中医内科学课件第二章3.癫狂
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第一章
第一节 感 冒
一选择题
【A1型题】
1.感冒的病因中,哪一项占先导地位
A.风
B.寒
C.热
D.燥
E.湿
2.首提感冒病名的医著是
A.《医宗必读》
B.《仁斋直指方》
C《金匾要略》
D.《丹溪心法》
E.《千金要方》
3.首倡感冒用辛温,辛凉两大治法的医家是
A.张仲景
B.孙思邈
C.朱丹溪
D.刘河间
E.张景岳
4.在一个时期引起广泛流行,证候多相类似的感冒,称为
A.伤风
B.冒风
C.冒寒
D.时行感冒
E.重伤风
5.下列哪项不属感冒的病因一 A.外感六淫
B.时行疫毒
C.正气不足
D.饮食劳倦
E.以上都不是
6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点
A.发热恶寒的轻重
B.咳痰清稀与黄稠
C.有无汗出
D.口渴与口不渴
E.脉象的浮沉
7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为
A.胀痛
B.鼻涕
C.风寒
D.身困重、
E.苔薄
8.感冒兼夹燥邪辨证要点为
A.发热
B.恶寒轻
C.身重
D.干咳咽干无痰
E.脉象浮
9.感冒的预防关键在于
A.常进补
B.多穿衣
C.增强体质
D.免疲劳
E.多休息
10.治感冒的汤药服法是
A.不宜久煎,温服
B.凉服
C.饭前服
D.饭后服
E.以上均不是
11.下列哪项为治感冒之忌
A.热粥,热米汤
B.微汗出
C.饮食清淡
D.温被取汗
E.生冷油腻
12.下列哪项是感冒的基本治疗原则
A.解表达邪
B.辛温解表
C.辛凉解表
D.滋阴解表
E.益气解表
【A2型题】
13.恶寒重,发热轻,无汗,头痛,口不渴,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰清稀,证属
A.风寒感冒
B.风热感冒 C.风燥感冒
D.暑湿感冒
E.阳虚感冒
14.恶寒轻,发热重,有汗出,头胀痛,鼻流黄涕,咽喉红肿疼痛,咳痰黄稠;舌苔薄黄,脉浮数,其病机为
A.燥热袭表,肺失清润
B.风热袭表,肺失清肃
C.风寒袭表,肺失宣降
D.痰热袭肺,肺失肃降
E.阴虚感邪,肺失宣降
中医内科学(痫病)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题
1. 风痰闭阻之痫证的治法是
A.涤痰熄风,开窍定痫
B.清肝泻火,化痰开窍
C.涤痰开窍,化瘀通络
D.熄风开窍,化痰定志E.化痰通络,镇心安神
正确答案:A 涉及知识点:痫病
2. 痫病瘀阻脑络证的治法为
A.活血理气,开窍醒神
B.行气解郁,化瘀通络
C.活血理气,熄风通络
D.理气化痰,活血化瘀E.理气化痰,醒脑通窍
正确答案:D 涉及知识点:痫病
3. 定痫丸是治疗下列何种证型的最佳方剂
A.气血瘀滞型
B.风痰闭阻型
C.心肾亏虚型
D.痰火内盛型E.以上均不是
正确答案:B 涉及知识点:痫病
4. 痫证久治不愈,头晕目眩,神疲乏力,心悸健忘,腰膝酸软,多梦,舌苔薄腻,脉细弱无力。中医辨证当为
A.肾元亏虚
B.心血不足
C.脾气不足
D.心肾亏虚E.脾肾不足
正确答案:D 涉及知识点:痫病
5. 下列诊断痫病的主要检查方法是
A.脑CT
B.脑核磁共振
C.脑血管造影
D.脑血流图E.脑电图
正确答案:E 涉及知识点:痫病
6. 痫证心肾亏虚,下列何方常用
A.大补元煎
B.六君子汤
C.天王补心丹
D.河车大造丸E.甘麦大枣汤
正确答案:C 涉及知识点:痫病
7. 首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著是
A.《素问》
B.《金匮要略》
C.《千金方》
D.《三因方》E.《丹溪心法》
正确答案:E 涉及知识点:痫病
8. 痫病大发作时应
A.立即鼻饲给药
B.灌服安宫牛黄丸
C.静脉滴注生脉注射液
1 中医内科学——癫狂
细目一:概述
一、癫狂的概念及源流
1.癫狂的概念
