人体器官移植的伦理与法律问题

器官移植与脑死亡的伦理问题

器官移植

器官移植是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术，目的是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能。 广义的器官移植包括细胞移植和组织移植。若献出器官的供者和接受器官的受者是同一个人，则这种移植称自体移植；供者与受者虽非同一人，但供受者（即同卵双生子）有着完全相同的遗传素质，这种移植叫做同质移植。人与人之间的移植称为同种(异体)移植；不同种的动物间的移植（如将黑猩猩的心或狒狒的肝移植给人），属于异种移植。

现在，随着外科技术的进步，保存方法的改进，高速交通的发达，移植中心的建立，特别是新的副作用少、效力强大的免疫抑制剂的应用，器官移植的疗效广为提高，越来越多人选择进行器官移植来延长生命。然而，我们也应该看到器官移植中所涉及的伦理问题。

一、关于器官的来源。器官移植由于供体器官来源短缺，器官难以长期保存，各种并发症难以预防，抑制免疫问题复杂，手术难度大等障碍，使得约有1/3心脏病人，1/4肺病患者因供体器官短缺而死亡，因此，解决供体器官来源问题已成为发展器官移植技术的首要社会和伦理问题。从医学的角度来说人体活器官是最佳的供体器官，而人体器官供体来源主要是以尸体为主，还有胎儿器官和活体器官。器官可以来自活体，也可来自尸体。但从活体上摘取单个器官无疑等于杀死或杀伤一个人去救另一个人，这必将被视为违法的行为，也是伦理原则所不容的。

二、器官的摘取时机问题。摘取的器官当然越新鲜，质量越高。但摘取器官的时机与死亡的界定有直接关系，所以器官移植又与死亡的伦理学问题有关。在我国，“脑死亡”概念还未被认定，法律不允许从心还跳着的“尸体”上摘取器官，使器官供体来源更加奇缺，质量也不高。

三、器官的分配问题。由于器官来源的奇缺，加之需要接受器官移植的病人众多，如何分配器官成为不得不重视的伦理问题。器官分配应遵循什么原则值得我们讨论。

‘　０　

２　

■＿ｌ＿　００　

呈苦　乏圣　０　Ｚ　ｍ０　０ｍ　Ｚ　ｎ　００　王Ｚ　詈　

互　ｌ　

＿Ｊ　ｍ　玉　工Ｚ　０　０》　０口　雷　

蚕茧　

Ｔ　Ｔ　’　Ｔ　Ｔ　Ｔ　０４６　法　天地　

对人体器官移植的法律思考　

刘艳慧　

（许昌职业技术学院，河南许昌４６１０００）　

摘要：现代医学的高速发展，诞生了人体器官移植这门新兴的医学技术，在造福人类的同时，也拓　

展了相关法律的研究空间。面对由于器官移植的行为而导致的种种社会现象，有必要也有义务用法律的　

视角分析问题、研究问题和解决问题。　关键词：器官移植；权利归属；所有权；器官捐献　

中图分类号：Ｄ９２３．８　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７２—５６４６（２０１２）０１—００４６—０２　

一、器官移植概述　物权两大领域，兼有完整的人格权与绝对的所有权双重　

器官移植是将健康的器官移植到通常是另一个人体　属性。未与躯体分离的器官权在活体是人身权，在尸体　

内使之迅速恢复功能的手术，目的是代偿受者相应器官　是物权；已与躯体分离的器官权在活体、尸体均为物权。　

因致命性疾病而丧失的功能。广义的器官移植包括细胞　也就是对未与人体脱离的器官所享有的权利为器官权，　

移植和组织移植。若献出器官的供者和接受器官的受者　对脱离后的器官则享有物权。　是同一个人，则这种移植称白体移植：供者与受者虽非同　３．限定的人的范畴说　

～人，但供受者（即同卵双生子）有着完全相同的遗传素　此种学说认为为了保护人的身体的完整性，在一定　

质，这种移植叫做同质移植。　条件下，活体的脱离器官仍然视为人的身体。侵犯了这些　据统计，目前我国每年仅进行约２０００余例。肾移植手　分离的部分，亦构成对人身体完整性的侵犯，必须承担像　

