋巴结(48) 触诊锁骨上淋巴结(双手同时触诊)(49) 触诊甲状腺峡部(配合吞咽)(50) 触诊甲状腺侧叶(配合吞咽)(51) 分别触诊左右颈动脉(52) 触诊气管位置(53) 听诊颈部(甲状腺、血管)杂音。