癫狂为精神失常疾病,癫病以精神抑部,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂病以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。
2.癫狂的源流
癫狂病名出自《内经》,《素问·至真要大论》说:“诸躁狂越,皆属于火”。
《素问·脉解》又说:“阳尽在上,而阴气从下,下虚上实,故狂癫疾也。”指出了火邪扰心和阴阳失调可致发病。在治疗方面,《素问·病能论》云:“……治之奈何?岐伯曰:夺其食即已……使之服以生铁落为饮”。
《难经·二十难》提出了“重阴者癫”,“重阳者狂”。【 寸部属阳,尺部属阴,寸尺俱现沉涩而短之脉为重阴。寸部属阳,尺部属阴,寸尺俱浮滑而长之脉为重阳。】
金元时期《河间六书·狂越》认为:“心火旺,肾阳衰,乃失志而狂越”。
《丹溪心法·癫狂》篇说:“癫属阴,狂属阳……大率多因痰结于心胸间”。提出了癫狂与“痰”的密切关系,为后世用吐法治疗本病建立了理论基础。
明代王肯堂提出癫与狂之不同。
清·王清任《医林改错·癫狂梦醒汤》指出“癫狂……乃气血凝滞脑气”,从而开创瘀血学说之先河。
二、癫狂与西医病名的关系
西医学精神分裂症、躁狂抑郁症,其临床表现、特征、舌脉等与本病证类似者,可参考本节辨证论治。
细目二:病因病机
一、癫狂的常见病因
癫狂的常见病因有七情内伤,饮食失节,禀赋不足。
二、癫狂的主要病机及转化
癫狂的病位初起主要在肝、胆、心、脾;久病则在心、脾、肾,均以心为主。基本病机为阴阳失调,神机逆乱。癫病多由痰气郁结,蒙蔽心窍;狂病多因痰火上扰,心神不安。病理性质多为虚实夹杂。病理演变:初起以邪实为主,病理因素有气滞、血瘀、痰浊、火邪。久病多虚,有气虚、阳虚、阴虚等。癫病以心脾气血两虚为主;狂病以心肾失调为多。
细目三:诊断和类证鉴别
中医内科学题库(第13套)
一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内)
1.外感发热的热型是:( )
A.寒热往来 B.恶寒发热 C.潮热夜甚 D.持续壮热
2.风热感冒的首选方是:( )
A.新加香薷饮加 B.荆防败毒散 C.桑菊饮 D.银翘散
3.患者鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒,不发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧,最佳选方是:( )
A.人参败毒散 B.再造散 C.荆防败毒散 D.川芎茶调散
4.痢疾初起,兼风热表证,发热,头痛身重者,应解表清里,选用下列何方为宜?( )
A.荆防败毒散 B.麻杏石甘汤 C.葛根芩连汤 D.银翘散
5.治疗疟疾的基本原则是:( )
A.清热解毒 B.祛邪截疟 C.祛邪扶正 D.祛邪化痰
6.肺气亏虚的舌脉是:( )
A.舌淡苔薄白,脉虚弱 B.舌红苔少,脉细数 C.舌淡红苔少,脉细缓D.舌尖红苔薄少,脉薄黄
7.哮病的病理因素:( )
A.以痰为主 B.久病体弱 C.饮食不节 D.情志失调
8.喘促气短,气怯声低,咳声低弱,吐痰稀薄,自汗畏风,易感冒,咳呛痰少质粘,口干烦热,咽喉不利,颧面潮红,舌红苔剥,脉细数。治疗选方为:( )
A.七味都气丸 B.五磨饮子 C.真武汤 D.生脉散加味
9.患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,呼气延长,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄,粘浊稠厚,咳吐不利,汗出,面赤,口苦,烦闷不安,口渴喜饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方是:( )
A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.麻杏石甘汤 D.小青龙汤
10.肺胀的病变首先是在:( )
A.肺系 B.肺 C.肾 D.心
11.证见干咳为主,痰少而粘,痰中带有血丝血点,色鲜红,咳声短促,午后手足心热,盗汗,口干咽燥,胸部隐隐作痛,舌苔薄,舌边尖红,脉细数。其辨证属:( )