术，而多达３０余万人需要手术，缺１：３达９９．８３％。［　］在器官　侵犯他人身体一样的过错侵权责任。如果这些身体的组　

移植立法缺失的状况下，一方面，大量的可用器官随同遗　成部分与人的身体分离，根据享有身体权人的意图再将　

垦堂鎏堂　医学与哲学２Ｏｌ　３年１２月第３４卷第ｌ　２Ａ期总第４９０期　

人体器官互换移植法律问题研究　

杨　健①　刘　颖①　

摘要：人体器官互换移植经历了从２００７年的激烈争论到２０１２年的无障碍实施的境遇转变，在人们从观念上普遍认同的同时，其　实就此问题法律上的争议始终存在，法律对此问题的模糊处理方式也一直未得以纠正。基于严防死守的僵化刻板，不是法律的　应有之义，因此，建议我国立法以限制性放宽的态度对待人体器官互换移植问题，采取疏堵结合，在由有权机关作出明确法律规　定或解释的前提下，以及专门审批机关按照严格审查程序进行审批的情况下，允许人体器官的互换移植。　关键词：器官移植，互换移植，法律规制　中图分类号：Ｒ一０５，Ｄ９２２．１６　文献标识码：Ａ　文章编号：１００２—０７７２（２０１３）１２—００３２—０４　Ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｎ　Ｌｅｇａｌ　Ｉｓｓｕｅｓ　ｏｆ　Ｅｘｃｈａｎｇｅｄ　Ｏｒｇａｎ　Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ　Ｙ＿ＡＮＧ　Ｊｉａｎ，Ｌ　ＵＹｉｎｇ．Ｓｃｈｏｏｌ　ｏｆ　Ｐｕｂｌｉｃ　Ｈｅａｌｔｈ，Ｐｅｋｉｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ｂｅｉｊｉｎｇ　１００１９１，Ｃｈｉｎａ　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｆｒｏｍ　ｉｎｔｅｎｓｅ　ｄｅｂａｔｅ　ｉｎ　２００７　ｔｏ　ｓｍｏｏｔｈ　ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ　ｉｎ　２０１２，ｔｈｅ　ｐｅｏｐｌｅ’ｓ　ａｔｔｉｔｕｄｅ　ｔｏｗａｒｄｓ　ｏｒｇａｎ　ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ　ｈａｓ　ｃｈａｎｇｅｄ　ｇｒｅａｔｌｙ　ｉｎ　Ｃｈｉｎａ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅ　ｌｅｇｉｓｌａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｔｈｉｓ　ｉｓｓｕｅ　ｉｓ　ｓｔｉｌｌ　ａｍｂｉｇｕｏｕｓ　ｓｏ　ｔｈａｔ　ｉｔｓ　ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ　ｉｓ　ｓｔｉｌｌ　ｇｏｉｎｇ　ｏｎ．Ｔｈｅ　ｌｅｇｉｓｌａｔｉｏｎ　ｓｈｏｕｌｄ　ｎｏｔ　ｂｅ　ｖｅｒｙ　ｄｏｇｍａｔｉｃ　ｗｈｉｌｅ　ｕｓｅｄ　ａｓ　ａ　ｓｏｃｉａｌ　ｎｏｒｍ　ｔｏ　ｄｅａｌ　ｗｉｔｈ　ａｌｌ　ｓｏｒｔｓ　ｏｆ　ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ｐｒｏｂｌｅｍｓ　ｉｎ　ｓｏｃｉｅｔｙ．Ｉｔ　ｓｕｇｇｅｓｔｓ　ｔｈａｔ　ｔｈｅ　ｌｅｇｉｓｌａｔｉｏｎ　ａｔｔｉｔｕｄｅ　ｔｏｗａｒｄｓ　ｏｒｇａｎ　ｔｒａｎｓｐ１ａｎｔａｔｉｏｎ　ｓｈｏｕｌｄ　ｂｅ　ａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｌｙ　ｒｅｌａｘｅｄ．Ｔｈｅ　ｌｅｇａｌ　ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ　ｎｅｅｄｓ　ｆｕｒｔｈｅｒ　ｒｅｆｉｎｉｎｇ．Ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｏｒｇａｎ　ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ　ｓｈｏｕｌｄ　ｂｅ　ａｐｐｒｏｖｅｄ　ｂｙ　ａｕｔｈｏｒｉｔｉｅｓ　ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓ　ｉｆ　ｉｔ　ｃｏｍｐｌｉｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｒｅｆｉｎｅｄ　ｅｘｐｌｉｃｉｔ　ｌｅｇａｌ　ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ．　Ｋｅｙ　Ｗｏｒｄｓ：ｏｒｇａｎ　ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ，ｅｘｃｈａｎｇｅ　ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ，ｌｅｇａｌ　ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ　

人体器官移植法律保障与伦理问题

在现代医学技术的不断发展下，人体器官移植已经成为一种常见的治疗方法，为许多患者带来了新的生命希望。然而，与此同时，人体器官移植涉及到一系列的法律保障和伦理问题。本文将从法律和伦理两个方面探讨人体器官移植所面临的挑战和解决之道。

一、法律保障的必要性

人体器官移植作为一项涉及生命和健康的重大手术，在进行之前需要经过相关的法律保障。首先，人体器官移植涉及到捐赠者的意愿和权益。捐赠者自愿捐献器官是一种伟大的行为，但同时也需要保障捐赠者的合法权益。相关法律应该明确规定捐赠者的权益，包括保护其个人隐私和医疗信息的安全，以及对受试者的家属给予适当的关怀和善后处理。

另外，人体器官移植还牵涉到有限资源的合理分配。由于器官数量有限，需要建立一套公平合理的分配机制，不能让劣质或有信息不对等的病人优先获得器官。相关法律应当明确规定器官分配的原则和程序，以保障分配的公正性和透明度。

二、法律保障的实践困境

然而，现实中人体器官移植法律保障面临着一些实践困境。首先，捐赠者的家属隐私权和合法权益往往受到侵害。在某些情况下，因为捐赠者未留下明确的意愿，使得家属在器官捐赠决策上感到困惑和无力。相关法律应该明确规定，加大对捐赠者家属的支持和保护力度，帮助他们作出明智的决策。

另外，器官分配机制的公正性也面临着挑战。目前，一些地区存在着以权力和财富为基础的不公平分配现象。相关法律应该明确规定分配的原则和程序，以避免不公平情况的发生，并加强对分配机制的监管和调查。

三、伦理问题的思考 在讨论人体器官移植的法律保障问题时，我们也不得不思考其中的伦理问题。首先，器官移植是否符合伦理道德原则。虽然人体器官移植可以拯救患者的生命，但捐赠者在移植过程中可能面临风险。我们应该确保捐赠者能够理性决策，并在其身体和心理健康状况允许的情况下进行移植手术。

另外，人体器官移植的手术风险和后果也值得考虑。器官移植手术不仅需要高超的医学技术，还需要捐赠者和受试者在移植后长期接受免疫抑制治疗。长期抑制免疫系统可能增加感染和其他并发症的风险。我们需要权衡不同的利益，并确保移植手术的安全性和合理性。